侯春兰
[目的]探讨失效模式与效应分析(FMEA)在降低消毒供应中心灼伤风险中的应用效果.[方法]运用FMEA查找消毒供应中心工作环节中发生灼伤失效高危因素,从失效模式发生的严重度、发生频率、不易探测度3个维度评估,计算事先风险数(RPN),风险由高到低排序;根据分析结果对RPN值排序前5位的失效模式进行前瞻性的行为干预,比较应用FMEA管理1年前后灼伤风险值及发生频次.[结果]实施FMEA管理1年后排序前5位失效模式的RPN值较实施前明显下降;消毒供应中心发生灼伤从2015年(实施前)的5次降到2016年(实施后)的2次.[结论]应用FMEA有助于降低消毒供应中心灼伤风险,减少灼伤发生频次.
作者：郑伟英；吴湘玉；邱帅；张金凤 刊期： 2017年第22期
[目的]观察无缝隙信息支持过渡在腹膜透析延续护理中的应用效果.[方法]将2013年1月-2016年6月出院后行居家腹膜透析治疗的80例终未期肾病病人随机分为观察组、对照组各40例,对照组接受常规延续护理,观察组接受无缝隙信息支持过渡式延续护理.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评价病人焦虑程度,自我效能量表(中文版)评价病人自我效能,比较两组病人干预前后焦虑、自我效能评分、疾病管理知识与疾病自我管理行为.[结果]观察组病人干预后焦虑评分低于对照组,自我效能评分、自我管理知识与自我管理行为评分均高于对照组(P<0.05).[结论]采用无缝隙信息支持过渡式延续对出院后居家腹膜透析病人进行干预,可缓解病人焦虑情绪,提升自我效能,使病人掌握较高的自我管理知识,促进稳固有效自我管理行为的形成与落实.
作者：刘颖；陈倩 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨创新医院管理模式下人本位整体护理在改善病人就医感受中的实践效果.[方法]选取同期产科、儿科2个专科系中收治病人病种相同的4个科室进行试点与非试点科室对照研究,分为观察组与对照组,对照组按照科室护理常规实施,观察组实施人本位整体护理,2013年3月-2013年12月为调研阶段,2014年1月始为实施阶段.比较两组病人就医感受、满意度、住院时间.[结果]观察组病人就医感受优于对照组、满意度高于对照组、住院时间短于对照组.[结论]通过实施人本位整体护理,提供系统化整体护理措施,可加速病人康复、缩短病人住院时间,提高病人满意度.
作者：赖玉娥；黄芳；刘金明 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨自我管理健康教育对脑卒中病人自我效能水平的影响.[方法]将56例脑卒中住院病人分为干预组29例和对照组27例,两组病人均进行常规护理,干预组在此基础上进行自我管理健康教育.两组病人均于干预前(T1)、干预后(T2)和干预结束后6个月(T3)采用中文版脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)评价病人自我效能水平.[结果]两组病人干预前(T1)SSEQ得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后重复测量方差分析结果显示干预组病人的自我效能水平存在交互效应,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]自我管理健康教育能有效促进脑卒中病人自我效能水平.
作者：王晓群；冯芳 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨初产妇产后的母亲角色适应与产后抑郁、社会支持的相关性.[方法]选择2015年12月-2016年12月分娩的176例初产妇为研究对象,采用一般资料调查表、母亲角色适应问卷、爱丁堡产后抑郁量表、社会支持量表对初产妇进行调查,采用Pearson分析母亲角色适应与抑郁、社会支持的相关性.[结果]初产妇产后的母亲角色适应总分为48.13分±5.92分;抑郁得分为9.30分±5.13分.社会支持为44.06分±11.36分.母亲角色适应得分与抑郁得分呈负相关(P<0.05),与社会支持呈正相关(P<0.05).[结论]产后抑郁、社会支持可影响初产妇的母亲角色适应,应采取适当的干预减轻产后抑郁情绪,提高社会支持,从而促进产后母亲角色适应.
作者：陈淳；陈洁冰 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨爱立敷薄型泡沫敷料用于治疗静脉药物外渗的疗效.[方法]采用回顾性队列研究的方法,收集2013年5月-2016年12月采用外周静脉输液并出现药物外渗的病人的临床资料,其中30例常规处理并早期使用爱立敷薄型泡沫敷料外贴的病人为观察组,30例仅进行常规处理者为对照组,两组病人的处理均按照相关规范执行.治疗14 d观察并评估治疗效果,采用SPSS 22统计软件进行分析.[结果]观察组病人显效21例,有效9例,对照组病人显效13例,有效16例,无效1例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]早期应用爱立敷薄型泡沫敷料可治疗药物外渗,效果优于药物外渗常规处理.
