朱燕珍;章玉玲;朱海萍
对脑梗死溶栓治疗常用药物和方法、脑梗死溶栓治疗的基本护理、特别护理与并发症护理进行了综述.目前尚不存在一种护理方法能够做到面面俱到,而且降低护理人员的工作量,因此不断更新目前的护理方法,为病人提供更好的治疗体验是目前脑梗死溶栓治疗护理的发展方向.
作者:蔡春霞 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨穴位贴敷改善脾虚湿盛克罗恩病病人腹痛的疗效.[方法]将40例活动指数(Crohn''s Disease Activity Index ,CDAI)大于220分的脾虚湿盛克罗恩病病人随机分为对照组和观察组各20例,所有病人行常规治疗,对照组加用耳穴埋籽,观察组在对照组治疗的基础上加用中药穴位贴敷.连续治疗3周后,比较两组腹痛改善效果.[结果]治疗后观察组疼痛指数得分显著低于对照组,临床疗效显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).[结论]中药穴位贴敷联合耳穴埋籽缓解脾虚湿盛克罗恩病病人腹痛效果优于单用耳穴埋籽治疗,中医外治法辅助治疗可增强缓解腹痛效果.
作者:宋年 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨麻醉恢复评分(PARS)在牙科全身麻醉技术(DGA)治疗儿童龋齿中的应用.[方法]选取120例应用DGA治疗的龋齿患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各60例,对照组实施常规性护理,观察组于入室及出室时应用PARS评分进行评估,并根据评估结果对患儿实施预见性护理干预,记录两组患儿入室前30 min、术后10 min及麻醉苏醒后 6 h应激反应情况.比较两组患儿出手术室时PARS评分、苏醒时间、术后疼痛评分、拔管时间、躁动评分、躁动发生率、镇静剂使用率.[结果]观察组患儿术后10 min、麻醉苏醒后 6 h心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、前列腺素水平均低于对照组(P<0.05).观察组苏醒时间、拔管时间、手术时间均短于对照组(P<0.05),而躁动评分、术后疼痛评分、出室时PARS评分、躁动发生率、镇静剂使用率均低于对照组(P<0.05).[结论]在PARS评分指导下对应用DGA治疗的龋齿患儿实施预见性护理将有助于减轻患儿围术期应激反应,可降低患儿全身麻醉苏醒期相关并发症的发生,缩短患儿留室时间,有利于患儿术后康复.
作者:陈碧艳;袁启洪;王景泉;李志鹏;黄翠梅 刊期: 2017年第24期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,根据国内外资料统计,有50%~76%糖尿病病人伴发胃轻瘫[1].DGP的发病机制尚未明确,主要认为是以胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱等为主要特点所引起的一系列临床症候群,主要表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐和全身症状等[2].糖尿病胃轻瘫伴焦虑、抑郁状态,给病人的生理、心理都造成了极大负担,严重影响病人的生活质量,现将我科收治的1例糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁状态的护理工作经验总结报告如下.
作者:朱燕珍;章玉玲;朱海萍 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折早期康复护理干预对预后的影响.[方法]选取收治的儿童肱骨髁上骨折患儿78例作为研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组各39例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿则在对照组的基础上给予早期康复护理干预,对比两组病人的临床护理效果.[结果]观察组患儿的关节功能优良率为94.9%,明显优于对照组的59.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护理满意度为100%,明显高于对照组的74.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]将早期护理干预应用于肱骨髁上骨折患儿的临床护理干预中,可有效地提高其肘关节功能和护理满意度.
