赵亚春；司晋善
血气分析和酸碱平衡数据反映了临床抢救和监护病人的有关内环境状态.有报道在急诊处理中约有75%的诊断和治疗措施依赖于血气分析结果[1].血气分析结果准确与否,有时甚至将决定抢救的成败.血气分析标本采集和处理不当引起的误差远远大于检测误差.笔者对80份血气分析样本按不同的处置方法进行检测分析,以初步探讨血气分析样本的采集和运送保存对测定结果的影响及注意事项.
作者：陈国爱；顾玮 刊期： 2003年第07期
结节性甲状腺是一种常见病,近年来呈上升趋势,临床上一直以手术治疗为主.但由于手术后颈部有一条手术瘢痕,影响了美观.微创外科是现代医学的一门新学科,其宗旨是让病人承受小的手术打击而获取佳的病理和心理愈合.所以我院开展了手术内窥镜下甲状腺部分切除术.手术内窥镜下甲状腺部分切除术具有美容、创伤小等优点,较直视下手术有血管、神经损伤小的优点.现将护理体会报告如下:
作者：武贞；吕玉玲；张秀卿 刊期： 2003年第07期
目的探讨明芪胶囊抗变态反应作用.方法通过对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的影响,观察明芪胶囊抗变态反应的作用及强度.结果明芪胶囊对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的抑制率为大剂量组43±5.9%,小剂量组54.9±7.5%.结论明芪胶囊能明显抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒,为该药治疗变应性鼻炎提供了理论依据.
作者：王慧敏；丛俭勤；战增尧；方向梅 刊期： 2003年第07期
目的采用米非司酮治疗子宫肌瘤,观察指标为治疗前后血红蛋白含量、B超测量子宫肌瘤的三维径线及检测血清孕酮水平.结果表明小剂量米非司酮用药3个月后肌瘤体积缩小42.8%,治疗后血红蛋白较治疗前升高(44.25±2.01)%,孕酮水平下降(49.25±3.02)%.结论米非司酮可能通过对抗孕激素而发挥其缩小子宫肌瘤的作用,适用于子宫肌瘤的保守治疗.
作者：马慧娟 刊期： 2003年第07期
脑梗死属于内科比较常见的脑血管疾病,在儿科并不多见,因外伤所致的外伤性脑梗死更属不多.现将我院自2000年2月～2002年12月所收治的该病16例报告如下:
作者：孙爱玲 刊期： 2003年第07期
脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的全身并发症之一,表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群.特别是在长管状骨骨折后出现较多,死亡率较高,若能早期诊断、及时治疗,大部分病例可获痊愈.根据临床表现分为典型、亚临床及暴发型.本文回顾1986年～2002年14年间收治的11例脂栓征患者的诊治,供同行参考.
作者：王殿青 刊期： 2003年第07期
重型颅脑损伤患者部分手术因颅内压明显增高且药物难以控制行去骨瓣减压术,即移除骨瓣敞开硬脑膜,仅将头皮缝合,以作减压.但去骨瓣减压后,由于脑膨出而造成的脑移位、变形及脑实质水分大幅度流向(buIk flow)紊乱等不良后果,早期可引起颅内迟发血肿,随着血肿进行性增大,脑组织受压并产生移位,严重者形成脑疝而危及患者的生命.因此加强观察骨窗张力,密切观察病情变化,如有异常的病情变化,及时报告医生进行确诊及抢救,对降低死亡率有着重要的意义.现将临床资料及护理观察介绍如下:
作者：祁芬；赵丽 刊期： 2003年第07期
返流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是常见的消化系统疾病,抑酸是返流性食管炎的主要治疗方法之一,奥美拉唑(商品名,洛赛克)通过抑制H+-K+-ATP酶,有效抑制胃酸的分泌,本文旨在探讨洛赛克治疗返流性食管炎的临床疗效.
作者：关丽莉 刊期： 2003年第07期
引产与催产是产科领域治疗异常妊娠及分娩的常用方法,掌握好适应症及禁忌证可降低母儿患病率.因为引产与催产是人为诱发分娩的过程,任何自然分娩中可能出现的并发症均可在引产中出现[1].其常见并发症主要有产后出血、胎儿宫内窘迫、感染、新生儿高胆红素血症、羊水栓塞.各期并发症的防治及护理如下:
作者：王婉莲 刊期： 2003年第07期
近年来,小儿误服灭鼠药中毒逐渐增多,我科自1999年元月～2000年12月共收治灭鼠药中毒36例,讨论如下:
作者：王爱萍；王莉；叶金凤 刊期： 2003年第07期
失血性休克属于低血容量性休克的一种.在急救过程中要求必须迅速建立两条以上静脉通路,但由于休克患者在短时间内丧失大量血液,造成血容量锐减,外周血管收缩痉挛,静脉塌陷,给静脉穿刺带来很大困难,会延误抢救时机[1].在这种情况下,传统的做法是进行静脉切开,以确保快速、足量地补液或输血,增加有效循环血量[2],我院手术室1996年6月以来,在失血性休克病人的急救中,应用留置针行裸露静脉穿刺,收到良好的效果,并与传统的静脉切开法进行了比较,发现该穿刺法优于静脉切开法,现将操作方法与比较结果报告如下.
