王凯丽
2017年3月我科成功配合了1例舌下腺肌上皮癌自体前臂皮瓣修复口咽缺损手术,获得满意效果.通过合理安排手术及人员配备,充分的术前准备,严密的围术期观察及术中管理,提高了手术效率,保证了手术顺利进行.现将手术管理体会报告如下.
作者：王凯丽 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨以人文关怀为导向的优质护理带教模式在临床护理教学中的应用效果.[方法]将在神经外科实习的护生124人随机分为观察组与对照组,每组62人.对照组以传统跟班制带教模式进行临床带教,观察组在优质护理服务理念下结合护理人文关怀,创新临床教学方法,以优质护理带教模式进行临床带教,对两组教学效果进行比较.[结果]观察组护生出科理论和操作考核、病人体验与满意度、护生临床实习满意度评分均高于对照组(P<0.05).[结论]针对目前的临床教学环境,优质护理带教模式的开展可提高护生临床实习满意度,提升临床护理带教的质量.
作者：秦维；吴雪影；王秋节 刊期： 2017年第23期
2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.
作者：赵真真；汪海新 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者：钱淑英 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨开展品管圈(QCC)活动对肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性的影响.[方法]成立品管圈,确定主题,遵循PDCA循环工作程序开展品管圈活动,比较活动前后肿瘤病人服用阿片类止痛药的依从性.[结果]开展品管圈活动后肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性为90.0％,明显高于活动前的52.5％(P<0.01).[结论]品管圈活动的开展有效提高了肿瘤病人口服止痛药的依从性,且有利于为病人提供全程、连续、优质的护理服务,可提高护理质量.
作者：柴茗艳 刊期： 2017年第23期
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
作者：吕玲；苌芳芳 刊期： 2017年第23期
介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.
作者：陈梦丽；王雨吟 刊期： 2017年第23期
[目的]了解B超引导股静脉低位穿刺置管的临床应用效果和病人体验,为优选置管方法提供依据.[方法]随机抽取90例病人分为B超引导股静脉低位置管组(B超组)和传统解剖定位置管组(传统组),比较两组穿刺成功率、一次穿刺成功率、穿刺时间、误穿动脉次数、病人疼痛程度、心理痛苦、病人总体满意度.[结果]B超组和传统组一次穿刺成功率分别为95.6％和80.0％,置管时间分别为30.0 s±4.3 s、58.0 s±6.1 s,疼痛程度评分分别为1.4分±0.6分、2.2分±1.6分,心理痛苦评分分别为3.0分±2.1分、5.0分±1.8分,总体满意度分别为95.4分±2.5分、89.7分±6.5分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]B超引导下股静脉低位穿刺置管一次成功率高,穿刺时间短,病人痛苦小,并发症少,满意度高.
作者：唐晨曦；陈金华；伊纪英；赵丽；易诗琼 刊期： 2017年第23期
[目的]探索永久性心脏起搏器植入术后病人的生活体验与感受,旨在为术后护理提供依据.[方法]2016年5月-2016年8月采用质性研究中的现象学研究方法,对通过目的抽样法抽取的15例病人进行半结构式访谈,采用内容分析法进行主题提炼.[结果]受访者的体验包括3个主题:起搏器困扰、起搏器适应、起搏器护理需求;包括8个分主题:焦虑和担忧、躯体功能障碍、社交障碍、性生活障碍、强制性接受起搏器、对起搏器满意、家庭护理需求和延续护理需求.[结论]关注起搏器植入术后病人的心理问题,采用家庭护理和延续护理帮助病人处理与起搏器相关的问题,使病人以正确的方式和态度使用起搏器,从而提高生活质量.
作者：冯璇；刘晔；周晓美 刊期： 2017年第23期
[目的]观察人文关怀在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果.[方法]将接受初次穿刺的300例患儿分为观察组和对照组,每组150例,观察组将人文关怀运用于小儿静脉留置针穿刺过程中,对照组采用传统穿刺法,评估患儿的疼痛程度、依从性及一次穿刺成功率,并进行比较.[结果]观察组患儿穿刺疼痛程度明显低于对照组,穿刺依从性及一次穿刺成功率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀可消除患儿的紧张、恐惧心理,明显提升其对穿刺的疼痛阈值,减轻疼痛,提高静脉穿刺依从性及一次穿刺成功率.
