杨春玲
目的总结心脏机械瓣膜替换术的临床经验.方法回顾性分析我院1987年至2004年143例心脏机械瓣膜替换术的手术方法、术后处理以及死亡原因.结果全组手术死亡率9.8%,近九年手术死亡率3.2%.结论提高手术技术、加强围手术期管理、改进心肌保护方法可降低死亡率.
作者:闫跃中;成亚东;葛辉敏 刊期: 2004年第11期
患者,男,51岁,于2003年7月23日因驾驶三轮车不慎翻车致颈部屈曲受伤,当即觉颈部疼痛剧烈,活动受限,休息后不能好转,同时自感双上肢无力,故来院行颈椎X线片示:C5椎体骨折、C4、5附件关节骨折、C5椎体脱位.颈椎CT示:C4椎体骨折伴滑脱、椎管狭窄,C5、6椎小关节间隙增宽.
作者:贾勇锋;冯兴仁 刊期: 2004年第11期
静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.也是对每一个执业护士的基本功的考验.本文就静脉输液中常见的问题进行探讨,并提出处理意见.
作者:黄燕珍 刊期: 2004年第11期
排尿障碍的原因为膀胱收缩力低下和尿道阻力增加,后者的主要病态为良性腺肥大症(BPH).临床研究发现,雄激素的丧失可导致前列腺萎缩,故治疗BPH用药集中于雄激素受体拮抗剂、促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂、α-受体阻断剂和5 α-还原酯(5AR)抑制剂.因前两种药物治疗均伴有雄激素缺乏症状,现仅就α受体阻断剂与5AR抑制剂的药理作用特点及临床应用简介如下.
作者:向纯明 刊期: 2004年第11期
目的比较胸腺肽联合干扰素及单用干扰素在改善慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者肝功能和抗病毒方面的疗效.方法对72例慢乙肝应用胸腺肽联合干扰素抗病毒治疗,对36例慢乙肝单用干扰素抗病毒治疗.观察这两种药物在改善肝功能和抗病毒方面的疗效并进行比较.结果72例慢乙肝经胸腺肽联合干扰素治疗6个月,联合组与干扰素组对肝功能的影响无显著差异,P>0.05;联合组与干扰素组血清HBAg/抗HBe转换率方面差异显著P<0.01.结论胸腺肽联合干扰素有协同作用,明显优于单用干扰素.
作者:王健 刊期: 2004年第11期
改革开放以来,我省卫生事业取得了长足发展,卫生人力资源的开发和利用也取得了很大成就.卫生队伍在为人民群众提供卫生服务,促进人民健康,保障社会主义建设的事业中做出了重要贡献.尽管我省卫生人力资源得到了较大发展,但与我省经济社会发展和广大居民日益增长的卫生服务的需要仍有较大差距.
作者:杨记民 刊期: 2004年第11期
弥散性血管内凝血是产科常见而严重的并发症,是我国当前引起产妇死亡的重要原因.本文就我院收治的因产后大出血引起的弥散性血管内凝血患者共30例进行讨论,其中抢救成功26例,死亡4例,现回顾分析如下.
作者:王淼;邱方 刊期: 2004年第11期
1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.
作者:武文清 刊期: 2004年第11期
目的探讨活血化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法选择糖尿病肾病患者90例,随机分为两组,治疗组45例,采用活血化瘀方法,对照组45例,采用益气补肾法,两组均常规应用降血糖药物.结果治疗组总有效率97.8%.对照组总有效率80%,两组比较差异有显著性,P<0.05.结论应用活血化瘀治疗糖尿病肾病(DN)疗程短,疗效显著,是治疗糖尿病肾病较为理想的方法.
作者:段宇峰 刊期: 2004年第11期
颅脑损伤并发脑积水发生率1.3%~8%[1],重型颅脑损伤并发脑积水发生率10%[2],是影响脑外伤死亡率和病残率的主要原因之一.笔者对近十年来我科收治的重型颅脑损伤后并发脑积水的病例作一回顾总结,现报告如下.
作者:秦晋忠 刊期: 2004年第11期
近四年来,我们对外伤性前房积血33例病人,应用了甘露醇静脉滴注治疗,获得了满意的效果.在进行治疗时,我们将前房出血按照国内分法分为四级;一级积血占前房1/4;二级积血占前房1/4至1/2;三级积血占前房1/2以上,但前房积血未满;四级前房积血为前房充满积血.
