吴彩萍
[目的]了解Carto 3标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的临床护理要点.[方法]对95例采用Carto 3系统指导下行射频消融术治疗心房颤动病人的临床资料采用回顾性分析.[结果]对心房颤动射频消融术病人按照临床护理要点实施术前准备、术后护理,无一例病人出现严重并发症,病人均康复出院.[结论]对采用射频消融术治疗的心房颤动病人密切监测、重点观察,可及时发现并有效处置并发症,缩短住院时间.
作者:孙琴琴;史秀山;郝大洁;苗华丽 刊期: 2017年第24期
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病[1].感染该病毒后的重症病人主要表现为持续高热、呼吸困难、肌肉酸痛等症状.该病病情发展迅速,在短期内可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、意识障碍及急性肾功能衰竭等[2].我院于2017年1月31日收治了1例H7N9禽流感危重病人,在全院医护人员的努力救治和精心护理下,病人已康复出院,现将治疗护理报告如下.
作者:席明霞;郑露晴;覃琴;柳娜娜;肖娜 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素.[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福度量表对120例溃疡性结肠炎病人进行调查,并对结果采用单因素方差和多元回归分析.[结果]溃疡性结肠炎病人主观幸福感得分为18.63分±11.34分,属于中等水平;单因素分析结果显示不同文化程度、病情分型、医疗支付方式及家庭年收入情况的溃疡性结肠炎病人的主观幸福感水平有明显的差异,病情分型和自我护理能力进入多元线性回归方程,为主观幸福感影响因素.[结论]在实施护理干预措施时应根据溃疡性结肠炎病人的病情分型、自我护理能力、文化程度、家庭年收入情况及医疗费用支付方式等进行,以提高其主观幸福感.
作者:李成芳;陈英 刊期: 2017年第24期
对脑梗死溶栓治疗常用药物和方法、脑梗死溶栓治疗的基本护理、特别护理与并发症护理进行了综述.目前尚不存在一种护理方法能够做到面面俱到,而且降低护理人员的工作量,因此不断更新目前的护理方法,为病人提供更好的治疗体验是目前脑梗死溶栓治疗护理的发展方向.
作者:蔡春霞 刊期: 2017年第24期
[目的]构建产科住院病人对责任护士护理服务满意度指标体系,为产科病区护理服务满意度评价测量工具.[方法]在查阅文献的基础上,根据产科优质护理服务项目,形成专家咨询表,采用德尔菲专家函询法对产科临床护理、护理管理、产科医疗3个领域的16名专家进行2轮专家咨询,终确立护理服务满意度评价指标体系.[结果]两轮专家函询的应答率均为100%;提出修改建议的专家分别为68.8%和56.3%,两轮咨询中专家对各级指标条目重要性的肯德尔系数W分别为0.363和0.392,P<0.001,表明专家意见较为一致.问卷构建涵盖产科责任护士人文修养、专业能力、健康宣教3个一级指标、8个二级指标及33个三级指标体系,内容效度指数为0.99.[结论]本研究构建产科病人对责任护士护理服务满意度指标体系,能体现产科优质护理服务内涵,为产科住院病人对护理服务满意度评价提供了科学的测量工具.
作者:林丹;潘勉;刘桂华;罗小琼;王清莉 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折早期康复护理干预对预后的影响.[方法]选取收治的儿童肱骨髁上骨折患儿78例作为研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组各39例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿则在对照组的基础上给予早期康复护理干预,对比两组病人的临床护理效果.[结果]观察组患儿的关节功能优良率为94.9%,明显优于对照组的59.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护理满意度为100%,明显高于对照组的74.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]将早期护理干预应用于肱骨髁上骨折患儿的临床护理干预中,可有效地提高其肘关节功能和护理满意度.
作者:李夏燕;夏群英 刊期: 2017年第24期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,根据国内外资料统计,有50%~76%糖尿病病人伴发胃轻瘫[1].DGP的发病机制尚未明确,主要认为是以胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱等为主要特点所引起的一系列临床症候群,主要表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐和全身症状等[2].糖尿病胃轻瘫伴焦虑、抑郁状态,给病人的生理、心理都造成了极大负担,严重影响病人的生活质量,现将我科收治的1例糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁状态的护理工作经验总结报告如下.
作者:朱燕珍;章玉玲;朱海萍 刊期: 2017年第24期
2003 年Kamisawa等[1-2]提出了IgG4 相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD) 的概念.Ig G4 相关性疾病 (Ig G4-related disease,Ig G4-RD)是一种免疫介导的纤维炎症性疾病,常累及多个器官,主要好发于胰腺、胆道、唾液腺、泪腺、腹膜后组织以及淋巴结.临床表现为肿块形成,组织损伤甚至导致受累器官衰竭.其特征为血清 Ig G4 水平升高组织学表现为胆管周围淋巴细胞、浆细胞浸润,胆管周围纤维化和嗜酸粒细胞浸润,闭塞性静脉炎及 Ig G4 阳性的浆细胞浸润[3-4].由于Ig G4-RD 发病率低,误诊率高,常难以与胰腺癌、胆管癌相鉴别.我院于2016年11月收治1例Ig G4-RD病人,经手术加激素治疗好转出院,现将护理报告如下.
