蔡岚
介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.
作者：陈梦丽；王雨吟 刊期： 2017年第23期
[目的]观察人文关怀在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果.[方法]将接受初次穿刺的300例患儿分为观察组和对照组,每组150例,观察组将人文关怀运用于小儿静脉留置针穿刺过程中,对照组采用传统穿刺法,评估患儿的疼痛程度、依从性及一次穿刺成功率,并进行比较.[结果]观察组患儿穿刺疼痛程度明显低于对照组,穿刺依从性及一次穿刺成功率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀可消除患儿的紧张、恐惧心理,明显提升其对穿刺的疼痛阈值,减轻疼痛,提高静脉穿刺依从性及一次穿刺成功率.
作者：王红歌；孙雪义；屈清荣 刊期： 2017年第23期
[目的]了解B超引导股静脉低位穿刺置管的临床应用效果和病人体验,为优选置管方法提供依据.[方法]随机抽取90例病人分为B超引导股静脉低位置管组(B超组)和传统解剖定位置管组(传统组),比较两组穿刺成功率、一次穿刺成功率、穿刺时间、误穿动脉次数、病人疼痛程度、心理痛苦、病人总体满意度.[结果]B超组和传统组一次穿刺成功率分别为95.6％和80.0％,置管时间分别为30.0 s±4.3 s、58.0 s±6.1 s,疼痛程度评分分别为1.4分±0.6分、2.2分±1.6分,心理痛苦评分分别为3.0分±2.1分、5.0分±1.8分,总体满意度分别为95.4分±2.5分、89.7分±6.5分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]B超引导下股静脉低位穿刺置管一次成功率高,穿刺时间短,病人痛苦小,并发症少,满意度高.
作者：唐晨曦；陈金华；伊纪英；赵丽；易诗琼 刊期： 2017年第23期
[目的]调查西安市中专、大专、本科护生社区护理就业意向现状.[方法]采用分层抽样方法选取西安市2015年7月毕业的中等职业学校和高等院校的应届护理专业学生1 062人,应用《护生社区就业意向调查问卷》对中专、大专和本科护理专业学生社区护理就业意向进行调查.[结果]中专、大专、本科护生中愿意从事社区护理工作人数分别为358人(78.5％)、312人(58.8％)、45人(60.0％).不同层次护生社区护理就业意向之间差异有统计学意义(x2=45.476,P<0.001).[结论]中专护生从事社区护理工作的意向高,其次是本科、大专护生,应针对不同层次护生就业意向影响因素不同,优化护理人才培养模式,提高社区护理就业意向.
作者：李娟；蒋文慧 刊期： 2017年第23期
2017年3月我科成功配合了1例舌下腺肌上皮癌自体前臂皮瓣修复口咽缺损手术,获得满意效果.通过合理安排手术及人员配备,充分的术前准备,严密的围术期观察及术中管理,提高了手术效率,保证了手术顺利进行.现将手术管理体会报告如下.
作者：王凯丽 刊期： 2017年第23期
[目的]观察两种抗凝方式在心力衰竭超滤病人使用超滤透析器脱水治疗中的效果.[方法]选取2015年11月-2016年11月住院的慢性心力衰竭失代偿期病人60例,随机分为普通肝素组和低分子肝素组各30例,观察不同的抗凝方式对心力衰竭超滤脱水透析器凝血程度的影响.[结果]两组抗凝剂的有效治疗时间、净超滤量、超滤透析器使用第8小时及第24小时管道凝血程度比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]应用普通肝素抗凝方式不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间,增加净超滤量,降低透析器凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本.
作者：汪辉丽；耿丽 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨团队支持锻炼护理干预模式对乳腺癌病人术后康复的影响.[方法]将120例乳腺癌根治术病人按随机数字表法分为对照组、观察组各60例,对照组给予常规护理宣教,观察组在常规宣教基础上应用团队支持锻炼护理干预模式进行康复指导,比较两组病人术后肢体功能恢复情况及心理健康改善情况.[结果]观察组病人干预后上肢外展、前屈、内旋、外旋、后伸等角度明显优于对照组(P<0.05);观察组干预后在躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、敌对、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等方面评分显著低于对照组(P<0.05).[结论]团队支持锻炼护理干预模式能有效改善乳腺癌病人术后躯体症状及心理症状,促进乳腺癌病人术后康复,提高病人生活质量.
