骆焕枝;李佳颖
肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以弥漫性肺囊性病变为特征的极少见的肺部肿瘤性疾病,多发于成年女性,发病率为1:400 000,主要表现为呼吸困难、气胸、乳糜胸,偶见咯血,常并发肾脏的血管肌脂肪瘤.该病的发病机制及预后尚不明确,目前治疗上主要是对症的支持治疗,近些年研究表明西罗莫司对于该病具有良好的治疗效果[1].
作者:程辰 刊期: 2017年第23期
[目的]调查大连地区中老年原发性高血压病病人自我管理行为水平及影响因素,为病人良好的血压控制提供科学依据.[方法]采用方便抽样方法,调查大连市某所三级甲等医院360例门诊中老年原发性高血压病病人.[结果]中老年高血压病病人自我管理行为总分为71.04分±9.19分,处于中等水平;回归分析显示,疾病共性自我效能、学历、社会支持利用度和吸烟状况是中老年高血压病病人自我管理行为的独立影响因素.[结论]应着重提高初中以下、家庭人均收入小于3 000元、病程超过5年、患有合并症及吸烟病人的自我管理行为,重视改善疾病管理效能,增加病人社会支持来源和利用度,促进病人自我健康管理行为的形成.
作者:桑甜;丁淑贞;王建荣 刊期: 2017年第23期
总结24例 Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验.在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点.麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定.转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出.24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全.
作者:贺丽萍;刘佩珍 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨浓缩生长因子应用于口腔种植修复手术中的应用及护理.[方法]收纳58例病人作为研究对象,入组病人中有26例为上颌前牙唇侧凹陷,32例为上前牙缺失或缺损,病人均伴有牙槽骨缺损及骨损失,采用浓缩生长因子(CGF)辅助的骨组织再生手术(GBR),并于术前、术中及术后加强临床护理,观察其应用效果.[结果]总共植入76颗种植体,其中2颗种植体发生脱落,其余种植体与周围骨组织结合情况良好.种植体成功率为97.37%(74/76),咀嚼功能恢复正常,且牙体美观,病人满意度良好.[结论]CGF应用于口腔种植修复手术中,能够促进种植体与周围骨组织结合,加速手术切口愈合,而在种植术前、术中及术后给予病人精心护理,能够确保种植手术的顺利完成,有利于预后向好的方向发展.
作者:翁海燕;吴玲飞;罗碧云 刊期: 2017年第23期
[目的]观察临床护理路径应用于轮状病毒肠炎患儿治疗中的效果.[方法]将82例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组、观察组各41例,对照组实施常规儿科护理,观察组在此基础上采用临床护理路径进行护理,比较两组护理效果.[结果]观察组患儿家属对轮状病毒肠炎健康知识掌握评分、护理服务满意评分以及护理依从性均显著高于对照组(P<0.05).[结论]临床护理路径应用于轮状病毒肠炎患儿治疗中可提高护理依从性,改善护理质量.
作者:张丹 刊期: 2017年第23期
[目的]总结原发性肝癌合并脾功能亢进病人行双介入治疗的临床护理经验.[方法]对30例原发性肝癌合并脾功能亢进病人进行肝动脉化疗栓塞联合超选择性脾动脉部分栓塞术,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法.[结果]30例病人手术均获成功.术后7 d 27例病人白细胞基本正常,3例略低于正常;术后7 d血小板显著升高20例,其中17例基本正常.术后30 d CT复查肝脏肿瘤直径均有不同程度的缩小.[结论]原发性肝癌合并脾功能亢进行双介入治疗临床效果显著,护理上仔细观察,做好围术期护理,有利于病情的恢复.
作者:练贤惠;周雪玲;吴春;赵静;孙浩帅 刊期: 2017年第23期
通过对相关文献的归纳整理,介绍了基于智能手机的移动学习的历史发展及现状.指出移动学习作为一种新型学习模式已走进护理专业学生日常学习生活中,但仍存在众多问题,有关医疗机构应积极开发移动学习资源,教师要引导学生将移动学习与传统的学习形式有机结合,学生也应充分利用资源提高自身素质.