作者:朱小华;付文兰;严金秀 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨同伴支持干预在结直肠癌病人中的应用效果.[方法]选取2015年1月-2015年8月在我院普外科两个病区首次接受手术治疗并符合本研究纳入标准的结直肠癌病人,每个病区各选49例,共98例.对照组采用科室常规健康教育,干预组病人在此基础上给予同伴支持干预.分析比较两组病人干预前及实施同伴支持3个月后病人的自我感受负担及应对方式情况.[结果]干预前两组病人的一般资料经统计学比较,具有可比性(P>0.05);干预后干预组病人的自我感受负担体验及应对方式情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]同伴支持护理干预应用于结直肠癌病人中的应用效果良好,可显著降低结直肠癌病人的自我感受负担,提高病人的疾病应对方式.
作者:李倩;袁颖洁;申丹丹;罗昭锋 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨麻醉恢复评分(PARS)在牙科全身麻醉技术(DGA)治疗儿童龋齿中的应用.[方法]选取120例应用DGA治疗的龋齿患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各60例,对照组实施常规性护理,观察组于入室及出室时应用PARS评分进行评估,并根据评估结果对患儿实施预见性护理干预,记录两组患儿入室前30 min、术后10 min及麻醉苏醒后 6 h应激反应情况.比较两组患儿出手术室时PARS评分、苏醒时间、术后疼痛评分、拔管时间、躁动评分、躁动发生率、镇静剂使用率.[结果]观察组患儿术后10 min、麻醉苏醒后 6 h心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、前列腺素水平均低于对照组(P<0.05).观察组苏醒时间、拔管时间、手术时间均短于对照组(P<0.05),而躁动评分、术后疼痛评分、出室时PARS评分、躁动发生率、镇静剂使用率均低于对照组(P<0.05).[结论]在PARS评分指导下对应用DGA治疗的龋齿患儿实施预见性护理将有助于减轻患儿围术期应激反应,可降低患儿全身麻醉苏醒期相关并发症的发生,缩短患儿留室时间,有利于患儿术后康复.
作者:陈碧艳;袁启洪;王景泉;李志鹏;黄翠梅 刊期: 2017年第24期
近年来随着医学技术的不断发展,对危重病例的手术治疗也越来越多,而危重病例也增加了对麻醉操作的要求,对这些危重病人的麻醉方式多采用全身麻醉的方法.在手术结束数小时内病人还未苏醒,由于病人生理功能和各个系统的代谢还未完全恢复,麻醉药物的药物作用还未完全消除,所以这个时期的病人通常出现一些并发症,例如恶心、呕吐、误吸等情况,所以这就要求在手术结束后的几小时内要对病人的这些情况进行观察及处理,这就催生了麻醉恢复室的设立,也就对麻醉恢复室的护理有了更高的要求,近年来研究发现舒适护理在麻醉恢复室护理中有较为优秀的效果,本文对此进行综述.
作者:邓君玲 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[方法]选取在本院行输卵管切除术的108例病人为研究对象,采用创伤后成长量表、自我效能量表及社会支持量表对病人进行调查,分析输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[结果]病人创伤后成长总分58.63分±12.12分,自我效能总分为22.36分±3.45分,社会支持总评分为62.35分±5.48分.经Pearson相关分析显示,社会支持得分与创伤后成长及自我效能呈正相关(P<0.05).[结论]输卵管切除病人术后会出现一定程度的创伤后成长,术后的社会支持及病人的自我效能对创伤后成长有正性影响.因此护理人员应给予输卵管切除后病人社会支持,并教育病人家属充分给予家庭支持,同时帮助病人提高自我效能,从而使病人创伤后成长得以提高,有助于病人的身心健康.
作者:吴彩萍 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨二联叠加中医护理技术即中药塌渍+热药包敷贴法在颞下颌关节病的有效性.[方法]选取颞下颌关节病病人99例,按单、双号入院日期分组,单号49例为对照组,双号50例为观察组.对照组在患侧颊车、翳风、听宫、听会、下关、阿是穴用中药塌渍,30 min后配合功能锻炼.观察组用二联叠加中医护理技术,即在中药塌渍同时配合热药包敷贴,30 min后配合功能锻炼.[结果]两组病人干预一个疗程后,张口度明显增加,疼痛数字评分法疼痛评分明显下降,且观察组效果优于对照组.[结论]二联叠加中医护理技术,在颞下颌关节病病人中应用效果较好.
作者:宋晓征;胡沛;杨伟伟;赵会霞;王佩;石耐莉 刊期: 2017年第24期
静脉输液是临床常用的给药方式之一,静脉炎是输液的常见并发症,总结临床输液引起静脉炎的相关因素,并采取相应的预见性护理措施,改善护理管理模式,降低静脉炎的发生率,减轻病人病痛和经济负担,提高护理质量,给病人从心理、生理上提供舒适的输液环境.