作者:李夏燕;夏群英 刊期: 2017年第24期
[目的]了解住院老年病人健康相关生活质量(HRQOL)和护理依赖情况,并探讨两者的关系.[方法]采用简明健康状况调查表(SF-36V2)和护理依赖量表(CDS)对212例住院老年病人进行调查分析.[结果]住院老年病人的CDS得分为49.77分±11.39分.健康相关生存质量(HRQOL)的躯体疼痛维度与护理依赖呈正相关(r=0.24,P<0.05);生理功能(r=-0.32)、生理职能(r=-0.28)、一般健康(r=-0.26)、活力(r=-0.27)、社会功能(r=-0.31)、情感职能(r=-0.25)、精神健康(r=-0.23)维度均与护理依赖呈负相关(P<0.05).[结论]医护人员应制定不同途径的临床干预,降低住院老年病人的护理依赖水平,从而提高病人的健康相关生活质量.
作者:李泉慧;陈长英;魏璐 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨二联叠加中医护理技术即中药塌渍+热药包敷贴法在颞下颌关节病的有效性.[方法]选取颞下颌关节病病人99例,按单、双号入院日期分组,单号49例为对照组,双号50例为观察组.对照组在患侧颊车、翳风、听宫、听会、下关、阿是穴用中药塌渍,30 min后配合功能锻炼.观察组用二联叠加中医护理技术,即在中药塌渍同时配合热药包敷贴,30 min后配合功能锻炼.[结果]两组病人干预一个疗程后,张口度明显增加,疼痛数字评分法疼痛评分明显下降,且观察组效果优于对照组.[结论]二联叠加中医护理技术,在颞下颌关节病病人中应用效果较好.
作者:宋晓征;胡沛;杨伟伟;赵会霞;王佩;石耐莉 刊期: 2017年第24期
[目的]深入了解和探讨护士对营养风险筛查的认知情况,为制定针对性的管理模式,改善筛查行为提供依据.[方法]采用目的抽样法对14名临床护士和护理管理者进行半结构化访谈,将访谈资料导入质性研究分析软件NVIVO 10,用现象学方法进行分析.[结果]本研究提炼出4个主题12个亚主题.①营养风险筛查的利弊:病人受益、护士提升、矛盾激化;②对营养风险筛查的认知存在误区:概念混淆不清、角色定位偏颇;③营养风险筛查的阻碍因素:医疗资源局限、体制政策缺位、病人态度导向、护士缺乏自信;④营养风险筛查的促进因素:组织支持鼓励、工具简便适用、护士学习能力强.[结论]管理者应根据目前营养风险筛查存在的问题及影响因素,制定规范合理的流程机制,以满足病人对营养健康的需求.
作者:娄敏;吴玉红 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[方法]选取在本院行输卵管切除术的108例病人为研究对象,采用创伤后成长量表、自我效能量表及社会支持量表对病人进行调查,分析输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[结果]病人创伤后成长总分58.63分±12.12分,自我效能总分为22.36分±3.45分,社会支持总评分为62.35分±5.48分.经Pearson相关分析显示,社会支持得分与创伤后成长及自我效能呈正相关(P<0.05).[结论]输卵管切除病人术后会出现一定程度的创伤后成长,术后的社会支持及病人的自我效能对创伤后成长有正性影响.因此护理人员应给予输卵管切除后病人社会支持,并教育病人家属充分给予家庭支持,同时帮助病人提高自我效能,从而使病人创伤后成长得以提高,有助于病人的身心健康.
作者:吴彩萍 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨基于《西游记》的情景教学模式在普外科临床实习中的应用效果.[方法]将80名符合纳入标准的本科护理实习生随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用传统教学方法,通过讲授形式结合临床实际向学生传授普外科专科理论知识及实践技能,观察组采用情景教学带教方法,出科前评价学生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价.[结果]观察组护理实习生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]情景教学模式应用于本科护理实习生的临床教学有利于提高本科护理实习生的普外科专科知识和沟通能力及提高教师的临床教学质量,实现了课堂教学与临床实践的零距离接触.