作者:安萌;安中卫;孙金涛 刊期: 2004年第11期
急性脑梗死是严重威胁人类生命健康的常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,如何积极有效地防治急性脑梗死成为临床工作者面临的重大课题.我们结合基层医院的特点,自2000年7月至2003年7月试用了降纤酶治疗急性脑梗死30例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:刘士荣 刊期: 2004年第11期
酒醉后创伤病人的特点是病情紧急,危重且饱胃,所在围麻醉期护理有一定特殊性,我院1999~2003年共施行酒醉后创伤手术53例,现将护理体会介绍如下.1临床资料53例均为男性,年龄17~55岁,其中20~40岁占35例,身体强壮.致伤原因:酒醉后车祸28例,摔伤9例,斗殴击伤16例.创伤种类:下肢损伤并骨折15例,骨盆骨折并股骨干骨折4例,上肢骨折9例,胸腹部创伤9例,颅脑外伤16例.
作者:王彩玲;郭红印;来文红 刊期: 2004年第11期
服药方法的正确与否,直接关系到病人用药的效果,正确的服药才能有效地治疗疾病.因此,门诊药房发药的解说工作是十分重要的.药剂人员不仅要把合格的药品准确无误地发到病人手中,还要将药品的用法、用量、禁忌及注意事项明确详细地告诉病人.它对于正确执行医嘱,发挥药物的佳效应,避免、减少药品的毒副反应具有重要作用.窗口虽小,但责任重大,它关系到每个病员的身体健康,我们以在发药窗口十几年的工作经验,认为应从以下几点向病人做好解说工作.
作者:程衍会;李培鉴 刊期: 2004年第11期
我院使用笑气镇痛用于人工流产术,取得较好效果,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择选择2002年12月11日至2003年12月30日在门诊就诊自愿要求行无痛人流术的早孕妇女,年龄21~48岁,妊娠40~90天,B超提示孕囊大小1.0 cm×1.0cm~4.6 cm×4.6 cm,大头臀径3.0 cm.既往无心血管病史,无严重呼吸功能不全,无肝肾功能不全及急性支气管炎,无生殖道急性感染的早孕妇女125例作为观察组.选择同等条件的早孕妇女125例作为对照组.两组的年龄、孕周、孕产次等均无统计学上的差异有可比性.
作者:郝腊萍;曾淑娥 刊期: 2004年第11期
急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施是早期灌注,溶栓治疗的目的是使梗死相关的冠脉血管再通.目前溶栓治疗在基层医院已得到广泛应用.我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死收到良好疗效.现报告如下.
作者:邢金平 刊期: 2004年第11期
头位难产发病率高,占总分娩数的20.8%,超过难产总发生率的2/3以上[1].胎头位置异常是头位难产的重要原因之一.为保障母婴健康,降低剖宫产率.我们对120例头位难产产妇进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置同时手法扩张宫颈,使难产转为顺产,效果显著.
作者:李超;张念军 刊期: 2004年第11期
终末期病人的护理是现代护理学的一个新分支,是指给终末期的病人提供周到、全面的护理,是以整个人为对象,解除其生理上的痛苦,缓和心理上对于死亡的恐惧和不安,保持人的尊严[1],使临终者坦然地面对死亡,安然地离去.现就终末期病人的护理谈一几点体会.
作者:王静;和建琴 刊期: 2004年第11期
呼吸衰竭及弥散性血管内凝血多继发于严重感染、创伤、大出血等疾病,病情凶险,变化迅速,是导致患者死亡的主要原因之一.我科于今年5月份成功抢救1例因剖宫产后并发Ⅰ型呼吸衰竭及弥散性血管内凝血的病人,现将监护及护理体会介绍如下:
作者:张雪芬 刊期: 2004年第11期
脑卒中是严重危害人类健康的常见病,患者由于神经系统的完整性遭到破坏,会产生一系列不同程度的心理活动异常和情感障碍,严重影响患者的康复.为了探讨脑卒中患者焦虑、抑郁反应的发生率,以采取必要的护理措施,改善患者的心理状态,提高患者的身心健康水平,我们应用医院焦虑及抑郁情绪测定表,了解脑卒中患者的情绪变化,并制定了相应护理措施.
作者:孙凤洋 刊期: 2004年第11期