侯真明;高润秀
急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛(UAP)和非Q波心肌梗死(NQMI),发病机理是冠脉内原有的斑块松动,裂纹或破裂引起血栓形成,导致心肌血供受损.
作者:白彩萍 刊期: 2003年第12期
2000年以来,我们采用颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿72例,效果良好,现报道分析如下:
作者:郭伟华;张建民 刊期: 2003年第12期
目的观察左氧氟沙星治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法收集我院住院的肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎病例84例,左氧氟沙星治疗组45例,氨苄青霉素治疗组39例,治疗14天后进行疗效判定.结果治疗后左氧氟沙星组总有效率91.11%,治愈率64.44%,副作用发生少;氨苄青霉素组总有效率64.10%,治愈率30.77%,皮疹发生率高.结论左氧氟沙星治疗肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎疗效好,副作用少,值得临床推广.
作者:孟云霞 刊期: 2003年第12期
产后出血是分娩期严重并发症,是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml血者,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,发生率占分娩总数的2%~3%[1].如短时间失血过多可迅速引起失血性休克,重者可危及产妇生命.故产后出血不仅要重视其治疗,更应关注其预防.我院产科于2002年7月至2002年12月使用传统法辅助肛塞米索前列醇防治产后出血,起到了不可忽视的作用.
作者:张买萍 刊期: 2003年第12期
消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施.我国曾发生过因消毒药械使用不当造成医院感染爆发流行的惨痛教训.因此,正确选择、合理使用、做好消毒药械的管理是预防控制医院感染、保证医疗质量和医疗安全的重要措施.我院根据卫生部颁布的<医院感染管理规范>、<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的要求,强化消毒药械的管理科学、规范,使药械得到合理使用,从而确保了医疗安全.我们的体会是:
作者:杨芸;郝春霞 刊期: 2003年第12期
笔者自1990年~2002年底共收治食管贲门癌并存糖尿病患者40例,现结合临床资料浅谈治疗体会.
作者:许运发 刊期: 2003年第12期
冠心病的规范诊治是合理治疗的前提,我们有必要对冠心病诊治中存在的问题作进一步的讨论与商榷.
作者:辛悦 刊期: 2003年第12期
近三年,我们应用拜糖平和君力达(二甲双胍)治疗2型糖尿病各50例并进行比较.临床症状好转率基本相同,降血糖作用:拜糖平组降低餐后2小时血糖高于君力达组,降低空腹血糖低于君力达组.两种药物的对比观察情况报告如下:
作者:王辉 刊期: 2003年第12期
我院自2002年10月起,采用混合笑气吸入用于早孕人工流产镇痛,取得了良好的效果,现报道如下:
作者:黄建华 刊期: 2003年第12期
膀胱破裂临床不少见,外伤性膀胱破裂在早期易被合并其它脏器损伤出现的症状所掩盖,造成诊治困难.现将我院1982年2月至2003年3月收治的62例膀胱破裂的诊治报告如下:
作者:樊中辉 刊期: 2003年第12期
目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗特点.方法总结经手术证实的创伤性膈肌破裂46例,分析不同的致伤原因,膈肌破裂的特点,临床表现,诊断要点及手术方式.结果46例中,术前且在就诊24小时内早期明确膈肌破裂的16例,术前共诊断21例,术中发现并修补的23例,第一次手术漏诊2例.经胸修补6例,经腹37例,经胸、腹双切口3例.治愈42例,死亡4例.结论创伤性膈肌破裂术前早期诊断率低.加强对本病的认识,详细分析受伤部位、特点,结合X线片或消化道造影可提高早期诊断率.手术中仔细探查膈肌是诊断本病的关键.本病须手术治疗,要根据具体伤情决定手术径路和手术顺序.
作者:孙立新;仝太平;沈连群 刊期: 2003年第12期
目的提高对发作性胸痛原发病的早期诊断与鉴别诊断水平.方法对我院86例和国内文献报道55例共计141例病因明确的发作性胸痛病例进行回顾与对比分析.结果发作性胸痛的原发病--主动脉夹层分离、肺梗死、急性心肌梗死、急性胰腺炎有其相似的临床表现,部分病例不具备典型的临床特征且病情复杂多变,临床极易误诊以致贻误抢救时机.但提高对原发病的识别水平,选择特异性检查可早期做出正确诊断.结论发作性胸痛的病因诊断至关重要,其原发病多病情凶险,死亡率高.因此临床应予高度重视.
作者:李瑞波;郑霞萍 刊期: 2003年第12期
子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女常见疾病之一,发病机制不清.该病虽属良性,却具有类似肿瘤的侵袭、种植等恶性行为.且近年来发病率明显上升,引起了广泛关注.
作者:韩改番 刊期: 2003年第12期
我院1999年2月~2003年3月共行小骨窗手术治疗高血压脑出血34例,现报道如下:
作者:张生荣 刊期: 2003年第12期
目的讨论双异丙酚联合芬太尼在人工流产术中的应用.方法人工流产术300例,100例为A组双异丙酚麻醉组,100例为B组,双异丙酚联合芬太尼组,C组为对照组.观察各组的麻醉起效及苏醒时间,术中麻醉镇静深度,术后离手术床时间,及呼吸、循环、血氧饱和度变化.结果B组较A组双异丙酚总用药量减少,手术中躯体扭动、肢体动作减少,自行离手术床时间缩短,术后宫缩痛者减少.结论B组麻醉效果良好,使人流手术更易进行,对呼吸循环干扰小,苏醒迅速安全.
作者:张惠 刊期: 2003年第12期
目前,我们常选用脑电图、CT、核磁共振等进行致痫病灶的检查,脑电图仅能显示异常波形,提示神经元有无异常放电,来推测痫灶位置,但不确切,主要的是无法定性.核磁共振检查费用较高,扫描时间长,患者不愿接受.而CT检查,既能给痫灶定性、定位,扫描时间又短,检查费用较低,宜被患者接受.因此,临床应用价值较大.
作者:尹晓劼;徐崇明 刊期: 2003年第12期
目的探讨治疗泪道阻塞的方法及疗效.方法对23例泪道阻塞(泪小管阻塞、鼻泪管阻塞)的患者行自制带侧孔插管置入泪道治疗4周,联合抗生素、激素冲洗治疗6周.结果术后观察3个月~1年,治愈率92.6%.结论采用自制带侧孔插管置入泪道联合泪道注药治疗泪道阻塞,方法简单,损伤轻,痛苦小,花费少,效果好.
作者:叶东升 刊期: 2003年第12期
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生比较满意的手术方式,它是有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点,但也存在一定的并发症,因此重视术后护理有其重要意义.我科自2002年至今行尿道前列腺电切术43例,现将术后护理的体会报告如下:
作者:郭青珠;董美妮 刊期: 2003年第12期
目的改进胆囊切除术技术,减少手术创伤.方法采用右肋缘下斜切口4~6cm,不断腹直肌进腹,常规切除胆囊.结果5例患者延长切口后完成手术,90例患者均顺利完成手术.结论小切口胆囊切除术手术创伤小,腹腔干扰小,术后恢复快,患者易接受.但是,对小切口手术所带来的暴露困难等不利因素要有足够重视.
作者:程惠民;李步军;霍凌波 刊期: 2003年第12期
泄泻是小儿常见病,尤以婴幼儿发病率为高.因其致病原因很多,病情复杂多变,治疗不及时易引起伤阳伤阴而出现虚脱之候.笔者在临床过程中总结了一些病案,现介绍如下:
作者:张利生 刊期: 2003年第12期