张孟尚
近年来随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛应用,切口脂肪液化的发生明显增多,特别是腹部切口脂肪液化明显增多.
作者:张元锁 刊期: 2003年第06期
沟通是一门艺术和学问,它内容丰富,涉及各行各业各种人群,我们临检工作者也不例外,下面笔者就工作中为什么要和病人及其家属沟通,以及如何沟通谈一下自己的体会.
作者:郝巧光;姜梅杰;辛国彬 刊期: 2003年第06期
1999年4月~2003年2月,我院社区服务科对城区内女性进行健康教育及查体,结合普查结果对隐匿性乳腺癌有关问题分析如下:
作者:赵恕发 刊期: 2003年第06期
急性心肌梗死(AMI)的死亡率与病人情绪紧张、波动、知识缺乏,饮食不当及排便异常等常有着因果关系.因此,提高治愈率和预防并发症实施健康教育指导至关重要.
作者:来凤仙;贾莉 刊期: 2003年第06期
我院2000年11月~2002年10月共施行成年女性乳腺肿物切除手术78例,现将手术麻醉初步体会报告如下.
作者:李斌;韩礼强;冯中文 刊期: 2003年第06期
患者,男,19岁,因活动后心慌气促18年,加重伴发热5个月,于1999年3月12日入院.患者自幼受凉后易患感冒、肺炎,8年前曾因肺炎、心衰住院治疗,听诊胸骨左缘第4~5肋间有全收缩期杂音及轻度隆隆样舒张期杂音、心尖部全收缩期杂音.出院后8年来生长发育尚可,能胜任一般体力活动,5个月前受凉后开始发热(T 38.5℃~40℃),在当地医院多次静滴青霉素、红霉素、氟美松,每次治疗4~7天,体温可降至正常,停药后仍发热,多伴有畏寒、盗汗.本次入院查体:T 39.5℃,P 128次/分,R 24次/分,BP 120/75mmHg;皮肤黏膜无出血点及无淤斑,无干湿罗音、心界向左扩大,心率128次/分、律规整,肺动脉瓣第二心音强,固定分裂;胸骨左缘3~4肋间及心尖区可闻及全收缩期杂音,触诊有收缩期震颤,肝脾不大,双下肢无浮肿.实验室检查:血常规WBC 9.2×109/L,W-LCR 89%,W-SCR 11%,RBC 3.5×10 12/L,HB 130 g/L,尿常规(-);血培养两次无细菌生长,X线胸片示双肺纹理粗乱,心脏呈梨形增长,肺动脉段中度突出.
作者:窦建岐 刊期: 2003年第06期
急性有机磷农药中毒,在我国农村是一种常见病、多发病以中青年为主,病死率高,给社会家庭造成极大损失.而中间综合征是继有机磷中毒治疗症状缓解后和迟发性神经病发病前出现的一种以颅神经骨骼肌功能障碍为主的严重并发症,一般在急性中毒后24~96小时突然发生,不仅使病程大大延长,而且病死率高,为急性有机磷中毒的主要死亡原因之一.因此早期临床诊断并实施抢救,对挽救病人生命,提高抢救成功率至关重要.其中临床早期观察,发现中间综合征的早期表现,十分重要.我院自1999年10月~2000年8月,临床确诊为有机磷农药中毒并中间综合征18例,现将其诊治及早期观察内容总结如下.
作者:王瑞玲;黄文胜;杜娟 刊期: 2003年第06期
甲状腺病变在临床上经常见到.由于CT扫描软组织分辨率高,可以清晰显示甲状腺病变及其与邻近血管和周围结构的关系,因此对发生于甲状腺上的各种肿瘤在CT检查中基本不会漏诊,但因为特异性差一些,所以在鉴别诊断上尚存在一定的困难.本文回顾性分析了45例甲状腺肿瘤的CT表现,重点讨论CT对甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值.
作者:褚盘兴;张慧生 刊期: 2003年第06期
基底动脉尖综合征(TOBS)首先由Caplan于1980年提出并从临床病理及病因等方面进行了描述,以后国内陆续均有报道,它是一种特殊类型的椎-基底动脉系统血管病,其发生率为5%,现报道1例TOBS患者的诊治经过.
作者:黄世强 刊期: 2003年第06期
在临床中尤其是在抢救失血性休克的病人需要大量快速输血时,常会遇到输血不畅或滴速太慢,从而影响抢救.现介绍一种简易加压输血法.
