张文艳;刘于;于明峰
[目的]探讨青少年1型糖尿病(T1DM)病人授权能力与生存质量的相关性.[方法]采用糖尿病青少年病人授权能力量表和生存质量量表对43例青少年T1DM病人进行调查.[结果]青少年T1DM病人授权能力得分为(3.56±0.32)分,生存质量疾病影响维度、忧虑维度及满意维度得分分别为(58.05±13.70)分、(25.65±8.62)分和(50.58±10.44)分;授权能力与影响维度、忧虑维度呈负相关关系(r=-0.455,P<0.05;r=-0.598,P<0.01),与满意维度呈正相关关系(r=0.841,P<0.01).[结论]临床医务工作者应开展以授权理论为指导的多种形式的健康教育,促进青少年T1DM病人自我管理能力的提高,从而提高其生存质量.
作者:王明珠;陆巧葱;邱翠竹;罗少荘;高丽梅 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨快速康复护理对结肠癌病人术后各观察指标的影响.[方法]选取2014年1月-2017年12月在我院治疗的结肠癌病人90例,随机分为研究组和对照组各45例.研究组病人在快速康复护理理念的基础上开展科学的健康教育以及围术期护理方案,对照组病人进行常规护理模式.比较两组病人住院时间、住院费用、胃肠功能.[结果]研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),营养支持费用少于对照组(P<0.05),术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),下床活动时间、肠蠕动恢复时间短于对照组(P<0.05);另外,术后肛门首次排气时间、拔胃管时间、恢复普通饮食时间短于对照组(P<0.05).[结论]快速康复护理能够减少结肠癌手术病人住院天数,促进胃肠功能尽快恢复,节省治疗费用.
作者:冯梅玲 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果.[方法]选取我院2016年4月-2018年2月收治的90例放射治疗肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各45例.对照组病人予以康复新液外喷预防干预,观察组病人给予伯格曼医用射线防护喷剂预防干预,比较两组病人干预后放射性皮肤损伤发生率,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分,干预满意率.[结果]观察组病人放射性皮肤损伤发生率为6.67%,显著低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组病人SAS、SDS、SF-36评分较干预前明显改善,观察组干预后SAS、SDS、SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总满意率高达95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人,可有效降低病人皮肤损伤发生率,改善病人心理状态及生活质量,病人总满意率高.
作者:顾平平;郭素萍;徐莹 刊期: 2019年第01期
[目的]分析体外膜肺氧合(ECMO)救治呼吸衰竭病人的临床护理.[方法]选取2016年1月-2017年12月山东省聊城市人民医院收治的30例呼吸衰竭病人,所选病人均通过ECMO进行救治,同时辅助实施临床护理,对其救治及护理效果进行分析.[结果] ECMO救治24 h之后,病人氧代谢状态明显得到改善,经过15~25 d的住院治疗之后,30例病人中23例治愈,7例死亡.[结论]针对呼吸衰竭病人而言,ECMO救治过程中有效的临床护理非常重要.
作者:韩付新;郭英蕾 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨团体认知行为治疗对血液内科病人治疗依从性、自护能力及生活质量的影响.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院血液内科收治的90例病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组行常规性护理干预,观察组行团体认知行为治疗,比较两组病人治疗依从性、自护能力及生活质量.[结果]观察组病人干预后治疗依从性评分、自护能力评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]团体认知行为干预能有效提高血液内科病人治疗依从性及自护能力,改善病人生活质量.
作者:黄丽娜;尹群 刊期: 2019年第01期
主动脉夹层是一种病情凶险、进展快、死亡率高的急性主动脉疾病.主动脉夹层始发于主动脉壁内膜和中层撕裂形成的内膜撕裂口,使中层直接暴露于管腔,主动脉腔内血液在脉压的驱动下,经内膜撕裂口直接穿透病变中层,使中层分离形成夹层[1].高血压是主动脉夹层的高危因素.肾移植是尿毒症病人摆脱血液透析、延长寿命及提高生活质量的唯一方法.而高血压又是肾移植术后的常见并发症之一,是导致慢性移植肾功能不全及心脑血管疾病的主要原因[2].当主动脉夹层向远端扩展时可累及腹主动脉及其分支、髂总动脉,引起相关内脏及下肢缺血症状,尤其是肾组织缺血,可致肾动脉狭窄甚至闭塞,严重时导致急性肾衰竭[3].手术仍是主动脉夹层的主要治疗方法,术中长时间体外循环造成红细胞破坏,术后低心排综合征造成肾组织低灌注等都易导致肾衰竭[4],所以做好此类病人的围术期护理尤为重要,但是肾移植及长期透析病人治疗后发生主动脉夹层的临床报道很少[5].我科2017年12月收治肾移植术后20年突发Stanford A型夹层1例病人,经积极手术治疗,术前、术后精心护理,病人痊愈出院,现将围术期护理总结如下.