作者:俞雯 刊期: 2017年第24期
[目的]研究二胎政策下产科护理的风险管理.[方法]选择2016年入院分娩的二次分娩产妇600例为研究对象,其中上半年300例设为对照组,下半年300例设为观察组,并分析两组产妇的分娩护理安全状况与满意度状况.[结果]观察组产妇在护理安全性(危险事件发生率4.33%)与护理满意度(满意度96.67%)的数据均优于对照组(危险事件发生率9.00%,满意度91.67%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]二胎政策下产科护理风险管理模式能够帮助提分娩护理安全性,降低产妇损伤率,且能够提高产妇对护理服务的满意度.
作者:陈瑶;王建英;莫志怀;曹建用;张悦霞 刊期: 2017年第24期
[目的]了解护理本科生在自主学习教学改革中的内心感受与看法,为完善自主学习教育教学改革提供参考.[方法]采用质性研究方法中的现象学研究方法,对某高校护理学院本科2013级自主学习教学模式改革实验班的19名学生进行半结构访谈.[结果]提炼出4个主题:①绝大多数学生认可自主学习教学改革及其成效;②学生的多种能力和综合素质切实提高;③学生对传统被动学习模式具有依赖惯性,个体需求与情绪体验复杂多样;④需要注意与改进的问题.[结论]自主学习教学改革在切实提高学生多种能力和综合素质的同时,存在着部分学生被动学习的依赖惯性较大、学生的个体需求和情绪体验复杂多样、教师安排学习任务的合理性以及与学生沟通交流的及时性、有效性尚需加强等问题,着力改变学生惯性的被动学习模式,采取契合学生个体需求的多元化教学法,并加强学生的情绪引导,充分发挥教师指导者与促进者的作用才能有利于提高自主学习教改成效.
作者:李菁子;蒋梦凡;彭阳;唐妮;赵婉莉 刊期: 2017年第24期
[目的]探索医护一体化模式在儿科护理质量持续改进中的作用.[方法]2015年1月-2016年12月我院儿科在医护一体化基础上实施护理质量持续改进护理模式,将其作为观察组,2013年1月-2014年12月单纯实施护理质量改进护理模式,将其作为对照组,比较两组模式护理质量与病人满意度的差别.[结果]观察组护理人员技术水平、工作责任心、护理文书质量、出院指导评分均优于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组病人满意度分别为96.56%与87.43%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]医护一体化基础上的护理质量持续改进模式,可明显提高儿科专科护理质量,提高病人满意度.
作者:祖媛媛 刊期: 2017年第24期
[目的]分析临床护理路径用于小儿肺炎护理中的效果.[方法]随机选择在本院接受治疗的小儿肺炎82例,随机平均分成两组,对照组利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组选择临床护理路径对患儿实施护理,比较两组效果.[结果]观察组患儿护理后发热消除时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组;观察组护理依从度为87.8%,对照组护理依从度为65.85%;观察组家属对护理满意度为92.68%,对照组家属对护理满意度为70.73%.[结论]临床护理路径用于小儿肺炎护理中能够提升护理效果,促进患儿恢复.
作者:黄美珍 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的方法.[方法]选取45例在本院行腹腔镜辅助直肠癌根治术病人的临床资料,采用回顾性分析,总结并分析无瘤技术护理配合在术中的方式方法.[结果]45例病人手术均顺利完成,腹腔镜辅助直肠癌根治手术时间2.5 h~4.0 h(3.3 h± 0.3 h);手术完成后住院8 d~15 d(12.4 d±1.6 d);出院后所有病人随访12个月~24个月,其中1例女性病人于术后17个月发生卵巢转移,行卵巢切除术并辅以化疗治疗后,病情稳定,预后良好,其余病人在腹腔镜辅助直肠癌根治术后无发生转移和肿瘤细胞植入.[结论]无瘤技术在配合腹腔镜辅助直肠癌根治术的护理中意义重大,应严格实施;无瘤技术在降低癌细胞医源性扩散方面有明确效果,且能改善病人术后的生活质量,提高直肠癌病人生存率.
作者:冯迎春 刊期: 2017年第24期
[目的]探讨预案管理应用于新生儿重度窒息抢救及护理中的效果.[方法]从我院采用预案管理前患有重度窒息的新生儿病例中选择93例为对照组,从预案管理得以实施后患有重度窒息的新生儿病例中选择91例为实验组,比较这两组抢救效果和护理效果.[结果]实验组复苏抢救成功率为100%,对照组复苏抢救成功率为94.62%,实验组优越于对照组,差异有统计学意义(P=0.02);实验组复苏抢救时间、复苏后5 min Apgar分别为3.2 min±1.1 min、8.41分±2.75分,对照组分别为6.7 min±2.6 min、5.82分±1.12分,组间比较实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经研究证明,实施预案管理机制对新生儿重度窒息抢救及护理效果有较好的优化提升作用.
作者:王娴 刊期: 2017年第24期