重型颅脑损伤并发脑积水28例临床观察

秦晋忠

关键词：颅脑损伤后, 脑积水, 发生率, 现报告如下, 死亡率, 脑外伤, 病残率, 病例

摘要：颅脑损伤并发脑积水发生率1.3%～8%[1],重型颅脑损伤并发脑积水发生率10%[2],是影响脑外伤死亡率和病残率的主要原因之一.笔者对近十年来我科收治的重型颅脑损伤后并发脑积水的病例作一回顾总结,现报告如下.

基层医学论坛杂志相关文献

小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助臂丛阻滞用于儿童手术的临床报告

臂丛阻滞用于小儿上肢手术,采用低浓度的局麻药术中镇痛有效[1].但由于小儿恐惧不合作和臂丛阻滞本身镇痛不全,常给镇静、镇痛药辅助麻醉.本报告采用小剂量咪唑安定、氯胺酮静注,使患儿在镇静镇痛状态下接受臂丛阻滞,并与单独用咪唑安定或氯胺酮进行比较.

作者：王清珍；吴凤莲刊期： 2004年第11期
爱宝疗治疗宫颈糜烂98例临床疗效观察

1资料与方法1.1研究对象自2002年3月至2004年4月在我院门诊就诊的病例,均为中重度宫颈糜烂患者共98例.全部经宫颈刮片或者组织病理学检查证实,排除恶性病变,年龄在23～55岁,平均年龄35岁,均已婚.

作者：郭美琴；王妍婷刊期： 2004年第11期
突发性、群体性亚硝酸盐中毒抢救及护理32例体会

2003年8月18日晚餐,某职工食堂数十名职工因食用含有亚硝酸盐的食物后突发群体性食物中毒.我院于当晚和次日相继收治亚硝酸盐中毒病人32例.在院部、护理部组织管理,全院通力合作下,患者全部痊愈出院,现报告如下.

作者：裴世凤；郭雪梅刊期： 2004年第11期
196例急性有机磷农药中毒抢救体会

由于有机磷农药在农村的普遍使用,导致急性有机磷农药中毒的病例时常发生,尤其是口服中毒者,病情危急、变化快、死亡率高,应争分夺秒地抢救.现就我院1991年～2002年196例急性有机磷农药中毒的抢救情况报告如下.

作者：曹伟刊期： 2004年第11期
直肠Ca切除术中骶前大出血防治体会

直肠Ca切除术并发症的防治,是提高手术成败率的关键.骶前大出血是外科手术中难以处理的棘手问题,近5年来我们共遇到直肠Ca切除术中发生骶前大出血5例,本文根据骶前静脉的解剖及病理特点,结合自身实践,探讨其出血机制和防治措施.

作者：张建华；董芳刊期： 2004年第11期
抗甲状腺药物免疫调节机制研究新进展

在20世纪20年代,Chesney观察到用卷心菜喂养兔可引起了甲状腺增生肿大.10年后,Hercus和Perves证实造成甲状腺肿大的原因是这种卷心菜中所含的硫酰胺.Richter和Clisby用苯硫脲造成大鼠甲状腺肿和甲状腺功能减低.将垂体切除或口服干甲状腺能防止这种增生.关于苯硫脲的抗甲状腺作用的机制,在1944年由Astwood阐明.五十多年来,甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶逐渐成为临床上治疗原发性甲状腺功能亢进症的首选药物.

作者：杨瑞芬刊期： 2004年第11期
ICU的伦理思考

1 ICU简介危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科,ICU(Intensive Care Unit),即加强监护治疗病房是医院内综合性加强集中治疗中心,是以监护和支持病人所有脏器功能为己任,针对各种危、重、急症患者发生的全身性、重要器官的功能障碍,采用各种现代化监护治疗设备进行监护与救治的场所.

作者：魏晓霞刊期： 2004年第11期
胸腔疾病电视胸腔镜手术护理要点

电视胸腔镜(VATS)手术是我国90年代发展起来的一种新技术.它具有创伤轻微,痛苦小,恢复快,并发症少等优点.目前,VATS由早期治疗自发性气胸为主,迅速发展到几乎涉及胸外科各种疾病.

作者：王建华；李跃岚刊期： 2004年第11期
脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血50例临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)发病率高,患者头痛严重,迟发性血管痉挛(CVS)发生率居高不下,为此国内外医学界都在积极寻找有效而可行的治疗方法.我们自1999年1月至2004年3月对SAH患者进行腰穿行脑脊液置换治疗,疗效满意,报告如下.

作者：张深义刊期： 2004年第11期
黄连素与其它药物合用的相互作用

黄连素对革兰氏阴性杆菌有较强的抑菌作用,主要治疗肠道疾病.随着医学科学的发展,近年来对黄连素的临床应用又有了新的认识,本文就黄连素与其它药物合用的相互作用作一简述.

