刘畅;胡会英;侯毅芳;曾资平
[目的]探讨伴随液以微量泵泵入预防微量泵低流速泵入药物时静脉回血效果.[方法]选择使用外周静脉小剂量泵入多巴胺病人120例,随机分为实验组59例和对照组61例,实验组为伴随液微量注射泵泵入,对照组为伴随液静脉滴入;观察两组静脉回血、堵管及不良反应发生情况,比较两组24 h伴随液总量及24 h护理工时.[结果]两组静脉回血、堵管、不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05),两组24 h伴随液用量及24 h护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]两种方法用于预防微量泵使用中静脉回血的效果相当,且以微量泵泵入伴随液的方法减少24 h伴随液总量及24 h护理工时效果显著,使微量泵的使用更加安全、有效,同时也提高了护理工作效率.
作者:佘莉萍;常芸 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行质量管理,提高灭菌质量,保证手术病人的医疗安全.[方法]将2015年6月-2015年12月480件骨科外来医疗器械设为对照组,实施常规质量管理方法.将2016年3月-2016年9月480件外来医疗器械医疗物品设为实验组,实施应用敏感指标进行质量控制.应用t检验和x2检验分析两组的清洗质量合格率、包装质量合格率、湿包发生率、发放及时率及手术感染率的差异.[结果]应用敏感指标进行质量控制组的清洗质量合格率、包装质量合格率、发放及时率较对照组有不同程度的提高,湿包发生率及手术感染率则有所下降,两组各项监测指标的差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]消毒供应室应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行科学系统无缝隙的质量控制管理,是实现外来器械灭菌质量的有力保证,从而保证病人医疗安全,降低成本支出.
作者:吴春玲;陈兰珍 刊期: 2017年第24期
[目的]了解护理本科生在自主学习教学改革中的内心感受与看法,为完善自主学习教育教学改革提供参考.[方法]采用质性研究方法中的现象学研究方法,对某高校护理学院本科2013级自主学习教学模式改革实验班的19名学生进行半结构访谈.[结果]提炼出4个主题:①绝大多数学生认可自主学习教学改革及其成效;②学生的多种能力和综合素质切实提高;③学生对传统被动学习模式具有依赖惯性,个体需求与情绪体验复杂多样;④需要注意与改进的问题.[结论]自主学习教学改革在切实提高学生多种能力和综合素质的同时,存在着部分学生被动学习的依赖惯性较大、学生的个体需求和情绪体验复杂多样、教师安排学习任务的合理性以及与学生沟通交流的及时性、有效性尚需加强等问题,着力改变学生惯性的被动学习模式,采取契合学生个体需求的多元化教学法,并加强学生的情绪引导,充分发挥教师指导者与促进者的作用才能有利于提高自主学习教改成效.
作者:李菁子;蒋梦凡;彭阳;唐妮;赵婉莉 刊期: 2017年第24期
[目的]分析临床护理路径用于小儿肺炎护理中的效果.[方法]随机选择在本院接受治疗的小儿肺炎82例,随机平均分成两组,对照组利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组选择临床护理路径对患儿实施护理,比较两组效果.[结果]观察组患儿护理后发热消除时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组;观察组护理依从度为87.8%,对照组护理依从度为65.85%;观察组家属对护理满意度为92.68%,对照组家属对护理满意度为70.73%.[结论]临床护理路径用于小儿肺炎护理中能够提升护理效果,促进患儿恢复.
作者:黄美珍 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素.[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福度量表对120例溃疡性结肠炎病人进行调查,并对结果采用单因素方差和多元回归分析.[结果]溃疡性结肠炎病人主观幸福感得分为18.63分±11.34分,属于中等水平;单因素分析结果显示不同文化程度、病情分型、医疗支付方式及家庭年收入情况的溃疡性结肠炎病人的主观幸福感水平有明显的差异,病情分型和自我护理能力进入多元线性回归方程,为主观幸福感影响因素.[结论]在实施护理干预措施时应根据溃疡性结肠炎病人的病情分型、自我护理能力、文化程度、家庭年收入情况及医疗费用支付方式等进行,以提高其主观幸福感.
作者:李成芳;陈英 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨基于《西游记》的情景教学模式在普外科临床实习中的应用效果.[方法]将80名符合纳入标准的本科护理实习生随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用传统教学方法,通过讲授形式结合临床实际向学生传授普外科专科理论知识及实践技能,观察组采用情景教学带教方法,出科前评价学生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价.[结果]观察组护理实习生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]情景教学模式应用于本科护理实习生的临床教学有利于提高本科护理实习生的普外科专科知识和沟通能力及提高教师的临床教学质量,实现了课堂教学与临床实践的零距离接触.
