栗林；郭万鹏；王慧慧
[目的]调查了解新护士对住院病人跌倒预防的知识、态度、行为现状,为新护士的规范化培训提供依据.[方法]采用方便抽样法,选择某三级甲等医院2017年7月份入职的200名新护士作为调查对象,使用自编病人跌倒预防知识态度行为水平调查问卷进行调查.[结果]新护士在跌倒预防知识、态度、行为3个维度得分为(30.03±3.05)分、(14.46±2.18)分、(11.06±1.23)分,得分率依次为75.08％、72.30％和92.17％.学习过跌倒预防知识的新护士在知识维度得分为(29.82±3.04)分,低于没有学过的新护士(31.57±2.68)分,使用过Morse评估表的新护士在知识维度得分(29.55±3.02)分,低于没使用过的新护士(31.14±2.84)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).新护士的态度与行为得分呈正相关(r=0.333,P＜0.01).[结论]新护士对于住院病人的跌倒预防知识存在不足,特别是对跌倒高风险人群的识别和跌倒评估的时机把握上有严重欠缺,且跌倒预防知识、态度与行为不匹配.另外,新职工以往所获得的不系统、不规范的跌倒预防知识反而带来了消极影响.为保证住院病人安全,帮助新护士尽快适应临床工作,有必要对新护士进行统一规范的跌倒预防培训.
作者：张文艳；刘于；于明峰 刊期： 2019年第01期
从灵性照护相关概念与内涵、研究方法、工具及其必要性,探讨癌症病人灵性照护的研究现状,指出护士给予灵性照护对于癌症病人的重要性,强调灵性照护对癌症病人生存质量提高的积极作用与未来有关灵性照护的研究方向.
作者：迟莲；金丽芬；方学文 刊期： 2019年第01期
护理作为医疗群体中庞大的一员,护理工作的成功将极大地推动医疗改革的成功、提高人民幸福感,其人力资源的配置对医院的运营和病人健康结局有着重要的意义.通过对国内外人力资源文献综述的总结和分析,为我国人力资源的方向提供参考.
作者：应波 刊期： 2019年第01期
[目的]了解临床低年资护士的结构授权和工作投入、工作满意度的状况,并探讨结构授权与两者之间的相关性,从而为护理管理者改进管理方法提供指导依据.[方法]采用方便取样的方法选取某三级甲等医院88名低年资护士作为研究对象,使用工作条件效能量表、工作投入量表和护士工作满意度指数量表对其进行调查.[结果]88名低年资护士结构授权总分为(57.55±5.43)分,工作投入总分为(48.65士6.75)分,工作满意度指数得分为(131.35±10.35)分;结构授权总分、非正式权利、支持权利、信息权利、正式权力、资源权利、机会权利均与工作投入、工作满意度均呈正相关.[结论]低年资护士的结构授权、工作投入和工作满意度水平属于中等偏下水平,结构授权对工作投入和工作满意度有正向影响作用,提示护理管理者可针对目前自身结构授权的不足采取针对性的干预措施,以提高低年资护士对工作的投入,提高医院护理质量.
作者：张严丽 刊期： 2019年第01期
[目的]分析移动学习下翻转课堂对儿科心脏监护室(CICU)护士专科培训的效果.[方法]将全科58名护士随机分为对照组和观察组各29人,对照组采用传统教学模式:定期PPT授课,观察组采用翻转课堂模式,在移动学习环境下对护士进行专科培训.[结果]观察组护士的理论成绩、操作成绩、总成绩均高于对照组(P＜0.001).[结论]移动学习下翻转课堂能更好地提高护士自主学习的积极性,从而在更短的时间里培训出优秀的专科护士.
作者：焦会芳；唐蕾；王欢欢；吴玉梅 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果.[方法]选取我院2016年4月-2018年2月收治的90例放射治疗肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各45例.对照组病人予以康复新液外喷预防干预,观察组病人给予伯格曼医用射线防护喷剂预防干预,比较两组病人干预后放射性皮肤损伤发生率,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分,干预满意率.[结果]观察组病人放射性皮肤损伤发生率为6.67％,显著低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后两组病人SAS、SDS、SF-36评分较干预前明显改善,观察组干预后SAS、SDS、SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组总满意率高达95.56％,显著高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人,可有效降低病人皮肤损伤发生率,改善病人心理状态及生活质量,病人总满意率高.
