张颖杰;姚雪榕;罗少红;刘群;李桂华
[目的]探讨伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人的效果.[方法]选取我院2016年4月-2018年2月收治的90例放射治疗肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各45例.对照组病人予以康复新液外喷预防干预,观察组病人给予伯格曼医用射线防护喷剂预防干预,比较两组病人干预后放射性皮肤损伤发生率,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分,干预满意率.[结果]观察组病人放射性皮肤损伤发生率为6.67%,显著低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组病人SAS、SDS、SF-36评分较干预前明显改善,观察组干预后SAS、SDS、SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总满意率高达95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]伯格曼医用射线防护喷剂应用于放射治疗皮肤损伤肿瘤病人,可有效降低病人皮肤损伤发生率,改善病人心理状态及生活质量,病人总满意率高.
作者:顾平平;郭素萍;徐莹 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨早期康复护理干预对初次脑梗死偏瘫病人自理能力的影响.[方法]按就诊顺序收集62例符合脑梗死标准的病人,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组按照脑梗死护理常规进行护理;观察组在护理常规基础上配合早期康复护理干预计划.采用Barthel评定量表评价两组病人入院时和6周后自理能力情况.[结果]观察组病人自理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]有计划的早期康复护理干预能促进脑梗死病人肢体功能恢复,提高自理能力,提高生活质量.
作者:卓叶雯;詹陈菊 刊期: 2019年第01期
介绍了家庭医生式服务介入居家养老相关概念,分析了目前我国家庭医生式服务介入居家养老面临着政策法规不健全及投入资金不足、居民了解不充分且信任度低、服务内容局限、服务人员短缺等困境,提出发展家庭医生式服务介入居家养老需要完善国家政策支持体系、丰富服务内容、高效宣传、提升医护人员的专业素质及积极性.
作者:陈小杭;钟文娟;王志红;朱文敏;徐波 刊期: 2019年第01期
介绍了衰弱的概念、发病机制、评估工具、影响因素、脆弱易感性、实验室生化指标、干预措施及衰弱与心率变异性的关系、衰弱在临床上的应用;总结了衰弱对临床护理的主要启示.
作者:夏宇晓;于红静;周英;汪国成 刊期: 2019年第01期
以病例对照研究、病例观察、个案探讨、评估工具开展4方面对罗伊适应模式在我国临床护理中的应用现状进行综述,并对其应用前景进行展望.
作者:李立伟;侯建炜 刊期: 2019年第01期
[目的]了解临床低年资护士的结构授权和工作投入、工作满意度的状况,并探讨结构授权与两者之间的相关性,从而为护理管理者改进管理方法提供指导依据.[方法]采用方便取样的方法选取某三级甲等医院88名低年资护士作为研究对象,使用工作条件效能量表、工作投入量表和护士工作满意度指数量表对其进行调查.[结果]88名低年资护士结构授权总分为(57.55±5.43)分,工作投入总分为(48.65士6.75)分,工作满意度指数得分为(131.35±10.35)分;结构授权总分、非正式权利、支持权利、信息权利、正式权力、资源权利、机会权利均与工作投入、工作满意度均呈正相关.[结论]低年资护士的结构授权、工作投入和工作满意度水平属于中等偏下水平,结构授权对工作投入和工作满意度有正向影响作用,提示护理管理者可针对目前自身结构授权的不足采取针对性的干预措施,以提高低年资护士对工作的投入,提高医院护理质量.
作者:张严丽 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨高中生手机使用情况与高血压发生的相关性.[方法]采用随机整群抽样方法,对山西省汾阳市869名高中生进行手机使用情况的问卷调查,并且进行血压测量,采用Logistic回归分析手机的使用情况对发生高血压的风险.[结果]每天手机使用时间达6h以上、每天睡前使用手机是青少年高血压发生的主要影响因素.[结论]手机使用对高中生的血压有影响,建议广大高中生应合理地使用手机,减少手机使用时间,学校及家长应采取相应措施引导其树立正确的手机使用观念.
