江红;肖莹;邱爽华;陈佳儿
报道1例回肠造口坏死后造口回缩病人采用温盐水纱布持续湿热敷,红外线灯理疗后应用新型敷料及凸面造口袋加腰带处理回缩创面,并应用蘑菇管收集造口粪便,21 d后创面愈合,避免了造口重建及粪水性腹膜炎的发生.
作者:朱木兰;甄莉;李雅男 刊期: 2018年第05期
[目的]了解二级甲等医院护士对病人安全文化认知的现状及其影响因素.[方法]采用一般资料问卷、医院病人安全文化认知测评量表与注册护士核心能力量表进行调查.[结果]护士病人安全文化认知总分为125.99分±11.45分,处中等水平;专业兴趣、科室、月收入、职务、核心能力总分对护士病人安全文化认知有影响.[结论]应针对不同特征的护士开展核心能力培训,从而提高护士的病人安全文化;认知水平.
作者:林霞;覃奇璇;谢波;谭开宇;朱思静;肖婷;孙欣 刊期: 2018年第05期
[目的]了解高血压病病人首诊后所采取的血压自我管理的相关行为模式,为高血压的健康教育计划制订提供依据.[方法]入选2016年4月-2017年3月在汕头大学医学院第一附属医院确诊为高血压的246例住院病人为调查对象,采用问卷调查了解病人首诊后降压药的服用、血压自我监测、饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒5项自我管理的行为模式.[结果]入选的246例高血压病病人中,规律服西药降压的145例(58.94%),每天测量血压的41例(16.67%),控制饮食的61例(24.80%),有限盐行为的33例(13.41%),主动进行体育锻炼的52例(21.14%),119例吸烟病人首诊后立即戒烟的20例(16.81%),72例饮酒病人首诊后立即限酒的23例(31.94%),以上5项行为均实施的仅4例(1.63%).[结论]高血压病病人首诊后进行自我管理相关行为的比例较低,首诊医生应重视对病人进行降压药的规律服用、加强血压自我监测以及生活方式相关行为的健康教育,以提高高血压的控制率,减少和改善不良预后.
作者:吴育兰;张庆英;黄婉纯;刘菊;邓昌宇 刊期: 2018年第05期
股骨粗隆间骨折,又称股骨转子间骨折,是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,属于关节囊外骨折,好发于老年病人[1].老年病人的骨质疏松,且常并存其他系统疾病,给手术及术后恢复带来了一定难度[2].脊柱后凸俗称驼背,是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出,使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患,多在胸段或胸腰段,病人胸廓可与骨盆相抵触,伸颈仰头,双髋可呈屈曲内收,髋、膝有时肿胀,有些病人颈椎僵直于屈曲位,不能后仰[3-4].我院于2017年4月为1例高龄左股骨粗隆间骨折伴脊柱后凸病人行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术,术后恢复良好.现将护理配合总结如下.
作者:季芳竹 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨肌肉松弛疗法对无抽搐电痉挛治疗(MECT)后焦虑程度及治疗依从性的影响.[方法]采用便利抽样法将接受MECT治疗的90例抑郁症病人随机分为观察组和对照组各45例,两组病人均接受MECT常规护理,观察组在此基础上术前1h、术后1h及6h各增加1次肌肉松弛疗法.采取汉密尔顿焦虑量表、自制治疗依从性问卷评定病人接受MECT先后的焦虑水平及治疗依从性,并对两组病人焦虑、治疗依从性得分进行比较.[结果]观察组干预后汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.01),治疗依从性优于对照组(P<0.05).[结论]肌肉松弛疗法能有效缓解无抽搐电痉挛治疗病人焦虑情绪,提高病人治疗依从性.
作者:谢翠芬;陈婉华;陈孔棉;麦剑欣 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨常规换药配合红外线理疗治疗膝盖皮肤破损的临床效果.[方法]将社区收治的96例膝盖皮肤破损的病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予常规换药治疗,观察组实施常规换药治疗配合红外线理疗,比较两组病人治疗1个疗程后总有效率以及愈合时间.[结果]观察组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00% (P<0.05);观察组病人愈合时间短于对照组(P<0.05).[结论]常规换药配合红外线理疗治疗膝盖皮肤破损疗效优于常规换药疗效.