作者：刘海 刊期： 2017年第23期
[目的]观察实证转化联合循证整合创新护理在扁桃体切除患儿术后疼痛控制中的应用效果.[方法]将88例扁桃体切除术患儿随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予术后常规护理,观察组则采用实证转化联合循证整合创新护理,对两组疼痛评分及疼痛护理满意度评分进行比较.[结果]观察组干预后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),疼痛护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]采用实证转化联合循证整合创新护理对扁桃体切除术后患儿实施疼痛控制干预,可取得较为理想的疼痛控制效果和疼痛护理满意度.
作者：马红丽；张丽萍；王清 刊期： 2017年第23期
[目的]观察循证护理在轮状病毒肠炎患儿中的应用效果.[方法]采用便利分组法将医院2016年9月-2016年11月收治的95例轮状病毒肠炎患儿作为对照组,将2016年12月-2017年2月收治的103例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,记录两组患儿发热、脱水、腹泻等症状体征缓解时间和住院时间,调查家属对护理的满意度.[结果]观察组腹泻、发热、脱水等症状体征缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组总体满意率为90.29％,明显高于对照组的64.21％(P<0.05).[结论]循证指导下对轮状病毒肠炎患儿进行护理,使护理更具针对性和有效性,可缩短疗程,提高患儿家属的满意度.
作者：陈东梅；文燕雄；陈亚丽；丘艳贞 刊期： 2017年第23期
[目的]探索永久性心脏起搏器植入术后病人的生活体验与感受,旨在为术后护理提供依据.[方法]2016年5月-2016年8月采用质性研究中的现象学研究方法,对通过目的抽样法抽取的15例病人进行半结构式访谈,采用内容分析法进行主题提炼.[结果]受访者的体验包括3个主题:起搏器困扰、起搏器适应、起搏器护理需求;包括8个分主题:焦虑和担忧、躯体功能障碍、社交障碍、性生活障碍、强制性接受起搏器、对起搏器满意、家庭护理需求和延续护理需求.[结论]关注起搏器植入术后病人的心理问题,采用家庭护理和延续护理帮助病人处理与起搏器相关的问题,使病人以正确的方式和态度使用起搏器,从而提高生活质量.
作者：冯璇；刘晔；周晓美 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨围术期护理在经尿道棒状水囊前列腺扩开术中的重要性.[方法]回顾性分析15例行经尿道棒状水囊前列腺扩开术的良性前列腺增生病人的临床护理资料.[结果]15例病人除1例扩张失败(初期)改电切外,其余均顺利完成手术.无输血及高热病例,术中操作不慎致膀胱穿孔1例,经手术膀胱修补治愈,暂时性尿失禁2例,术后1周拔除尿管均可自行排尿.[结论]经尿道棒状水囊前列腺扩开术是良性前列腺增生简单、微创、安全、有效的治疗方法,应重视围术期治疗与护理.
作者：徐萍；吴永第；晁亮；孙家庆 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨乳腺癌术后安全护理指引流程的应用.[方法]由科室成员总结乳腺癌术后护理常规,科室医生、护士全科讨论,共同完善相关知识,定稿后对全科护士进行培训.[结果]通过问卷的方式,医生对护士知识水平、技术水平、病情观察、医护配合、医护沟通等方面进行评价,由2014年12月的95％提高至2016年12月的100％.护理人员通过团队协作能力、护理临床技能方面等相互自评中由98.5％提升至100％,特别是低年资护士评分分值显著提高.[结论]安全护理指引流程应用在乳腺癌术中可提升护理服务质量,及时发现病情变化,提高医生对护士的满意度,提高二次绩效评分分值,同时赢取病人的信任,确保病人的安全.
作者：李月；张慧珍；张丽娟 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨品管圈活动在手术室实习护生放射防护临床教学中的实践效果.[方法]将120名实习护生分为对照组和观察组各60名,对照组采用传统教学方法,如理论讲授法、操作示范法、护生实训等,观察组成立品管圈,通过品管圈活动步骤,应用质量管理常用工具对手术室护生临床对放射防护带教过程中存在问题进行改进,对两组的效果进行比较.[结果]与对照组比较,观察组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具依从性、综合考核成绩均有明显提高.[结论]将品管圈运用在手术室实习护生临床教学放射防护教学中,有助于提高护生的放射防护知识的认知.
