口咽部护理在抑制全身麻醉气管插管呼吸道感染方面的临床研究

徐慧民；姚惠娟；傅洁；陶静娟；陆群英；濮建峰；吴品飞；郑纪虎；宛传丹

关键词：口咽部护理, 全身麻醉气管插管, 细菌定植, 呼吸道感染

摘要：[目的]研究全身麻醉气管插管手术前积极口咽部护理在抑制术后呼吸道感染方面的作用与意义.[方法]将100例住院行全身麻醉气管插管手术病人按术前是否进行口腔护理分为观察组与对照组,每组50例.术后常规吸痰,进行痰半定量培养,比较两组病人发生呼吸道感染发生率.[结果]口咽部护理明显减少口咽部细菌定植量,术后发生呼吸道感染率为22.0％,显著低于对照组的40.0％ (P＜0.05).[结论]全身麻醉气管插管术后对病人进行积极的口咽部护理能有效去除细菌定植,减少后期呼吸道感染的发生.口咽部护理在预防呼吸道感染方面是首要工作,是控制感染的重要举措.

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社区常规换药配合红外线理疗治疗膝盖皮肤破损的疗效观察

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作者：夏丽刊期： 2018年第05期
二级甲等医院护士核心能力对护士病人安全文化认知的影响

[目的]了解二级甲等医院护士对病人安全文化认知的现状及其影响因素.[方法]采用一般资料问卷、医院病人安全文化认知测评量表与注册护士核心能力量表进行调查.[结果]护士病人安全文化认知总分为125.99分±11.45分,处中等水平;专业兴趣、科室、月收入、职务、核心能力总分对护士病人安全文化认知有影响.[结论]应针对不同特征的护士开展核心能力培训,从而提高护士的病人安全文化;认知水平.

作者：林霞；覃奇璇；谢波；谭开宇；朱思静；肖婷；孙欣刊期： 2018年第05期
我国护士多点执业现状

护士多点执业是继医生多点执业后的又一项针对医疗领域从业者的政策.通过对相关文献进行分析整合,认为护士多点执业的实施任重而道远.

作者：张晓燕；侯铭；李萍刊期： 2018年第05期
品管圈降低老年病人静脉留置针非计划拔管率的效果观察

[目的]观察开展品管圈活动降低老年病人静脉留置针非计划拔管率的效果.[方法]成立品管圈活动小组,选定“降低老年病人静脉留置针非计划拔管率”为主题.开展为期6个月的品管圈活动,总结降低老年病人静脉留置针非计划拔管的原因,制定出老年病人留置针输液的标准化措施.[结果]老年病人静脉留置针非计划拔管率由原来的63.5％下降到了20.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]开展品管圈活动可提高静脉输液质量,减轻病人痛苦,减少不必要的治疗支出和护患纠纷,减轻护士的工作量,提高病人满意度,增加护理人员工作成就感,创造科室积极向上的文化氛围.

作者：王思思刊期： 2018年第05期
三伏贴治疗哮喘患儿的疗效观察及护理

[目的]探讨三伏贴治疗哮喘患儿的疗效观察及护理措施.[方法]将采用冬病夏治穴位贴敷治疗的120例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,观察组给予优质护理,对照组采用常规护理,记录并比较两组临床疗效及护理满意率.[结果]102例哮喘小儿完成该研究,其中观察组52例、对照组50例.观察组与对照组相比较,临床疗效提高,护理满意率提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]三伏贴结合优质护理可提高临床疗效及提高护理满意率.

作者：朱璇璇刊期： 2018年第05期
某三级甲等医院新护士规范化培训现状与原因分析

[目的]调查分析某三级甲等综合医院开展新护士规范化培训现状,为构建更加完善的护士规范化培训方案提供理论依据.[方法]采用自行设计的问卷对进入医院规范化培训的2014级新护士73人和负责规范化培训的老师25人进行问卷调查.[结果]2014级新护士对规范化培训的需求处于中上水平,60.27％和10.95％的新护士认为医院需要和非常需要采取分阶段培训;63.01％新护士对医院培训内容基本满意,58.90％的新护士对医院培训方式基本满意.[结论]某三级甲等综合医院在培训内容、方法、制度及考核内容、需求评估、保障激励措施等方面存在不足,应重视及加强对新护士规范化培训,规范培训要求,不断提升护理工作质量,提高护理团队素质.

作者：张颖；肖峰刊期： 2018年第05期
赛肤润治疗阿帕替尼导致的手足综合征疗效观察与护理

[目的]观察赛肤润治疗阿帕替尼导致手足综合征的疗效.[方法]58例口服阿帕替尼病人,对发生手足综合征病人使用赛肤润涂抹治疗.[结果]58例病人中有13例(22.41％)出现了手足综合征,其中Ⅰ级10例,Ⅱ级3例,未出现Ⅲ级手足综合征,病人在出现手足综合征期间无一例停药或影响治疗.[结论]通过使用赛肤润涂抹及健康教育可以减轻手足综合征程度,让病人及家属积极配合治疗.赛肤润使用方便,操作简单,无创伤,病人易于接受.

