学术投稿

1例肺淋巴管肌瘤病伴围生期心肌病病人的护理

程辰

关键词:肺淋巴管肌瘤病, 心肌病, 护理
摘要:肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].
全科护理杂志相关文献
  • 过渡期护理干预模式对出院慢性阻塞性肺疾病病人生活质量和疾病不确定感的影响

    [目的]探讨过渡期护理干预模式在出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中运用对病人生活质量和疾病不确定感的影响.[方法]将在医院治疗后病情稳定出院的COPD病人80例随机分为对照组和观察组各40例.对照组病人出院后采用传统的护理模式,观察组病人出院后采用过渡期护理干预模式,经过6个月的干预后观察两组病人生活质量和疾病不确定感的变化情况.[结果]干预后观察组病人生活质量明显优于对照组(P<0.05),而疾病不确定感明显低于对照组(P<0.05).[结论]过渡期护理干预模式应用于出院COPD病人中,可保证病人得到治疗和护理服务的延续性和全程性,有利于满足出院后病人健康需求,从而降低病人疾病不确定感,提高病人生活质量.

    作者:顾玉萍 刊期: 2017年第23期

  • 护理路径建立在冠状动脉介入术中的临床效果观察

    [目的]观察护理路径建立在冠状动脉介入术中的临床效果.[方法]将接受冠状动脉介入术的140例病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规心血管科病人护理方法,观察组在对照组的基础上建立了更完善的护理路径,分别对两组的术后恢复效果与满意度进行分析.[结果]观察组恢复效果(不良反应发生率为2.86%,恢复良好率为95.71%)与满意度状况(满意率为98.57%)均优于对照组(不良反应发生率为18.57%,恢复良好率为80.00%,满意率为84.29%),经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理路径的建立可提高冠状动脉介入术病人术后恢复效果,降低不良反应发生率,提高病人护理满意度.

    作者:黄莲枝 刊期: 2017年第23期

  • 不同层次护生社区护理就业意向分析

    [目的]调查西安市中专、大专、本科护生社区护理就业意向现状.[方法]采用分层抽样方法选取西安市2015年7月毕业的中等职业学校和高等院校的应届护理专业学生1 062人,应用《护生社区就业意向调查问卷》对中专、大专和本科护理专业学生社区护理就业意向进行调查.[结果]中专、大专、本科护生中愿意从事社区护理工作人数分别为358人(78.5%)、312人(58.8%)、45人(60.0%).不同层次护生社区护理就业意向之间差异有统计学意义(x2=45.476,P<0.001).[结论]中专护生从事社区护理工作的意向高,其次是本科、大专护生,应针对不同层次护生就业意向影响因素不同,优化护理人才培养模式,提高社区护理就业意向.

    作者:李娟;蒋文慧 刊期: 2017年第23期

  • 原发性肝癌合并脾功能亢进行双介入治疗的护理

    [目的]总结原发性肝癌合并脾功能亢进病人行双介入治疗的临床护理经验.[方法]对30例原发性肝癌合并脾功能亢进病人进行肝动脉化疗栓塞联合超选择性脾动脉部分栓塞术,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法.[结果]30例病人手术均获成功.术后7 d 27例病人白细胞基本正常,3例略低于正常;术后7 d血小板显著升高20例,其中17例基本正常.术后30 d CT复查肝脏肿瘤直径均有不同程度的缩小.[结论]原发性肝癌合并脾功能亢进行双介入治疗临床效果显著,护理上仔细观察,做好围术期护理,有利于病情的恢复.

    作者:练贤惠;周雪玲;吴春;赵静;孙浩帅 刊期: 2017年第23期

  • 1例溃疡性结肠炎伴截瘫病人的护理

    溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确、以侵犯直肠和结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变,其病程缓慢、迁延难愈.药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(直肠和乙结肠部位)的一种简便有效的方法,可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效[1].

    作者:王岚;张桂珍;丁霞芬;严春梅 刊期: 2017年第23期

  • 以师徒制为模式的专科护士培训方案与实践

    [目的]探讨临床专科护士培训方案,不断提高培训效果.[方法]根据临床专科护士培训的要求和学员能力现状,通过大量阅读文献、邀请专家进行讨论、问卷调查等,进行培训项目设计,确定培训内容、培训形式和考核方式.评估培训方案实施前后学员在理论、临床实践能力、专业技能、教育与咨询、护理查房、科研等方面的变化.[结果]所有参加培训的学员均通过各项考核;通过师徒制的培训学员各方面的能力均获得明显改善.[结论]以师徒制为模式的临床专科护士培训方案具有因需施教与因材受教相结合的特点,是一种行之有效的培训形式.