作者：蔡娜；任淑萍 刊期： 2003年第07期
手术患者中约2%伴有糖尿病[1],由于糖尿病代谢障碍会导致切口感染机会增多,术后并发症增多,因此,应做好食管癌伴糖尿病患者围手术期的健康教育,提高患者自我保健与自我护理能力.我们通过对25例患者进行有计划、有目标的健康教育,收到满意的效果,现报告如下:
作者：徐宁 刊期： 2003年第07期
我们自1998年6月～2002年4月对17例慢性阻塞性肺病(COPD)伴发便秘者在治疗原发病的基础上,重点针对便秘进行饮食调护,取得良好效果,现将临床体会介绍如下.
作者：王慎娥；段惠霞 刊期： 2003年第07期
1999年10月～2001年11月,我院共收治颅脑外伤108例,其中并发肺炎36例.通过精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：黄化云；祁芬；任秀贞 刊期： 2003年第07期
急性有机磷农药中毒(AOIP)是临床常见急症,重度有机磷中毒抢救难度大、病死率高,若能给予及时有效的治疗和护理,多数病人可转危为安.也有病例可出现一系列合并症,作者遇到重度有机磷农药中毒后休克诱发脑梗死1例,现报告如下:
作者：李亚伟；葛明艳 刊期： 2003年第07期
我院自1994年1月～2002年12月共对26例肺癌合并胸腔积液的患者行手术治疗,其中男19例,女2例,年龄30岁～67岁,中位年龄45.8岁.行一侧全肺切除加胸膜剥脱术3例,全肺切除6例,肺叶切除9例,肺楔形切除加胸膜闭锁术6例,探查术2例.由于我们在围手术期加强了护理管理,与医疗人员密切配合,虽然部分病人出现了排痰困难、肺不张、肺感染,呼吸功能不全等症状.但通过积极的护理和治疗全部病人均顺利康复,无围术期死亡,取得良好的效果.现就围术期的护理工作体会总结如下:
作者：李霞；马秀洁 刊期： 2003年第07期
小儿气管异物取出术危险性高,麻醉效果好坏直接影响到手术成败甚至小儿生命.麻醉要求平顺安静,对呼吸抑制轻微,苏醒快[1].传统的氯胺酮复合羟丁酸钠全麻用药量大,苏醒迟,且有一定程度的呼吸抑制.而本文将咪达唑仑-芬太尼用于小儿气管异物取出术麻醉,效果不错.现报告如下:
作者：曹丙玉 刊期： 2003年第07期
本组15例,年龄为25～32岁,节育器放置4个月以上月经量增多,经期延长.临床症状:均于放环后即出现月经量增多90%以上,月经量比置前多1倍,并且伴腰骶部疼痛.
作者：马月英 刊期： 2003年第07期
自1994年5月～2001年11月,我们采用斜形截骨术治疗膝外翻畸形,经临床应用13例,所有病例均得到随访,膝关节功能及外形均满意,现报告如下:
作者：薛瑞康；孙有荣 刊期： 2003年第07期
手术室护士是护理队伍中的一支特殊队伍,面临的更是高科技的挑战.随着医学科学的高速发展,知识更新周期急剧缩短,新科学技术2～5年更新一次,手术室护理工作仅靠单纯、机械地重复和原始学校教育的知识,已远远不能满足实际需要,必须有计划地进行在职教育.历史的观点认为,护士一次教育足够应付工作,因而造成了护士的知识陈旧,不能更新,工作被动、机械,甚至责任心不强,素质下降.随着新形势的需要,一些腔镜手术、微创手术等高精手术的开展,整体护理走进了手术室,变一次教育为终身教育势在必行.更需要手术室护士能集人文科学、自然科学于一身,全方位地提高自己,才能满足医学科学的发展和社会的需要.这就对手术室护士的再教育有了不同的要求和内容.
作者：石艳；高百利 刊期： 2003年第07期
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