作者:栗林;郭万鹏;王慧慧 刊期: 2019年第01期
多发性骨折是指两个或两个以上部位发生骨折,它是比较严重的损伤,往往合并休克和其他脏器的损伤[1].社会的快速发展,生活节奏的加快,加上人们压力的陡增,意外伤害屡见不鲜,尤其是高能量损伤,往往造成多发性骨折.多发性骨折属于突发性伤害,突出的特点是损伤范围广泛、创伤严重、致死致残率较高、病情十分复杂等[2].因此,在抢救过程中应迅速采取积极有效的抢救措施,挽救病人的生命.在后期治疗过程中采取积极有效的护理措施,一方面可减少并发症的发生,改善病人的预后,另一方面加快了康复的速度并提高了康复的质量.
作者:蔺晴;张培莉 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨行动学习法在手术室护生外周静脉留置针带教中的应用效果.[方法]选取在手术室实习的护生184人,分为观察组与对照组,每组92人,分别使用行动学习法和传统学习法在手术室护生外周静脉留置针带教,评价两组护生操作成绩、穿刺成功率及对教学效果的评价,比较病人、教师满意度.[结果]观察组对教学效果的评价中穿刺操作流程、与病人沟通能力、无菌观念、应对问题能力、注意事项知晓率,病人及教师满意度、护生操作成绩和穿刺成功率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]行动学习法在手术室护生外周静脉留置针临床带教中的应用能够提升教学水平,提高护生综合素质和护生的实践能力.
作者:张秀华;汤婷;邵丽 刊期: 2019年第01期
从灵性照护相关概念与内涵、研究方法、工具及其必要性,探讨癌症病人灵性照护的研究现状,指出护士给予灵性照护对于癌症病人的重要性,强调灵性照护对癌症病人生存质量提高的积极作用与未来有关灵性照护的研究方向.
作者:迟莲;金丽芬;方学文 刊期: 2019年第01期
高钠血症是临床常见并且容易被忽略的一种严重并发症.有研究显示:重症病人2%~6%入院时就有高钠血症,而10%~26%病人在住院治疗过程中可出现高钠血症[1-2].尤其是在神经科重症病人中病死率极高[3].松果体区肿瘤发生率较低,病理类型多样,目前主要治疗方式包括手术切除以及辅助放化疗[4].我院妇科肿瘤科于2017年12月1日收治并成功救治了1例松果体区肿瘤史病人,因盆腹腔肿瘤,行腹腔镜手术后并发严重高钠血症,经过精心治疗及护理,病人康复出院,现将护理报告如下.
作者:程亚凤;高屹 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨新生儿病房预防及控制医院感染的护理管理措施.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院新生儿病房收治的1 247例患儿作为研究对象,建立和完善护理规章制度,加强人员培训与考核,重视病房环境管理,严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素,减少侵入性操作等护理管理措施.[结果]新生儿病房收治的1 247例患儿,发生感染11例,感染率仅为0.9%.与实施预防及控制感染护理管理前感染率3.5%比较,感染率明显下降.[结论]加强医院护理管理,规范护理人员的护理操作,严格执行消毒隔离制度,可以显著降低新生儿病房感染率.
作者:汤芳;张小平;张帆 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨运用电子病历信息化系统结合改良早期预警评分(MEWS)在晨间交接班流程中的应用效果.[方法]细化床边交接班流程,利用电子病历信息系统自动提取病人信息及MEWS评分用于交接班.在实施前和实施3个月后调查护士对病人病情知晓率,评估危重病人的识别能力、交接班时间.[结果]实施后护士对病人病情掌握度及评估危重病人的识别能力高于实施前(P<0.01),实施后交接班时间比实施前缩短(P<0.01).[结论]利用电子病历信息化系统结合MEWS评分改进交接班流程,提高了护士对病人病情知晓率,缩短了交接班时间,有助于判断术后病人病情的严重程度,提高了护理工作质量.
作者:黄丽明;林少虹;李春容;林月双 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨模拟夜间环境对产妇产程时间、舒适度的影响.[方法]选取2016年4月-2017年4月在医院分娩的低危初产妇440例,随机分为对照组与观察组,每组220例,观察组采取模拟夜间环境,对照组给予原产房模式,比较两组产妇产程时间、分娩舒适度以及医疗干预率.[结果]观察组产妇第一产程和总产程短于对照组产妇(P<0.05),舒适度评分高于对照组(P<0.05),医疗干预率低于对照组(P<0.05).[结论]产妇在分娩时采取模拟夜间环境安全、有效,可缩短第一产程和总产程时间,增加产妇舒适度,降低医疗干预率,促进自然分娩和人性化分娩.
