祁芬；赵丽
手术室护士是护理队伍中的一支特殊队伍,面临的更是高科技的挑战.随着医学科学的高速发展,知识更新周期急剧缩短,新科学技术2～5年更新一次,手术室护理工作仅靠单纯、机械地重复和原始学校教育的知识,已远远不能满足实际需要,必须有计划地进行在职教育.历史的观点认为,护士一次教育足够应付工作,因而造成了护士的知识陈旧,不能更新,工作被动、机械,甚至责任心不强,素质下降.随着新形势的需要,一些腔镜手术、微创手术等高精手术的开展,整体护理走进了手术室,变一次教育为终身教育势在必行.更需要手术室护士能集人文科学、自然科学于一身,全方位地提高自己,才能满足医学科学的发展和社会的需要.这就对手术室护士的再教育有了不同的要求和内容.
作者：石艳；高百利 刊期： 2003年第07期
脑梗死属于内科比较常见的脑血管疾病,在儿科并不多见,因外伤所致的外伤性脑梗死更属不多.现将我院自2000年2月～2002年12月所收治的该病16例报告如下:
作者：孙爱玲 刊期： 2003年第07期
关于慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)高碳酸血症,低氧血症,水电解质失衡,心功能衰竭的治疗,近几年有很大进展.我们从1998年～2003年1月共收治重症COPD患者50例,临床均有呼吸衰竭,部分有肺性脑病,绝大部分有心功能衰竭,就以上几方面的治疗与观察报告如下:
作者：薛秀萍 刊期： 2003年第07期
目的探讨肾癌术后放疗后远处转移的多种临床因素.方法1985年10月～1999年10月本科手术切除肾癌43例,其中术后放疗21例.采用单因素和Cox多因素回归分析治疗疗效和失败原因.结果肾癌Ⅱ、Ⅲ期术后放疗5年生存率分别为66.0%和40.0%,两组差异无明显意义(P＞0.05).全组Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳa期远处转移时间(x±s)分别为术后54.5±24.3月,24.7+17.1月和11.3±5.7月,三者之间差异有显著性意义(P＜0.01);远处转移率与转移时间星显著性正相关(γc=0.8918,P＜0.05).Cox多因素回归分析显示分期是影响预后的独立因素.结论远处转移是肾癌术后主要致死原因.术后放疗对早期肾癌有一定疗效,但不能延长其远期生存期.
作者：肖小炜；万恩明；向其林 刊期： 2003年第07期
食管癌由于肿瘤外侵与胸导管粘连,手术中易损伤胸导管,导致术后乳糜胸.一旦发生乳糜胸,如乳糜渗出量大可危及生命.积极预防杜绝乳糜胸的发生,在临床上有重要的意义.我院从2001年1月～2003年6月,手术治疗食管癌200例,术中常规将胸导管、奇静脉共同结扎,术后未发生一例乳糜胸,效果良好.现报告如下:
作者：赵亚春；司晋善 刊期： 2003年第07期
临床资料1.年龄、孕周、孕产次7例次全子宫切除均系剖宫产,术时大出血保守治疗无效时所施.年龄26～39岁,平均28.5岁.孕周37+5W～41+2W,平均孕周38+3W.孕产次G1P13例,G2P1 2例,G3P1 1例G5P2 1例.
作者：张银萍 刊期： 2003年第07期
引言阑尾周围脓肿,是急性阑尾炎常见并发症之一,临床治疗较为棘手.其手术适应症较难把握,手术治疗常引起肠瘘,术后肠粘连,窦道形成及伤口愈合差.西医保守治疗则需时较长,脓肿消散缓慢,易复发.目前推荐使用中西医结合保守治疗,我院自1990年以来,在一般抗感染治疗基础上采用芒硝、大蒜外敷协治阑尾周围脓肿共60例取得满意疗效,现报告如下:
作者：邹长富；周影 刊期： 2003年第07期
稳心颗粒是卫生部颁布的国家级三类新药.它是由三七、党参、甘松、黄精、琥珀等组成.据卫生部部颁标准收载,是薄层色谱法(TLC)测定稳心颗粒三七中人参皂苷Rg1的含量.但由于中药复方制剂处方复杂,干扰因素较多,且操作繁琐,检验周期长.本文采用了高效液相法(HPLC)测其含量,现报告如下:
作者：马晋；李素霞 刊期： 2003年第07期
目的探讨长期服用美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)的远期预后.方法60例CHF患者,随机分成对照组(29例)和治疗组(31例).对照组采用常规综合疗法.治疗组在上述基础上加用美托洛尔.结果2年期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重而再次住院率分别为44.8%和16.1%,死亡率分别为27.5%和6.5%;治疗期满后6分钟步行距离试验提示,治疗组较对照组运动量有明显改善.结沦美托洛尔可显著提高CHF患者的运动耐量,降低其因心力衰竭恶化所致再住院率与病死率.