作者:赵娜;李红梅;田朝霞 刊期: 2019年第01期
[目的]调查了解新护士对住院病人跌倒预防的知识、态度、行为现状,为新护士的规范化培训提供依据.[方法]采用方便抽样法,选择某三级甲等医院2017年7月份入职的200名新护士作为调查对象,使用自编病人跌倒预防知识态度行为水平调查问卷进行调查.[结果]新护士在跌倒预防知识、态度、行为3个维度得分为(30.03±3.05)分、(14.46±2.18)分、(11.06±1.23)分,得分率依次为75.08%、72.30%和92.17%.学习过跌倒预防知识的新护士在知识维度得分为(29.82±3.04)分,低于没有学过的新护士(31.57±2.68)分,使用过Morse评估表的新护士在知识维度得分(29.55±3.02)分,低于没使用过的新护士(31.14±2.84)分,差异均有统计学意义(P<0.05).新护士的态度与行为得分呈正相关(r=0.333,P<0.01).[结论]新护士对于住院病人的跌倒预防知识存在不足,特别是对跌倒高风险人群的识别和跌倒评估的时机把握上有严重欠缺,且跌倒预防知识、态度与行为不匹配.另外,新职工以往所获得的不系统、不规范的跌倒预防知识反而带来了消极影响.为保证住院病人安全,帮助新护士尽快适应临床工作,有必要对新护士进行统一规范的跌倒预防培训.
作者:张文艳;刘于;于明峰 刊期: 2019年第01期
[目的]调查带状疱疹后遗神经痛病人健康教育方式、时间、内容等需求程度,以期为病人提供针对性的健康教育.[方法]采用自制问卷对130例带状疱疹后遗神经痛病人进行调查.[结果]一对一咨询的健康教育方式需求较高(60.00%);病人宣教时间的选择倾向于住院任何时候(57.69%);多数病人希望健康教育实施者为医生(43.85%);只有56.92%的病人自愿参与健康教育;在内容上,需求程度较大的为疼痛治疗方式(4.22±0.71)分;不同性别、文化程度、职业、医保及是否有健康教育史的病人健康教育内容需求总分差异有统计学意义(P<0.05).[结论]带状疱疹后遗神经痛病人对健康教育方式、时间、内容、施教者等需求差异较大,应针对病人的具体需求实施科学、合理的宣教,提高病人满意度.
作者:罗兰;方茜;孙雯 刊期: 2019年第01期
[目的]比较气管切开术后持续微量泵泵入、人工鼻、人工鼻+持续微量泵泵入3种气道湿化方式对气道湿化效果的影响,为临床治疗及护理提供理论依据.[方法]选取入住神经外科重型颅脑损伤行气管切开术的病人60例,按随机数字表法分为3组,每组20例.A组、B组、C组分别运用持续微量泵泵入、人工鼻、人工鼻+持续微量泵泵入的气道湿化方式进行气道湿化,在气管切开前1d、气管切开后第3天、第7天和第14天分别采血进行血气分析以及用酶联免疫吸附(ELISA)法监测病人血清中白介素1β(IL-1β)、金属基质蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)含量.[结果]气管切开后第3天,3组IL-1β、TNF-α、SP-A蛋白水平均有不同程度下降,但C组各项指标下降更明显,MMP-9表达水平呈上升趋势,B组上升显著;在气管切开后第7天和第14天,C组IL-1β、TNF-α水平仍旧比其他两组下降明显,但SP-A蛋白在C组呈上升趋势,其他两组上升趋势不明显,3组MMP-9表达水平呈下降趋势,而C组显著下调.气管切开后第3天,3组动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均呈上升趋势,C组上升明显(P<0.01);气管切开后第7天,PaO2与PaO2/FiO2呈下降趋势,B组下降更明显,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.01),而PaCO2持续上升;气管切开后第14天,PaO2与PaO2/FiO2有所升高,3组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]采用人工鼻+持续微量泵泵入进行气道湿化,促进肺部表面活性物质的合成与分泌,降低MMP-9的表达水平,维持肺泡的稳定,是较为理想的气道湿化方式.
