李娥；张妮；邓跃碧
由于头颈部肿瘤切除或其他原因造成的组织缺损,既影响病人的美观,还导致头颈部功能障碍,血管化游离皮瓣是修复缺损的主要方法.穿支皮瓣因具有损伤小的特点,已逐渐在临床推广应用[1].近年来,游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣(medial sural artery perforator flap,MSAP)被广泛用于头颈部缺损修复,术后功能和外观取得满意效果,且随访发现无明显供区并发症[2-3].2016年6月我科收治了1例腮腺恶性肿瘤扩大切除+MSAP切取移植修复的病人.现将护理总结如下.
作者：堵晓倩；郦美玲 刊期： 2018年第14期
[目的]分析双视角全方位环境护理对重症监护室(ICU)胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠的影响.[方法]选择双视角全方位护理实施前(2017年1月-2017年4月)和实施后(2017年5月-2017年8月)入住医院ICU的胸腹部大手术病人各32例作为研究对象,实施前后胸腹部大手术病例分别设为对照组、观察组,对照组接受ICU胸腹部大手术后常规护理,观察组在此基础上接受双视角全方位环境护理于预,对两组干预后的各观察指标进行比较.[结果]观察组病人干预后疼痛评分和睡眠质量评分显著低于对照组(P＜0.05).[结论]采用双视角全方位环境护理对ICU胸腹部大手术后病人进行干预可取得较好的疼痛控制与睡眠紊乱改善效果.
作者：杨利兹；彭春梅 刊期： 2018年第14期
[目的]建立基于模块化教学的《急危重症护理》教学模式,并探讨该模式的教学效果.[方法]以2014级高职护理专业两个自然班分别作为教改班(n=59)和对照班(n=53),分别对其进行模块化教学和传统教学.[结果]教改班护生期末理论成绩(85.45分±8.67分)和操作成绩(86.10分±2.76分)均优于对照班(P＜0.01);教改班护生在教学效果调查中评价积极.临床实习中3次阶段理论考试教改班平均成绩(78.72分±12.99分)优于对照班(P＜0.05),急诊科实习出科考试成绩教改班(88.73分±3.22分)也优于对照班(P＜0.01).[结论]将基于模块化教学的综合教学模式应用于急危重症护理教学,有利于提高教学效果,促进护生综合能力的提高.
作者：李璐寰；丛小玲；杨艺；马玲；李小勤；吴丽荣 刊期： 2018年第14期
[目的]观察亲子互动影像包在幼儿麻醉诱导护理中的应用效果.[方法]将86例行手术治疗的幼儿随机分为观察组、对照组各43例,对照组幼儿接受常规麻醉诱导护理,观察组在此基础上加用亲子互动影像包护理工具,对两组干预后焦虑评分、麻醉配合度评分以及心率、平均动脉压波动值进行比较.[结果]观察组幼儿干预后焦虑评分、麻醉配合度评分以及心率、平均动脉压波动值显著低于对照组(P＜0.05).[结论]在幼儿麻醉诱导护理中加用亲子互动影像包工具可显著改善手术幼儿的焦虑情绪,提升其麻醉配合度,降低应激反应.
作者：彭虹娟；王艳华；朱晓萍 刊期： 2018年第14期
[目的]总结儿童脑动静脉畸形切除术后的护理要点.[方法]回顾性分析和总结32例脑动静脉畸形患儿切除术后的并发症观察及护理.[结果]经过积极有效的观察和护理,32例患儿中1例术后再出血患儿得到及时手术治疗,1例术后癫痫患儿得到有效控制,12例术后电解质紊乱得到及时纠正,2例术后对侧上下肢体肌力下降经积极功能锻炼肌力较前提高.[结论]做好术后并发症的观察及采取相应治疗和护理是提高手术治愈率、促使患儿早日康复的重要环节.
作者：周中艳 刊期： 2018年第14期
[目的]总结飞秒激光辅助白内障手术护理配合要点与技巧.[方法]对147倒病人行飞秒激光辅助白内障手术,术前、术中、术后的护理配合要点进行总结.[结果]所有病人顺利完成手术,视力恢复情况满意.[结论]白内障手术病人手术成功的关键是术中眼位的配合,术前健康教育与手术全程中的有效沟通也至关重要.飞秒激光辅助白内障手术时间短,术中使用的机器设备多,对手术室护士仪器设备的熟练使用也提出很高的要求.
