孙凤英
[目的]总结分析椎间盘激光修复系统治疗颈、腰椎间盘突出症的手术护理配合.[方法]2015年2月—2016年2月应用椎间盘激光修复系统阿洛德01半导体激光治疗仪治疗椎间盘突出病人47例,根据先进的治疗技术,给予相应的护理配合,术前实施全面化的护理准备,术中给予相应的护理配合方法及术后指导清晰化的康复训练.[结果]病人术后随访1个月~3个月,根据改良Macnab疗效判定标准进行评定,其中优41例,良6例,无椎间盘感染和神经损伤等严重并发症发生.[结论]椎间盘激光修复系统作为一项新技术,是治疗椎间盘突出症有效的方法之一,在围术期给予全面、精准的护理配合,是保证治疗成功的重要部分,同时高质量的护理是促进病人康复的重要因素.
作者：潘文龙；张强；王梅 刊期： 2017年第05期
结合湖北省中医院护理发展现状,运用文献研究法从中医护理技术、人员结构、专业人才、科研素养等方面对中医护理发展情况进行分析.发现在中医护理发展过程中由于中医医院护士队伍结构不合理、人员职称层次偏低、院校人才培养相对滞后、法律法规尚未健全、中医护理技术应用受限、护理科研水平较低等因素,阻碍了中医护理特色优势的凸显,制约了中医护理整体水平的提升.指出应着力加强中医护理人才队伍建设,加快中医护理高等教育的发展,不断完善中医护理学科理论体系,提升中医护理服务能力,提高中医护理科研水平,以推动中医护理事业全面、协调、可持续的长足发展.
作者：赵瑜；万长秀 刊期： 2017年第05期
[目的]了解艾滋病合并马尔尼菲青霉病病人的家庭照顾者入院时的内心体验.[方法]对31名艾滋病合并马尔尼菲青霉病病人的家庭照顾者进行深度半结构式访谈,采用Colaizzi现象学研究方法进行资料分析.[结果]提炼出4个主题:应激反应强烈;信息与支持系统缺乏;经济负担加重;对未来的不确定与担忧.[结论]家庭照顾者陪同入院时存在多种负面心理,应及时给予疾病相关指导及心理疏导,满足其心理诉求,缓解压力和恐惧,使他们更好地帮助病人配合治疗与护理,促进康复.
作者：梁冰林；曾志励；莫小云；伍春艳 刊期： 2017年第05期
[目的]研究支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响.[方法]将42例脑肿瘤术后病人随机分为观察组和对照组,每组21例,分别给予支持性心理干预、常规心理护理,以手术前、出院时和出院后1个月为观察时间点,记录汉密尔顿抑郁量表(H AMD)、SF 36生活质量量表得分,记录H AMD干预有效率.[结果]出院时及出院后1个月观察组H AMD总分均明显低于对照组(P<0.05),且低于观察组干预前HAMD总分(P<0.05);观察组护理干预HAMD量表总有效率(90.48%)较对照组(61.90%)高(P<0.05);观察组干预后SF 36生活质量量表得分明显优于对照组(P<0.05).[结论]支持性心理治疗能显著改善脑肿瘤术后病人抑郁情绪,提高病人生活质量.
作者：陈丽欢；邓丽芳；钟秀珍；江妙玲 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨袋鼠式护理模式应用于肌肉注射疫苗新生儿对疼痛的影响.[方法]将进行肌肉注射疫苗的新生儿98例随机分为观察组与对照组,每组49例.对照组新生儿接受肌肉注射时采取常规护理,观察组新生儿采取袋鼠式护理,记录两组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分、心率和血氧饱和度等数据,并进行对比分析.[结果]观察组新生儿NIPS总分低于对照组(P<0.05);注射时与注射后观察组新生儿心率均低于对照组新生儿,血氧饱和度均高于对照组新生儿,经比较差异有计学意义(P<0.05).[结论]袋鼠式护理模式应用于肌肉注射疫苗的新生儿,可通过缓解新生儿疼痛而降低对心率和血氧饱和度的刺激,同时还能促进母婴情感交流,并且减轻护理人员注射时新生儿啼哭导致的紧迫感.