作者：顾平平；郭素萍；徐莹 刊期： 2019年第01期
[目的]对问题主动发现与控制护理模式在乙状结肠永久性造口病人中的应用效果进行观察研究.[方法]选取2017年1月-2017年10月我院收住的接受乙状结肠永久性造口手术病人60例为研究对象,按住院尾数单双号分为对照组与试验组各30例,对照组接受乙状结肠永久性造口常规护理,试验组接受问题主动发现与控制护理模式干预,对两组干预后的造口适应度评分、自我护理评分、并发症发生率进行比较.[结果]干预后,试验组造口适应度评分为(69.97±3.56)分,自护能力评分为(134.70士3.08)分,显著高于对照组的(60.67±5.03)分和(101.87±5.91)分,试验组造口并发症与造口周围皮肤并发症发生率分别为13.33％和16.67％,显著低于对照组的43.33％和53.33％ (P＜0.05).[结论]采用问题主动发现与控制护理模式对乙状结肠永久性造口病人进行干预,可实现较好的造口适应度与自护能力提升效应,显著降低并发症发生率.
作者：汤玉梅 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨团体认知行为治疗对血液内科病人治疗依从性、自护能力及生活质量的影响.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院血液内科收治的90例病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组行常规性护理干预,观察组行团体认知行为治疗,比较两组病人治疗依从性、自护能力及生活质量.[结果]观察组病人干预后治疗依从性评分、自护能力评分及生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]团体认知行为干预能有效提高血液内科病人治疗依从性及自护能力,改善病人生活质量.
作者：黄丽娜；尹群 刊期： 2019年第01期
介绍了衰弱的概念、发病机制、评估工具、影响因素、脆弱易感性、实验室生化指标、干预措施及衰弱与心率变异性的关系、衰弱在临床上的应用;总结了衰弱对临床护理的主要启示.
作者：夏宇晓；于红静；周英；汪国成 刊期： 2019年第01期
[目的]总结31例骨盆肿瘤行半骨盆截肢手术病人伤口相关并发症的预防和护理.[方法]术前给予肠道准备,术后密切监测血压与心率变化,伤口愈合情况,做好一次性肛袋、3M抗菌敷膜的护理,体位、伤口引流管及饮食护理.[结果]本组术后伤口感染4例,伤口愈合不良1例,经过治疗后好转,其他病人未发生伤口相关并发症.[结论]做好伤口管理是提高手术成功率、减少伤口相关并发症的重要保证.
作者：蔡晓琳；张丽霞；张伟玲；黄天雯 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨青少年1型糖尿病(T1DM)病人授权能力与生存质量的相关性.[方法]采用糖尿病青少年病人授权能力量表和生存质量量表对43例青少年T1DM病人进行调查.[结果]青少年T1DM病人授权能力得分为(3.56±0.32)分,生存质量疾病影响维度、忧虑维度及满意维度得分分别为(58.05±13.70)分、(25.65±8.62)分和(50.58±10.44)分;授权能力与影响维度、忧虑维度呈负相关关系(r=-0.455,P＜0.05;r=-0.598,P＜0.01),与满意维度呈正相关关系(r=0.841,P＜0.01).[结论]临床医务工作者应开展以授权理论为指导的多种形式的健康教育,促进青少年T1DM病人自我管理能力的提高,从而提高其生存质量.
作者：王明珠；陆巧葱；邱翠竹；罗少荘；高丽梅 刊期： 2019年第01期
高钠血症是临床常见并且容易被忽略的一种严重并发症.有研究显示:重症病人2％～6％入院时就有高钠血症,而10％～26％病人在住院治疗过程中可出现高钠血症[1-2].尤其是在神经科重症病人中病死率极高[3].松果体区肿瘤发生率较低,病理类型多样,目前主要治疗方式包括手术切除以及辅助放化疗[4].我院妇科肿瘤科于2017年12月1日收治并成功救治了1例松果体区肿瘤史病人,因盆腹腔肿瘤,行腹腔镜手术后并发严重高钠血症,经过精心治疗及护理,病人康复出院,现将护理报告如下.
作者：程亚凤；高屹 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨行动学习法在手术室护生外周静脉留置针带教中的应用效果.[方法]选取在手术室实习的护生184人,分为观察组与对照组,每组92人,分别使用行动学习法和传统学习法在手术室护生外周静脉留置针带教,评价两组护生操作成绩、穿刺成功率及对教学效果的评价,比较病人、教师满意度.[结果]观察组对教学效果的评价中穿刺操作流程、与病人沟通能力、无菌观念、应对问题能力、注意事项知晓率,病人及教师满意度、护生操作成绩和穿刺成功率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]行动学习法在手术室护生外周静脉留置针临床带教中的应用能够提升教学水平,提高护生综合素质和护生的实践能力.