作者：陈捷茹 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨基于智谋理论的健康教育在口腔种植病人中的应用效果.[方法]将160例口腔种植病人随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上实施基于智谋理论的健康教育课程,观察两组病人智谋水平、口腔种植成功率、失约率、对护理满意率及对口腔种植知识掌握情况.[结果]观察组智谋水平高于对照组(P＜0.05);两组病人口腔种植成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组病人对护理的满意率及对口腔种植知识知晓情况明显高于对照组(P＜0.05);观察组病人失约率低于对照组(P＜0.05).[结论]基于智谋理论的健康教育能提高口腔种植病人智谋水平,提高病人对口腔种植知识的知晓率,降低病人失约率,提高病人对护理的满意率.
作者：朱素娟；邱睿；谢莉 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨品管圈活动提高传染病患儿家属消毒隔离知识知晓率的效果.[方法]2016年6月起传染科开展品管圈活动,实施前后分别抽样100例传染病住院患儿,对患儿陪护家属消毒隔离知识知晓率进行对比.[结果]患儿家属对消毒隔离知识知晓率从原来的36.1％上升至82.3％,圈员能力的变化也成正向发展.[结论]品管圈活动在提高传染病患儿家属消毒隔离知识方面有显著效果,同时也可提高护士工作的主动性和积极性.
作者：张莹；夏爱梅；王佳丽；杨蕾；沈健花；张玉鸿 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨健康教育应用于小儿支气管哮喘雾化吸入的效果.[方法]选择86例支气管哮喘患儿,均给予雾化吸入方式进行治疗,将其分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育,比较两组患儿家属满意度以及体征变化情况.[结果]观察组家属护理满意度高于对照组(P＜0.05);观察组退热、止喘及肺湿啰音消失时间均短于对照组(P＜0.05).[结论]针对小儿支气管哮喘患儿在雾化吸入基础上实施健康教育,可有效促进患儿临床症状改善,有利于提高其家属满意度.
作者：常晓彩 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨延续护理在居家脑卒中吞咽障碍留置胃管病人中的应用效果.[方法]将神经内科28例带留置胃管出院的脑卒中吞咽功能障碍病人及照顾者随机分为对照组和观察组,对照组给予神经内科常规出院护理,观察组给予延续护理,比较两组病人意外拔管、堵管、反流、误吸、鼻黏膜机械性损伤发生率以及鼻饲并发症的差异,同时比较两组照顾者知识知晓率、遵医行为和处理问题的能力.[结果]观察组意外拔管、堵管、反流、误吸、鼻黏膜机械性损伤、腹泻、便秘、胃潴留及营养不良的发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组照顾者知识知晓率、遵医行为率及具有处理问题能力均优于对照组(P＜0.05).[结论]延续护理能提高居家脑卒中吞咽障碍留置胃管病人依从性和照顾者的技能水平,减少和避免不良事件和并发症的发生,提高病人的生活质量.
作者：吴志勤；陈延芳；黄德燕；陈家冠；陈益花 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨低年资护士工作压力源对其职业生涯状况的影响.[方法]采用中国护士工作压力源量表、职业生涯状况评价量表对低年资护士79人进行调查.[结果]低年资护士工作压力源与职业生涯状况呈负相关(P＜0.05).[结论]护理管理者要了解引起低年资护士工作压力的原因,采取有效措施,帮助他们缓解工作压力,促进其职业生涯有良好的发展.
作者：张瑜 刊期： 2018年第14期
介绍哀伤辅导理念、哀伤辅导现状,强调在安宁疗护病区对临终病人的家属进行哀伤辅导的重要性.针对家属存在的主要负面情绪采取措施,提供全面的照料,帮助家属调整哀伤情绪,维护自身健康,陪伴病人后一程.
作者：杨慧峰；钟辉；吴佩佩 刊期： 2018年第14期
老年肺炎并发多器官功能衰竭(MOFE),是指病人在肺炎的基础上同时或相继出现两个或两个以上的系统或器官功能衰竭,是老年急救医学领域的“综合征”[1],一旦出现病死率极高.老年肺炎是老年人常见疾病之一,随着年龄的增长,老年人免疫功能低下,往往就诊时就有多器官功能衰竭,严重威胁老年人的健康.2015年3月我科收治1例肺炎并多器官功能衰竭病人,在治疗中出现了血小板输注无效,经过精心治疗和护理病人病情平稳转至普通病房治疗.现将治疗经过及护理报告如下.
