郭本银
主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿,该血肿沿主动脉壁延伸使之剥离的严重的心血管疾病,在临床工作中较少见,极易误诊.我院1997～2002年共收治主动脉夹层动脉瘤病人17例,其中误诊7例,误诊率达41.2%.现将有关病例总结如下.
作者：李巧春；韩兴瑞 刊期： 2003年第11期
为了对雨花台区急性传染病防治策略提供依据,现将本区1990～1999年甲、乙类法定传染病的疫情资料进行整理分析,以进一步探明我区急性传染病的发病变化趋势及其影响因素.
作者：杨诚 刊期： 2003年第11期
自1994年～2002年我科共收治肱骨干骨折合并桡神经损伤13例,占肱骨干骨折的8.3%.经手术内固定及神经探查修复,治愈率达91.4%,现报告如下:
作者：郭松 刊期： 2003年第11期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着糖尿病病程的延长,发病率也逐渐增高,可达40%～60%,目前尚无有效治疗药物.我院自1999年10月～2002年10月采用甲磺酸酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变62例,取得一定效果,现分析如下:
作者：庞德友 刊期： 2003年第11期
2型糖尿病是老年人的常见病,合并脑卒中者甚多.现对我院1996年～2001年收治的60例2型糖尿病合并脑卒中的病人分析如下:
作者：郝荣贵 刊期： 2003年第11期
本文对32例3岁以下婴幼儿重症肺炎并心衰者,参照肺炎并心衰的诊断标准,凡不完全具备诊断标准者即早期使用毒毛旋花子甙K 0.01 mg/kg每次,必要时重复半量,同时合用酚妥拉明1 mg/kg每次,阿拉明0.5 mg/kg每次(简称R·A合剂),每日2次,分别溶于10%葡萄糖液中缓慢静脉给药.然后观察,2小时,6小时患儿的变化及2天,4天的疗效,全部治愈.文章讨论了肺炎心衰的病机,强调监护,早期发现,提倡早期用药,使心衰控制在早期,避免发展为不可逆的心衰,并阐述了药物的作用机制.
作者：李建臣；罗建惠 刊期： 2003年第11期
1临床资料病例一:患儿,男,12岁,长期反复发作右侧偏头痛三年,发作时患儿右侧颞部剧烈跳痛,恶心、呕吐,每次持续半小时左右,严重时患儿头痛剧烈,大汗淋漓,难以忍受,经对症处理后难以缓解.后辗转各级医院行各种检查包括头颅CT,经颅彩色多谱勒,脑血流,脑电图,各种拍片均在正常范围内,后疑似为偏头痛病,癫痫.经头痛反复发作后,患儿逐渐出现严重失眠,频繁性头痛,心脏出现I度房室传导阻滞.一度在西安怀疑为抑郁症等,经手术证实为慢性扁桃体腺炎导致颈部病变逐所致.术后患儿恢复正常.
作者：郭麦麦；任文学 刊期： 2003年第11期
1临床资料本组男20例,女4例.年龄19～57岁.病史从几个月至十几年,长达23年.临床主要症状是反复咯血,其中有一次咯血500ml以上者10例,术前有明确肺结核史18例,慢性肺脓肿4例,多囊肺2例,支气管扩张4例.本组20例胸部X线表现肺内孤立球形空洞影,空洞内有类圆形或钟形软组织块影.8例表现为肺内孤立增浓模糊阴影,密度不均,10例术前痰培养出典型的肺曲霉菌.20例施行肺叶切除,7例施行肺段切除,1例行全肺切除.术后6例出现并发症,其中4例为早期肺不张,1例支气管胸膜瘘,1例乳糜胸,经治疗均痊愈出院.
作者：王勇 刊期： 2003年第11期
重症哮喘是指有窒息危险的哮喘发作,一般指肺源性哮喘.多见于支气管哮喘及肺心病,常因严重的低氧血症及高碳酸血症而出现意识障碍甚至昏迷.哮喘伴昏迷是极严重的临床征象,预后凶险.本组5例,其中4例抢救成功,1例死亡.现报道如下.
作者：刘保社 刊期： 2003年第11期
我科自2000年7月～2001年9月收治2例严重头、胸外伤患者,疗效满意,现将诊治体会总结如下:1临床资料例1,患者,男,24岁,高空坠落致头、胸、左上肢多处外伤伴昏迷,口、鼻流血20分钟入院.查体:中等昏迷,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双鼻腔、口腔、右耳道流血不止,右锁骨骨折征(+),右胸壁触及多根肋骨骨折,右肺可闻及干湿罗音,腹(-),右腕部肿胀,骨折征(+).X线片:①右胸第1、3、4、6肋骨骨折并少量血气胸;②右颞顶骨、颅底骨骨折;③右锁骨骨折;④右桡骨远端骨折.CT:右颞叶散在性血肿.急诊行气管切开,止血、脱水、抗炎、手法复位治疗27天痊愈出院.