    作者:陈锐;孙青青;王婧;陈春兰 刊期: 2017年第23期

  • 不同抗凝方式对心力衰竭超滤病人使用超滤透析器凝血的效果观察

    [目的]观察两种抗凝方式在心力衰竭超滤病人使用超滤透析器脱水治疗中的效果.[方法]选取2015年11月-2016年11月住院的慢性心力衰竭失代偿期病人60例,随机分为普通肝素组和低分子肝素组各30例,观察不同的抗凝方式对心力衰竭超滤脱水透析器凝血程度的影响.[结果]两组抗凝剂的有效治疗时间、净超滤量、超滤透析器使用第8小时及第24小时管道凝血程度比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]应用普通肝素抗凝方式不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间,增加净超滤量,降低透析器凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本.

    作者:汪辉丽;耿丽 刊期: 2017年第23期

  • 永久性心脏起搏器植入术后病人生活体验的质性研究

    [目的]探索永久性心脏起搏器植入术后病人的生活体验与感受,旨在为术后护理提供依据.[方法]2016年5月-2016年8月采用质性研究中的现象学研究方法,对通过目的抽样法抽取的15例病人进行半结构式访谈,采用内容分析法进行主题提炼.[结果]受访者的体验包括3个主题:起搏器困扰、起搏器适应、起搏器护理需求;包括8个分主题:焦虑和担忧、躯体功能障碍、社交障碍、性生活障碍、强制性接受起搏器、对起搏器满意、家庭护理需求和延续护理需求.[结论]关注起搏器植入术后病人的心理问题,采用家庭护理和延续护理帮助病人处理与起搏器相关的问题,使病人以正确的方式和态度使用起搏器,从而提高生活质量.

    作者:冯璇;刘晔;周晓美 刊期: 2017年第23期

  • 1例血浆置换联合激素治疗血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

    2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.

    作者:赵真真;汪海新 刊期: 2017年第23期

  • 以人文关怀为导向的优质护理带教模式在临床教学中的应用

    [目的]探讨以人文关怀为导向的优质护理带教模式在临床护理教学中的应用效果.[方法]将在神经外科实习的护生124人随机分为观察组与对照组,每组62人.对照组以传统跟班制带教模式进行临床带教,观察组在优质护理服务理念下结合护理人文关怀,创新临床教学方法,以优质护理带教模式进行临床带教,对两组教学效果进行比较.[结果]观察组护生出科理论和操作考核、病人体验与满意度、护生临床实习满意度评分均高于对照组(P<0.05).[结论]针对目前的临床教学环境,优质护理带教模式的开展可提高护生临床实习满意度,提升临床护理带教的质量.

    作者:秦维;吴雪影;王秋节 刊期: 2017年第23期

  • 安全护理指引流程在乳腺癌术后的应用

    [目的]探讨乳腺癌术后安全护理指引流程的应用.[方法]由科室成员总结乳腺癌术后护理常规,科室医生、护士全科讨论,共同完善相关知识,定稿后对全科护士进行培训.[结果]通过问卷的方式,医生对护士知识水平、技术水平、病情观察、医护配合、医护沟通等方面进行评价,由2014年12月的95%提高至2016年12月的100%.护理人员通过团队协作能力、护理临床技能方面等相互自评中由98.5%提升至100%,特别是低年资护士评分分值显著提高.[结论]安全护理指引流程应用在乳腺癌术中可提升护理服务质量,及时发现病情变化,提高医生对护士的满意度,提高二次绩效评分分值,同时赢取病人的信任,确保病人的安全.

    作者:李月;张慧珍;张丽娟 刊期: 2017年第23期

  • 1例肺淋巴管肌瘤病伴围生期心肌病病人的护理

    肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].