作者：秦娟刊期： 2004年第11期
抗甲状腺药物的副作用研究进展

抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症,尤其是Graves病的主要手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险,需引起临床医生的重视.本文对ATD的副作用作一综述.

作者：武秀荣刊期： 2004年第11期
B超诊断宫内妊娠组织残留分析

宫内妊娠组织残留是引起流产后出血、感染的常见病因.现将79例宫内残留分析如下.1资料与方法:宫内妊娠组织残留79例,年龄20～38岁,其中发生于人工流产31例,药物流产41例,早孕自然流产后5例,正常分娩后2例.均有不规则阴道出血,量时多时少,70例伴有下腹疼痛.方法:使用B超仪器为西门子小亚当,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位,膀胱充盈,探头置于耻骨联合上方做纵横扫查.

作者：李艳刊期： 2004年第11期
324例胃癌病理分析及临床意义

目的提高胃癌早期检出率,治愈率及患者生存质量.方法收集324例胃癌临床和病理资料、随访观察.结果胃癌各型病理改变、组织学类型、生长方式、分化程度、淋巴结转移情况,是判断胃癌手术预后的重要指标.结论早期胃癌5年生存率比进展期胃癌高,胃周围淋巴结无癌转移者5年生存率比有癌转移者高.

作者：郝国英刊期： 2004年第11期
从医院处方看医院用药误区

1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.

作者：武文清刊期： 2004年第11期
应用糖皮质激素治疗蚕豆病致一过性失明1例报告

1引言糖皮质激素的不良反应有:药源性肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重胃溃疡、医源性肾上皮质功能不全、诱发和加重感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、对生殖功能的影响、行为与精神异常表现为多方面的、如神经质、失明、情绪异常乃至抑郁、狂躁或精神分裂.

作者：杨春玲刊期： 2004年第11期
腹腔镜下诊治输卵管妊娠63例分析

目的探讨腹腔镜下诊治输卵管妊娠的临床效果.方法回顾分析了2002年10月～204年7月腹腔镜下治疗输卵管妊娠63例.未破裂38例,破裂25例.局部注射氨甲喋呤21例,输卵管开窗术17例,输卵管切除术25例.结果除1例发生持续性宫外孕,二次手术治愈,其余均手术成功治愈.且手术时间短,出血少,住院时间短,恢复快.结论腹腔镜下诊治输卵管妊娠是一种值得推广的方式.

作者：关素萍；李超；韩妍刊期： 2004年第11期
徒手扩张宫颈及转胎位术临床分析

头位难产发病率高,占总分娩数的20.8%,超过难产总发生率的2/3以上[1].胎头位置异常是头位难产的重要原因之一.为保障母婴健康,降低剖宫产率.我们对120例头位难产产妇进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置同时手法扩张宫颈,使难产转为顺产,效果显著.

作者：李超；张念军刊期： 2004年第11期
中药灌肠治疗慢性盆腔炎42例临床观察及护理

慢性盆腔炎系妇科常见、多发疾病,缠绵难愈,严重影响妇女的身心健康.我科门诊从2001年1月至2003年10月,运用中药保留灌肠治疗本病,取得较为满意的效果.现将其治疗结果及护理体会介绍如下.

作者：颜祝云刊期： 2004年第11期
浅析医疗纠纷成因及预防对策

随着社会的进步,医疗市场的开放,全民法律知识的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,对健康、生命质量的重视程度不断加强.在日常医疗服务中,人们不仅重视技术和服务到位,更重视个人的感受和终疗效,对医疗服务提出更多要求.近年来,医疗服务过程中发生的纠纷日益增多,呈现快速上升势头.同时,对医院的侵权事件(打、砸、闹)也屡屡发生,医患关系的紧张和冷漠,给社会的稳定、人们的健康和医学科学的进步发展带来一定的影响.因此,对医疗纠纷进行理性分析,并提出相应对策和措施,对于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的进步与发展有着重要的现实意义.

作者：钟志生；钱梅军；束桂圣；杨章辉刊期： 2004年第11期
拉米夫定联合胸腺肽治疗乙型肝炎临床疗效观察

拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,通过直接抑制HBV的逆转录过程而发挥抗病毒作用.随着临床的广泛应用,部分慢乙肝患者在长期治疗过程中,出现HBV DNA聚合酶活性区发生YMDD变异病毒株,对拉米夫定耐药,为此单用拉米夫定长期治疗有局限性[1].根据国内联合疗法的观点,我们应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎,旨在探索提高治疗慢性乙型肝炎临床疗效的方法.报告如下.

作者：刘玉风；梁红岩；赵晓晨刊期： 2004年第11期