作者:张孝云;陆静波;戴金花;陈雯清 刊期: 2017年第24期
[目的]总结采用Si型达芬奇机器人辅助下行小儿腹腔镜Soave拖出术治疗巨结肠的护理配合方法及经验.[方法]对12例da Vinci辅助腹腔镜Soave拖出术治疗小儿巨结肠的手术方法与配合进行回顾性分析.[结果]12例患儿均顺利完成手术,手术平均时长为185 min,术后回访3个月均恢复良好,无并发症发生.[结论]使用da Vinci机器人手术系统治疗小儿先天性巨结肠症,需要有精确的丘卡定位及丘卡深度安置,参加手术配合的护理人员需要充分地了解患儿的情况,备齐手术用物,时刻关注手术进展,是缩短手术时间,减少术后并发症的重要保障.
作者:李莎;汤绍涛;周荣超;蒋威;吕锡蓉;李艳 刊期: 2017年第24期
针对脑梗死病人偏瘫的发病机制、脑梗死偏瘫病人的护理干预措施研究现状进行综述,提出护理干预措施.目前脑梗死偏瘫病人的护理干预措施缺乏弹性与科学性,没有为病人制定科学化的、个性化的护理干预方案.
作者:黄亦琳 刊期: 2017年第24期
静脉输液是临床常用的给药方式之一,静脉炎是输液的常见并发症,总结临床输液引起静脉炎的相关因素,并采取相应的预见性护理措施,改善护理管理模式,降低静脉炎的发生率,减轻病人病痛和经济负担,提高护理质量,给病人从心理、生理上提供舒适的输液环境.
作者:俞雯 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行质量管理,提高灭菌质量,保证手术病人的医疗安全.[方法]将2015年6月-2015年12月480件骨科外来医疗器械设为对照组,实施常规质量管理方法.将2016年3月-2016年9月480件外来医疗器械医疗物品设为实验组,实施应用敏感指标进行质量控制.应用t检验和x2检验分析两组的清洗质量合格率、包装质量合格率、湿包发生率、发放及时率及手术感染率的差异.[结果]应用敏感指标进行质量控制组的清洗质量合格率、包装质量合格率、发放及时率较对照组有不同程度的提高,湿包发生率及手术感染率则有所下降,两组各项监测指标的差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]消毒供应室应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行科学系统无缝隙的质量控制管理,是实现外来器械灭菌质量的有力保证,从而保证病人医疗安全,降低成本支出.
作者:吴春玲;陈兰珍 刊期: 2017年第24期
[目的]构建产科住院病人对责任护士护理服务满意度指标体系,为产科病区护理服务满意度评价测量工具.[方法]在查阅文献的基础上,根据产科优质护理服务项目,形成专家咨询表,采用德尔菲专家函询法对产科临床护理、护理管理、产科医疗3个领域的16名专家进行2轮专家咨询,终确立护理服务满意度评价指标体系.[结果]两轮专家函询的应答率均为100%;提出修改建议的专家分别为68.8%和56.3%,两轮咨询中专家对各级指标条目重要性的肯德尔系数W分别为0.363和0.392,P<0.001,表明专家意见较为一致.问卷构建涵盖产科责任护士人文修养、专业能力、健康宣教3个一级指标、8个二级指标及33个三级指标体系,内容效度指数为0.99.[结论]本研究构建产科病人对责任护士护理服务满意度指标体系,能体现产科优质护理服务内涵,为产科住院病人对护理服务满意度评价提供了科学的测量工具.
作者:林丹;潘勉;刘桂华;罗小琼;王清莉 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨伴随液以微量泵泵入预防微量泵低流速泵入药物时静脉回血效果.[方法]选择使用外周静脉小剂量泵入多巴胺病人120例,随机分为实验组59例和对照组61例,实验组为伴随液微量注射泵泵入,对照组为伴随液静脉滴入;观察两组静脉回血、堵管及不良反应发生情况,比较两组24 h伴随液总量及24 h护理工时.[结果]两组静脉回血、堵管、不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05),两组24 h伴随液用量及24 h护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]两种方法用于预防微量泵使用中静脉回血的效果相当,且以微量泵泵入伴随液的方法减少24 h伴随液总量及24 h护理工时效果显著,使微量泵的使用更加安全、有效,同时也提高了护理工作效率.