作者：袁柳柳 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨Ⅰ期心脏康复对急性心肌梗死(AMI)病人的临床应用效果.[方法]将心内科收治的100例AMI病人按照病人的意愿分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予Ⅰ期心脏康复训练,对照组给予AMI病人常规护理和(或)活动指导,比较两组病人心绞痛、急性心力衰竭、严重心律失常等症状的发生情况、出院前的生活自理能力(BADL)、焦虑和抑郁等精神状态及住院天数.[结果]与对照组相比,观察组出现心绞痛(χ2=13.043,P<0.001)、急性心力衰竭(χ2=9.091,P=0.003)、严重心律失常(χ2=6.775,P=0.009)等症状均减少,生活自理能力提高(χ2=8.432,P=0.015),焦虑、抑郁状态减轻(χ2=11.707,P=0.008;χ2=11.034,P=0.012),住院天数减少(Z=-7.220,P=0.001),经比较差异均具有统计学意义.[结论]Ⅰ期心脏康复训练可显著改善AMI病人的治疗效果,减少并发症,促进病人功能恢复,提高生活自理能力,缩短住院天数.
作者：郑晓芳；吴焰；周文娟；李小玲；张新霞 刊期： 2017年第05期
[目的]系统评价虚弱老年人不同干预方法的有效性,为虚弱老年人的护理干预提供佳依据.[方法]检索PubMed、Cinahl、Embase、中国知网、维普、万方数据库,全面搜集有关老年人虚弱干预的随机对照研究.[结果]多因素跨学科干预、基于家庭老年人锻炼(HOPE)干预、全身振动训练、联合干预可改善移动能力;多因素跨学科干预、运动和营养支持(EN)+解决问题治疗(PST)、联合干预均可降低虚弱发生率;轮回功能训练、预防性家庭访视可改善老年人心理状况;没有发现证据证明预防护理(POC)有效性.[结论]不同干预对虚弱老年人某一方面(虚弱发生率、移动力、抑郁、恐惧等)有较好效果,多因素跨学科干预效果好,值得在国内实践尝试.
作者：曲男；宋洁；张成成；孟焕 刊期： 2017年第05期
护理是一门综合性的应用学科,临床护理带教是护理工作中不可缺少的一部分,它已纳入临床护士的职责范围之内.随着社会的发展,医院建设的不断拓展,护理队伍不断增长,新护士已成为临床护理工作的主体.新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分,是使他们较快成为高素质护士的关键[1].肿瘤科临床护理工作具有专业性强、专业知识面广、护理难度大、病人及家属心理复杂、新护士对肿瘤科恐惧害怕心理的特点.基于这些特点,对临床带教提出了更高的要求,如何做好新护士的临床带教工作是值得思考的问题,现将其工作体会总结如下.
作者：郝婷婷；蔡小旭；王诗竹 刊期： 2017年第05期
鼻腔术后传统的止血方法是采用凡士林纱条进行填塞,通过机械压迫和支撑作用达到止血目的,由于凡士林纱条填塞后病人存在鼻腔局部和头部肿痛,降低手术治疗效果.为此我院术中采用 PVA 医用海绵加一次性吸引管进行填塞止血,增加通气取得较好的临床效果.现介绍如下.
作者：江艺红 刊期： 2017年第05期
[目的]观察协同护理模式改善间质性肺病激素治疗病人自我护理能力的效果.[方法]将43例间质性肺病应用激素治疗的病人随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予协同护理模式,即责任护士、病人及家属共同评估病人的需求和存在的问题,制订护理计划,实施协同护理,干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和一般自我效能感量表(GSES)对两组病人进行评价.[结果]干预后观察组病人健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念自我护理能力测定量表4个维度得分较对照组均有明显改善(P<0.05),一般自我效能感量表评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]协同护理模式能够充分发挥间质性肺病激素治疗病人的自我护理能力,从而提高护理质量.