作者：张秀华；肖丽；邵丽 刊期： 2017年第23期
[目的]研究流程管理用于急诊冠状动脉介入治疗中的临床价值.[方法]将接受急诊冠状动脉介入治疗的250例急性心肌梗死病人根据病人护理方式分为观察组和对照组各125例,观察组病人给予护理流程管理,对照组给予常规护理,对两组病人的术前准备时间、转运时间、住心脏重症监护室(CCU)时间及住院时间进行比较,同时对两组病人心血管事件及护理不良事件发生情况进行观察.[结果]观察组病人术前准备时间、转运时间、住CCU时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组心血管事件发生率为0.8％,未发生护理不良事件,对照组心血管事件发生率为4.0％,护理不良事件发生率为3.2％,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在急诊冠状动脉介入治疗中采用护理流程管理能够缩短病人抢救时间,减少护理不良事件发生,降低心血管事件发生率,临床价值显著.
作者：李颐；祝玲娟；王任红；钟雯；朱剑；吴延庆 刊期： 2017年第23期
[目的]探究纽曼保健护理模式对老年冠心病病人自我管理能力及生活质量的影响.[方法]采用随机数字表法将80例老年冠心病病人分为对照组和研究组,每组40例.给予对照组病人常规护理模式,给予研究组病人纽曼保健护理模式,对两组病人干预前后自我管理能力及生活质量进行分析比较,并调查两组病人的护理满意度.[结果]干预后研究组病人自我管理能力及生活质量各项指标得分均高于对照组(P<0.05);研究组病人满意度为95.0％,高于对照组的67.5％(P<0.05).[结论]纽曼保健护理模式能有效提高老年冠心病病人的自我管理能力及生活质量,促进病人病情恢复,且提高病人满意度.
作者：普雯 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨临床专科护士培训方案,不断提高培训效果.[方法]根据临床专科护士培训的要求和学员能力现状,通过大量阅读文献、邀请专家进行讨论、问卷调查等,进行培训项目设计,确定培训内容、培训形式和考核方式.评估培训方案实施前后学员在理论、临床实践能力、专业技能、教育与咨询、护理查房、科研等方面的变化.[结果]所有参加培训的学员均通过各项考核;通过师徒制的培训学员各方面的能力均获得明显改善.[结论]以师徒制为模式的临床专科护士培训方案具有因需施教与因材受教相结合的特点,是一种行之有效的培训形式.
作者：陈锐；孙青青；王婧；陈春兰 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病病人自我效能及生存质量的影响.[方法]将84例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用TTM健康教育方式,分别于干预前、干预后6个月采用自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表及糖代谢指标对病人进行评价.[结果]干预后观察组自我管理能力及生存质量得分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数优于对照组(P<0.05).[结论]TTM健康教育能有效控制2型糖尿病病人血糖,提高病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者：钱淑英 刊期： 2017年第23期
[目的]探讨创建肿瘤专科化临床护理示范病区的方法与效果.[方法]在肿瘤内科创建专科化临床护理示范病区,优化临床护理路径,建立单病种护理质量评价体系;建立专科护理质量指标,提高专项护理质量,制定专科护理技能操作标准,促进护理技术操作的同质化.[结果]创建肿瘤专科化临床护理示范病区后提高了乳腺癌病人的护理质量,疼痛、心理、化疗、静疗各项专科质量指标均有提升,提高了护理人员专科技能操作水平.[结论]创建肿瘤专科化临床护理示范病区对提升专科护理质量有重大意义和积极的推动作用.
作者：钱源；陈莺；顾红；刘艳；严小丽；林云 刊期： 2017年第23期
[目的]调查大连地区中老年原发性高血压病病人自我管理行为水平及影响因素,为病人良好的血压控制提供科学依据.[方法]采用方便抽样方法,调查大连市某所三级甲等医院360例门诊中老年原发性高血压病病人.[结果]中老年高血压病病人自我管理行为总分为71.04分±9.19分,处于中等水平;回归分析显示,疾病共性自我效能、学历、社会支持利用度和吸烟状况是中老年高血压病病人自我管理行为的独立影响因素.[结论]应着重提高初中以下、家庭人均收入小于3 000元、病程超过5年、患有合并症及吸烟病人的自我管理行为,重视改善疾病管理效能,增加病人社会支持来源和利用度,促进病人自我健康管理行为的形成.
作者：桑甜；丁淑贞；王建荣 刊期： 2017年第23期
总结24例 Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验.在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点.麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定.转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出.24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全.
作者：贺丽萍；刘佩珍 刊期： 2017年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
