谢舒棠;陈颖;马丽霞;位文静
[目的]调查分析某三级甲等综合医院开展新护士规范化培训现状,为构建更加完善的护士规范化培训方案提供理论依据.[方法]采用自行设计的问卷对进入医院规范化培训的2014级新护士73人和负责规范化培训的老师25人进行问卷调查.[结果]2014级新护士对规范化培训的需求处于中上水平,60.27%和10.95%的新护士认为医院需要和非常需要采取分阶段培训;63.01%新护士对医院培训内容基本满意,58.90%的新护士对医院培训方式基本满意.[结论]某三级甲等综合医院在培训内容、方法、制度及考核内容、需求评估、保障激励措施等方面存在不足,应重视及加强对新护士规范化培训,规范培训要求,不断提升护理工作质量,提高护理团队素质.
作者:张颖;肖峰 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨纽曼健康系统模式下的三级预防护理干预对男性生殖系统肿瘤初诊病人的影响.[方法]将80例男性生殖系统肿瘤病人根据随机原则分为对照组和观察组,每组40例.对照组病人给予常规心理指导,观察组病人在对照组的基础上给予纽曼系统模式下的三级预防干预护理干预,干预3个月后比较两组病人的焦虑、抑郁评分和遵医行为.[结果]观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组病人的遵医行为(按时服药除外)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]将纽曼系统模式应用于男性生殖系统肿瘤初诊病人中可有效帮助病人提高自我应对能力和遵医行为,缓解病人的焦虑、抑郁情绪.
作者:魏永芳;詹雨薇;兰楠;骆昌全 刊期: 2018年第05期
对焦虑情绪及护理措施的研究现状进行综述,认为焦虑是造血干细胞移植病人常见的不良情绪之一,严重影响病人疾病的发生发展及治疗.加强病人焦虑心理护理有利于减轻病人不良情绪,提高移植成功率.希望医护人员能够找到减轻病人身体上及心理上不适的新治疗途径,预防或减轻病人出现恐惧、焦虑等不良情绪,提高病人治疗的积极性和依从性,帮助病人战胜疾病,保证移植成功,顺利回归社会.
作者:赵俊可;秦莹;李瑞玲;李丽 刊期: 2018年第05期
报道1例回肠造口坏死后造口回缩病人采用温盐水纱布持续湿热敷,红外线灯理疗后应用新型敷料及凸面造口袋加腰带处理回缩创面,并应用蘑菇管收集造口粪便,21 d后创面愈合,避免了造口重建及粪水性腹膜炎的发生.
作者:朱木兰;甄莉;李雅男 刊期: 2018年第05期
基于风险管理理论指出在风险管理中人文风险因素是引起医疗差错事故的主要原因,根据人文风险的复杂性、不确定性、潜在性、可控制性等特点进行了阐述,另外根据人文风险的特点又从生理、心理、个体和环境因素等方面分析了人文风险因素产生的根本原因.希望在医疗工作中能够在人文风险因素方面得到足够重视,为保障医疗安全、减少医疗差错事故的发生提供一定的理论基础.
作者:章文军 刊期: 2018年第05期
综述骨性关节炎病人自我效能的作用、评价工具、影响因素及干预现状.认为良好的自我效能有助于骨性关节炎病人改善关节功能状况、控制不适症状、坚持长期功能锻炼、维持良好的心理状态;病人自我效能受到社会支持、配偶信心、自身关节功能和健康状态等的影响,对自我效能进行干预时应充分考虑上述因素的影响;通过健康教育对病人自我效能进行认知行为干预是提高病人自我效能的有效方式.
作者:王文丽;赵兴娥;孙艳群;刘亚兰;谭晓菊 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨基于奥马哈(Omaha)系统的个案管理模式对ICU重症呼吸衰竭病人预后及满意度的影响.[方法]选取2015年3-2016年3月医院收治行常规护理的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为对照组,选取2016年4月-2017年4月医院收治行基于Omaha系统的个案管理模式的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为观察组,比较两组病人预后、满意度、呼吸机撤机情况.[结果]观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人总满意度高于对照组(P<0.05);观察组病人呼吸机依赖率低于对照组(P<0.05);观察组病人一次性撤杌成功率均高于对照组(P<0.05).[结论]基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭病人效果显著,可有效改善预后,提高呼吸机撤机成功率和满意度.
