蔡岚
介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.
作者:陈梦丽;王雨吟 刊期: 2017年第23期
坐浴通常是将温水或药液盛入盆中,将需抗感染的部位浸于水中,临床上坐浴常用于肛门、直肠术后、痔疮及行骨盆手术或妇科炎症的病人,其效果是能增加血液循环,促进炎症吸收、消散,也可缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛,促进伤口愈合,还可清除局部分泌物,起到良好的清洁作用[1].
作者:骆焕枝;李佳颖 刊期: 2017年第23期
[目的]观察循证护理在轮状病毒肠炎患儿中的应用效果.[方法]采用便利分组法将医院2016年9月-2016年11月收治的95例轮状病毒肠炎患儿作为对照组,将2016年12月-2017年2月收治的103例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,记录两组患儿发热、脱水、腹泻等症状体征缓解时间和住院时间,调查家属对护理的满意度.[结果]观察组腹泻、发热、脱水等症状体征缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组总体满意率为90.29%,明显高于对照组的64.21%(P<0.05).[结论]循证指导下对轮状病毒肠炎患儿进行护理,使护理更具针对性和有效性,可缩短疗程,提高患儿家属的满意度.
作者:陈东梅;文燕雄;陈亚丽;丘艳贞 刊期: 2017年第23期
[目的]改进清洁灌肠方法,提高清洁灌肠效果.[方法]将需实施清洁灌肠的病人60例按住院单双号分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用一次性橡胶鼻胃管、抬高臀部10 cm及增加插管深度的改良清洁灌肠法,对照组采用传统法灌肠,比较两组病人灌肠液在肠腔保留时间、灌肠次数、每次灌肠液的量、手术直视下的肠道清洁度及不良反应情况.[结果]观察组灌肠液在肠腔保留时间、每次灌肠液的量、手术直视下的肠道清洁度较对照组显著提高(P<0.05);灌肠次数、病人的不良反应较对照组显著减少(P<0.05).[结论]改良灌肠法较传统法的灌肠效果好.
作者:陈瑞玲;郑香;郭植君 刊期: 2017年第23期
通过对相关文献的归纳整理,介绍了基于智能手机的移动学习的历史发展及现状.指出移动学习作为一种新型学习模式已走进护理专业学生日常学习生活中,但仍存在众多问题,有关医疗机构应积极开发移动学习资源,教师要引导学生将移动学习与传统的学习形式有机结合,学生也应充分利用资源提高自身素质.
作者:杨茜 刊期: 2017年第23期
2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.
作者:赵真真;汪海新 刊期: 2017年第23期
[目的]了解B超引导股静脉低位穿刺置管的临床应用效果和病人体验,为优选置管方法提供依据.[方法]随机抽取90例病人分为B超引导股静脉低位置管组(B超组)和传统解剖定位置管组(传统组),比较两组穿刺成功率、一次穿刺成功率、穿刺时间、误穿动脉次数、病人疼痛程度、心理痛苦、病人总体满意度.[结果]B超组和传统组一次穿刺成功率分别为95.6%和80.0%,置管时间分别为30.0 s±4.3 s、58.0 s±6.1 s,疼痛程度评分分别为1.4分±0.6分、2.2分±1.6分,心理痛苦评分分别为3.0分±2.1分、5.0分±1.8分,总体满意度分别为95.4分±2.5分、89.7分±6.5分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]B超引导下股静脉低位穿刺置管一次成功率高,穿刺时间短,病人痛苦小,并发症少,满意度高.
作者:唐晨曦;陈金华;伊纪英;赵丽;易诗琼 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨品管圈活动在手术室实习护生放射防护临床教学中的实践效果.[方法]将120名实习护生分为对照组和观察组各60名,对照组采用传统教学方法,如理论讲授法、操作示范法、护生实训等,观察组成立品管圈,通过品管圈活动步骤,应用质量管理常用工具对手术室护生临床对放射防护带教过程中存在问题进行改进,对两组的效果进行比较.[结果]与对照组比较,观察组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具依从性、综合考核成绩均有明显提高.[结论]将品管圈运用在手术室实习护生临床教学放射防护教学中,有助于提高护生的放射防护知识的认知.
作者:张秀华;肖丽;邵丽 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨优质护理对基层医院外科手术病人心理舒适度和满意度的影响,为提升医患关系水平提供参考.[方法]选取医院收治入院的择期手术病人300例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组病人出院时的焦虑、抑郁情况及对护理服务的满意度.[结果]观察组整体满意率为98.67%,明显高于对照组的92.00%(P<0.05);观察组病人出院当日焦虑发生率为12.00%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组病人出院当日抑郁发生率为8.67%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05).[结论]开展优质护理服务,可有效提高外科手术病人的心理舒适度和满意度.
作者:苏惠娴;杨燕君;吴少敏 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者:钱淑英 刊期: 2017年第23期
[目的]观察应用中医护理方案干预胃疡的临床效果.[方法]将60例住院治疗胃疡病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上按胃疡中医护理方案要求进行辨证施护,对两组病人的治疗效果进行比较.[结果]观察组病人症状改善总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用胃疡中医护理方案的护理措施及中医护理技术干预的效果优于常规护理.