作者：李杰红；姚彩霞 刊期： 2017年第05期
先天性无阴道综合征是因副中肾管发育不全或副中肾管尾端发育停滞未向下延伸所致的一种先天性发育缺陷,临床表现主要为先天性无阴道,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,卵巢功能多为正常,目前所知先天性无阴道既非单基因异常的结果,也非致癌物质所致,其实际发病率为 1/5000~1/4000[1],全国有 12万~15 万病人,她们不能过正常的性生活,严重影响病人身心健康[2].阴道成形术是治疗该疾病的主要方法,而人工阴道挛缩狭窄是阴道成形术后常见的并发症之一.El Sayed等[3]报道的肠代阴道成形术人工阴道口狭窄率为 11 .5%.Imparato 等[4]报道的肠代阴道成形术人工阴道口狭窄率为8.1%,其主要原因是术后未正确使用阴道模具进行扩张[5].为了保证满意的手术效果,临床上病人术后需要长期佩戴阴道模具.鉴于此,我科设计了一款固定阴道模具的新型专用内裤,在妥善固定阴道模具的基础上比传统固定方法更美观、舒适、易于操作.现介绍如下.
作者：秦春元 刊期： 2017年第05期
针对骨科大手术后病人下肢深静脉血栓发病率呈不断上升的趋势,归纳总结下肢深静脉血栓形成研究中的关键问题,对其发病率、危险因素及中西医预防措施进行综述,为预防下肢深静脉血栓的发生提供参考指导.
作者：黄鑫；陈春荣；邹琼；杨继妮 刊期： 2017年第05期
[目的]观察家庭干预对老年胃癌根治术病人围术期负性情绪及生活质量的影响.[方法]将78例老年胃癌病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行家庭干预护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对病人入院前后不良情绪进行评价,采用胃癌病人生活质量调查问卷(QLQ STO22)对病人生活质量进行评定,并对比两组病人并发症发生率.[结果]观察组病人出院时SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);在生活质量方面观察组焦虑、胃部疼痛、口干、饮食受限、吞咽困难、呃逆评分低于对照组(P<0.05);术后两组病人并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]家庭干预能够改善老年胃癌根治术病人围术期负性情绪,提高生活质量.
作者：张丽 刊期： 2017年第05期
[目的]深入了解和探索本科实习护生护理癌痛病人的真实体验.[方法]通过现象学研究,采用个人深入访谈法,对在肿瘤科实习的11名护理本科生进行个人深入访谈,使用半结构式访谈提纲,了解本科实习护生对护理癌痛病人的真实体验,运用Colaizzi 7步分析法进行归纳.[结果]本科实习护生护理癌痛病人的情感复杂:同情、被否定、无助、无奈、逃避、麻木,失去对癌痛病人护理的信心;本科实习护生普遍存在疼痛知识和癌痛管理技能缺乏的问题.[结论]护理教育者需将癌痛护理教育及情感支持纳入本科护生基础的培训课程,使护生更理性地面对癌痛,稳定其专业思想,加强对癌痛病人健康教育和应对技能培训指导,并纳入肿瘤科入科培训理论和技能宣教及考核.
作者：董云亚；丁金霞 刊期： 2017年第05期
家族性高胆固醇血症(FH)是一种常染色体显性遗传性疾病,是由于细胞膜表面的低密度脂蛋白(LDL)受体缺陷或突变,导致体内LDL代谢异常,造成血液中总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)明显升高.以高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发的心血管疾病和阳性家族史为主要临床表现[1].同时,FH 病人比没有遗传背景的高脂蛋白血症病人动脉粥样硬化的进展速度快且伴随着严重的其他器官疾病,因此及时早期诊断和治疗是必要的.我科于 2015 年 2 月 15 日收治1 例家族性高胆固醇血症早发冠心病伴心源性休克的病人,急诊行主动脉内球囊反搏术(IABP)、冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,术后给予抗凝、降脂等治疗,经过一系列护理措施,取得了较满意的效果.现将护理总结如下.