作者:陈萍;冯世萍;吴奇云;刘嘉;陈婧盈 刊期: 2019年第01期
介绍了衰弱的概念、发病机制、评估工具、影响因素、脆弱易感性、实验室生化指标、干预措施及衰弱与心率变异性的关系、衰弱在临床上的应用;总结了衰弱对临床护理的主要启示.
作者:夏宇晓;于红静;周英;汪国成 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术病人的护理管理及对病人JOA评分的影响.[方法]选取2016年1月-2017年2月医院收治的创伤性膝关节滑膜炎病人80例,随机分为两组,对照组应用创伤性膝关节滑膜炎手术治疗,研究组加强手术护理管理.比较两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、膝关节功能评分.[结果]研究组膝关节功能评分明显优于对照组(P<0.05),研究组总分明显高于对照组(P<0.05);干预前两组病人的JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组病人JOA评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]创伤性膝关节滑膜炎手术治疗的过程当中,加强护理管理,有利于改善病人的膝关节状况以及JOA评分.
作者:巫秀群;梁婉玲 刊期: 2019年第01期
[目的]调查脑卒中病人照顾者照顾反应和生活质量现状,并分析照顾水平与生活质量的相关性.[方法]采用一般资料问卷、照顾者反应评估量表、生活品质问卷对198例脑卒中病人和主要照顾者进行问卷调查,并分析两者关系.[结果]脑卒中病人照顾者照顾水平得分为(3.33±0.38)分,处于中等水平,自尊感受、家人支持与生活质量呈正相关(P<0.05),时间安排与生活质量呈负相关.[结论]护理人员应为脑卒中病人及其照顾者提供连续的疾病相关知识和情感上的支持,提高照顾者的身心健康水平和应对能力,进而提高脑卒中照顾者及病人的生活质量.
作者:张颖杰;姚雪榕;罗少红;刘群;李桂华 刊期: 2019年第01期
[目的]调查带状疱疹后遗神经痛病人健康教育方式、时间、内容等需求程度,以期为病人提供针对性的健康教育.[方法]采用自制问卷对130例带状疱疹后遗神经痛病人进行调查.[结果]一对一咨询的健康教育方式需求较高(60.00%);病人宣教时间的选择倾向于住院任何时候(57.69%);多数病人希望健康教育实施者为医生(43.85%);只有56.92%的病人自愿参与健康教育;在内容上,需求程度较大的为疼痛治疗方式(4.22±0.71)分;不同性别、文化程度、职业、医保及是否有健康教育史的病人健康教育内容需求总分差异有统计学意义(P<0.05).[结论]带状疱疹后遗神经痛病人对健康教育方式、时间、内容、施教者等需求差异较大,应针对病人的具体需求实施科学、合理的宣教,提高病人满意度.
作者:罗兰;方茜;孙雯 刊期: 2019年第01期
以病例对照研究、病例观察、个案探讨、评估工具开展4方面对罗伊适应模式在我国临床护理中的应用现状进行综述,并对其应用前景进行展望.
作者:李立伟;侯建炜 刊期: 2019年第01期
[目的]了解临床低年资护士的结构授权和工作投入、工作满意度的状况,并探讨结构授权与两者之间的相关性,从而为护理管理者改进管理方法提供指导依据.[方法]采用方便取样的方法选取某三级甲等医院88名低年资护士作为研究对象,使用工作条件效能量表、工作投入量表和护士工作满意度指数量表对其进行调查.[结果]88名低年资护士结构授权总分为(57.55±5.43)分,工作投入总分为(48.65士6.75)分,工作满意度指数得分为(131.35±10.35)分;结构授权总分、非正式权利、支持权利、信息权利、正式权力、资源权利、机会权利均与工作投入、工作满意度均呈正相关.[结论]低年资护士的结构授权、工作投入和工作满意度水平属于中等偏下水平,结构授权对工作投入和工作满意度有正向影响作用,提示护理管理者可针对目前自身结构授权的不足采取针对性的干预措施,以提高低年资护士对工作的投入,提高医院护理质量.
作者:张严丽 刊期: 2019年第01期
介绍一种治疗静脉炎湿敷束带的设计与应用.该工具包括可绑固于手臂的束带和用于湿敷的纱布.本湿敷束带使用方便,且可防止水分的蒸发,延长药物的湿敷时间,增强对血管的保护作用,具有重要的临床意义.
作者:黄雪娟;温慧萍;陈亮亮 刊期: 2019年第01期