作者:蔡岚 刊期: 2017年第23期
总结24例 Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验.在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点.麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定.转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出.24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全.
作者:贺丽萍;刘佩珍 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨过渡期护理干预模式在出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中运用对病人生活质量和疾病不确定感的影响.[方法]将在医院治疗后病情稳定出院的COPD病人80例随机分为对照组和观察组各40例.对照组病人出院后采用传统的护理模式,观察组病人出院后采用过渡期护理干预模式,经过6个月的干预后观察两组病人生活质量和疾病不确定感的变化情况.[结果]干预后观察组病人生活质量明显优于对照组(P<0.05),而疾病不确定感明显低于对照组(P<0.05).[结论]过渡期护理干预模式应用于出院COPD病人中,可保证病人得到治疗和护理服务的延续性和全程性,有利于满足出院后病人健康需求,从而降低病人疾病不确定感,提高病人生活质量.
作者:顾玉萍 刊期: 2017年第23期
[目的]总结原发性肝癌合并脾功能亢进病人行双介入治疗的临床护理经验.[方法]对30例原发性肝癌合并脾功能亢进病人进行肝动脉化疗栓塞联合超选择性脾动脉部分栓塞术,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法.[结果]30例病人手术均获成功.术后7 d 27例病人白细胞基本正常,3例略低于正常;术后7 d血小板显著升高20例,其中17例基本正常.术后30 d CT复查肝脏肿瘤直径均有不同程度的缩小.[结论]原发性肝癌合并脾功能亢进行双介入治疗临床效果显著,护理上仔细观察,做好围术期护理,有利于病情的恢复.
作者:练贤惠;周雪玲;吴春;赵静;孙浩帅 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨开展品管圈(QCC)活动对肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性的影响.[方法]成立品管圈,确定主题,遵循PDCA循环工作程序开展品管圈活动,比较活动前后肿瘤病人服用阿片类止痛药的依从性.[结果]开展品管圈活动后肿瘤病人服用阿片类止痛药依从性为90.0%,明显高于活动前的52.5%(P<0.01).[结论]品管圈活动的开展有效提高了肿瘤病人口服止痛药的依从性,且有利于为病人提供全程、连续、优质的护理服务,可提高护理质量.
作者:柴茗艳 刊期: 2017年第23期
血液透析是操作性较强的专科技术,操作环节比较复杂,透析中一些细小环节的疏忽,都将造成严重后果[1].临床上医护人员给病人进行血液净化时需要在病人的动、静脉之间建立通路,通路建立后需要固定,确保血液透析管路的良好固定是血液透析护理工作的重要内容之一,目前在血液透析过程中病人常出现意识不清、肢体不自主运动、改变体位等情况,从而使血液净化管路移动或运动,导致动静脉内瘘穿刺针脱落或滑出血管外,引起内瘘血液外渗或失血,既给病人带来痛苦,又严重影响透析治疗[2].
作者:许娟;文娟 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨基于临床护理路径的健康教育视频在高血压病病人中的应用效果.[方法]按随机数字表法将120例高血压病病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规健康教育,观察组给予基于临床护理路径的健康教育视频的教育,对比两组病人对高血压相关知识知晓率、遵医行为及血压控制效果.[结果]干预后观察组病人对高血压相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),观察组病人遵医行为明显优于对照组(P<0.05),观察组病人血压控制达标率为88.3%,明显高于对照组的63.3%(P<0.05).[结论]实施基于临床护理路径的健康教育视频的教育方法能明显提高病人对高血压相关知识的认识水平,改善遵医行为,提高血压控制效果.
作者:刘瑛 刊期: 2017年第23期
[目的]观察循证护理在脑梗死病人护理中的应用效果.[方法]将76例脑梗死病人分为观察组和对照组,每组38例.两组均应用疏血通进行治疗,对照组采取常规护理,观察组给予循证护理,比较两组病人的脑钠肽(BNP)水平及神经功能康复情况及认识、运动和功能综合评分.[结果]干预后观察组病人BNP水平下降幅度大于对照组,观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、认识评分、运动评分和功能综合评分明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理配合疏血通治疗脑梗死可以有效缓解梗死症状,降低由于脑梗死而升高的BNP,促进病人康复.
作者:江萍;赵正清 刊期: 2017年第23期
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
作者:吕玲;苌芳芳 刊期: 2017年第23期
[目的]探索永久性心脏起搏器植入术后病人的生活体验与感受,旨在为术后护理提供依据.[方法]2016年5月-2016年8月采用质性研究中的现象学研究方法,对通过目的抽样法抽取的15例病人进行半结构式访谈,采用内容分析法进行主题提炼.[结果]受访者的体验包括3个主题:起搏器困扰、起搏器适应、起搏器护理需求;包括8个分主题:焦虑和担忧、躯体功能障碍、社交障碍、性生活障碍、强制性接受起搏器、对起搏器满意、家庭护理需求和延续护理需求.[结论]关注起搏器植入术后病人的心理问题,采用家庭护理和延续护理帮助病人处理与起搏器相关的问题,使病人以正确的方式和态度使用起搏器,从而提高生活质量.
作者:冯璇;刘晔;周晓美 刊期: 2017年第23期