朱木兰；甄莉；李雅男
[目的]探讨护理配合在乳腺病变病人进行术前磁共振动态增强扫描时的重要性.[方法]154例乳腺病变病人中恶性病变116例,良性病变38例,以手术病理为金标准.术前均在美国通用电气公司Discovery MR750 3.0T上行磁共振动态增强成像,给予有针对性的护理配合.[结果]154例病人均顺利完成检查,没有发生过敏现象.[结论]合适准确的护理配合可有效缓解乳腺病变病人进行术前磁共振检查时紧张、焦虑情绪,检查过程积极配合,可获得高质量的影像图像.
作者：江红；肖莹；邱爽华；陈佳儿 刊期： 2018年第05期
[目的]了解二级甲等医院护士对病人安全文化认知的现状及其影响因素.[方法]采用一般资料问卷、医院病人安全文化认知测评量表与注册护士核心能力量表进行调查.[结果]护士病人安全文化认知总分为125.99分±11.45分,处中等水平;专业兴趣、科室、月收入、职务、核心能力总分对护士病人安全文化认知有影响.[结论]应针对不同特征的护士开展核心能力培训,从而提高护士的病人安全文化;认知水平.
作者：林霞；覃奇璇；谢波；谭开宇；朱思静；肖婷；孙欣 刊期： 2018年第05期
[目的]分析彩色药物标识在小儿外科重症监护室(SICU)微量泵输液管理中的应用效果.[方法]通过分析药物标识应用原因,设计制作相应彩色药物标识,规范实行特殊药物微量泵标识管理.[结果]SICU 6个月内使用彩色药物标识,未发生相关药物护理不良事件.[结论]在SICU中应用便捷的药物微泵标识可以减少用药差错的发生,提高护士工作效率,有效增强风险意识,提高用药安全.
作者：王玥；朱倩；陈静 刊期： 2018年第05期
我院收治1例暴发性坏死性胰腺炎患儿,经积极治疗和护理,取得良好的效果,现将护理总结如下.1病例介绍患儿,男,4岁.主因腹痛7h,呕吐、发绀5h,意识淡漠0.5h入院.查体:体温不升,脉搏170/min,呼吸40/min,体重17 kg,血压测不出,表情淡漠,反应差,呼吸浅,节律不整,时有呼吸暂停,鼻扇,吸气性三凹征阳性,面色发绀,全身皮肤湿冷,皮肤弹性减低,双眼窝明显凹陷,双侧瞳孔等圆,对光反射迟钝.口唇发绀,腹部稍胀,触韧,四肢肌张力减低,四肢凉,双上肢凉至肩部,双下肢凉至大腿根部,外周动脉搏动消失,中央动脉搏动减弱,CRT＞5 s.入院后立即给予气管插管、有创呼吸机通气、扩容纠酸、强心、升压、维持电解质平衡、脱水降颅压治疗.其中药物包括碳酸氢钠液、低分子右旋糖酐、多巴胺、多巴酚、去甲肾上腺素、甘露醇、奥曲肽和生长抑素及抗感染药物.
作者：齐欣 刊期： 2018年第05期
分析军队医院护理队伍存在的学历偏低、管理能力参差不齐、继续教育欠缺等问题,着重从为兵服务、野战医疗训练、发展护理教育、提高护士薪酬待遇等方面,以近年来我院的成功实践为据,提出了加强军队护理队伍系统建设的思路与对策.
作者：刘礼燕 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨微信宣教对孕妇孕期护理相关知识掌握程度、剖宫产发生率和授课满意度的影响.[方法]将在医院建卡并分娩的980例孕妇采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组490例,对照组采用孕妇学校课堂形式,观察组则接受基于微信平台的健康宣教,比较两组孕妇分娩情况及授课满意度.[结果]观察组孕妇授课满意显著优于对照组,剖宫产发生率显著低于对照组,孕妇孕期护理相关知识掌握得分明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]基于微信的护理干预模式宣教能够明显提高孕妇孕期相关知识掌握程度,增加孕妇对授课满意度,降低剖宫产发生率.
作者：唐仕肖；柳丹；吴丹妮；张帅宾 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨基于奥马哈(Omaha)系统的个案管理模式对ICU重症呼吸衰竭病人预后及满意度的影响.[方法]选取2015年3-2016年3月医院收治行常规护理的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为对照组,选取2016年4月-2017年4月医院收治行基于Omaha系统的个案管理模式的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为观察组,比较两组病人预后、满意度、呼吸机撤机情况.[结果]观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组病人总满意度高于对照组(P＜0.05);观察组病人呼吸机依赖率低于对照组(P＜0.05);观察组病人一次性撤杌成功率均高于对照组(P＜0.05).[结论]基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭病人效果显著,可有效改善预后,提高呼吸机撤机成功率和满意度.