作者：章洁苓；黄芬 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨手术室巡回护士与病房护士协同合作的术前访视的临床效果.[方法]选择2016年6月-2016年12月行择期手术治疗病人60例为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组术前采用常规的访视模式,观察组采用手术室巡回护士与病房责任护士协同合作的术前访视.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对病人术前及术后焦虑及抑郁情况进行评价.比较病人术前及麻醉即刻收缩压、舒张压以及心率.[结果]两组病人术后1 d SAS及SDS评分均较访视前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组病人麻醉即刻收缩压、舒张压以及心率均较术前显著升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]手术室巡回护士与病房护士协同合作的术前访视能够改善病人焦虑、抑郁情绪,平稳术中血压及心率.
作者：刘军晓 刊期： 2017年第22期
[目的]观察手术室护理用于脊柱骨折手术病人中的效果.[方法]将100例接受手术治疗的脊柱骨折病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组病人实施常规护理,观察组病人实施手术室护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价病人焦虑、抑郁状态,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价病人疼痛情况,比较两组病人护理前后SAS评分、SDS评分、术前以及术后1 d疼痛评分、术后并发症发生情况、病人对护理的满意度.[结果]观察组病人护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人术后疼痛评分(2.35分±0.58分)低于对照组(5.62分±1.43分);观察组病人并发症发生率为6.00%,低于对照组的22%;观察组护理满意度为92%,高于对照组的70%(P<0.05).[结论]手术室护理用于脊柱骨折手术病人中能够减少术后并发症,缓解疼痛,提升病人满意度.
作者：李素香；朱彩珍；朱丽娥；李淦开 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用效果.[方法]选取2016年3月-2016年9月行经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的90例病人作为研究对象,按入院先后顺序将2016年3月-2016年5月入院的45例病人设为对照组,将2016年6月-2016年9月入院的45例病人设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径护理模式.比较两组病人及家属的满意度、住院费用及住院时间.[结果]观察组病人满意度优于对照组(P<0.05);观察组病人住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).[结论]鼻中隔偏曲矫正术病人实施临床路径后可明显缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度.
作者：胡丽丽；王倩；彭峰；梁娟梅 刊期： 2017年第22期
阐述重症监护专科护士核心能力的基本概念和内涵,从考核量表、影响因素方面综述国内重症监护专科护士核心能力的研究进展及现实意义.指出目前对重症监护专科护士的培养尚无全国统一的考核标准,且无统一的资格认证机构,核心能力的研究尚无相对统一的标准,有待进一步研究.
作者：李志月；蒋小剑 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨以临床需求为导向的教学管理模式在新医院筹建时人才储备中的应用.[方法]新医院开业前期招聘的108名护理人员,分别送往优势医院进修,建立以临床护理需求为导向的教学管理模式,为外派进修人员建立《一人一手册》、设定协调员,培养反思及书写的能力、组织分阶段汇报、定期走访等方法.应用客观的评价指标分别于不同时间点进行学习效果的测评.[结果]108名进修护理人员共完成个案管理504份,反思648份,进修后护理人员临床实践能力(护理人员管理病人健康能力、建立护患关系能力及教育能力)、综合能力自我评价评分明显提高(P<0.01).[结论]新医院人才储备中建立以临床需求为导向的教学管理模式,适应新医院的发展需求,适应新医院自身的管理体系.
作者：段鸿露；古成璠；欧阳建英；罗丹谷；蔡文智 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨思维导图教学法在护生对肝癌病人术后并发症观察护理中的应用效果.[方法]选择2015年7月-2016年5月在我科实习的60名护生为研究对象,分为10组进行轮转,对每轮转组编号,单号为对照组,双号为观察组,对照组采用常规教学方法,观察组采用思维导图教学方法,实习结束后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组护生评判性思维能力进行测评,并对两组护生理论及操作进行考核.[结果]观察组护生在寻求真相、系统化、评判思维的自信心及求知欲4个维度得分高于对照组,差异有统计学意义;观察组护生理论、操作考核、病例讨论分析成绩高于对照组,差异有统计学意义.[结论]采用思维导图教学法对护生进行临床带教可激发学生的学习兴趣,提高护生的评判性思维能力,提升护生的综合素质.
作者：徐春艳；钱红；陈玲 刊期： 2017年第22期
《社区护理学》是一门实践性很强的学科,不仅要求学生掌握丰富的理论知识,更需要培养其理论联系实际及综合应用知识的能力.案例教学法鼓励学生运用理论分析但又不拘泥于理论,既可增强学生的学习兴趣和自信心,又有利于培养学生的创新性思维、解决实际问题的能力以及协调合作、独立自主的能力.但是,目前案例教学在《社区护理学》教学中仍处于探索阶段,案例教学法模式不明确、授课形式单一等因素都会影响案例教学质量.本文旨在通过对不同案例教学法进行比较,探索根据不同教学内容和目标选取合适的案例教学法,从而提高教学水平.