作者:张孝云;陆静波;戴金花;陈雯清 刊期: 2017年第24期
近年来随着医学技术的不断发展,对危重病例的手术治疗也越来越多,而危重病例也增加了对麻醉操作的要求,对这些危重病人的麻醉方式多采用全身麻醉的方法.在手术结束数小时内病人还未苏醒,由于病人生理功能和各个系统的代谢还未完全恢复,麻醉药物的药物作用还未完全消除,所以这个时期的病人通常出现一些并发症,例如恶心、呕吐、误吸等情况,所以这就要求在手术结束后的几小时内要对病人的这些情况进行观察及处理,这就催生了麻醉恢复室的设立,也就对麻醉恢复室的护理有了更高的要求,近年来研究发现舒适护理在麻醉恢复室护理中有较为优秀的效果,本文对此进行综述.
作者:邓君玲 刊期: 2017年第24期
[目的]研究二胎政策下产科护理的风险管理.[方法]选择2016年入院分娩的二次分娩产妇600例为研究对象,其中上半年300例设为对照组,下半年300例设为观察组,并分析两组产妇的分娩护理安全状况与满意度状况.[结果]观察组产妇在护理安全性(危险事件发生率4.33%)与护理满意度(满意度96.67%)的数据均优于对照组(危险事件发生率9.00%,满意度91.67%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]二胎政策下产科护理风险管理模式能够帮助提分娩护理安全性,降低产妇损伤率,且能够提高产妇对护理服务的满意度.
作者:陈瑶;王建英;莫志怀;曹建用;张悦霞 刊期: 2017年第24期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,根据国内外资料统计,有50%~76%糖尿病病人伴发胃轻瘫[1].DGP的发病机制尚未明确,主要认为是以胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱等为主要特点所引起的一系列临床症候群,主要表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐和全身症状等[2].糖尿病胃轻瘫伴焦虑、抑郁状态,给病人的生理、心理都造成了极大负担,严重影响病人的生活质量,现将我科收治的1例糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁状态的护理工作经验总结报告如下.
作者:朱燕珍;章玉玲;朱海萍 刊期: 2017年第24期
[目的]了解Carto 3标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的临床护理要点.[方法]对95例采用Carto 3系统指导下行射频消融术治疗心房颤动病人的临床资料采用回顾性分析.[结果]对心房颤动射频消融术病人按照临床护理要点实施术前准备、术后护理,无一例病人出现严重并发症,病人均康复出院.[结论]对采用射频消融术治疗的心房颤动病人密切监测、重点观察,可及时发现并有效处置并发症,缩短住院时间.
作者:孙琴琴;史秀山;郝大洁;苗华丽 刊期: 2017年第24期
总结原位心脏移植术后感染危险因素及护理经验,针对这些危险因素进行分析,包括病人自身因素、免疫抑制因素、相关医疗与技术因素、环境因素等.提出术后护理要点,对病房环境、物品进行控制;护理人员进行消毒隔离培训;合理使用抗生素及有效的咳嗽.
作者:陈辰 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨二联叠加中医护理技术即中药塌渍+热药包敷贴法在颞下颌关节病的有效性.[方法]选取颞下颌关节病病人99例,按单、双号入院日期分组,单号49例为对照组,双号50例为观察组.对照组在患侧颊车、翳风、听宫、听会、下关、阿是穴用中药塌渍,30 min后配合功能锻炼.观察组用二联叠加中医护理技术,即在中药塌渍同时配合热药包敷贴,30 min后配合功能锻炼.[结果]两组病人干预一个疗程后,张口度明显增加,疼痛数字评分法疼痛评分明显下降,且观察组效果优于对照组.[结论]二联叠加中医护理技术,在颞下颌关节病病人中应用效果较好.
作者:宋晓征;胡沛;杨伟伟;赵会霞;王佩;石耐莉 刊期: 2017年第24期
[目的]积极探索供应室质量管理与控制,有效预防医院感染.[方法]对安徽省中西医结合医院消毒供应室完备的硬软件设施、科学的人员培训与配备、合理的质量管理与控制体系、完善的工作流程等方面,提高供应室质量管理与控制水平,预防医院感染.[结果]通过科学的谋划、管理,有效地控制了院内感染.[结论]供应室是联系医院各科室的枢纽,在防止、控制医院感染作用巨大,合理科学的质量管理与控制必要性很大,加大宣传医院供应室质量管理与控制力度是医院得以发展的重要环节.