作者:夏丽 刊期: 2018年第05期
[目的]分析彩色药物标识在小儿外科重症监护室(SICU)微量泵输液管理中的应用效果.[方法]通过分析药物标识应用原因,设计制作相应彩色药物标识,规范实行特殊药物微量泵标识管理.[结果]SICU 6个月内使用彩色药物标识,未发生相关药物护理不良事件.[结论]在SICU中应用便捷的药物微泵标识可以减少用药差错的发生,提高护士工作效率,有效增强风险意识,提高用药安全.
作者:王玥;朱倩;陈静 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨纽曼健康系统模式下的三级预防护理干预对男性生殖系统肿瘤初诊病人的影响.[方法]将80例男性生殖系统肿瘤病人根据随机原则分为对照组和观察组,每组40例.对照组病人给予常规心理指导,观察组病人在对照组的基础上给予纽曼系统模式下的三级预防干预护理干预,干预3个月后比较两组病人的焦虑、抑郁评分和遵医行为.[结果]观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组病人的遵医行为(按时服药除外)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]将纽曼系统模式应用于男性生殖系统肿瘤初诊病人中可有效帮助病人提高自我应对能力和遵医行为,缓解病人的焦虑、抑郁情绪.
作者:魏永芳;詹雨薇;兰楠;骆昌全 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨微信宣教对孕妇孕期护理相关知识掌握程度、剖宫产发生率和授课满意度的影响.[方法]将在医院建卡并分娩的980例孕妇采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组490例,对照组采用孕妇学校课堂形式,观察组则接受基于微信平台的健康宣教,比较两组孕妇分娩情况及授课满意度.[结果]观察组孕妇授课满意显著优于对照组,剖宫产发生率显著低于对照组,孕妇孕期护理相关知识掌握得分明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]基于微信的护理干预模式宣教能够明显提高孕妇孕期相关知识掌握程度,增加孕妇对授课满意度,降低剖宫产发生率.
作者:唐仕肖;柳丹;吴丹妮;张帅宾 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨三伏贴治疗哮喘患儿的疗效观察及护理措施.[方法]将采用冬病夏治穴位贴敷治疗的120例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,观察组给予优质护理,对照组采用常规护理,记录并比较两组临床疗效及护理满意率.[结果]102例哮喘小儿完成该研究,其中观察组52例、对照组50例.观察组与对照组相比较,临床疗效提高,护理满意率提高,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]三伏贴结合优质护理可提高临床疗效及提高护理满意率.
作者:朱璇璇 刊期: 2018年第05期
[目的]观察开展品管圈活动降低老年病人静脉留置针非计划拔管率的效果.[方法]成立品管圈活动小组,选定“降低老年病人静脉留置针非计划拔管率”为主题.开展为期6个月的品管圈活动,总结降低老年病人静脉留置针非计划拔管的原因,制定出老年病人留置针输液的标准化措施.[结果]老年病人静脉留置针非计划拔管率由原来的63.5%下降到了20.0%,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]开展品管圈活动可提高静脉输液质量,减轻病人痛苦,减少不必要的治疗支出和护患纠纷,减轻护士的工作量,提高病人满意度,增加护理人员工作成就感,创造科室积极向上的文化氛围.
作者:王思思 刊期: 2018年第05期
总结1例血管性假性血友病合并严重鼻出血患儿的护理经验.护理重点是做好出血量评估,及时实施急救止血护理,保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,加强并发症的观察及护理,重视心理护理及出院指导,指导患儿避免出血诱发因素.
作者:李彩霞;郭书芳 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨鞘内吗啡泵在晚期癌痛病人中的镇痛效果,为临床诊疗和护理提供依据.[方法]对30例晚期癌痛病人采用吗啡注射泵鞘内镇痛方法,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛变化,观察临床镇痛效果,并给予针对性护理.[结果]30例病人治疗后24 h、72 h、1周、1个月VAS疼痛评分低于治疗前(P<0.05).30例病人在鞘内吗啡泵输注过程中未发生蛛网膜下隙感染.[结论]针对晚期癌痛病人采取鞘内吗啡泵镇痛效果好,应用安全.在整个护理过程中护理人员要具备高素质的专业技能、知识、人文关怀理念,严格掌握适应证和不良反应,提高心理护理水平及沟通能力,提高晚期癌痛病人的治疗效果.
作者:李德霞 刊期: 2018年第05期
护士多点执业是继医生多点执业后的又一项针对医疗领域从业者的政策.通过对相关文献进行分析整合,认为护士多点执业的实施任重而道远.
