程辰
[目的]研究流程管理用于急诊冠状动脉介入治疗中的临床价值.[方法]将接受急诊冠状动脉介入治疗的250例急性心肌梗死病人根据病人护理方式分为观察组和对照组各125例,观察组病人给予护理流程管理,对照组给予常规护理,对两组病人的术前准备时间、转运时间、住心脏重症监护室(CCU)时间及住院时间进行比较,同时对两组病人心血管事件及护理不良事件发生情况进行观察.[结果]观察组病人术前准备时间、转运时间、住CCU时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组心血管事件发生率为0.8%,未发生护理不良事件,对照组心血管事件发生率为4.0%,护理不良事件发生率为3.2%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在急诊冠状动脉介入治疗中采用护理流程管理能够缩短病人抢救时间,减少护理不良事件发生,降低心血管事件发生率,临床价值显著.
作者:李颐;祝玲娟;王任红;钟雯;朱剑;吴延庆 刊期: 2017年第23期
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
作者:吕玲;苌芳芳 刊期: 2017年第23期
[目的]调查西安市中专、大专、本科护生社区护理就业意向现状.[方法]采用分层抽样方法选取西安市2015年7月毕业的中等职业学校和高等院校的应届护理专业学生1 062人,应用《护生社区就业意向调查问卷》对中专、大专和本科护理专业学生社区护理就业意向进行调查.[结果]中专、大专、本科护生中愿意从事社区护理工作人数分别为358人(78.5%)、312人(58.8%)、45人(60.0%).不同层次护生社区护理就业意向之间差异有统计学意义(x2=45.476,P<0.001).[结论]中专护生从事社区护理工作的意向高,其次是本科、大专护生,应针对不同层次护生就业意向影响因素不同,优化护理人才培养模式,提高社区护理就业意向.
作者:李娟;蒋文慧 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨改良急诊护理流程对脑梗死溶栓治疗病人急救效率及预后的影响.[方法]将急诊科收治的120例脑梗死溶栓治疗病人根据病人入院时间分为对照组和观察组各60例,对照组应用常规急诊护理流程,观察组应用改良急诊护理流程,比较两组病人急救效率及预后情况.[结果]观察组分诊时间、等待治疗时间及总抢救时间均短于对照组(P<0.05);观察组溶栓成功率及病人满意率高于对照组(P<0.05),而病人梗死再发生率、后遗症发生率及护理纠纷发生率低于对照组(P<0.05).[结论]改良急诊护理流程能有效缩短脑梗死溶栓治疗病人抢救时间,减少相关并发症,提高溶栓治疗效果及病人满意率.
作者:华秀琴 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨团队支持锻炼护理干预模式对乳腺癌病人术后康复的影响.[方法]将120例乳腺癌根治术病人按随机数字表法分为对照组、观察组各60例,对照组给予常规护理宣教,观察组在常规宣教基础上应用团队支持锻炼护理干预模式进行康复指导,比较两组病人术后肢体功能恢复情况及心理健康改善情况.[结果]观察组病人干预后上肢外展、前屈、内旋、外旋、后伸等角度明显优于对照组(P<0.05);观察组干预后在躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、敌对、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等方面评分显著低于对照组(P<0.05).[结论]团队支持锻炼护理干预模式能有效改善乳腺癌病人术后躯体症状及心理症状,促进乳腺癌病人术后康复,提高病人生活质量.
作者:刘海 刊期: 2017年第23期
[目的]观察护理路径建立在冠状动脉介入术中的临床效果.[方法]将接受冠状动脉介入术的140例病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规心血管科病人护理方法,观察组在对照组的基础上建立了更完善的护理路径,分别对两组的术后恢复效果与满意度进行分析.[结果]观察组恢复效果(不良反应发生率为2.86%,恢复良好率为95.71%)与满意度状况(满意率为98.57%)均优于对照组(不良反应发生率为18.57%,恢复良好率为80.00%,满意率为84.29%),经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理路径的建立可提高冠状动脉介入术病人术后恢复效果,降低不良反应发生率,提高病人护理满意度.
作者:黄莲枝 刊期: 2017年第23期
[目的]观察两种抗凝方式在心力衰竭超滤病人使用超滤透析器脱水治疗中的效果.[方法]选取2015年11月-2016年11月住院的慢性心力衰竭失代偿期病人60例,随机分为普通肝素组和低分子肝素组各30例,观察不同的抗凝方式对心力衰竭超滤脱水透析器凝血程度的影响.[结果]两组抗凝剂的有效治疗时间、净超滤量、超滤透析器使用第8小时及第24小时管道凝血程度比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]应用普通肝素抗凝方式不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间,增加净超滤量,降低透析器凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本.
作者:汪辉丽;耿丽 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者:钱淑英 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨品管圈模式在办理入院病人手续中的应用效果.[方法]将65例入院病人分为活动前(对照组)和活动后(观察组),对照组办理入院病人手续中给予常规办理,观察组采用品管圈模式进行管理,对比两组病人的入院处置时间及活动前后病人与护士满意度变化.[结果]观察组入院处置时间由活动前(对照组)的37.02 min降低为22.66 min,改善幅度为38.79%,达标率91.76%.两组病人对入院处置的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).活动前后护士对入院处置流程、入院处置工具、工作效率、团队协作4个方面的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]运用品管圈模式对护士办理入院病人的处置时间进行管理,可缩短处置时间,提高护士工作效率,提高病人满意度,加强团队协作能力,使护士的职业获益感增强.