作者：胡婷婷；严明珠；张艳玲；杨丰华；高亚娜；栗彦伟；韩萍；林瑞；刘慧革；王湘刊期： 2018年第05期
应用跨面神经和咬肌神经支配移植股薄肌治疗周围性面瘫的术后护理

[目的]探讨应用跨面神经和咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围性面瘫的术后护理.[方法]回顾2例行跨面神经与咬肌神经共同支配移植股薄肌治疗周围型面瘫手术病人的临床资料,总结其术后护理方法.[结果]2例病人术后均无并发症发生,面部不对称均得到改善,患侧面部运动功能相对恢复.[结论]术后密切观察肌瓣的血液循环情况,采取一切可采取的措施促进肌瓣的成活,是确保手术效果的关键.

作者：杨敏；方子芳刊期： 2018年第05期
在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺的质性研究

[目的]探讨在骨科微信工作平台推送疼痛健康教育尺的效果.[方法]采用质性研究方法对56例关注我院骨科微信公众号的病人进行深入访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析.[结果]在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺后病人对疼痛知识的知晓率、对疼痛护理管理的依从性以及满意度明显提高.[结论]应加大在骨科微信公众平台推送疼痛健康教育尺的力度,邀请更多的病人加入到骨科微信公众平台接收疼痛的健康教育知识,提高疼痛病人对疼痛护理管理的依从性和自我管理能力.

作者：张卉；陈静；谈宏业；焦博；万娜；程翠年刊期： 2018年第05期
路径式运动疗法对下腹部手术史病人妇科腔镜术后并发症及生活质量的影响

[目的]探讨路径式运动疗法对下腹部手术史病人妇科腔镜术后并发症及生活质量的影响.[方法]将90例存在下腹部手术史的妇科腹腔镜手术病人根据随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组围术期实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施路径式运动疗法,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况、术后并发症及生活质量情况.[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、恢复进食所需时间、肛门恢复排气时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域、总体感觉及总评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]路径式运动疗法能有效促进下腹部手术史病人妇科腔镜手术术后机体快速康复,减少病人术后并发症,提高病人术后生活质量.

作者：朱冬林；薛晓明；徐志敏刊期： 2018年第05期
情景模拟在高职内科护理教学中的应用

为了探讨情景模拟教学法在高职高专护理教学中的应用效果,将情景模拟教学法应用于高职生内科护理的教学.以呼吸系统疾病中慢性肺源性心脏病病人的护理为例,教师设计接诊、护理查房、突发紧急状况救护、出院指导等临床场景,学生在标准化病人(学生经培训后扮演)身上进行模拟实训.结果显示,情景模拟教学提高了学生的临床思维能力、应急能力、团队协作力及交流能力等,减轻了学生实习前的恐惧心理.指出情景模拟教学有利于高职高专护理学生更好地掌握理论知识和实践技能,较快实现学生与实习生角色的转换.

作者：任凯刊期： 2018年第05期
1例回肠造口坏死后造口回缩病人的护理

报道1例回肠造口坏死后造口回缩病人采用温盐水纱布持续湿热敷,红外线灯理疗后应用新型敷料及凸面造口袋加腰带处理回缩创面,并应用蘑菇管收集造口粪便,21 d后创面愈合,避免了造口重建及粪水性腹膜炎的发生.

作者：朱木兰；甄莉；李雅男刊期： 2018年第05期
临终关怀护理干预癌症晚期病人生活质量的研究进展

介绍临终关怀护理在癌症晚期病人生活质量中的应用现况,总结对癌症晚期病人实施临终关怀护理的干预方式并分析其效果,并对今后癌症晚期临终病人临终关怀护理的研究方向提出建议.

作者：袁阳；唐起岚刊期： 2018年第05期
1例血管性假性血友病合并严重鼻出血患儿的护理

总结1例血管性假性血友病合并严重鼻出血患儿的护理经验.护理重点是做好出血量评估,及时实施急救止血护理,保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,加强并发症的观察及护理,重视心理护理及出院指导,指导患儿避免出血诱发因素.

作者：李彩霞；郭书芳刊期： 2018年第05期
纽曼健康系统模式下的三级预防护理干预对男性生殖系统肿瘤初诊病人的影响

[目的]探讨纽曼健康系统模式下的三级预防护理干预对男性生殖系统肿瘤初诊病人的影响.[方法]将80例男性生殖系统肿瘤病人根据随机原则分为对照组和观察组,每组40例.对照组病人给予常规心理指导,观察组病人在对照组的基础上给予纽曼系统模式下的三级预防干预护理干预,干预3个月后比较两组病人的焦虑、抑郁评分和遵医行为.[结果]观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组病人的遵医行为(按时服药除外)优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]将纽曼系统模式应用于男性生殖系统肿瘤初诊病人中可有效帮助病人提高自我应对能力和遵医行为,缓解病人的焦虑、抑郁情绪.

