金娥英
目的探讨血清胆红素浓度与冠心病的关系.方法采用酶法对68例冠心病患者的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)和高密度胆固醇(HDL-C)水平,钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBIL).结果冠心病患者中低胆红素者58例(≤11.9μmol/L),占85.3%,与健康对照组总胆红素浓度存在显著差异(P＜0.01).在冠心病组对TBIL与TG,CHOL,HDL-C的相关性分析无显著相关性(P＞0.05).结论TBIL浓度与CHD存在负相关性,可作为CHD的又一危险因素.
作者：白书堂；黄留祥；王纪敏 刊期： 2004年第11期
腹腔镜胆囊切降术(LC)是80年代后期出现的一项新的微创外科技术,是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行的胆囊切除术.这项手术在我国虽然起步晚,但发展较快,是近年来胆道外科重要的发展之一,在很大程度上已经取代了传统的开腹胆囊切除术.我院在2002年1月～6有共实施LC 212例,其中60岁以上老年人34例,效果好.现将老年人LC术后护理体会报告如下.
作者：王海霞 刊期： 2004年第11期
1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.
作者：武文清 刊期： 2004年第11期
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症,尤其是Graves病的主要手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险,需引起临床医生的重视.本文对ATD的副作用作一综述.
作者：武秀荣 刊期： 2004年第11期
服药方法的正确与否,直接关系到病人用药的效果,正确的服药才能有效地治疗疾病.因此,门诊药房发药的解说工作是十分重要的.药剂人员不仅要把合格的药品准确无误地发到病人手中,还要将药品的用法、用量、禁忌及注意事项明确详细地告诉病人.它对于正确执行医嘱,发挥药物的佳效应,避免、减少药品的毒副反应具有重要作用.窗口虽小,但责任重大,它关系到每个病员的身体健康,我们以在发药窗口十几年的工作经验,认为应从以下几点向病人做好解说工作.
作者：程衍会；李培鉴 刊期： 2004年第11期
改革开放以来,我省卫生事业取得了长足发展,卫生人力资源的开发和利用也取得了很大成就.卫生队伍在为人民群众提供卫生服务,促进人民健康,保障社会主义建设的事业中做出了重要贡献.尽管我省卫生人力资源得到了较大发展,但与我省经济社会发展和广大居民日益增长的卫生服务的需要仍有较大差距.
作者：杨记民 刊期： 2004年第11期
苦参碱类生物碱是以苦参碱为代表化学结构相似的一类生物碱.临床上应用多及研究较深入的是苦参碱及氧化苦参碱,两者在一定条件下可以转化.它们广泛存在于豆科植物苦参、苦豆子及广豆根中,是这几种常用中药的主要成份.<本草纲目>记载:苦参,苦寒、无毒,主治心、腹结气,症瘕积聚、黄疸、溺有余沥、逐水,补中明目,养肝胆气,并具有清热解毒、祛风燥湿,杀虫、治虫、治皮肌烦躁生疮,治肠风、泻血并热痢之功效.在众多研究及使用过程中发现苦参碱类生物碱具有抗炎、免疫调节、保肝、抗心律失常、抗肿瘤、抗病毒及寄生虫等作用.本文就苦参碱类生物碱的成份分析、药理活性、药代动力学及临床应用方面的研究进展作一综述.
作者：赖远波 刊期： 2004年第11期
急性会厌炎发病急,来势凶险,可突发上呼吸道阻塞而致死,为耳鼻喉科急症之一.笔者对我院1990年10月～2004年4月诊治的23例成人急性会厌炎患者的临床资料分析,报告如下.
作者：闫玲卿 刊期： 2004年第11期
1996年1月～2003年12月我院外科共收治急性腹部闭合性损伤106例,治愈102例,死亡4例,报告如下.1临床资料1.1一般资料106例中男78例,女28例;年龄5～84岁,平均36.5岁.致伤原因:车祸38例,砸伤21例,摔伤15例,坠落伤10例,踢伤8例,挤压伤6例,撞伤8例.
作者：马福贵；赵铁寨 刊期： 2004年第11期
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是严重的血管及神经并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.我院近6年来收治糖尿病足患者56例,现将临床治疗及护理体会总结如下.
