张桂香
[目的]了解二级甲等医院护士对病人安全文化认知的现状及其影响因素.[方法]采用一般资料问卷、医院病人安全文化认知测评量表与注册护士核心能力量表进行调查.[结果]护士病人安全文化认知总分为125.99分±11.45分,处中等水平;专业兴趣、科室、月收入、职务、核心能力总分对护士病人安全文化认知有影响.[结论]应针对不同特征的护士开展核心能力培训,从而提高护士的病人安全文化;认知水平.
作者:林霞;覃奇璇;谢波;谭开宇;朱思静;肖婷;孙欣 刊期: 2018年第05期
介绍赋能的概念及发展、脑卒中病人赋能的影响因素、赋能的相关测评工具及赋能在脑卒中病人中的应用效果.指出国外赋能模式对脑卒中病人的研究面比较广泛并已经取得良好效果,但有关脑卒中赋能评价工具的研究相对较少.在国内如何进一步完善家庭赋能教育模式在医院、社区脑卒中康复中的无缝隙对接以及如何深入探索赋能后病人及家属的心理体验,开发脑卒中相关赋能评价工具这一问题值得进一步研究.
作者:蔡云超;陈洁 刊期: 2018年第05期
[目的]调查分析某三级甲等综合医院开展新护士规范化培训现状,为构建更加完善的护士规范化培训方案提供理论依据.[方法]采用自行设计的问卷对进入医院规范化培训的2014级新护士73人和负责规范化培训的老师25人进行问卷调查.[结果]2014级新护士对规范化培训的需求处于中上水平,60.27%和10.95%的新护士认为医院需要和非常需要采取分阶段培训;63.01%新护士对医院培训内容基本满意,58.90%的新护士对医院培训方式基本满意.[结论]某三级甲等综合医院在培训内容、方法、制度及考核内容、需求评估、保障激励措施等方面存在不足,应重视及加强对新护士规范化培训,规范培训要求,不断提升护理工作质量,提高护理团队素质.
作者:张颖;肖峰 刊期: 2018年第05期
护士多点执业是继医生多点执业后的又一项针对医疗领域从业者的政策.通过对相关文献进行分析整合,认为护士多点执业的实施任重而道远.
作者:张晓燕;侯铭;李萍 刊期: 2018年第05期
[目的]分析彩色药物标识在小儿外科重症监护室(SICU)微量泵输液管理中的应用效果.[方法]通过分析药物标识应用原因,设计制作相应彩色药物标识,规范实行特殊药物微量泵标识管理.[结果]SICU 6个月内使用彩色药物标识,未发生相关药物护理不良事件.[结论]在SICU中应用便捷的药物微泵标识可以减少用药差错的发生,提高护士工作效率,有效增强风险意识,提高用药安全.
作者:王玥;朱倩;陈静 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨鞘内吗啡泵在晚期癌痛病人中的镇痛效果,为临床诊疗和护理提供依据.[方法]对30例晚期癌痛病人采用吗啡注射泵鞘内镇痛方法,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛变化,观察临床镇痛效果,并给予针对性护理.[结果]30例病人治疗后24 h、72 h、1周、1个月VAS疼痛评分低于治疗前(P<0.05).30例病人在鞘内吗啡泵输注过程中未发生蛛网膜下隙感染.[结论]针对晚期癌痛病人采取鞘内吗啡泵镇痛效果好,应用安全.在整个护理过程中护理人员要具备高素质的专业技能、知识、人文关怀理念,严格掌握适应证和不良反应,提高心理护理水平及沟通能力,提高晚期癌痛病人的治疗效果.
作者:李德霞 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨路径式运动疗法对下腹部手术史病人妇科腔镜术后并发症及生活质量的影响.[方法]将90例存在下腹部手术史的妇科腹腔镜手术病人根据随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组围术期实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施路径式运动疗法,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况、术后并发症及生活质量情况.[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、恢复进食所需时间、肛门恢复排气时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域、总体感觉及总评分均高于对照组(P<0.05).[结论]路径式运动疗法能有效促进下腹部手术史病人妇科腔镜手术术后机体快速康复,减少病人术后并发症,提高病人术后生活质量.