作者:何金云;稂芬;廖培娇 刊期: 2017年第23期
坐浴通常是将温水或药液盛入盆中,将需抗感染的部位浸于水中,临床上坐浴常用于肛门、直肠术后、痔疮及行骨盆手术或妇科炎症的病人,其效果是能增加血液循环,促进炎症吸收、消散,也可缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛,促进伤口愈合,还可清除局部分泌物,起到良好的清洁作用[1].
作者:骆焕枝;李佳颖 刊期: 2017年第23期
肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].
作者:程辰 刊期: 2017年第23期
[目的]观察两种鼻面罩用于无创正压通气病人鼻面部压疮的效果.[方法]将160例无创正压通气病人随机分为对照组和观察组各80例.对照组病人使用硅胶面膜材质的呼吸机面罩,观察组病人使用医用PVC材料的麻醉面罩,观察两组鼻面部压疮发生率.[结果]对照组压疮发生率为48.75%,观察组为18.75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]使用医用PVC材料的麻醉面罩可以减少鼻面部压疮的发生.
作者:陈玉珠;陈春红;蓝三琴 刊期: 2017年第23期
2017年3月我科成功配合了1例舌下腺肌上皮癌自体前臂皮瓣修复口咽缺损手术,获得满意效果.通过合理安排手术及人员配备,充分的术前准备,严密的围术期观察及术中管理,提高了手术效率,保证了手术顺利进行.现将手术管理体会报告如下.
作者:王凯丽 刊期: 2017年第23期
[目的]改进清洁灌肠方法,提高清洁灌肠效果.[方法]将需实施清洁灌肠的病人60例按住院单双号分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用一次性橡胶鼻胃管、抬高臀部10 cm及增加插管深度的改良清洁灌肠法,对照组采用传统法灌肠,比较两组病人灌肠液在肠腔保留时间、灌肠次数、每次灌肠液的量、手术直视下的肠道清洁度及不良反应情况.[结果]观察组灌肠液在肠腔保留时间、每次灌肠液的量、手术直视下的肠道清洁度较对照组显著提高(P<0.05);灌肠次数、病人的不良反应较对照组显著减少(P<0.05).[结论]改良灌肠法较传统法的灌肠效果好.
作者:陈瑞玲;郑香;郭植君 刊期: 2017年第23期
溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确、以侵犯直肠和结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变,其病程缓慢、迁延难愈.药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(直肠和乙结肠部位)的一种简便有效的方法,可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效[1].
作者:王岚;张桂珍;丁霞芬;严春梅 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨教考结合法在新护士心肺复苏(CPR)培训中的应用效果.[方法]于2016年11月观察组采用教考结合法对100名新护士进行CPR培训,即采用传统的课堂授课法的基础上增加课堂随机技能考核和纠错环节+观看CPR录像;于2015年10月对照组采用传统的课堂授课法(教师多媒体讲解-示范-学生练习)对102名新护士进行CPR培训.两组新护士均于1周后进行CPR相关理论及双人CPR操作考核,比较两组教学方法对CPR相关理论知识和技术操作的掌握情况.[结果]培训后观察组CPR理论考核成绩、技术操作考核成绩、一次性通过理论考核优良率和一次性通过技术操作考核优良率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]采用教考结合法可以更好地提高新护士掌握CPR的理论及技术操作水平,一次性通过优良率明显提高.
作者:赖开兰;姚蓝;张蓓蓓 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨品管圈活动在手术室实习护生放射防护临床教学中的实践效果.[方法]将120名实习护生分为对照组和观察组各60名,对照组采用传统教学方法,如理论讲授法、操作示范法、护生实训等,观察组成立品管圈,通过品管圈活动步骤,应用质量管理常用工具对手术室护生临床对放射防护带教过程中存在问题进行改进,对两组的效果进行比较.[结果]与对照组比较,观察组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具依从性、综合考核成绩均有明显提高.[结论]将品管圈运用在手术室实习护生临床教学放射防护教学中,有助于提高护生的放射防护知识的认知.
作者:张秀华;肖丽;邵丽 刊期: 2017年第23期
[目的]调查大连地区中老年原发性高血压病病人自我管理行为水平及影响因素,为病人良好的血压控制提供科学依据.[方法]采用方便抽样方法,调查大连市某所三级甲等医院360例门诊中老年原发性高血压病病人.[结果]中老年高血压病病人自我管理行为总分为71.04分±9.19分,处于中等水平;回归分析显示,疾病共性自我效能、学历、社会支持利用度和吸烟状况是中老年高血压病病人自我管理行为的独立影响因素.[结论]应着重提高初中以下、家庭人均收入小于3 000元、病程超过5年、患有合并症及吸烟病人的自我管理行为,重视改善疾病管理效能,增加病人社会支持来源和利用度,促进病人自我健康管理行为的形成.
作者:桑甜;丁淑贞;王建荣 刊期: 2017年第23期
2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.
作者:赵真真;汪海新 刊期: 2017年第23期
[目的]观察循证护理在脑梗死病人护理中的应用效果.[方法]将76例脑梗死病人分为观察组和对照组,每组38例.两组均应用疏血通进行治疗,对照组采取常规护理,观察组给予循证护理,比较两组病人的脑钠肽(BNP)水平及神经功能康复情况及认识、运动和功能综合评分.[结果]干预后观察组病人BNP水平下降幅度大于对照组,观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、认识评分、运动评分和功能综合评分明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理配合疏血通治疗脑梗死可以有效缓解梗死症状,降低由于脑梗死而升高的BNP,促进病人康复.
作者:江萍;赵正清 刊期: 2017年第23期