作者：严文文 刊期： 2018年第05期
介绍临终关怀护理在癌症晚期病人生活质量中的应用现况,总结对癌症晚期病人实施临终关怀护理的干预方式并分析其效果,并对今后癌症晚期临终病人临终关怀护理的研究方向提出建议.
作者：袁阳；唐起岚 刊期： 2018年第05期
外周静脉留置针由先进的生物材料制成[1],其柔韧性好,对血管刺激小,管径粗,很少发生导管打折与导管尖端破损,且易于操作和固定,当病人躁动或变换体位时套管针不易滑脱或损伤血管.在CT增强检查中已经被普及,留置针软管断裂在体内的现象偶有报道,而留置针延长管体外断裂的少有报道.2017年7月17日我科在给1例鼻咽癌病人做CT增强定位时发生了留置针的延长管突然断裂现象.现将护理报道如下.
作者：邵秋之 刊期： 2018年第05期
[目的]观察预见性护理全程渗透法在腹腔镜胆囊结石治疗病人中的应用效果.[方法]将预见性护理全程渗透法实施前(2016年1月-2016年6月)与实施后(2016年7月-2016年12月)于医院接受腹腔镜手术干预的胆囊结石病人各55例作为研究对象,实施前后病人分别设为对照组与观察组,对照组接受胆囊结石腹腔镜手术围术期常规护理,观察组接受预见性护理全程渗透干预,对两组干预后各项观察指标进行比较.[结果]观察组病人干预后焦虑评分、二次入院率与手术并发症发生率低于对照组(P＜0.05),护理满意度4个方面评分高于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用预见性护理理念全程渗透法对胆囊结石腹腔镜手术病人实施干预,可显著改善焦虑程度,降低腹腔镜手术并发症风险,获得较高的护理满意度评分.
作者：张桂香 刊期： 2018年第05期
护士多点执业是继医生多点执业后的又一项针对医疗领域从业者的政策.通过对相关文献进行分析整合,认为护士多点执业的实施任重而道远.
作者：张晓燕；侯铭；李萍 刊期： 2018年第05期
气管狭窄可影响通气和气体交换功能,引起严重的低氧血症,诱发肺部感染、呼吸衰竭,纤维支气管镜冷冻术是治疗气管狭窄的技术之一,其需要特殊设计的探头,经支气管镜送到要治疗的靶组织表面,通过探头内的孔道引入一氧化氮或氮气,在顶端迅速产生约-20℃的温度,发挥冷冻作用,但因不适当的操作、解冻过度或提前拿开电极等导致组织拆裂,并很难精确控制其穿透的深度,病人常因咳嗽,使气体进入胸膜腔,沿筋膜及间隙进入颈部、面部、胸部、腹部等处疏松的皮下组织形成皮下气肿.
作者：陈小玲；王爱民；许丽辉；朱正安 刊期： 2018年第05期
[目的]分析多科联合救护模式在九寨沟地震后大批量伤员集中快速收治过程中的应用效果.[方法]对48例九寨沟地震伤员护理工作进行回顾性分析,采用多科联合救护模式,包括严密的组织管理、人力资源合理调配、物资准备及制订个体化护理方案,并对伤员进行心理危机干预.[结果]通过多科联合救护方案的临床应用,所有伤员快速安全的转至病房,妥善安置,无一例发生差错事故、无一例感染、无一例病人发生并发症,病人情绪稳定.[结论]多科联合救护模式方案能快速、有效地接收地震后伤员,能大限度保证伤员的安全,实行合理的救治,减轻灾后创伤.
作者：胡蓉；向玉萍；曾晓红；何丹丹 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨肌肉松弛疗法对无抽搐电痉挛治疗(MECT)后焦虑程度及治疗依从性的影响.[方法]采用便利抽样法将接受MECT治疗的90例抑郁症病人随机分为观察组和对照组各45例,两组病人均接受MECT常规护理,观察组在此基础上术前1h、术后1h及6h各增加1次肌肉松弛疗法.采取汉密尔顿焦虑量表、自制治疗依从性问卷评定病人接受MECT先后的焦虑水平及治疗依从性,并对两组病人焦虑、治疗依从性得分进行比较.[结果]观察组干预后汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P＜0.01),治疗依从性优于对照组(P＜0.05).[结论]肌肉松弛疗法能有效缓解无抽搐电痉挛治疗病人焦虑情绪,提高病人治疗依从性.