作者:苏鑫阳;许红梅;陈晓琳;刘莉;王梅林 刊期: 2019年第01期
护理作为医疗群体中庞大的一员,护理工作的成功将极大地推动医疗改革的成功、提高人民幸福感,其人力资源的配置对医院的运营和病人健康结局有着重要的意义.通过对国内外人力资源文献综述的总结和分析,为我国人力资源的方向提供参考.
作者:应波 刊期: 2019年第01期
多发性骨折是指两个或两个以上部位发生骨折,它是比较严重的损伤,往往合并休克和其他脏器的损伤[1].社会的快速发展,生活节奏的加快,加上人们压力的陡增,意外伤害屡见不鲜,尤其是高能量损伤,往往造成多发性骨折.多发性骨折属于突发性伤害,突出的特点是损伤范围广泛、创伤严重、致死致残率较高、病情十分复杂等[2].因此,在抢救过程中应迅速采取积极有效的抢救措施,挽救病人的生命.在后期治疗过程中采取积极有效的护理措施,一方面可减少并发症的发生,改善病人的预后,另一方面加快了康复的速度并提高了康复的质量.
作者:蔺晴;张培莉 刊期: 2019年第01期
[目的]总结31例骨盆肿瘤行半骨盆截肢手术病人伤口相关并发症的预防和护理.[方法]术前给予肠道准备,术后密切监测血压与心率变化,伤口愈合情况,做好一次性肛袋、3M抗菌敷膜的护理,体位、伤口引流管及饮食护理.[结果]本组术后伤口感染4例,伤口愈合不良1例,经过治疗后好转,其他病人未发生伤口相关并发症.[结论]做好伤口管理是提高手术成功率、减少伤口相关并发症的重要保证.
作者:蔡晓琳;张丽霞;张伟玲;黄天雯 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨青少年1型糖尿病(T1DM)病人授权能力与生存质量的相关性.[方法]采用糖尿病青少年病人授权能力量表和生存质量量表对43例青少年T1DM病人进行调查.[结果]青少年T1DM病人授权能力得分为(3.56±0.32)分,生存质量疾病影响维度、忧虑维度及满意维度得分分别为(58.05±13.70)分、(25.65±8.62)分和(50.58±10.44)分;授权能力与影响维度、忧虑维度呈负相关关系(r=-0.455,P<0.05;r=-0.598,P<0.01),与满意维度呈正相关关系(r=0.841,P<0.01).[结论]临床医务工作者应开展以授权理论为指导的多种形式的健康教育,促进青少年T1DM病人自我管理能力的提高,从而提高其生存质量.
作者:王明珠;陆巧葱;邱翠竹;罗少荘;高丽梅 刊期: 2019年第01期
[目的]对问题主动发现与控制护理模式在乙状结肠永久性造口病人中的应用效果进行观察研究.[方法]选取2017年1月-2017年10月我院收住的接受乙状结肠永久性造口手术病人60例为研究对象,按住院尾数单双号分为对照组与试验组各30例,对照组接受乙状结肠永久性造口常规护理,试验组接受问题主动发现与控制护理模式干预,对两组干预后的造口适应度评分、自我护理评分、并发症发生率进行比较.[结果]干预后,试验组造口适应度评分为(69.97±3.56)分,自护能力评分为(134.70士3.08)分,显著高于对照组的(60.67±5.03)分和(101.87±5.91)分,试验组造口并发症与造口周围皮肤并发症发生率分别为13.33%和16.67%,显著低于对照组的43.33%和53.33% (P<0.05).[结论]采用问题主动发现与控制护理模式对乙状结肠永久性造口病人进行干预,可实现较好的造口适应度与自护能力提升效应,显著降低并发症发生率.