作者:严文文 刊期: 2018年第05期
[目的]了解二级甲等医院护士对病人安全文化认知的现状及其影响因素.[方法]采用一般资料问卷、医院病人安全文化认知测评量表与注册护士核心能力量表进行调查.[结果]护士病人安全文化认知总分为125.99分±11.45分,处中等水平;专业兴趣、科室、月收入、职务、核心能力总分对护士病人安全文化认知有影响.[结论]应针对不同特征的护士开展核心能力培训,从而提高护士的病人安全文化;认知水平.
作者:林霞;覃奇璇;谢波;谭开宇;朱思静;肖婷;孙欣 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨在骨科微信工作平台推送疼痛健康教育尺的效果.[方法]采用质性研究方法对56例关注我院骨科微信公众号的病人进行深入访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析.[结果]在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺后病人对疼痛知识的知晓率、对疼痛护理管理的依从性以及满意度明显提高.[结论]应加大在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺的力度,邀请更多的病人加入到骨科微信公众平台接收疼痛的健康教育知识,提高疼痛病人对疼痛护理管理的依从性和自我管理能力.
作者:张卉;陈静;谈宏业;焦博;万娜;程翠年 刊期: 2018年第05期
介绍赋能的概念及发展、脑卒中病人赋能的影响因素、赋能的相关测评工具及赋能在脑卒中病人中的应用效果.指出国外赋能模式对脑卒中病人的研究面比较广泛并已经取得良好效果,但有关脑卒中赋能评价工具的研究相对较少.在国内如何进一步完善家庭赋能教育模式在医院、社区脑卒中康复中的无缝隙对接以及如何深入探索赋能后病人及家属的心理体验,开发脑卒中相关赋能评价工具这一问题值得进一步研究.
作者:蔡云超;陈洁 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨路径式运动疗法对下腹部手术史病人妇科腔镜术后并发症及生活质量的影响.[方法]将90例存在下腹部手术史的妇科腹腔镜手术病人根据随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组围术期实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施路径式运动疗法,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况、术后并发症及生活质量情况.[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、恢复进食所需时间、肛门恢复排气时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域、总体感觉及总评分均高于对照组(P<0.05).[结论]路径式运动疗法能有效促进下腹部手术史病人妇科腔镜手术术后机体快速康复,减少病人术后并发症,提高病人术后生活质量.
作者:朱冬林;薛晓明;徐志敏 刊期: 2018年第05期
[目的]分析彩色药物标识在小儿外科重症监护室(SICU)微量泵输液管理中的应用效果.[方法]通过分析药物标识应用原因,设计制作相应彩色药物标识,规范实行特殊药物微量泵标识管理.[结果]SICU 6个月内使用彩色药物标识,未发生相关药物护理不良事件.[结论]在SICU中应用便捷的药物微泵标识可以减少用药差错的发生,提高护士工作效率,有效增强风险意识,提高用药安全.
作者:王玥;朱倩;陈静 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨应用跨面神经和咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围性面瘫的术后护理.[方法]回顾2例行跨面神经与咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围型面瘫手术病人的临床资料,总结其术后护理方法.[结果]2例病人术后均无并发症发生,面部不对称均得到改善,患侧面部运动功能相对恢复.[结论]术后密切观察肌瓣的血液循环情况,采取一切可采取的措施促进肌瓣的成活,是确保手术效果的关键.
作者:杨敏;方子芳 刊期: 2018年第05期
介绍痴呆照顾者护理能力的定义、国内外痴呆照顾者护理能力相关工具研究进展.指出我国针对痴呆照顾者护理能力评估工具的研究起步较晚,研究较少,研究者采用问卷多为自行设计或引进国外量表,在针对性和适用性方面还有进一步发展要求.研究者可以结合我国痴呆病人与照顾者的具体情况,在我国的文化背景、社会现状等基础上,进一步发展痴呆照顾者护理能力评估工具,进行信效度检验,以更好地提高照顾者护理能力,为痴呆病人提供更优质的护理服务.