作者:王凤茹;刘红萍;韩桂萍 刊期: 2003年第06期
计划生育是一项基本国策.一对夫妇只生一个孩子好的原则,从宣传计划生育开始到现在已经几十年了.起初由想不通逐步过渡到理解,现在城市夫妇大部分自愿生一胎,农村少部分夫妇也能自觉遵守这一规定.同时也开始认识到计划生育的优越性和重要性.但是,目前在农村仍有大部分人还没有体会到计划生育的甜头,更有一部分人受旧时代封建迷信的影响,有羊年不生孩子的说法,认为属羊的人一生命苦,而不如其他属相好,这是没有一点科学道理和依据的.十二生肖属相是我国古代流传下来的一种习俗,以十二种动物配十二种时辰形成的十二属相,并没有高低贵贱之分.
作者:何国平;叶世清;李逢春 刊期: 2003年第06期
在密闭式静脉输液过程中,由于种种原因常出现壶内液面过高而影响对输液速度的观察.临床上常采用取下滴壶加药管上的小塞,再挤压滴壶排除法,经观察此法不仅浪费药物,而且容易污染.经采取倒置液体瓶直立法,和倒置液体瓶直立挤压滴壶法,避免了药物丢失和污染,且提高了成功率,通过对86例密闭式静脉输液者滴壶内液面过高的临床观察,此法成功率高达99.6%,现介绍如下:
作者:郭美云;冯霞 刊期: 2003年第06期
目的了解腰椎管狭窄症是多种因素所致,要根据不同因素采取不同的手术方式.方法均取手术治疗,全椎板切除,一侧半椎板切除加对侧开窗潜行减压,双侧多节段开窗椎管潜行扩大,腰椎融合及椎弓根钉内固定系统固定.结果随访92例,随访时间6个月~5年,优67例,良16例,可7例,差2例.结论腰椎管狭窄症由多种因素引起,术前全面检查及诊断非常必要,根据不同因素进行多变量分析,采取相应治疗措施,同时兼顾脊柱的稳定性,是取得稳定治疗效果的关键.
作者:何登素 刊期: 2003年第06期
笔者自1990年以来,采用纵向牵引法治疗肩关节脱位42例,获良好效果,报告如下: 1临床资料1.1一般资料本组42例,男36例,女6例.年龄小16岁,大72岁,平均44岁.伤后到就诊时间均在2天以内.为新鲜脱位或习惯性脱位.其中以前脱位常见,本组前脱位41例,后脱位1例.
作者:潘连印 刊期: 2003年第06期
近年来,随着医学影像学的发展,加之人们生活质量的提高,健康意识随之加强,腔隙性脑梗死作为一种缺血性脑卒中,越来越受到人们的重视.现将我院一年来收治的35例病人,经头部CT证实为腔隙性脑梗死病例分析如下:
作者:许爱梅 刊期: 2003年第06期
目的研究带锁髓内钉固定治疗股骨胫骨干骨折.方法回顾了86例股骨胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,开放骨折17例,陈旧骨折6例,其它为新鲜闭合骨折.结果随访2~36个月,伤口感染2例,远端锁钉断裂2例,1例骨折未愈合.其余均愈合,且无并发症.结论带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折,扩大了手术适应证,减少可创伤,降低了伤口感染率,提高了骨折愈合率,值得推广.
作者:刘彬轶 刊期: 2003年第06期
中医学根据癌瘤发生的不同症候分别以清热解毒、活血化瘀、化痰通络、软坚散结、扶正培本等法则加以治疗;西医则根据肿瘤的部位、性质而选杀灭、抑制癌细胞的抗癌药物加以治疗.近年来全国已筛选的抗癌中草药已有2000多种,其中在动物试验中有效的中草药约190种,在临床使用中证明有确切疗效的亦达百余种.
作者:赵健 刊期: 2003年第06期
阿糖胞苷(Ara-c)是常用的抗白血病药物之一,对急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病均有良好的疗效[1].近二十年来关于阿糖胞苷抗白血病的给药剂量及临床药理学研究颇为活跃[2],已有大量资料表明[3,4]阿糖胞苷的血药浓度、药物动力学即给药方案的设计对急性白血病的化疗效果有直接影响.为此在治疗期间,对血浆中药物浓度进行监测是必要的,测定Ara-c可采用放射免疫法[5],高效液相色谱法(HPLC)[5,6],离子交换法[7]等,我们建立了Ara-c浓度测定的高效液相色谱法,为监测病人Ara-c的血药浓度提供了一个切实可行的方法.
作者:马菁;王志海 刊期: 2003年第06期
我院儿科1999年1月至2002年12月共收治新生儿重症肺炎并低钙血症38例,现分析如下:
作者:王莉;王爱萍 刊期: 2003年第06期
剖宫产是妇产科医生常做的手术之一,为了减少并发症,各大医院广泛开展了创伤少、恢复快的新式剖宫产术,但在基层医院,由于技术水平的限制,尚未真正引进.我院自2001年底开始采用以色列Stank教授创立的新式剖宫产术,并在该术式的基础上进行改进,简化了手术步骤,取得了良好的手术效果.
作者:李浴霞;程燕湘 刊期: 2003年第06期