作者:汤玉梅 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨快速康复护理对结肠癌病人术后各观察指标的影响.[方法]选取2014年1月-2017年12月在我院治疗的结肠癌病人90例,随机分为研究组和对照组各45例.研究组病人在快速康复护理理念的基础上开展科学的健康教育以及围术期护理方案,对照组病人进行常规护理模式.比较两组病人住院时间、住院费用、胃肠功能.[结果]研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),营养支持费用少于对照组(P<0.05),术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),下床活动时间、肠蠕动恢复时间短于对照组(P<0.05);另外,术后肛门首次排气时间、拔胃管时间、恢复普通饮食时间短于对照组(P<0.05).[结论]快速康复护理能够减少结肠癌手术病人住院天数,促进胃肠功能尽快恢复,节省治疗费用.
作者:冯梅玲 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨运用电子病历信息化系统结合改良早期预警评分(MEWS)在晨间交接班流程中的应用效果.[方法]细化床边交接班流程,利用电子病历信息系统自动提取病人信息及MEWS评分用于交接班.在实施前和实施3个月后调查护士对病人病情知晓率,评估危重病人的识别能力、交接班时间.[结果]实施后护士对病人病情掌握度及评估危重病人的识别能力高于实施前(P<0.01),实施后交接班时间比实施前缩短(P<0.01).[结论]利用电子病历信息化系统结合MEWS评分改进交接班流程,提高了护士对病人病情知晓率,缩短了交接班时间,有助于判断术后病人病情的严重程度,提高了护理工作质量.
作者:黄丽明;林少虹;李春容;林月双 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨新生儿重症监护室(NICU)住院早产儿家属心理弹性与应对方式及社会支持的关系.[方法]应用一般资料问卷、心理弹性问卷(CD-RISC)、应对方式量表及社会支持量表对128例NICU住院早产儿家属进行调查,应用Pearson单因素分析NICU住院早产儿家属心理弹性与应对方式及信息支持的关系,应用Logistic多元回归分析影响NICU住院早产儿家属心理弹性的相关因素.[结果]NICU住院早产儿CD-RISC评分为(57.10±4.56)分,积极应对方式评分为(25.36±3.45)分,社会支持评分为(58.36±4.25)分.经Pearson单因素分析,NICU住院早产儿家属心理弹性与积极应对方式、主观支持、客观支持、对支持利用度呈正相关(P<0.05).经Logistic多元回归分析,患儿家庭收入、出生时周龄、患儿合并症、应对方式及主观支持、对支持利用度是影响NICU住院早产儿家属心理弹性的相关因素.[结论]NICU住院早产儿家属心理弹性与应对方式及社会支持有密切的关系,给予早产儿家属足够的社会支持,鼓励患儿家属积极面对疾病将有助于提高患儿家属心理弹性、改善患儿家属心理状况.
作者:王春鸽 刊期: 2019年第01期
[目的]调查脑卒中病人照顾者照顾反应和生活质量现状,并分析照顾水平与生活质量的相关性.[方法]采用一般资料问卷、照顾者反应评估量表、生活品质问卷对198例脑卒中病人和主要照顾者进行问卷调查,并分析两者关系.[结果]脑卒中病人照顾者照顾水平得分为(3.33±0.38)分,处于中等水平,自尊感受、家人支持与生活质量呈正相关(P<0.05),时间安排与生活质量呈负相关.[结论]护理人员应为脑卒中病人及其照顾者提供连续的疾病相关知识和情感上的支持,提高照顾者的身心健康水平和应对能力,进而提高脑卒中照顾者及病人的生活质量.
作者:张颖杰;姚雪榕;罗少红;刘群;李桂华 刊期: 2019年第01期
[目的]探讨团体认知行为治疗对血液内科病人治疗依从性、自护能力及生活质量的影响.[方法]选取2017年1月-2017年12月医院血液内科收治的90例病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组行常规性护理干预,观察组行团体认知行为治疗,比较两组病人治疗依从性、自护能力及生活质量.[结果]观察组病人干预后治疗依从性评分、自护能力评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]团体认知行为干预能有效提高血液内科病人治疗依从性及自护能力,改善病人生活质量.
作者:黄丽娜;尹群 刊期: 2019年第01期