高秀芝；吴成华；许雪兰
笔者自1989年1月～2001年1月采用中西医结合治疗绒癌22例,取得了满意的临床效果,现报告如下.1资料与方法
作者：高秀芝；吴成华；许雪兰 刊期： 2003年第08期
随着社会的发展,高能量损伤越来越多.开放性胫腓骨骨折是四肢损伤的常见病之一,因其解剖的特殊性,临床治疗中感染率和骨折不愈合率很高[1].我院采用急诊清创同时使用带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折34例.较传统式清创后再行Ⅱ期手术治疗或牵引保守治疗的感染率、骨折延迟愈合和骨折不愈合率明显减少,并且住院时间大为缩短.现报道如下:
作者：赵亚春；司进善 刊期： 2003年第08期
目的分析腰椎椎弓峡部裂的CT表现,探讨各个征象的诊断价值和意义.方法自可疑椎弓峡部裂脊椎的椎弓根的上缘至下一个椎弓根上缘,层厚2～3mm连续扫描.结果86例中发生L5椎弓峡部裂51例,L4者33例,L3,者2例.各种CT征象发现率为:环裂征91%,椎体前移征85%,双椎体征50%,椎管拉长征45%,双关节面征38%,葫芦征26%,游移征15%,磨旋征6%.结论环裂征是该病的特征性表现;双关节面征及葫芦征发现率较低,但特异性较高.椎管拉长征具有一定诊断价值,其它征象无论其发现率大小,均是该病的继发改变,不能作为确诊的直接依据.
作者：郝雨卓；刘岳飞 刊期： 2003年第08期
随着传染病逐渐被控制,人类平均寿命延长,恶性肿瘤对人类的威胁日益显得突出.由于能早期诊断、早期治疗,现在的治愈率已近50%.医护人员对治疗方案应周密设计,如化疗免疫治疗、激素治疗中的用药途径,给药程序,对药物副作用的严密观察与预防治疗.
作者：丁大刚；唐军 刊期： 2003年第08期
笔者所在医院2002年对城区小学生829名，采用艾森克人格测验问卷；中学生和高中生806名，采用卡特尔十六种人格因素测验。
作者：车新平；王青莲；陈云峰 刊期： 2003年第08期
麻醉前的评估与准备OSAS患者常因出现上呼吸道阻塞而施行手术.悬雍垂颅咽成形术(UPPP)是目前公认的治疗打鼾症的理想手术方法,作为一种治疗手段,它适用于悬雍垂、软腭过长的OSAS患者.对于舌根或舌体过分肥厚的OSAS患者,则需施行舌体或舌根切除手术.而对于有下颌骨病理生理异常或重症OSAS的患者,施行下颌骨前移、口咽腔扩大手术将是为有效的方法.
作者：郭建忠 刊期： 2003年第08期
目的观察双利地平治疗原发性轻、中度高血压病人的疗效及不良反应,评价其临床应用价值.方法将208例原发性轻、中度高血压病人随机分为两组.双利地平组104例,一次1～ 3片,一日1～3次;北京降压0号组104例,一次1～1.5片,一日1次.两组均观察4周.结果双利地平显效率为77.9%,有效率为93.3%;北京降压0号显效率为82.7%,有效率为96.2%.经统计学处理双利地平与北京降压0号在疗效上无差异.双利地平与北京降压0号在对血压的负荷及动态血压曲线、SBP降压T/P比值均大于50%无明显差异,而双利地平对DBP降压T/P比值不如北京降压0号,说明其降压温和.双利地平与北京降压0号分别对心率及ECG、血脂、电解质和肝肾功能的影响均无明显变化.双利地平有12例出现困倦乏力,6例鼻塞;北京降压0号有9例困倦乏力,7例鼻塞.结论双利地平与北京降压0号在治疗原发性高血压时无差异,双利地平片是值得临床应用的一理想降压药.
作者：朱洪新；高立栋；石俊霞 刊期： 2003年第08期
目的寻求一种更安全、有效,且痛苦小、副作用少的引产方法.方法应用米非司酮口服配伍米索前列醇阴道后穹窿放置进行药物引产.结果成功率为100%.其中完全成功36例,完全成功率为69.23%,部分成功16例,部分成功率为30.77%.且发现孕周越大需要阴道放置米索前列醇的量越大.但完全成功率与孕周、孕妇年龄关系不大.经孕者较初孕者的分娩经过顺利.产后恶露量接近以往月经量.产后出血天数平均为8.01天,7天内干净者34例,占65.38%,45天内复经者17例,占32.69%.本组未发生产后大出血、感染及其他情况.副作用少,与足月产后经过相似.结论本方法用于妊娠12～20周引产效果肯定.避免了以往引产方法给病人带来的诸多不良影响及后遗症.是一种安全、有效的引产方法,值得推广.
作者：刘现玲 刊期： 2003年第08期
在暴露于空气中的液体表面,液体分子聚集在一起,其分子之间有相互吸引力作用,使其有缩小表面积的趋势,这就形成了表面张力.肺泡内容纳有气体,肺泡内壁上有一层类似血浆的薄层液体,故也有表面张力,有使肺泡缩小的趋势.肺泡壁上存在着一种减少表面张力的物质,称之为肺表面活性物质(PS).