作者：李永才 刊期： 2003年第07期
随着当今科技的进步,市场经济的快速发展,法制化进程的加速,卫生体制改革的进一步完善,客观环境对卫生监督机构的要求已越来越高,卫生监督员不仅要具备扎实的卫生知识,而且要掌握系统的法律知识.提高卫生监督员的业务素质以适应目前市场经济的发展,已成为刻不容缓的工作任务.尤其是基层卫生监督人员知识更新、业务素质的提高,已成为当务之急.
作者：任新民 刊期： 2003年第07期
胃肠功能紊乱为糖尿病常见慢性并发症之一.患者主要表现为腹胀、恶心、呕吐、腹泻与便秘交替发作或大便先硬后溏,X线胃肠钡餐检查见胃肠蠕动失常等.近年来,我们按照中医辨证以参苓白术散或济川煎加减治疗本病90例,并与用西药茛菪浸膏片或普瑞博思(西安杨森生产)、维生素B1、B6治疗进行对比观察.中医辨证治疗糖尿病胃肠功能紊乱具有显著疗效,与西药治疗对比有显著性差异(P＜0.05).
作者：赵云萌；宋超 刊期： 2003年第07期
急性颅脑损伤患者大多病情危急,死亡率高,而抢救及时可取得较好效果.其中手术治疗迅速清除血肿、减轻脑组织压迫,是抢救患者生命、纠正和保存中枢神经系统功能的重要措施.我院自2001年1月～2002年1月共施行颅脑手术96例,其中急性颅脑损伤62例,占颅脑手术的64%,现将手术配合体会报告如下:
作者：刘静 刊期： 2003年第07期
糖尿病性肾病是糖尿病严重的并发症之一,而微量白蛋白尿则是糖尿病性肾病的早期的临床表现,有人认为糖尿病性肾病的早期经过适当治疗是可以逆转的.因此,密切观察糖尿病患者尿液中白蛋白的排泄量,对于糖尿病性肾病的早期发现与发展及早期治疗具有非常重要的意义.
作者：刘启臣；朱兆生 刊期： 2003年第07期
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿科心理卫生门诊常见的神经-精神疾患.国外报道学龄儿童发病率约为3.9%,其中30%将会持续至青少年及成人.本文就近十年来国内外对ADHD的病因研究近况及研究热点从遗传学、影像学、神经电生理学、生化、环境因素及饮食营养方面进行综述,以期为进一步的个性化干预措施提供可能的依据.
作者：聂陆一；王改青 刊期： 2003年第07期
我院自1996年1月～2002年6月胃镜检诊的消化性溃疡患者551例结果示:老年组消化性溃疡以胃溃疡为多,临床症状不典型,无症状溃疡多,溃疡面积大高位溃疡多见,上消化道出血与穿孔多见,与中青年组比较差异显著,现报告如下:
作者：樊泽元；张科军 刊期： 2003年第07期
小儿气管异物取出术危险性高,麻醉效果好坏直接影响到手术成败甚至小儿生命.麻醉要求平顺安静,对呼吸抑制轻微,苏醒快[1].传统的氯胺酮复合羟丁酸钠全麻用药量大,苏醒迟,且有一定程度的呼吸抑制.而本文将咪达唑仑-芬太尼用于小儿气管异物取出术麻醉,效果不错.现报告如下:
作者：曹丙玉 刊期： 2003年第07期
目的通过对在职女职工的身体健康状况检查,了解当今妇科疾病谱变化.方法对1 430名女职工妇科体检、宫颈刮片、B超、化验.结果发现滴虫性阴道炎发病率呈下降趋势,霉菌性阴道炎发病率有上升势头;宫颈糜烂发病率为18%,宫颈息肉为2.8%,均有所下降;子宫肌瘤发病率大幅度下降,性病发病率低,仅有2例尖锐湿疣,并且未发现宫颈癌.结论妇科疾病谱发生移动,经统计学分析有明显差异,说明定期妇科检查非常重要,应加强重视.
作者：程要红；许红；张冬梅 刊期： 2003年第07期
脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的全身并发症之一,表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群.特别是在长管状骨骨折后出现较多,死亡率较高,若能早期诊断、及时治疗,大部分病例可获痊愈.根据临床表现分为典型、亚临床及暴发型.本文回顾1986年～2002年14年间收治的11例脂栓征患者的诊治,供同行参考.
作者：王殿青 刊期： 2003年第07期
结节性甲状腺是一种常见病,近年来呈上升趋势,临床上一直以手术治疗为主.但由于手术后颈部有一条手术瘢痕,影响了美观.微创外科是现代医学的一门新学科,其宗旨是让病人承受小的手术打击而获取佳的病理和心理愈合.所以我院开展了手术内窥镜下甲状腺部分切除术.手术内窥镜下甲状腺部分切除术具有美容、创伤小等优点,较直视下手术有血管、神经损伤小的优点.现将护理体会报告如下:
作者：武贞；吕玉玲；张秀卿 刊期： 2003年第07期
我们自1998年6月～2002年4月对17例慢性阻塞性肺病(COPD)伴发便秘者在治疗原发病的基础上,重点针对便秘进行饮食调护,取得良好效果,现将临床体会介绍如下.
作者：王慎娥；段惠霞 刊期： 2003年第07期
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