作者:佘莉萍;常芸 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨同伴支持干预在结直肠癌病人中的应用效果.[方法]选取2015年1月-2015年8月在我院普外科两个病区首次接受手术治疗并符合本研究纳入标准的结直肠癌病人,每个病区各选49例,共98例.对照组采用科室常规健康教育,干预组病人在此基础上给予同伴支持干预.分析比较两组病人干预前及实施同伴支持3个月后病人的自我感受负担及应对方式情况.[结果]干预前两组病人的一般资料经统计学比较,具有可比性(P>0.05);干预后干预组病人的自我感受负担体验及应对方式情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]同伴支持护理干预应用于结直肠癌病人中的应用效果良好,可显著降低结直肠癌病人的自我感受负担,提高病人的疾病应对方式.
作者:李倩;袁颖洁;申丹丹;罗昭锋 刊期: 2017年第24期
[目的]调查了解深圳市护患关系的现状,总结分析影响护患关系的相关因素,为构建和谐护患关系提供借鉴和帮助.[方法]采取多段分层系统抽样方法在深圳市3家市级医院、6家区级医院、3家民营医院中抽取600名护士和600例病人作为研究对象,采用1995年冈谷慧子护患关系信任度量表对病人进行调查,根据病人的护患关系信任度量表调查结果,对比国内护患关系信任度常模,对深圳市护患关系现状进行分析.将护患关系信任度量表调查平均分数为3分~4分的病人及其对应责任护士归为护患关系良好组,将1分~2分的病人及其对应责任护士归为护患关系紧张组,比较两组病人及护士的资料,对影响护患关系的相关因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.[结果]经护患关系信任度量表调查后发现,深圳市病人在一贯性、安心感、尊重、知识技术权威性、对未来的信心等护患关系信任度评分与国内护患关系信任度常模比较,差异无统计学意义(P>0.05).经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现,病人年龄、护士年龄、护士沟通能力、住院时间、付款方式、就医环境是影响护患关系的主要危险因素.[结论]深圳市护患关系普遍较好,但也存在不足之处,受到病人年龄、住院时间、付款方式、就医环境等危险因素的影响,部分病人与护士之间的信任度不足,医院管理方面应针对护患关系危险因素采取有针对性的解决措施,以改善护患关系,实现护患关系的和谐化发展.
作者:刘畅;胡会英;侯毅芳;曾资平 刊期: 2017年第24期
[目的]分析临床护理路径用于小儿肺炎护理中的效果.[方法]随机选择在本院接受治疗的小儿肺炎82例,随机平均分成两组,对照组利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组选择临床护理路径对患儿实施护理,比较两组效果.[结果]观察组患儿护理后发热消除时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组;观察组护理依从度为87.8%,对照组护理依从度为65.85%;观察组家属对护理满意度为92.68%,对照组家属对护理满意度为70.73%.[结论]临床护理路径用于小儿肺炎护理中能够提升护理效果,促进患儿恢复.
作者:黄美珍 刊期: 2017年第24期
[目的]研究二胎政策下产科护理的风险管理.[方法]选择2016年入院分娩的二次分娩产妇600例为研究对象,其中上半年300例设为对照组,下半年300例设为观察组,并分析两组产妇的分娩护理安全状况与满意度状况.[结果]观察组产妇在护理安全性(危险事件发生率4.33%)与护理满意度(满意度96.67%)的数据均优于对照组(危险事件发生率9.00%,满意度91.67%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]二胎政策下产科护理风险管理模式能够帮助提分娩护理安全性,降低产妇损伤率,且能够提高产妇对护理服务的满意度.
作者:陈瑶;王建英;莫志怀;曹建用;张悦霞 刊期: 2017年第24期