刘瑛
2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.
作者：赵真真；汪海新 刊期： 2017年第23期
溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确、以侵犯直肠和结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变,其病程缓慢、迁延难愈.药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(直肠和乙结肠部位)的一种简便有效的方法,可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效[1].
作者：王岚；张桂珍；丁霞芬；严春梅 刊期： 2017年第23期
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
作者：吕玲；苌芳芳 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨浓缩生长因子应用于口腔种植修复手术中的应用及护理.[方法]收纳58例病人作为研究对象,入组病人中有26例为上颌前牙唇侧凹陷,32例为上前牙缺失或缺损,病人均伴有牙槽骨缺损及骨损失,采用浓缩生长因子(CGF)辅助的骨组织再生手术(GBR),并于术前、术中及术后加强临床护理,观察其应用效果.[结果]总共植入76颗种植体,其中2颗种植体发生脱落,其余种植体与周围骨组织结合情况良好.种植体成功率为97.37％(74/76),咀嚼功能恢复正常,且牙体美观,病人满意度良好.[结论]CGF应用于口腔种植修复手术中,能够促进种植体与周围骨组织结合,加速手术切口愈合,而在种植术前、术中及术后给予病人精心护理,能够确保种植手术的顺利完成,有利于预后向好的方向发展.
作者：翁海燕；吴玲飞；罗碧云 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨创建肿瘤专科化临床护理示范病区的方法与效果.[方法]在肿瘤内科创建专科化临床护理示范病区,优化临床护理路径,建立单病种护理质量评价体系;建立专科护理质量指标,提高专项护理质量,制定专科护理技能操作标准,促进护理技术操作的同质化.[结果]创建肿瘤专科化临床护理示范病区后提高了乳腺癌病人的护理质量,疼痛、心理、化疗、静疗各项专科质量指标均有提升,提高了护理人员专科技能操作水平.[结论]创建肿瘤专科化临床护理示范病区对提升专科护理质量有重大意义和积极的推动作用.
作者：钱源；陈莺；顾红；刘艳；严小丽；林云 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨临床专科护士培训方案,不断提高培训效果.[方法]根据临床专科护士培训的要求和学员能力现状,通过大量阅读文献、邀请专家进行讨论、问卷调查等,进行培训项目设计,确定培训内容、培训形式和考核方式.评估培训方案实施前后学员在理论、临床实践能力、专业技能、教育与咨询、护理查房、科研等方面的变化.[结果]所有参加培训的学员均通过各项考核;通过师徒制的培训学员各方面的能力均获得明显改善.[结论]以师徒制为模式的临床专科护士培训方案具有因需施教与因材受教相结合的特点,是一种行之有效的培训形式.
作者：陈锐；孙青青；王婧；陈春兰 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨乳腺癌术后安全护理指引流程的应用.[方法]由科室成员总结乳腺癌术后护理常规,科室医生、护士全科讨论,共同完善相关知识,定稿后对全科护士进行培训.[结果]通过问卷的方式,医生对护士知识水平、技术水平、病情观察、医护配合、医护沟通等方面进行评价,由2014年12月的95％提高至2016年12月的100％.护理人员通过团队协作能力、护理临床技能方面等相互自评中由98.5％提升至100％,特别是低年资护士评分分值显著提高.[结论]安全护理指引流程应用在乳腺癌术中可提升护理服务质量,及时发现病情变化,提高医生对护士的满意度,提高二次绩效评分分值,同时赢取病人的信任,确保病人的安全.
作者：李月；张慧珍；张丽娟 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨以人文关怀为导向的优质护理带教模式在临床护理教学中的应用效果.[方法]将在神经外科实习的护生124人随机分为观察组与对照组,每组62人.对照组以传统跟班制带教模式进行临床带教,观察组在优质护理服务理念下结合护理人文关怀,创新临床教学方法,以优质护理带教模式进行临床带教,对两组教学效果进行比较.[结果]观察组护生出科理论和操作考核、病人体验与满意度、护生临床实习满意度评分均高于对照组(P<0.05).[结论]针对目前的临床教学环境,优质护理带教模式的开展可提高护生临床实习满意度,提升临床护理带教的质量.
作者：秦维；吴雪影；王秋节 刊期： 2017年第23期
[目的]探索永久性心脏起搏器植入术后病人的生活体验与感受,旨在为术后护理提供依据.[方法]2016年5月-2016年8月采用质性研究中的现象学研究方法,对通过目的抽样法抽取的15例病人进行半结构式访谈,采用内容分析法进行主题提炼.[结果]受访者的体验包括3个主题:起搏器困扰、起搏器适应、起搏器护理需求;包括8个分主题:焦虑和担忧、躯体功能障碍、社交障碍、性生活障碍、强制性接受起搏器、对起搏器满意、家庭护理需求和延续护理需求.[结论]关注起搏器植入术后病人的心理问题,采用家庭护理和延续护理帮助病人处理与起搏器相关的问题,使病人以正确的方式和态度使用起搏器,从而提高生活质量.
作者：冯璇；刘晔；周晓美 刊期： 2017年第23期
[目的]探究纽曼保健护理模式对老年冠心病病人自我管理能力及生活质量的影响.[方法]采用随机数字表法将80例老年冠心病病人分为对照组和研究组,每组40例.给予对照组病人常规护理模式,给予研究组病人纽曼保健护理模式,对两组病人干预前后自我管理能力及生活质量进行分析比较,并调查两组病人的护理满意度.[结果]干预后研究组病人自我管理能力及生活质量各项指标得分均高于对照组(P<0.05);研究组病人满意度为95.0％,高于对照组的67.5％(P<0.05).[结论]纽曼保健护理模式能有效提高老年冠心病病人的自我管理能力及生活质量,促进病人病情恢复,且提高病人满意度.