作者：朱玉高 刊期： 2003年第11期
幼年型类风湿性关节炎(JRA),是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特点,并伴有全身多系统受累(包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结).年龄较小的患儿往往有持续不规则发热,年长患儿较多限于关节症状.我科自2000年1月～2002年8月收治12例,现将临床观察和护理体会分析如下:
作者：张春芬 刊期： 2003年第11期
随着生活水平的提高,人们对健康的需求也越来高.特别是女性,由于现代高科技在家庭生活中的渗透,已逐步摆脱了繁重的家务,有了越来越多属于自己的空间.怎样才能使自己更健康更具魅力,成了人们的向往.近两年来,笔者在临床工作中就经常会遇到一些中老年女性朋友询问有关保健方面的问题,下面根据多年的临床经验,谈一谈自己的看法.
作者：刘铁红 刊期： 2003年第11期
Meckel's憩室是一种不常见疾病,没有特异表现和辅助检查手段,误诊率极高.我院1984年10月～2002年10月手术治疗Meckel's憩室所致并发症11例,现报告如下,以提高临床对本病的认识.
作者：任文亭 刊期： 2003年第11期
急诊血液透析一般通过血管直接穿刺或静脉插管方法建立血管通路.我室自1990年5月以来,应用足背动脉穿刺针留置,对6例急性肾功能衰竭无条件静脉插管的患者行急诊血液透析,收到满意效果,现报告如下:
作者：胡志燕 刊期： 2003年第11期
糖尿病患者常因治疗不当而产生低血糖昏迷.现将我科收治的32例糖尿病低血糖昏迷病例回顾性分析如下:1临床资料1.1一般资料本组男12例,女20例,年龄52～68岁,平均62岁.均有糖尿史,病程5～10年14例,＞10年者18例.1型糖尿病2例,2型糖尿病30例.22例患者均坚持服用优降糖1年以上,2例注射胰岛素,4例采用胰岛素和二甲双胍联合治疗,4例服用其他磺脲类降血糖药物.
作者：郭本银 刊期： 2003年第11期
咯血是临床常见的急症之一,其原发病因多种多样,在积极治疗原发病的基础上需及时处理咯血.以往咯血的治疗常首选垂体后叶素,近年扩血管药物酚妥拉明逐渐用于治疗咯血,取得了较好的效果.我院1998年1月～2002年12月,共收治咯血病人120例,应用酚妥拉明治疗60例,并与垂体后叶素的疗效作一对比.
作者：晋相林 刊期： 2003年第11期
目的了解眼眶内侧壁骨折的CT特点,探讨CT对本病的诊断意义.方法本组151例眼眶内侧壁骨折.全部病例采用横断扫描,其中20例并行冠状扫描.结果眶内壁骨质向鼻侧凹陷骨折137例中,轻中度凹陷多见,占88.3%.骨折类型中,以爆裂性骨折多见,占151例眶内壁骨折的50.9%.中后段骨折较多,占75.9%.结论曲度改变应是诊断眼眶内侧壁骨折的主要依据.眼肌的增粗、移位及嵌顿直接关系到治疗方法及预后,对临床有较大的帮助,观察时应予以重点描述.CT检查因扫描层面薄、密度分辨率高,一次扫描即可明确诊断,是佳的诊断方法.对于眶内壁的骨折,常规以水平位扫描为佳,如若辅以冠状扫描则临床意义更大.
作者：林逢春；刘汉武 刊期： 2003年第11期
凝血过程可分为凝血酶原激活物形成期,凝血酶形成期和纤维蛋白形成三个阶段,凝血因子的缺乏导致凝血时间延长.临床上术前检查血友病以及抗凝类药物使用,通常用凝血检测作为观察指标之一,为了确保检测的准确性我们2002年1420人血浆PT、APTT进行检测,现将结果报告如下:
作者：武惠萍 刊期： 2003年第11期
乳头内陷是一种常见的乳房畸形,它对女性来说不仅影响美观,而且影响哺乳功能,导致心理障碍,危害女性的身心健康.为纠正这一畸形,有多种方法被介绍,都有其优点及满意的疗效,但亦各有其固有的缺点.我们自1997年以来,应用双环型缝合法矫正乳头内陷畸形12例,由于损伤小,不影响工作,术后无瘢痕,获得满意效果,是较为理想的方法之一.
作者：尚小英 刊期： 2003年第11期
老年性黄斑变性(Senile Macular Degenenation简称SMD)是老年人中心视力丧失的主要原因之一.随着人类平均寿命的延长,SMD日益为临床所见.它的诊断准确性就显得更为重要.眼底荧光血管造影(简称FA)对SMD的早期诊断有重要作用.现将我院所见的36例SMD报告如下:
作者：滑秀萍 刊期： 2003年第11期
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