作者:张晓燕;侯铭;李萍 刊期: 2018年第05期
[目的]观察品管圈活动降低院内转运病人气道安全隐患因素发生率的效果.[方法]2016年5月成立品管圈,通过品管圈活动步骤对2016年5月-2016年7月急诊观察区院内转运病人气道安全隐患因素发生的现象进行调查分析,提出改进对策并予以实施,再调查改善后院内转运病人气道安全隐患因素发生率,对两者进行比较.[结果]院内转运病人气道安全隐患发生率由品管圈活动前的37.5%降低到9.5%,改善幅度为74.7%.[结论]运用品管圈活动有效降低了院内转运病人气道安全隐患因素发生率,提升了护理质量.
作者:陈健梅;曾昭群 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨模块式教育计划在下肢骨折病人围术期健康教育中的应用效果.[方法]将90例下肢骨折病人根据随机数字表法将病人分为观察组(n=45)及对照组(n=45),对照组围术期行常规护理,观察组围术期应用模块式教育计划实施干预,比较两组病人干预前后生活自理能力(ADL)评分、视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Mcyer下肢运动功能评分及生活质量变化.[结果]观察组病人干预后ADL评分及Fugl-Mcyer下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05),而VAS评分则低于对照组(P<0.05);观察组术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人干预后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]模块化教育计划能有效增强下肢骨折病人围术期疾病知识,提高病人自护能力,有利于改善病人预后,提高病人生活质量.
作者:邱云仙 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨基于奥马哈(Omaha)系统的个案管理模式对ICU重症呼吸衰竭病人预后及满意度的影响.[方法]选取2015年3-2016年3月医院收治行常规护理的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为对照组,选取2016年4月-2017年4月医院收治行基于Omaha系统的个案管理模式的ICU重症呼吸衰竭病人68例作为观察组,比较两组病人预后、满意度、呼吸机撤机情况.[结果]观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人总满意度高于对照组(P<0.05);观察组病人呼吸机依赖率低于对照组(P<0.05);观察组病人一次性撤杌成功率均高于对照组(P<0.05).[结论]基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭病人效果显著,可有效改善预后,提高呼吸机撤机成功率和满意度.
作者:严文文 刊期: 2018年第05期
[目的]研究全身麻醉气管插管手术前积极口咽部护理在抑制术后呼吸道感染方面的作用与意义.[方法]将100例住院行全身麻醉气管插管手术病人按术前是否进行口腔护理分为观察组与对照组,每组50例.术后常规吸痰,进行痰半定量培养,比较两组病人发生呼吸道感染发生率.[结果]口咽部护理明显减少口咽部细菌定植量,术后发生呼吸道感染率为22.0%,显著低于对照组的40.0% (P<0.05).[结论]全身麻醉气管插管术后对病人进行积极的口咽部护理能有效去除细菌定植,减少后期呼吸道感染的发生.口咽部护理在预防呼吸道感染方面是首要工作,是控制感染的重要举措.
作者:徐慧民;姚惠娟;傅洁;陶静娟;陆群英;濮建峰;吴品飞;郑纪虎;宛传丹 刊期: 2018年第05期
基于风险管理理论指出在风险管理中人文风险因素是引起医疗差错事故的主要原因,根据人文风险的复杂性、不确定性、潜在性、可控制性等特点进行了阐述,另外根据人文风险的特点又从生理、心理、个体和环境因素等方面分析了人文风险因素产生的根本原因.希望在医疗工作中能够在人文风险因素方面得到足够重视,为保障医疗安全、减少医疗差错事故的发生提供一定的理论基础.
作者:章文军 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨急诊护理中良好的护士感知组织氛围对护士职业生涯及满意度的影响.[方法]选取急诊科护士72名为研究对象,比较组织氛围管理前后对护士工作满意度、护士职业生涯的影响,采用护士组织氛围感知量表、职业生涯状况评价量表、明尼苏达满意问卷进行评价.[结果]实施后护士感知组织氛围得分明显高于实施前(P<0.05);实施后护士的职业认同、职业满意度、组织承诺、留职意愿及总评分明显高于实施前(P<0.05);实施后护士内在满意度评分、外在满意度评分及总满意度评分明显高于实施前(P<0.05).[结论]对急诊科护士进行良好的护士组织氛围管理可以改善护士的职业生涯状况及满意度.
作者:赵亚;刘志梅;李娜;张玉玲;杨富国 刊期: 2018年第05期