作者：张秀华；汤婷；邵丽 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨六动作手指练习对游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人功能恢复及生活质量的影响.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院收治的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人80例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各40例.对照组围术期行常规护理干预,观察组围术期行六动作手指练习,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后感觉功能评分、总主动活动度(TAM)评分及日常生活能力量表(ADL)评分、简易健康状况量表(SF-36)评分.[结果]观察组干预后感觉功能评分、TAM评分、ADL评分、SF-36评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]六动作手指练习能有效促进游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人术后患肢功能恢复,提高病人术后生活质量.
作者：袁冰艳；门雪婷 刊期： 2019年第01期
介绍一种治疗静脉炎湿敷束带的设计与应用.该工具包括可绑固于手臂的束带和用于湿敷的纱布.本湿敷束带使用方便,且可防止水分的蒸发,延长药物的湿敷时间,增强对血管的保护作用,具有重要的临床意义.
作者：黄雪娟；温慧萍；陈亮亮 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨运用电子病历信息化系统结合改良早期预警评分(MEWS)在晨间交接班流程中的应用效果.[方法]细化床边交接班流程,利用电子病历信息系统自动提取病人信息及MEWS评分用于交接班.在实施前和实施3个月后调查护士对病人病情知晓率,评估危重病人的识别能力、交接班时间.[结果]实施后护士对病人病情掌握度及评估危重病人的识别能力高于实施前(P＜0.01),实施后交接班时间比实施前缩短(P＜0.01).[结论]利用电子病历信息化系统结合MEWS评分改进交接班流程,提高了护士对病人病情知晓率,缩短了交接班时间,有助于判断术后病人病情的严重程度,提高了护理工作质量.
作者：黄丽明；林少虹；李春容；林月双 刊期： 2019年第01期
病历是医疗、护理临床工作中记载病人病情、诊断、处理方法的重要记录,具有法律效应,非常重要.病历夹是放置医疗病历、护理文书资料常用的工具,其目的是保护病例的完整性和准确性.目前临床上使用的病历夹是由上、下两块硬板通过一端的连接弹簧组成,在使用过程中存在许多不足,如病历夹不能显示病人的基本信息,因此不能迅速准确地找到需要的病历;在两块硬板之间夹置病历资料,若纸张较多不容易夹置且易导致纸张掉落,无过敏标识等.本研究结合医疗、护理工作需要设计了新型病历夹,临床使用方便.现介绍如下.
作者：于岩；雷鑫；王晓静；李晶晶 刊期： 2019年第01期
2016年4月美国压疮咨询委员会(NPUAP)对压疮的定义及分期进行了重新的界定[1],将压疮更名为压力性损伤,指出其是发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆处或皮肤与医疗设备接触处.该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛.剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤[2].重症监护室(NICU)病人由于病情危重、意识丧失、长期卧床、活动受限以及营养失调、代谢障碍等多种因素易导致压疮的发生[3].而压疮的发生,不仅使病人痛苦加重、病情加重、病程延长,而且严重时可因继发感染引起败血症而危及生命[4].我科于2016年建立伤口造口专科护理小组,完善工程流程,细化质控内容,强化人员培训,更新护士压疮护理方案,达到满意效果.
作者：朱莎莎；周晓东；马媛；陈丽娟；辛静萍 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨气道管理在胃肠肿瘤手术病人快速康复中的应用.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院肿瘤外科收治的130例胃肠肿瘤手术病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各65例.对照组围术期行常规性护理干预,观察组围术期行强化气道管理,比较两组病人围术期呼吸道感染、预后情况、治疗满意率及生活质量评分.[结果]观察组病人围术期呼吸道感染发生率明显低于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05),治疗满意率高于对照组(P＜0.05).观察组干预后生活质量总分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]围术期气道强化管理能有效促进胃肠肿瘤病人术后快速康复,提高病人术后生活质量,进而提高病人治疗满意率.
作者：阮征 刊期： 2019年第01期
[目的]分析体外膜肺氧合(ECMO)救治呼吸衰竭病人的临床护理.[方法]选取2016年1月-2017年12月山东省聊城市人民医院收治的30例呼吸衰竭病人,所选病人均通过ECMO进行救治,同时辅助实施临床护理,对其救治及护理效果进行分析.[结果] ECMO救治24 h之后,病人氧代谢状态明显得到改善,经过15～25 d的住院治疗之后,30例病人中23例治愈,7例死亡.[结论]针对呼吸衰竭病人而言,ECMO救治过程中有效的临床护理非常重要.
作者：韩付新；郭英蕾 刊期： 2019年第01期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