作者:杨茜 刊期: 2017年第23期
介绍了认知行为疗法的概述、职业倦怠的界定、护士职业倦怠的现状及认知行为疗法缓解护士职业倦怠的策略.指出我国的护士职业倦怠感研究主要集中在其影响因素的调查研究,干预策略的系统化研究相对而言较少.对认知行为疗法对护士职业倦怠作用的研究虽有,但较薄弱,且多为定性研究,尚缺乏大样本的实证研究.建议明确认知行为疗法的操作定义及运用技巧,加强其在对护士职业倦怠中的纵向研究,以更确定、更深入地评价认知行为疗法在缓解护士职业倦怠中的作用.指出职业倦怠已经成为众多护士积极行为的障碍,系统探索研究我国护士职业倦怠的有效干预策略将是我国护士职业倦怠研究的主要方向.
作者:陈梦丽;王雨吟 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨创建肿瘤专科化临床护理示范病区的方法与效果.[方法]在肿瘤内科创建专科化临床护理示范病区,优化临床护理路径,建立单病种护理质量评价体系;建立专科护理质量指标,提高专项护理质量,制定专科护理技能操作标准,促进护理技术操作的同质化.[结果]创建肿瘤专科化临床护理示范病区后提高了乳腺癌病人的护理质量,疼痛、心理、化疗、静疗各项专科质量指标均有提升,提高了护理人员专科技能操作水平.[结论]创建肿瘤专科化临床护理示范病区对提升专科护理质量有重大意义和积极的推动作用.
作者:钱源;陈莺;顾红;刘艳;严小丽;林云 刊期: 2017年第23期
[目的]观察实证转化联合循证整合创新护理在扁桃体切除患儿术后疼痛控制中的应用效果.[方法]将88例扁桃体切除术患儿随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予术后常规护理,观察组则采用实证转化联合循证整合创新护理,对两组疼痛评分及疼痛护理满意度评分进行比较.[结果]观察组干预后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),疼痛护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]采用实证转化联合循证整合创新护理对扁桃体切除术后患儿实施疼痛控制干预,可取得较为理想的疼痛控制效果和疼痛护理满意度.
作者:马红丽;张丽萍;王清 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨优质护理对基层医院外科手术病人心理舒适度和满意度的影响,为提升医患关系水平提供参考.[方法]选取医院收治入院的择期手术病人300例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组病人出院时的焦虑、抑郁情况及对护理服务的满意度.[结果]观察组整体满意率为98.67%,明显高于对照组的92.00%(P<0.05);观察组病人出院当日焦虑发生率为12.00%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组病人出院当日抑郁发生率为8.67%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05).[结论]开展优质护理服务,可有效提高外科手术病人的心理舒适度和满意度.
作者:苏惠娴;杨燕君;吴少敏 刊期: 2017年第23期
2017年1月3日我院肿瘤血液内科收治1例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病人,给予血浆置换联合激素治疗,现将其护理总结如下.1 临床资料1.1 病例介绍 病人,男,27岁.于3 d前病人饮酒后出现醉酒状态,在家卧床休息.
作者:赵真真;汪海新 刊期: 2017年第23期
[目的]观察两种鼻面罩用于无创正压通气病人鼻面部压疮的效果.[方法]将160例无创正压通气病人随机分为对照组和观察组各80例.对照组病人使用硅胶面膜材质的呼吸机面罩,观察组病人使用医用PVC材料的麻醉面罩,观察两组鼻面部压疮发生率.[结果]对照组压疮发生率为48.75%,观察组为18.75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]使用医用PVC材料的麻醉面罩可以减少鼻面部压疮的发生.