作者：叶玉玲；晏晓颖 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨临床护理路径在急性胰腺炎病人健康教育中的应用.[方法]将2015年1月-2016年12月收治的79例急性胰腺炎病人按照随机数字表法分为观察组40例和对照组39例,两组病人入院后均给予常规治疗,对照组以责任制护理为基础采用常规的健康教育方式,观察组严格按照科室制定的临床护理路径单进行健康宣教.[结果]观察组病人疾病知识认知和掌握程度、自我管理、健康心理及护理服务满意度均高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在急性胰腺炎病人健康教育中应用临床护理路径,能提高病人疾病知识认知和掌握程度、自我管理能力、护理服务满意度,促进身心健康,效果优于常规健康教育方式.
作者：段惠玲；李敏 刊期： 2017年第22期
[目的]分析金银花煎剂对降低脑出血病人鼻饲不良反应发生率的有效性.[方法]选择2015年4月-2016年4月接收的脑出血鼻饲病人100例,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组使用金银花煎剂鼻饲法,对照组采用常规脑出血病人鼻饲方法.观察两组病人的不良反应发生状态与满意度.[结果]观察组病人不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).[结论]金银花煎剂鼻饲法可降低脑出血病人不良反应发生率,提高病人满意度.
作者：陶雪斌；李梅；龙燕舞；农燕飞；叶和妹；陆晓姿；刘莹莹 刊期： 2017年第22期
[目的] 探讨危重症营养风险评分(Nutric评分)系统在脑外伤病人营养及预后评估中的应用效果.[方法] 选取2016年1月-2016年12月神经外科收治的84例重症脑外伤病人,病人入院后应用Nutric评分系统对病人营养状况进行评估,并根据评估结果分为低分组(Nutric评分0分~4分)及高分组(Nutric评分5分~9分),比较两组病人28d死亡率.记录两组病人治疗第1天、第7天、第14天时血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平及预后情况.[结果] Nutric评分高分组死亡率、植物生存率明显高于低分组(P<0.05).Nutric评分高分组第7天、第14天血清TP、ALB、Hb水平明显低于低分组(P<0.05).高分组喂养不耐受率高于低分组,而肠内营养支持(EN)、7d营养达标率低于低分组(P<0.05).[结论] Nutric评分系统可用于重症脑外伤病人早期营养需求评估,可为医师制定营养方案提供指导,有助于病人预后.
作者：仇丽 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨中西医结合护理对胆道结石病人术后并发症及病人满意度的影响.[方法]将150例胆道结石行腹腔镜取石术病人随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组采用术后西医常规护理.观察组病人在常规西医护理基础上采用中西医结合护理.比较两组病人满意度、术后并发症发生情况.[结果]观察组病人满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]中西医联合护理可有效降低胆道结石病人术后并发症的发生、提高病人满意度,效果优于西医常规护理.
作者：施艳；赵洁 刊期： 2017年第22期
[目的]观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用效果.[方法]运用HFMEA的理念对硬式内镜集中消毒供应流程的潜在风险进行前瞻性分析,针对不安全因素落实持续改进措施,以降低硬式内镜集中消毒供应流程的风险.比较改进方案实施前后风险优先指数(RPN)、硬式内镜器械损坏及包装错误情况、手术医生及手术护士对消毒供应中心工作满意度.[结果]高5个失效模式的RPN值较改进方案实施前明显降低,且均低于100分;器械损坏率由0.091%下降至0.019%;包装错误率由0.189%下降至0.079%;手术医生及护士对消毒供应中心的工作满意度由78.22%提升至96.78%(P<0.05).[结论]运用HFMEA理论对硬式内镜集中消毒供应流程进行分析改进,有助于降低其管理风险.
作者：吴湘玉；邱帅；郑伟英；张金凤；王惠良；邱淑欢 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用效果.[方法]将2015年10月-2017年2月48例无痛分娩产妇随机分为观察组和对照组各24例,对照组采取常规护理模式,观察组采取循证护理模式.比较两组产妇自然分娩率、各产程时间、产后2 h出血量、治疗前和治疗后产妇母婴不良结局发生率.[结果]观察组产妇自然分娩率高于对照组,第二产程、第三产程时间短于对照组,产后2 h出血量低于对照组,母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05).[结论]循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用效果确切,可有效提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血,改善母婴结局.
作者：莫明霞 刊期： 2017年第22期
[目的]观察康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术病人中的应用效果.[方法]将2015年12月-2016年11月100例泌尿外科手术病人分为两组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组接受康复外科理念联合心理护理.采取焦虑自评量表(SAS)评价两组病人的负性情绪,比较两组病人的心理状态、术后舒适度及护理满意度.[结果]观察组病人SAS评分低于对照组,术后舒适度评分、护理满意度优于对照组,术后康复时间短于对照组(P<0.05).[结论]在泌尿外科手术病人中应用康复外科理念联合心理护理能有效改善病人的不良情绪,提高术后舒适度与护理满意度.
作者：侯春兰 刊期： 2017年第22期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