作者：魏永芳；詹雨薇；兰楠；骆昌全刊期： 2018年第05期
鞘内吗啡泵用于晚期癌痛病人镇痛的效果观察与护理

[目的]探讨鞘内吗啡泵在晚期癌痛病人中的镇痛效果,为临床诊疗和护理提供依据.[方法]对30例晚期癌痛病人采用吗啡注射泵鞘内镇痛方法,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛变化,观察临床镇痛效果,并给予针对性护理.[结果]30例病人治疗后24 h、72 h、1周、1个月VAS疼痛评分低于治疗前(P＜0.05).30例病人在鞘内吗啡泵输注过程中未发生蛛网膜下隙感染.[结论]针对晚期癌痛病人采取鞘内吗啡泵镇痛效果好,应用安全.在整个护理过程中护理人员要具备高素质的专业技能、知识、人文关怀理念,严格掌握适应证和不良反应,提高心理护理水平及沟通能力,提高晚期癌痛病人的治疗效果.

作者：李德霞刊期： 2018年第05期
高血压病病人首诊后自我管理相关行为模式调查

[目的]了解高血压病病人首诊后所采取的血压自我管理的相关行为模式,为高血压的健康教育计划制订提供依据.[方法]入选2016年4月-2017年3月在汕头大学医学院第一附属医院确诊为高血压的246例住院病人为调查对象,采用问卷调查了解病人首诊后降压药的服用、血压自我监测、饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒5项自我管理的行为模式.[结果]入选的246例高血压病病人中,规律服西药降压的145例(58.94％),每天测量血压的41例(16.67％),控制饮食的61例(24.80％),有限盐行为的33例(13.41％),主动进行体育锻炼的52例(21.14％),119例吸烟病人首诊后立即戒烟的20例(16.81％),72例饮酒病人首诊后立即限酒的23例(31.94％),以上5项行为均实施的仅4例(1.63％).[结论]高血压病病人首诊后进行自我管理相关行为的比例较低,首诊医生应重视对病人进行降压药的规律服用、加强血压自我监测以及生活方式相关行为的健康教育,以提高高血压的控制率,减少和改善不良预后.

作者：吴育兰；张庆英；黄婉纯；刘菊；邓昌宇刊期： 2018年第05期
自我效能理论在骨性关节炎病人护理中的应用进展

综述骨性关节炎病人自我效能的作用、评价工具、影响因素及干预现状.认为良好的自我效能有助于骨性关节炎病人改善关节功能状况、控制不适症状、坚持长期功能锻炼、维持良好的心理状态;病人自我效能受到社会支持、配偶信心、自身关节功能和健康状态等的影响,对自我效能进行干预时应充分考虑上述因素的影响;通过健康教育对病人自我效能进行认知行为干预是提高病人自我效能的有效方式.

作者：王文丽；赵兴娥；孙艳群；刘亚兰；谭晓菊刊期： 2018年第05期
急诊护理中良好的护士感知组织氛围对护士职业生涯及满意度的影响

[目的]探讨急诊护理中良好的护士感知组织氛围对护士职业生涯及满意度的影响.[方法]选取急诊科护士72名为研究对象,比较组织氛围管理前后对护士工作满意度、护士职业生涯的影响,采用护士组织氛围感知量表、职业生涯状况评价量表、明尼苏达满意问卷进行评价.[结果]实施后护士感知组织氛围得分明显高于实施前(P＜0.05);实施后护士的职业认同、职业满意度、组织承诺、留职意愿及总评分明显高于实施前(P＜0.05);实施后护士内在满意度评分、外在满意度评分及总满意度评分明显高于实施前(P＜0.05).[结论]对急诊科护士进行良好的护士组织氛围管理可以改善护士的职业生涯状况及满意度.

作者：赵亚；刘志梅；李娜；张玉玲；杨富国刊期： 2018年第05期
痴呆照顾者护理能力评估工具研究进展

介绍痴呆照顾者护理能力的定义、国内外痴呆照顾者护理能力相关工具研究进展.指出我国针对痴呆照顾者护理能力评估工具的研究起步较晚,研究较少,研究者采用问卷多为自行设计或引进国外量表,在针对性和适用性方面还有进一步发展要求.研究者可以结合我国痴呆病人与照顾者的具体情况,在我国的文化背景、社会现状等基础上,进一步发展痴呆照顾者护理能力评估工具,进行信效度检验,以更好地提高照顾者护理能力,为痴呆病人提供更优质的护理服务.

作者：谢舒棠；陈颖；马丽霞；位文静刊期： 2018年第05期