作者：李莹 刊期： 2003年第08期
我所于1997年1月～2001年12月采用克拉霉素片剂口服治疗急性细菌性肺炎32例,并与同期青霉素注射液、氨苄西林注射液和红霉素片剂共32冽进行疗效对比.现将结果报道如下:
作者：严春生 刊期： 2003年第08期
目的观察胆道术后重症病人,早期放在监护室是否有利于治疗和恢复.方法病人术后即放入监护室,借助现代化的设备和比较集中的医护技术力量,连续进行监测、治疗和护理.结果通过早期监测、治疗和护理,能随时掌握患者心肺功能、肝肾功能的指标,便于及时发现问题,随时处理.结论通过60例胆道术后重症病人的早期监护,明显地提高了治愈率,减少了并发症和死亡率.
作者：耿远兴；冯先；薛焕洲 刊期： 2003年第08期
目的观察中西医结合治疗儿童水痘的疗效.方法采用清热、解毒、利湿中药配合息斯敏口服治疗水痘60例.结果治疗组明显优于对照组.结论中西医联合应用可减轻患儿症状,缩短病程,防止并发症,可推广使用.
作者：杨丽霞 刊期： 2003年第08期
抗生素在我国的药品使用中占有重要地位,其用药金额和用药频度(DDDs)均列各类药物之首[1].这些药品极大地增强了人类治疗感染性疾病的能力,是机体的保护因素,但由于存在广泛的滥用而导致的耐药、过敏、菌群失调等又使其成为潜在的危害.
作者：路翠云 刊期： 2003年第08期
3肩关节半脱位脑血管患者易发生肩关节半脱位,也是影响上肢功能恢复的主要原因.此病发生率很高[1],各家报导多为60%～73%,中国康复研究中心报导,半年以上脑血管病病人有78.3%存在不同程度的肩关节半脱位[1].肩关节半脱位一般在发病后3周以内就可发生,息侧上肢处于弛缓性瘫痪期间,患者的肩关节从正常位脱出,此症就可发生.被动上举患肢时半脱位可矫正[1,2].
作者：赵军；陈巍 刊期： 2003年第08期
5环境毒素研究5.1铅毒性:目前大气中铅负荷大约是工业化时代以前的200倍.铅对大脑发育有着灾难性的影响.铅与ADHD是否存在计量-反应关系目前尚无有效证据,研究结论也时有冲突.但已有研究显示发铅浓度高的儿童其对简单任务的完成差于发铅浓度低的儿童[23].另有研究显示在控制混杂因素(如年龄、性别、种族、社会经济状况等)后,铅浓度与教师负性评价之间有明显的计量-反应关系.且在同-组儿童中,医生诊断ADHD的符合率与发铅量之间存在极强的关系[24].
作者：聂陆一；王改青 刊期： 2003年第08期
1960年国际公认α-氰基丙烯酸酯较适合医用,以其正丁酯或乙酯用于体表创面.田霞高级工程师于1978年研制出以α-氰基丙烯酸正辛酯为主体胶的系列胶,迅速而广泛地为医学界采用.我科自2001年应用医用胶粘合切口,现将应用体会报告如下.
作者：张钦增；戴春晖；唐文东；尹晖明；田冬梅；田春艳；李霞；施青梅 刊期： 2003年第08期
用药物终止早孕具有流产率高、安全、方便、副反应少等优点,本文对385例使用米非司酮与米索前列醇终止早孕者作了临床观察,结论是并非以往认为的药物流产越早越好,现将资料整理的结果报告如下.
作者：王桂苹 刊期： 2003年第08期
应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应对过程,其结果可以由于不同的适应和应对方式而不同,既可以是正面(适应)的,也可以是负面(不适应)的[1].作为一名社会医学工作者,我们的工作目标之一,就是在人们遇到可能损伤躯体健康的生活事件时,运用应激理论提供心理干预(应激干预),减少、消除由于应激事件对人们造成的负面影响.我们在这次投身抗击传染性非典型肺炎(以下简称SARS)的斗争中,把心理应激干预作为处理SARS疫情的重要辅助手段,取得了较好的效果.
作者：徐钟渭；王富良 刊期： 2003年第08期
目的探讨肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)对2型糖尿病肾病的早期诊断价值.方法对39例2型糖尿病患者及35例正常人行GFR、尿β2-MG、ALB、IgG检测.结果9例患者GFR＞110ml/min,病程5.5±1.3年,尿β2-MG、ALB、IgG三种蛋白分别为1.51±1.39、4.53±3.46、5.43±4.74.GFR 70～110 ml/min共18例,病程9.3±2.4年,尿三种蛋白分别为2.14±1.48、6.38±3.67、6.56±5.31.GFR＜70 ml/min 12例,病程13.7±4.5年,尿三种蛋白分别为3.71±1.52、9.82±6.73、7.35±4.07.结论不同病期四种指标变化不同步,GFR、β 2-MG、ALB、IgG依病程延长依次先后出现异常,联合四种指标检测对确定临床肾脏损伤部位和程度及临床分期、预测病变发展、评价疗效均有重要临床价值.
作者：王池平；尚毓；宁春华 刊期： 2003年第08期
随着卫生事业改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,医院文化建设的重要性和必要性愈显突出,医院文化建设已被众人所关注、所重视.很显然,如何增强医院的凝聚力与员工的敬业精神和责任感,如何提高医院的市场竞争力与两个效益,反映到实质的层面上就是要着力加强医院的文化建设.
作者：田建华 刊期： 2003年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