作者：王红歌；孙雪义；屈清荣 刊期： 2017年第23期
介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断与治疗、自我管理行为的定义、自我管理行为评价工具及OSAHS病人自我管理行为方面的研究.指出目前缺乏OSAHS病人自我管理现状以及自我管理影响因素的调查分析,为了更好地对OSAHS病人进行自我管理干预,促使其掌握自我管理的技能,了解病人自我管理的现状及影响因素尤为重要.
作者：宋文芳；刘亚男；王卫红 刊期： 2017年第23期
[目的]观察循证护理在脑梗死病人护理中的应用效果.[方法]将76例脑梗死病人分为观察组和对照组,每组38例.两组均应用疏血通进行治疗,对照组采取常规护理,观察组给予循证护理,比较两组病人的脑钠肽(BNP)水平及神经功能康复情况及认识、运动和功能综合评分.[结果]干预后观察组病人BNP水平下降幅度大于对照组,观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、认识评分、运动评分和功能综合评分明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理配合疏血通治疗脑梗死可以有效缓解梗死症状,降低由于脑梗死而升高的BNP,促进病人康复.
作者：江萍；赵正清 刊期： 2017年第23期
肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].
作者：程辰 刊期： 2017年第23期
通过对相关文献的归纳整理,介绍了基于智能手机的移动学习的历史发展及现状.指出移动学习作为一种新型学习模式已走进护理专业学生日常学习生活中,但仍存在众多问题,有关医疗机构应积极开发移动学习资源,教师要引导学生将移动学习与传统的学习形式有机结合,学生也应充分利用资源提高自身素质.
作者：杨茜 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨乳腺癌术后安全护理指引流程的应用.[方法]由科室成员总结乳腺癌术后护理常规,科室医生、护士全科讨论,共同完善相关知识,定稿后对全科护士进行培训.[结果]通过问卷的方式,医生对护士知识水平、技术水平、病情观察、医护配合、医护沟通等方面进行评价,由2014年12月的95％提高至2016年12月的100％.护理人员通过团队协作能力、护理临床技能方面等相互自评中由98.5％提升至100％,特别是低年资护士评分分值显著提高.[结论]安全护理指引流程应用在乳腺癌术中可提升护理服务质量,及时发现病情变化,提高医生对护士的满意度,提高二次绩效评分分值,同时赢取病人的信任,确保病人的安全.
作者：李月；张慧珍；张丽娟 刊期： 2017年第23期
[目的]观察应用中医护理方案干预胃疡的临床效果.[方法]将60例住院治疗胃疡病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上按胃疡中医护理方案要求进行辨证施护,对两组病人的治疗效果进行比较.[结果]观察组病人症状改善总有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用胃疡中医护理方案的护理措施及中医护理技术干预的效果优于常规护理.
作者：蔡岚 刊期： 2017年第23期
溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确、以侵犯直肠和结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变,其病程缓慢、迁延难愈.药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(直肠和乙结肠部位)的一种简便有效的方法,可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效[1].
作者：王岚；张桂珍；丁霞芬；严春梅 刊期： 2017年第23期
总结24例 Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验.在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点.麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定.转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出.24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全.
作者：贺丽萍；刘佩珍 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨临床专科护士培训方案,不断提高培训效果.[方法]根据临床专科护士培训的要求和学员能力现状,通过大量阅读文献、邀请专家进行讨论、问卷调查等,进行培训项目设计,确定培训内容、培训形式和考核方式.评估培训方案实施前后学员在理论、临床实践能力、专业技能、教育与咨询、护理查房、科研等方面的变化.[结果]所有参加培训的学员均通过各项考核;通过师徒制的培训学员各方面的能力均获得明显改善.[结论]以师徒制为模式的临床专科护士培训方案具有因需施教与因材受教相结合的特点,是一种行之有效的培训形式.
作者：陈锐；孙青青；王婧；陈春兰 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨过渡期护理干预模式在出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中运用对病人生活质量和疾病不确定感的影响.[方法]将在医院治疗后病情稳定出院的COPD病人80例随机分为对照组和观察组各40例.对照组病人出院后采用传统的护理模式,观察组病人出院后采用过渡期护理干预模式,经过6个月的干预后观察两组病人生活质量和疾病不确定感的变化情况.[结果]干预后观察组病人生活质量明显优于对照组(P<0.05),而疾病不确定感明显低于对照组(P<0.05).[结论]过渡期护理干预模式应用于出院COPD病人中,可保证病人得到治疗和护理服务的延续性和全程性,有利于满足出院后病人健康需求,从而降低病人疾病不确定感,提高病人生活质量.
作者：顾玉萍 刊期： 2017年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