作者：谢翠芬；陈婉华；陈孔棉；麦剑欣 刊期： 2018年第05期
[目的]观察赛肤润治疗阿帕替尼导致手足综合征的疗效.[方法]58例口服阿帕替尼病人,对发生手足综合征病人使用赛肤润涂抹治疗.[结果]58例病人中有13例(22.41％)出现了手足综合征,其中Ⅰ级10例,Ⅱ级3例,未出现Ⅲ级手足综合征,病人在出现手足综合征期间无一例停药或影响治疗.[结论]通过使用赛肤润涂抹及健康教育可以减轻手足综合征程度,让病人及家属积极配合治疗.赛肤润使用方便,操作简单,无创伤,病人易于接受.
作者：胡婷婷；严明珠；张艳玲；杨丰华；高亚娜；栗彦伟；韩萍；林瑞；刘慧革；王湘 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨模块式教育计划在下肢骨折病人围术期健康教育中的应用效果.[方法]将90例下肢骨折病人根据随机数字表法将病人分为观察组(n=45)及对照组(n=45),对照组围术期行常规护理,观察组围术期应用模块式教育计划实施干预,比较两组病人干预前后生活自理能力(ADL)评分、视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Mcyer下肢运动功能评分及生活质量变化.[结果]观察组病人干预后ADL评分及Fugl-Mcyer下肢运动功能评分均高于对照组(P＜0.05),而VAS评分则低于对照组(P＜0.05);观察组术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P＜0.05);观察组病人干预后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P＜0.05).[结论]模块化教育计划能有效增强下肢骨折病人围术期疾病知识,提高病人自护能力,有利于改善病人预后,提高病人生活质量.
作者：邱云仙 刊期： 2018年第05期
介绍赋能的概念及发展、脑卒中病人赋能的影响因素、赋能的相关测评工具及赋能在脑卒中病人中的应用效果.指出国外赋能模式对脑卒中病人的研究面比较广泛并已经取得良好效果,但有关脑卒中赋能评价工具的研究相对较少.在国内如何进一步完善家庭赋能教育模式在医院、社区脑卒中康复中的无缝隙对接以及如何深入探索赋能后病人及家属的心理体验,开发脑卒中相关赋能评价工具这一问题值得进一步研究.
作者：蔡云超；陈洁 刊期： 2018年第05期
基于风险管理理论指出在风险管理中人文风险因素是引起医疗差错事故的主要原因,根据人文风险的复杂性、不确定性、潜在性、可控制性等特点进行了阐述,另外根据人文风险的特点又从生理、心理、个体和环境因素等方面分析了人文风险因素产生的根本原因.希望在医疗工作中能够在人文风险因素方面得到足够重视,为保障医疗安全、减少医疗差错事故的发生提供一定的理论基础.
作者：章文军 刊期： 2018年第05期
[目的]了解高血压病病人首诊后所采取的血压自我管理的相关行为模式,为高血压的健康教育计划制订提供依据.[方法]入选2016年4月-2017年3月在汕头大学医学院第一附属医院确诊为高血压的246例住院病人为调查对象,采用问卷调查了解病人首诊后降压药的服用、血压自我监测、饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒5项自我管理的行为模式.[结果]入选的246例高血压病病人中,规律服西药降压的145例(58.94％),每天测量血压的41例(16.67％),控制饮食的61例(24.80％),有限盐行为的33例(13.41％),主动进行体育锻炼的52例(21.14％),119例吸烟病人首诊后立即戒烟的20例(16.81％),72例饮酒病人首诊后立即限酒的23例(31.94％),以上5项行为均实施的仅4例(1.63％).[结论]高血压病病人首诊后进行自我管理相关行为的比例较低,首诊医生应重视对病人进行降压药的规律服用、加强血压自我监测以及生活方式相关行为的健康教育,以提高高血压的控制率,减少和改善不良预后.
作者：吴育兰；张庆英；黄婉纯；刘菊；邓昌宇 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨应用跨面神经和咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围性面瘫的术后护理.[方法]回顾2例行跨面神经与咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围型面瘫手术病人的临床资料,总结其术后护理方法.[结果]2例病人术后均无并发症发生,面部不对称均得到改善,患侧面部运动功能相对恢复.[结论]术后密切观察肌瓣的血液循环情况,采取一切可采取的措施促进肌瓣的成活,是确保手术效果的关键.
作者：杨敏；方子芳 刊期： 2018年第05期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