作者：张亚芳 刊期： 2018年第14期
[目的]了解某市三级甲等医院静脉治疗护理现状及存在的问题.[方法]采用自行设计的静脉治疗调查表并现场拍摄静脉治疗护理照片,对某市3所三级甲等医院的97个科室3 804例住院病人静脉治疗护理情况进行整群抽样调查.[结果]本次调查3所医院均设立了静脉治疗小组,住院病人总输液率66.0％;输液工具以头皮钢针(51.4％)和外周静脉留置针(39.6％)为主,其中采用头皮钢针输注高渗、腐蚀药物601例次,采用头皮钢针进行4h以上输液427例次;穿刺部位符合要求的有91.9％,导管固定与维护方面存在问题有25.5％,穿刺局部并发症发生率8.5％,静脉治疗宣教有效率37.6％.其中主要问题表现在输液工具的选择、导管固定维护和静脉治疗宣教方面.[结论]尽管静脉治疗规范出台了一段时间,各地医院均重视专科培训,但是落实仍需加强.
作者：张丹丹；胡小萍；何平平；冯玉双；刘旭云；周珍；廖青青；罗艳 刊期： 2018年第14期
在阐述微课含义、起源和特征的基础上,对近年来微课在护理学科实验教学的相关文献进行综述,指出微课在实验教学发展中面临的局限性,以期在未来的实验教学改革中微课得以不断充实和完善.
作者：苏媛媛；余珍；王昕；徐高磊；张伟宏 刊期： 2018年第14期
临床上观察瞳孔的变化有助于昏迷、惊厥、休克、中毒、呼吸衰竭、循环衰竭及中枢神经系统病人病情的判断和对颅内病灶的定位、定性、诊断、治疗和护理,因此,观察瞳孔变化有极其重要的意义.临床上危重病人抢救及护理过程中都需要观察病人瞳孔变化[1],护士想快速准确的回答出瞳孔的直径就需要简便快捷的工具,现存的测量瞳孔的工具有直尺、瞳孔直径大小对照标尺[2]等.现有的测量方法都存在人为的误差,因此,此尺的设计旨在减少这种误差,帮助临床护理工作者快速准确测量瞳孔直径.
作者：滕玉 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨建立微信群管理对青光眼手术病人的应用价值.[方法]将122例接受手术治疗的青光眼病人随机分为观察组和对照组各61例.两组出院时均进行常规健康教育,观察组将病人加入青光眼医患微信群,观察两组病人的视力、眼压、视野稳定率情况,进行青光眼病人自我管理行为问卷评分调查.[结果]观察组病人出院6个月内的视力、眼压、视野稳定率优于对照组,再住院率低于对照组(P＜0.05);青光眼病人自我管理行为问卷评分优于对照组(P＜0.05).[结论]医患微信群能提高青光眼手术病人健康教育效果,有利于改善病人自我管理水平.
作者：窦志霞；高辉；吕建华；尹会苏；卢文胜 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨社会支持对大学生情感表达能力的影响.[方法]采用社会支持评定量表、多伦多述情障碍量表对全国10个省的大学生1 031人进行调查.[结果]大学生社会支持总分为36.79分±6.09分,述情障碍总分为56.95分±9.81分;大学生非述情障碍、临界述情障碍、述情障碍检出率分别为25.41％、38.51％、36.08％.大学生社会支持与述情障碍呈显著正相关(P＜0.001);客观支持、主观支持、支持利用度对述情障碍有显著预测性(P＜0.001);随着年级的升高,述情障碍各因子得分也随之增加,各年级总分比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).[结论]36.08％的大学生存在不同程度的述情障碍,各部门应重点关注大学生心理健康,给予适当的社会支持,降低大学生述情障碍发生率,提高大学生情感表达能力.
作者：梅珊；汪玉洁；刘芦丽；胡静 刊期： 2018年第14期
阐述磁性医院模式的发展与现况及国内外使用磁性医院管理模式在护理人力资源管理中的成效,探讨如何将该模式运用到我院护理人力资源管理中,以吸引护理人才,降低护士辞职率.
作者：蔡娴 刊期： 2018年第14期
[目的]探讨应用“H”形3M弹力胶布固定胸腔闭式引流管的临床效果.[方法]将92例行胸腔闭式引流术的病人随机分为观察组和对照组各46例,分别采取“H”形3M弹力胶布固定以及3M宽纸胶布固定,观察两组首次固定后导管移位、胶布松脱情况、胶布使用天数、病人舒适度等情况.[结果]观察组病人首次固定胸腔闭式引流管后效果、舒适情况、胶布首次固定使用时间均优于对照组(P＜0.05).[结论]采用“H”形3M弹力胶布固定引流管,具有黏附性好、使用时间长、固定可靠、不易移位、病人舒适等优点.
作者：冯锦珊；伍少梅；陈雪梅 刊期： 2018年第14期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