作者:袁畅;聂爱妹;季玉 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折早期康复护理干预对预后的影响.[方法]选取收治的儿童肱骨髁上骨折患儿78例作为研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组各39例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿则在对照组的基础上给予早期康复护理干预,对比两组病人的临床护理效果.[结果]观察组患儿的关节功能优良率为94.9%,明显优于对照组的59.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护理满意度为100%,明显高于对照组的74.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]将早期护理干预应用于肱骨髁上骨折患儿的临床护理干预中,可有效地提高其肘关节功能和护理满意度.
作者:李夏燕;夏群英 刊期: 2017年第24期
随着医学影像学技术的不断进步,造影剂在心脑血管疾病诊断中使用越来越广泛,而随之而来的不良反应也不断增多.碘克沙醇是一种非离子型等渗性碘造影剂,具有等渗、低毒、安全性高的特点,临床上报道的不良反应主要有变态反应,偶发的肾损害及其他呼吸系统消化系统的症状,关于其诱发造影剂脑病的病例鲜有报道.我科于2017年1月成功救治1例使用碘克沙醇行脑血管造影术中诱发造影剂脑病的病人,现报告如下.
作者:蔡文婷 刊期: 2017年第24期
肺部肿瘤直接侵犯上腔静脉和无名静脉表明原发肿瘤已属晚期,远期预后极差,手术根治切除难度大,技术要求高,以往曾被认为是外科手术的禁忌证[1].随着医疗技术的发展,部分肿瘤侵犯上腔静脉和无名静脉的病人能够得到根治性手术治疗.2016年10月本院普胸外科对1例肺恶性肿瘤侵犯上腔静脉病人行肿瘤切除合并上腔静脉人工血管置换手术治疗.现将护理报告如下.
作者:朱丽莉 刊期: 2017年第24期
[目的]了解住院老年病人健康相关生活质量(HRQOL)和护理依赖情况,并探讨两者的关系.[方法]采用简明健康状况调查表(SF-36V2)和护理依赖量表(CDS)对212例住院老年病人进行调查分析.[结果]住院老年病人的CDS得分为49.77分±11.39分.健康相关生存质量(HRQOL)的躯体疼痛维度与护理依赖呈正相关(r=0.24,P<0.05);生理功能(r=-0.32)、生理职能(r=-0.28)、一般健康(r=-0.26)、活力(r=-0.27)、社会功能(r=-0.31)、情感职能(r=-0.25)、精神健康(r=-0.23)维度均与护理依赖呈负相关(P<0.05).[结论]医护人员应制定不同途径的临床干预,降低住院老年病人的护理依赖水平,从而提高病人的健康相关生活质量.
作者:李泉慧;陈长英;魏璐 刊期: 2017年第24期
静脉输液是临床常用的给药方式之一,静脉炎是输液的常见并发症,总结临床输液引起静脉炎的相关因素,并采取相应的预见性护理措施,改善护理管理模式,降低静脉炎的发生率,减轻病人病痛和经济负担,提高护理质量,给病人从心理、生理上提供舒适的输液环境.
作者:俞雯 刊期: 2017年第24期
[目的]深入了解和探讨护士对营养风险筛查的认知情况,为制定针对性的管理模式,改善筛查行为提供依据.[方法]采用目的抽样法对14名临床护士和护理管理者进行半结构化访谈,将访谈资料导入质性研究分析软件NVIVO 10,用现象学方法进行分析.[结果]本研究提炼出4个主题12个亚主题.①营养风险筛查的利弊:病人受益、护士提升、矛盾激化;②对营养风险筛查的认知存在误区:概念混淆不清、角色定位偏颇;③营养风险筛查的阻碍因素:医疗资源局限、体制政策缺位、病人态度导向、护士缺乏自信;④营养风险筛查的促进因素:组织支持鼓励、工具简便适用、护士学习能力强.[结论]管理者应根据目前营养风险筛查存在的问题及影响因素,制定规范合理的流程机制,以满足病人对营养健康的需求.
作者:娄敏;吴玉红 刊期: 2017年第24期
[目的]总结采用Si型达芬奇机器人辅助下行小儿腹腔镜Soave拖出术治疗巨结肠的护理配合方法及经验.[方法]对12例da Vinci辅助腹腔镜Soave拖出术治疗小儿巨结肠的手术方法与配合进行回顾性分析.[结果]12例患儿均顺利完成手术,手术平均时长为185 min,术后回访3个月均恢复良好,无并发症发生.[结论]使用da Vinci机器人手术系统治疗小儿先天性巨结肠症,需要有精确的丘卡定位及丘卡深度安置,参加手术配合的护理人员需要充分地了解患儿的情况,备齐手术用物,时刻关注手术进展,是缩短手术时间,减少术后并发症的重要保障.
作者:李莎;汤绍涛;周荣超;蒋威;吕锡蓉;李艳 刊期: 2017年第24期