作者：张丽萍；周舸；何细飞 刊期： 2017年第05期
[目的]观察对重症监护室(ICU)病人实施优质护理的效果.[方法]选取2015年8月—2016年8月ICU收治的100例病人为研究对象,将2015年8月—2016年1月收治的50例病人作为对照组,将2016年2月—2016年8月收治的50例病人作为观察组,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,分析比较两组病人护理后的感染率、治愈率、病死率、一般情况(体温、呼吸、血氧饱和度)以及住院时间、每天治疗费用及护理满意度.[结果]观察组中16%的病人被感染,显著低于对照组病人中的44%(P<0.05);观察组病人中有70%被治愈,显著高于对照组的48%(P<0.05);观察组中有3例病人死亡,对照组中有7例病人死亡(P<0.05);观察组病人护理后的呼吸、体温及血氧饱和度情况均优于对照组(P<0.05);观察组病人住院时间、每天治疗费用以及对护理满意度均优于对照组(P<0.05).[结论]对ICU病人优质护理可以有效减少病人感染的发生,提高病人治愈率,降低病死率,有利于稳定病人的一般生命体征,减少入院时间和住院费用,使病人更满意护理的服务.
作者：蔡丽碧；庞群英；李斌 刊期： 2017年第05期
[目的]了解护理学专业实习生标准预防知识掌握现状,为护理学专业实习生临床带教、预防知识培训提出合理化建议,有效地预防和控制医院感染.[方法]以2013年7月—2014年3月在河南省肿瘤医院实习的护理学专业实习生为调查对象.随机对180名实习生进行标准预防知识掌握情况调查,对收集问卷进行统计分析.[结果]标准预防知识高得分40分,低得分7分,平均26.14分,正确率为62.23%,在多个题目的调查上实习生回答正确率不足50%.[结论]护理学专业实习生标准预防知识掌握不足,应加强护理学专业实习生标准预防知识及技能培训,增强护理专业实习生职业防护意识,提高知晓率和执行率.
作者：姬燕梅 刊期： 2017年第05期
[目的]研究中医特色护理在痰喘散穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽过程中的作用.[方法]将152例肺炎患儿按照随机数字表法分为观察组及对照组各76例,两组患儿均在行背部相关清洁,防止感染后给予痰喘散穴位敷贴治疗,在此基础上对照组患儿给予常规护理,观察组患儿则给予中医特色护理,对比两组护理效果.[结果]观察组患儿恢复正常时间、肺部啰音消失时间以及咳嗽消失时间均少于对照组(均P<0.05);干预后观察组患儿发热、气促、咳嗽以及咯痰积分均低于对照组(均P<0.05).[结论]中医特色护理应用于痰喘散穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽过程中的作用显著,可有效改善患者临床症状、体征,促进患儿早日康复.
作者：黄燕芳；张丽；何薇 刊期： 2017年第05期
恶性心包积液是肿瘤晚期常见的并发症,但在异基因造血干细胞移植术后的病人并不多见,造血干细胞移植术后病人血象低下,在此期间病人容易肺部感染,加之出现大量心包积液,病人咳嗽、胸闷、喘憋加重,严重可造成病人急性心脏压塞,有 1/3 恶性心包积液病人终将死于心脏压塞,其他则死于心力衰竭及全身衰竭[1].
作者：孙雨；王丽娟；张晓亚 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨对重症监护室深静脉置管病人实施临床护理路径的效果.[方法]将84例需行深静脉置管病人作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予深静脉置管常规护理,观察组应用临床护理路径进行护理,比较两组病人导管相关并发症发生率、深静脉留置时间及病人满意度.[结果]观察组、对照组病人导管相关并发症发生率分别为0和16.67%、深静脉留置时间分别为7.83 d±2.92 d和5.92 d±2.19 d、病人满意度分别为100.00%和85.71%,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]临床护理路径为重症监护室深静脉置管病人的护理提供了标准化模式,可减少置管相关并发症,提高病人满意度.
作者：孙宏；陈天喜 刊期： 2017年第05期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