作者:谢舒棠;陈颖;马丽霞;位文静 刊期: 2018年第05期
[目的]观察开展品管圈活动降低老年病人静脉留置针非计划拔管率的效果.[方法]成立品管圈活动小组,选定“降低老年病人静脉留置针非计划拔管率”为主题.开展为期6个月的品管圈活动,总结降低老年病人静脉留置针非计划拔管的原因,制定出老年病人留置针输液的标准化措施.[结果]老年病人静脉留置针非计划拔管率由原来的63.5%下降到了20.0%,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]开展品管圈活动可提高静脉输液质量,减轻病人痛苦,减少不必要的治疗支出和护患纠纷,减轻护士的工作量,提高病人满意度,增加护理人员工作成就感,创造科室积极向上的文化氛围.
作者:王思思 刊期: 2018年第05期
护士多点执业是继医生多点执业后的又一项针对医疗领域从业者的政策.通过对相关文献进行分析整合,认为护士多点执业的实施任重而道远.
作者:张晓燕;侯铭;李萍 刊期: 2018年第05期
外周静脉留置针由先进的生物材料制成[1],其柔韧性好,对血管刺激小,管径粗,很少发生导管打折与导管尖端破损,且易于操作和固定,当病人躁动或变换体位时套管针不易滑脱或损伤血管.在CT增强检查中已经被普及,留置针软管断裂在体内的现象偶有报道,而留置针延长管体外断裂的少有报道.2017年7月17日我科在给1例鼻咽癌病人做CT增强定位时发生了留置针的延长管突然断裂现象.现将护理报道如下.
作者:邵秋之 刊期: 2018年第05期
总结1例血管性假性血友病合并严重鼻出血患儿的护理经验.护理重点是做好出血量评估,及时实施急救止血护理,保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,加强并发症的观察及护理,重视心理护理及出院指导,指导患儿避免出血诱发因素.
作者:李彩霞;郭书芳 刊期: 2018年第05期
我院收治1例暴发性坏死性胰腺炎患儿,经积极治疗和护理,取得良好的效果,现将护理总结如下.1病例介绍患儿,男,4岁.主因腹痛7h,呕吐、发绀5h,意识淡漠0.5h入院.查体:体温不升,脉搏170/min,呼吸40/min,体重17 kg,血压测不出,表情淡漠,反应差,呼吸浅,节律不整,时有呼吸暂停,鼻扇,吸气性三凹征阳性,面色发绀,全身皮肤湿冷,皮肤弹性减低,双眼窝明显凹陷,双侧瞳孔等圆,对光反射迟钝.口唇发绀,腹部稍胀,触韧,四肢肌张力减低,四肢凉,双上肢凉至肩部,双下肢凉至大腿根部,外周动脉搏动消失,中央动脉搏动减弱,CRT>5 s.入院后立即给予气管插管、有创呼吸机通气、扩容纠酸、强心、升压、维持电解质平衡、脱水降颅压治疗.其中药物包括碳酸氢钠液、低分子右旋糖酐、多巴胺、多巴酚、去甲肾上腺素、甘露醇、奥曲肽和生长抑素及抗感染药物.
作者:齐欣 刊期: 2018年第05期
[目的]观察预见性护理全程渗透法在腹腔镜胆囊结石治疗病人中的应用效果.[方法]将预见性护理全程渗透法实施前(2016年1月-2016年6月)与实施后(2016年7月-2016年12月)于医院接受腹腔镜手术干预的胆囊结石病人各55例作为研究对象,实施前后病人分别设为对照组与观察组,对照组接受胆囊结石腹腔镜手术围术期常规护理,观察组接受预见性护理全程渗透干预,对两组干预后各项观察指标进行比较.[结果]观察组病人干预后焦虑评分、二次入院率与手术并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度4个方面评分高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用预见性护理理念全程渗透法对胆囊结石腹腔镜手术病人实施干预,可显著改善焦虑程度,降低腹腔镜手术并发症风险,获得较高的护理满意度评分.
作者:张桂香 刊期: 2018年第05期