作者:陈玉珠;陈春红;蓝三琴 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨围术期护理在经尿道棒状水囊前列腺扩开术中的重要性.[方法]回顾性分析15例行经尿道棒状水囊前列腺扩开术的良性前列腺增生病人的临床护理资料.[结果]15例病人除1例扩张失败(初期)改电切外,其余均顺利完成手术.无输血及高热病例,术中操作不慎致膀胱穿孔1例,经手术膀胱修补治愈,暂时性尿失禁2例,术后1周拔除尿管均可自行排尿.[结论]经尿道棒状水囊前列腺扩开术是良性前列腺增生简单、微创、安全、有效的治疗方法,应重视围术期治疗与护理.
作者:徐萍;吴永第;晁亮;孙家庆 刊期: 2017年第23期
介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断与治疗、自我管理行为的定义、自我管理行为评价工具及OSAHS病人自我管理行为方面的研究.指出目前缺乏OSAHS病人自我管理现状以及自我管理影响因素的调查分析,为了更好地对OSAHS病人进行自我管理干预,促使其掌握自我管理的技能,了解病人自我管理的现状及影响因素尤为重要.
作者:宋文芳;刘亚男;王卫红 刊期: 2017年第23期
[目的]观察循证护理在脑梗死病人护理中的应用效果.[方法]将76例脑梗死病人分为观察组和对照组,每组38例.两组均应用疏血通进行治疗,对照组采取常规护理,观察组给予循证护理,比较两组病人的脑钠肽(BNP)水平及神经功能康复情况及认识、运动和功能综合评分.[结果]干预后观察组病人BNP水平下降幅度大于对照组,观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、认识评分、运动评分和功能综合评分明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理配合疏血通治疗脑梗死可以有效缓解梗死症状,降低由于脑梗死而升高的BNP,促进病人康复.
作者:江萍;赵正清 刊期: 2017年第23期
血液透析是操作性较强的专科技术,操作环节比较复杂,透析中一些细小环节的疏忽,都将造成严重后果[1].临床上医护人员给病人进行血液净化时需要在病人的动、静脉之间建立通路,通路建立后需要固定,确保血液透析管路的良好固定是血液透析护理工作的重要内容之一,目前在血液透析过程中病人常出现意识不清、肢体不自主运动、改变体位等情况,从而使血液净化管路移动或运动,导致动静脉内瘘穿刺针脱落或滑出血管外,引起内瘘血液外渗或失血,既给病人带来痛苦,又严重影响透析治疗[2].
作者:许娟;文娟 刊期: 2017年第23期
[目的]探讨乳腺癌术后安全护理指引流程的应用.[方法]由科室成员总结乳腺癌术后护理常规,科室医生、护士全科讨论,共同完善相关知识,定稿后对全科护士进行培训.[结果]通过问卷的方式,医生对护士知识水平、技术水平、病情观察、医护配合、医护沟通等方面进行评价,由2014年12月的95%提高至2016年12月的100%.护理人员通过团队协作能力、护理临床技能方面等相互自评中由98.5%提升至100%,特别是低年资护士评分分值显著提高.[结论]安全护理指引流程应用在乳腺癌术中可提升护理服务质量,及时发现病情变化,提高医生对护士的满意度,提高二次绩效评分分值,同时赢取病人的信任,确保病人的安全.
作者:李月;张慧珍;张丽娟 刊期: 2017年第23期
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
作者:吕玲;苌芳芳 刊期: 2017年第23期
[目的]观察循证护理在轮状病毒肠炎患儿中的应用效果.[方法]采用便利分组法将医院2016年9月-2016年11月收治的95例轮状病毒肠炎患儿作为对照组,将2016年12月-2017年2月收治的103例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,记录两组患儿发热、脱水、腹泻等症状体征缓解时间和住院时间,调查家属对护理的满意度.[结果]观察组腹泻、发热、脱水等症状体征缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组总体满意率为90.29%,明显高于对照组的64.21%(P<0.05).[结论]循证指导下对轮状病毒肠炎患儿进行护理,使护理更具针对性和有效性,可缩短疗程,提高患儿家属的满意度.
作者:陈东梅;文燕雄;陈亚丽;丘艳贞 刊期: 2017年第23期