    作者:程辰 刊期: 2017年第23期

  • 教考结合法在新护士心肺复苏培训中的应用

    [目的]探讨教考结合法在新护士心肺复苏(CPR)培训中的应用效果.[方法]于2016年11月观察组采用教考结合法对100名新护士进行CPR培训,即采用传统的课堂授课法的基础上增加课堂随机技能考核和纠错环节+观看CPR录像;于2015年10月对照组采用传统的课堂授课法(教师多媒体讲解-示范-学生练习)对102名新护士进行CPR培训.两组新护士均于1周后进行CPR相关理论及双人CPR操作考核,比较两组教学方法对CPR相关理论知识和技术操作的掌握情况.[结果]培训后观察组CPR理论考核成绩、技术操作考核成绩、一次性通过理论考核优良率和一次性通过技术操作考核优良率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]采用教考结合法可以更好地提高新护士掌握CPR的理论及技术操作水平,一次性通过优良率明显提高.

    作者:赖开兰;姚蓝;张蓓蓓 刊期: 2017年第23期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的自我管理研究进展

    介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断与治疗、自我管理行为的定义、自我管理行为评价工具及OSAHS病人自我管理行为方面的研究.指出目前缺乏OSAHS病人自我管理现状以及自我管理影响因素的调查分析,为了更好地对OSAHS病人进行自我管理干预,促使其掌握自我管理的技能,了解病人自我管理的现状及影响因素尤为重要.

    作者:宋文芳;刘亚男;王卫红 刊期: 2017年第23期

  • 品管圈活动对肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性的影响

    [目的]探讨开展品管圈(QCC)活动对肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性的影响.[方法]成立品管圈,确定主题,遵循PDCA循环工作程序开展品管圈活动,比较活动前后肿瘤病人服用阿片类止痛药的依从性.[结果]开展品管圈活动后肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性为90.0%,明显高于活动前的52.5%(P<0.01).[结论]品管圈活动的开展有效提高了肿瘤病人口服止痛药的依从性,且有利于为病人提供全程、连续、优质的护理服务,可提高护理质量.

    作者:柴茗艳 刊期: 2017年第23期

  • 新生儿Pierre Robin序列综合征下颌骨牵张成骨术中的全身麻醉护理配合

    总结24例 Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验.在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点.麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定.转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出.24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全.

    作者:贺丽萍;刘佩珍 刊期: 2017年第23期

  • 改良急诊护理流程对脑梗死溶栓治疗病人急救效率及预后的影响

    [目的]探讨改良急诊护理流程对脑梗死溶栓治疗病人急救效率及预后的影响.[方法]将急诊科收治的120例脑梗死溶栓治疗病人根据病人入院时间分为对照组和观察组各60例,对照组应用常规急诊护理流程,观察组应用改良急诊护理流程,比较两组病人急救效率及预后情况.[结果]观察组分诊时间、等待治疗时间及总抢救时间均短于对照组(P<0.05);观察组溶栓成功率及病人满意率高于对照组(P<0.05),而病人梗死再发生率、后遗症发生率及护理纠纷发生率低于对照组(P<0.05).[结论]改良急诊护理流程能有效缩短脑梗死溶栓治疗病人抢救时间,减少相关并发症,提高溶栓治疗效果及病人满意率.

    作者:华秀琴 刊期: 2017年第23期

  • 认知行为疗法对缓解护士职业倦怠的研究进展

    介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.

    作者:陈梦丽;王雨吟 刊期: 2017年第23期

  • 跨理论模型健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响

    [目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.

    作者:钱淑英 刊期: 2017年第23期

  • 基于临床护理路径的健康教育视频在高血压病病人中的应用

    [目的]探讨基于临床护理路径的健康教育视频在高血压病病人中的应用效果.[方法]按随机数字表法将120例高血压病病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规健康教育,观察组给予基于临床护理路径的健康教育视频的教育,对比两组病人对高血压相关知识知晓率、遵医行为及血压控制效果.[结果]干预后观察组病人对高血压相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),观察组病人遵医行为明显优于对照组(P<0.05),观察组病人血压控制达标率为88.3%,明显高于对照组的63.3%(P<0.05).[结论]实施基于临床护理路径的健康教育视频的教育方法能明显提高病人对高血压相关知识的认识水平,改善遵医行为,提高血压控制效果.

    作者:刘瑛 刊期: 2017年第23期

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主管:山西省卫生厅

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