作者：陈艳 刊期： 2004年第11期
我院自1998年1月～2003年12月共收治外伤性肝破裂36例,现将诊治体会报告如下.1临床资料本组36例,男23例,女13例;年龄17～49岁,平均31岁.发病至入院时间:1～4小时;发病原因:车祸伤23例,跌伤10例,刀刺伤3例.开放性伤5例,闭合性伤31例;肝右叶伤16例,肝左叶伤7例,左右叶同时伤10例,尾叶伤3例.
作者：赵铁寨 刊期： 2004年第11期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以咳嗽为特征,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘.临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间和(或)凌晨加重,是支气管哮喘的一种特殊类型.由于CVA临床表现特殊,常被误诊为呼吸道感染、慢性支气管炎、肺结核等.我科2000年1月～2003年12月成功诊治CVA 30例,报告如下.
作者：王银礼 刊期： 2004年第11期
慢性盆腔炎系妇科常见、多发疾病,缠绵难愈,严重影响妇女的身心健康.我科门诊从2001年1月至2003年10月,运用中药保留灌肠治疗本病,取得较为满意的效果.现将其治疗结果及护理体会介绍如下.
作者：颜祝云 刊期： 2004年第11期
METRX(Micro Endoscopic Discectomy)椎间盘镜是一种后正中入路经椎管的内窥镜手术系统,我科于2002年9月至2004年3月共开展此项手术64例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组64例,男35例,女29例,年龄18～68岁,平均36.4岁.椎间盘突出平面L3、46例,L4、5 58例,L5～S1 43例,其中5例为2个平面同时突出.旁侧型41例,中央型5例,中央旁型6例,极外侧型3例,合并侧隐窝狭窄9例,脱出髓核游离于椎管内18例.
作者：高冀敏；曾红俊；孙富 刊期： 2004年第11期
近年来,随着对输血引起的各种不良反应的认识,临床上自体血的使用呈增长趋势.肿瘤手术病人输同种异体血是临床常用的方法.针对人们关注的输血后可因主要组织相容性抗原(HLA)的异体抗原作用,使受血者产生免疫抑制,导致免疫力下降,并使术后感染与肿瘤切除后复发率增加,因而使人们对输血产生了许多顾虑.我院自2000年12月～2003年12月在肿瘤手术病人中采取自身储血,术中回输的方法,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：胡红萍 刊期： 2004年第11期
臂丛阻滞用于小儿上肢手术,采用低浓度的局麻药术中镇痛有效[1].但由于小儿恐惧不合作和臂丛阻滞本身镇痛不全,常给镇静、镇痛药辅助麻醉.本报告采用小剂量咪唑安定、氯胺酮静注,使患儿在镇静镇痛状态下接受臂丛阻滞,并与单独用咪唑安定或氯胺酮进行比较.
作者：王清珍；吴凤莲 刊期： 2004年第11期
脑出血是睡眠呼吸障碍患者严重并发症之一,由于其病变范围广泛,复发率和病死率高已引起临床重视.我院自2000年10月～2003年10月共收治睡眠呼吸障碍并脑出血患者68例作观察组,与同期收治有可比性的51例非睡眠呼吸障碍脑出血患者进行比较,分析报道如下.
作者：梁淑霞；吴国瑾 刊期： 2004年第11期
我院自1998年1月～2003年12月共收治食管癌患者52例,均采取手术治疗,现将护理体会总结如下.1临床资料本组52例,男29例,女23例,其中上段食管癌17例,中段食管癌19例,下段食管癌16例.手术方法采用肿瘤切除术、食管胃吻合术.
作者：张瑜春 刊期： 2004年第11期
以往小儿麻醉常用羟丁酸钠加氯胺酮麻醉,但术中小儿易躁动,咽反射活跃,苏醒较慢.而异丙酚起效快,术中麻醉过程较平稳,抑制咽反射,苏醒较快,取得了较满意的效果.本文通过两种麻醉药的临床比较,探讨一种适宜小儿麻醉的方法.
作者：周涛 刊期： 2004年第11期
目的验证早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用,并对这类患者的护理注意事项进行探讨.方法对107例重型颅脑损伤患者随机分成早期肠内营养组(52例)和延迟肠内营养组(55例),分别对每例患者的胃液及粪便进行不同时间的潜血监测,并对监测结果进行统计学处理.结果早期肠内营养组与延迟肠内营养组上消化道出血发生分别为6/52和19/55(P＜0.01).结论早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生有一定的预防作用.
作者：刘海霞；裴爱华 刊期： 2004年第11期
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