作者:朱冬林;薛晓明;徐志敏 刊期: 2018年第05期
介绍痴呆照顾者护理能力的定义、国内外痴呆照顾者护理能力相关工具研究进展.指出我国针对痴呆照顾者护理能力评估工具的研究起步较晚,研究较少,研究者采用问卷多为自行设计或引进国外量表,在针对性和适用性方面还有进一步发展要求.研究者可以结合我国痴呆病人与照顾者的具体情况,在我国的文化背景、社会现状等基础上,进一步发展痴呆照顾者护理能力评估工具,进行信效度检验,以更好地提高照顾者护理能力,为痴呆病人提供更优质的护理服务.
作者:谢舒棠;陈颖;马丽霞;位文静 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨微信宣教对孕妇孕期护理相关知识掌握程度、剖宫产发生率和授课满意度的影响.[方法]将在医院建卡并分娩的980例孕妇采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组490例,对照组采用孕妇学校课堂形式,观察组则接受基于微信平台的健康宣教,比较两组孕妇分娩情况及授课满意度.[结果]观察组孕妇授课满意显著优于对照组,剖宫产发生率显著低于对照组,孕妇孕期护理相关知识掌握得分明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]基于微信的护理干预模式宣教能够明显提高孕妇孕期相关知识掌握程度,增加孕妇对授课满意度,降低剖宫产发生率.
作者:唐仕肖;柳丹;吴丹妮;张帅宾 刊期: 2018年第05期
[目的]观察品管圈活动降低院内转运病人气道安全隐患因素发生率的效果.[方法]2016年5月成立品管圈,通过品管圈活动步骤对2016年5月-2016年7月急诊观察区院内转运病人气道安全隐患因素发生的现象进行调查分析,提出改进对策并予以实施,再调查改善后院内转运病人气道安全隐患因素发生率,对两者进行比较.[结果]院内转运病人气道安全隐患发生率由品管圈活动前的37.5%降低到9.5%,改善幅度为74.7%.[结论]运用品管圈活动有效降低了院内转运病人气道安全隐患因素发生率,提升了护理质量.
作者:陈健梅;曾昭群 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨在骨科微信工作平台推送疼痛健康教育尺的效果.[方法]采用质性研究方法对56例关注我院骨科微信公众号的病人进行深入访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析.[结果]在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺后病人对疼痛知识的知晓率、对疼痛护理管理的依从性以及满意度明显提高.[结论]应加大在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺的力度,邀请更多的病人加入到骨科微信公众平台接收疼痛的健康教育知识,提高疼痛病人对疼痛护理管理的依从性和自我管理能力.
作者:张卉;陈静;谈宏业;焦博;万娜;程翠年 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨模块式教育计划在下肢骨折病人围术期健康教育中的应用效果.[方法]将90例下肢骨折病人根据随机数字表法将病人分为观察组(n=45)及对照组(n=45),对照组围术期行常规护理,观察组围术期应用模块式教育计划实施干预,比较两组病人干预前后生活自理能力(ADL)评分、视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Mcyer下肢运动功能评分及生活质量变化.[结果]观察组病人干预后ADL评分及Fugl-Mcyer下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05),而VAS评分则低于对照组(P<0.05);观察组术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人干预后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]模块化教育计划能有效增强下肢骨折病人围术期疾病知识,提高病人自护能力,有利于改善病人预后,提高病人生活质量.
作者:邱云仙 刊期: 2018年第05期
气管狭窄可影响通气和气体交换功能,引起严重的低氧血症,诱发肺部感染、呼吸衰竭,纤维支气管镜冷冻术是治疗气管狭窄的技术之一,其需要特殊设计的探头,经支气管镜送到要治疗的靶组织表面,通过探头内的孔道引入一氧化氮或氮气,在顶端迅速产生约-20℃的温度,发挥冷冻作用,但因不适当的操作、解冻过度或提前拿开电极等导致组织拆裂,并很难精确控制其穿透的深度,病人常因咳嗽,使气体进入胸膜腔,沿筋膜及间隙进入颈部、面部、胸部、腹部等处疏松的皮下组织形成皮下气肿.