作者：普雯 刊期： 2017年第23期
[目的]观察循证护理在轮状病毒肠炎患儿中的应用效果.[方法]采用便利分组法将医院2016年9月-2016年11月收治的95例轮状病毒肠炎患儿作为对照组,将2016年12月-2017年2月收治的103例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,记录两组患儿发热、脱水、腹泻等症状体征缓解时间和住院时间,调查家属对护理的满意度.[结果]观察组腹泻、发热、脱水等症状体征缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组总体满意率为90.29％,明显高于对照组的64.21％(P<0.05).[结论]循证指导下对轮状病毒肠炎患儿进行护理,使护理更具针对性和有效性,可缩短疗程,提高患儿家属的满意度.
作者：陈东梅；文燕雄；陈亚丽；丘艳贞 刊期： 2017年第23期
[目的]调查大连地区中老年原发性高血压病病人自我管理行为水平及影响因素,为病人良好的血压控制提供科学依据.[方法]采用方便抽样方法,调查大连市某所三级甲等医院360例门诊中老年原发性高血压病病人.[结果]中老年高血压病病人自我管理行为总分为71.04分±9.19分,处于中等水平;回归分析显示,疾病共性自我效能、学历、社会支持利用度和吸烟状况是中老年高血压病病人自我管理行为的独立影响因素.[结论]应着重提高初中以下、家庭人均收入小于3 000元、病程超过5年、患有合并症及吸烟病人的自我管理行为,重视改善疾病管理效能,增加病人社会支持来源和利用度,促进病人自我健康管理行为的形成.
作者：桑甜；丁淑贞；王建荣 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨基于临床护理路径的健康教育视频在高血压病病人中的应用效果.[方法]按随机数字表法将120例高血压病病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规健康教育,观察组给予基于临床护理路径的健康教育视频的教育,对比两组病人对高血压相关知识知晓率、遵医行为及血压控制效果.[结果]干预后观察组病人对高血压相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),观察组病人遵医行为明显优于对照组(P<0.05),观察组病人血压控制达标率为88.3％,明显高于对照组的63.3％(P<0.05).[结论]实施基于临床护理路径的健康教育视频的教育方法能明显提高病人对高血压相关知识的认识水平,改善遵医行为,提高血压控制效果.
作者：刘瑛 刊期： 2017年第23期
肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].
作者：程辰 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者：钱淑英 刊期： 2017年第23期
从失禁相关性皮炎(IAD)风险评估量表、IAD严重程度评估量表、IAD干预工具3个方面综述IAD的有关评估量表研究进展,旨在为国内护理人员了解、选择和开发IAD评估量表提供参考依据.
作者：洪洋；吴娟 刊期： 2017年第23期
介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.
作者：陈梦丽；王雨吟 刊期： 2017年第23期
[目的]观察实证转化联合循证整合创新护理在扁桃体切除患儿术后疼痛控制中的应用效果.[方法]将88例扁桃体切除术患儿随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予术后常规护理,观察组则采用实证转化联合循证整合创新护理,对两组疼痛评分及疼痛护理满意度评分进行比较.[结果]观察组干预后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),疼痛护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]采用实证转化联合循证整合创新护理对扁桃体切除术后患儿实施疼痛控制干预,可取得较为理想的疼痛控制效果和疼痛护理满意度.
作者：马红丽；张丽萍；王清 刊期： 2017年第23期
[目的]了解B超引导股静脉低位穿刺置管的临床应用效果和病人体验,为优选置管方法提供依据.[方法]随机抽取90例病人分为B超引导股静脉低位置管组(B超组)和传统解剖定位置管组(传统组),比较两组穿刺成功率、一次穿刺成功率、穿刺时间、误穿动脉次数、病人疼痛程度、心理痛苦、病人总体满意度.[结果]B超组和传统组一次穿刺成功率分别为95.6％和80.0％,置管时间分别为30.0 s±4.3 s、58.0 s±6.1 s,疼痛程度评分分别为1.4分±0.6分、2.2分±1.6分,心理痛苦评分分别为3.0分±2.1分、5.0分±1.8分,总体满意度分别为95.4分±2.5分、89.7分±6.5分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]B超引导下股静脉低位穿刺置管一次成功率高,穿刺时间短,病人痛苦小,并发症少,满意度高.
作者：唐晨曦；陈金华；伊纪英；赵丽；易诗琼 刊期： 2017年第23期
[目的]观察人文关怀在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果.[方法]将接受初次穿刺的300例患儿分为观察组和对照组,每组150例,观察组将人文关怀运用于小儿静脉留置针穿刺过程中,对照组采用传统穿刺法,评估患儿的疼痛程度、依从性及一次穿刺成功率,并进行比较.[结果]观察组患儿穿刺疼痛程度明显低于对照组,穿刺依从性及一次穿刺成功率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀可消除患儿的紧张、恐惧心理,明显提升其对穿刺的疼痛阈值,减轻疼痛,提高静脉穿刺依从性及一次穿刺成功率.
作者：王红歌；孙雪义；屈清荣 刊期： 2017年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