作者:陈小玲;王爱民;许丽辉;朱正安 刊期: 2018年第05期
股骨粗隆间骨折,又称股骨转子间骨折,是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,属于关节囊外骨折,好发于老年病人[1].老年病人的骨质疏松,且常并存其他系统疾病,给手术及术后恢复带来了一定难度[2].脊柱后凸俗称驼背,是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出,使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患,多在胸段或胸腰段,病人胸廓可与骨盆相抵触,伸颈仰头,双髋可呈屈曲内收,髋、膝有时肿胀,有些病人颈椎僵直于屈曲位,不能后仰[3-4].我院于2017年4月为1例高龄左股骨粗隆间骨折伴脊柱后凸病人行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术,术后恢复良好.现将护理配合总结如下.
作者:季芳竹 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨应用跨面神经和咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围性面瘫的术后护理.[方法]回顾2例行跨面神经与咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围型面瘫手术病人的临床资料,总结其术后护理方法.[结果]2例病人术后均无并发症发生,面部不对称均得到改善,患侧面部运动功能相对恢复.[结论]术后密切观察肌瓣的血液循环情况,采取一切可采取的措施促进肌瓣的成活,是确保手术效果的关键.
作者:杨敏;方子芳 刊期: 2018年第05期
分析军队医院护理队伍存在的学历偏低、管理能力参差不齐、继续教育欠缺等问题,着重从为兵服务、野战医疗训练、发展护理教育、提高护士薪酬待遇等方面,以近年来我院的成功实践为据,提出了加强军队护理队伍系统建设的思路与对策.
作者:刘礼燕 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨纽曼健康系统模式下的三级预防护理干预对男性生殖系统肿瘤初诊病人的影响.[方法]将80例男性生殖系统肿瘤病人根据随机原则分为对照组和观察组,每组40例.对照组病人给予常规心理指导,观察组病人在对照组的基础上给予纽曼系统模式下的三级预防干预护理干预,干预3个月后比较两组病人的焦虑、抑郁评分和遵医行为.[结果]观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组病人的遵医行为(按时服药除外)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]将纽曼系统模式应用于男性生殖系统肿瘤初诊病人中可有效帮助病人提高自我应对能力和遵医行为,缓解病人的焦虑、抑郁情绪.
作者:魏永芳;詹雨薇;兰楠;骆昌全 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨三伏贴治疗哮喘患儿的疗效观察及护理措施.[方法]将采用冬病夏治穴位贴敷治疗的120例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,观察组给予优质护理,对照组采用常规护理,记录并比较两组临床疗效及护理满意率.[结果]102例哮喘小儿完成该研究,其中观察组52例、对照组50例.观察组与对照组相比较,临床疗效提高,护理满意率提高,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]三伏贴结合优质护理可提高临床疗效及提高护理满意率.
作者:朱璇璇 刊期: 2018年第05期
外周静脉留置针由先进的生物材料制成[1],其柔韧性好,对血管刺激小,管径粗,很少发生导管打折与导管尖端破损,且易于操作和固定,当病人躁动或变换体位时套管针不易滑脱或损伤血管.在CT增强检查中已经被普及,留置针软管断裂在体内的现象偶有报道,而留置针延长管体外断裂的少有报道.2017年7月17日我科在给1例鼻咽癌病人做CT增强定位时发生了留置针的延长管突然断裂现象.现将护理报道如下.
作者:邵秋之 刊期: 2018年第05期
[目的]研究全身麻醉气管插管手术前积极口咽部护理在抑制术后呼吸道感染方面的作用与意义.[方法]将100例住院行全身麻醉气管插管手术病人按术前是否进行口腔护理分为观察组与对照组,每组50例.术后常规吸痰,进行痰半定量培养,比较两组病人发生呼吸道感染发生率.[结果]口咽部护理明显减少口咽部细菌定植量,术后发生呼吸道感染率为22.0%,显著低于对照组的40.0% (P<0.05).[结论]全身麻醉气管插管术后对病人进行积极的口咽部护理能有效去除细菌定植,减少后期呼吸道感染的发生.口咽部护理在预防呼吸道感染方面是首要工作,是控制感染的重要举措.
作者:徐慧民;姚惠娟;傅洁;陶静娟;陆群英;濮建峰;吴品飞;郑纪虎;宛传丹 刊期: 2018年第05期