王茜
[目的]观察主动升温对术后病人恢复的影响.[方法]将102例术后病人按手术先后顺序分为对照组、观察组,每组51例,观察组术后病人采用美国3M775温毯机进行复温护理,对照组采用棉被升温,比较两组病人寒战发生率、复温时间、全身麻醉苏醒时间、术后感染率等,评估体温变化.[结果]对照组、观察组发生术后感染率分别为13.73%和3.92%,经比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组病人复温时间、全麻苏醒用时均高于观察组(P<0.05);干预后观察组病人寒战评分低于对照组(P<0.05);术前半小时、手术结束时、麻醉监护室期间、转入病房后体温水平均低于观察组(P<0.05).[结论]护士为术后病人提供主动升温护理干预措施,可有效降低术后寒战评分,病人复温及麻醉苏醒用时均较短,且病人术后感染发生率较低.
作者:李艳艳;徐佳卿;高莹莹 刊期: 2017年第26期
达芬奇(Da Vin Si)机器人手术器械价格昂贵,结构复杂且不同的器械使用寿命均不相同,对手术室在器械的购置、准备、使用、清洗、保管等方面提出了更高要求.通过对达芬奇机器人手术器械的介绍及1 300余台手术的器械管理经验总结,提出建立科学的器械管理制度、按需配置、精准的术前准备、合理的术中使用、规范的术后清洗等管理策略.
作者:徐英 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨体腔器械导入润滑剂在清醒病人留置胃管中的应用效果.[方法]选取91例符合入选标准的病人,按照随机数字表法随机分为观察组(45例)和观察组(46例),观察组采用在插管前将体腔器械导入润滑剂从鼻腔滴入和口咽部含服吞咽的方法进行插管,对照组采用常规留置胃管的方法进行插管.比较两组病人的首次插管成功率、置管时间和恶心、呕吐程度.[结果]观察组首次插管成功率高于对照组(P<0.05),置管时间观察组少于对照组(P<0.05);观察组呛咳发生率低于对照组(P<0.05),恶心、呕吐程度轻于对照组(P<0.05).[结论]体腔器械导入润滑剂用于清醒病人留置胃管的插管操作,可提高首次插管成功率,降低恶心、呕吐等不良反应,缩短插管时间.
作者:董丽;王颖;樊慧丽;胡梅;孟莹莹 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨依从性差的腹膜透析病人居家自我管理的知、信、行现况.[方法]运用质性研究的现象学研究方法对10例依从性差的居家腹膜透析病人进行深入访谈,现场录音、记录,并对访谈结果进行整理、分析.[结果]依从性差的腹膜透析病人居家自我管理过程中的体验包括:出现不良情绪;希望得到家庭、医护和社会的支持;自主性过度增强;忽视病情监测;自我形象和自我价值感降低.[结论]重视腹膜透析病人的管理及心理问题,居家自我管理问题较多,根据腹膜透析的不同阶段进行针对性的健康教育、心理疏导和护理干预.
作者:史兰英;芮静娟;张雅琴;周国庆 刊期: 2017年第26期
综述护士照护临终病人态度的研究进展,阐述护士照顾临终病人态度的现状及影响因素.指出在未来临终关怀发展过程中,需关注护士照护临终病人的态度,加强护士的死亡教育,将叙事医学教育融入教育过程中;医院、政府应加强对临终关怀工作的支持和重视.
作者:王雪莹 刊期: 2017年第26期
[目的]调查护士工作投入的现状,分析其影响因素,为提高临床护士工作投入水平提供依据.[方法]采用方便抽样法抽取天津市5所三级甲等综合医院360名护士为研究对象,采用护士一般资料问卷,心理弹性问卷和工作投入问卷进行调查.[结果]护士心理弹性总分为92.99分±12.02分,工作投入总分为55.07分±10.95分.护士心理弹性及各维度与工作投入及各维度呈正相关(P<0.01).[结论]管理者应重视护士的心理健康,采取多种措施提高护士的工作投入状况.
作者:王凝;温璇;王申 刊期: 2017年第26期
[目的]观察巴特勒教学模式应用于临床实习护生带教中的效果.[方法]将80名实习护生随机分为对照组和观察组各40名,对照组采用常规实习带教,观察组采用巴特勒教学模式带教,带教结束后观察两组护生的考核成绩、护理质量、病人满意度.[结果]观察组护生考核成绩、护理质量、病人满意度均明显高于对照组(P<0.05).[结论]巴特勒教学模式应用于临床实习护生带教,能提高护理实习护生护理工作胜任力及护理质量、病人满意度.
作者:陈剑;杨秀梅;张琳 刊期: 2017年第26期
[目的]探索癌性疼痛护理策略团队在癌性疼痛管理中的应用价值.[方法]将100例晚期癌症病人采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组接受常规护理,观察组接受癌症疼痛护理策略团队护理干预方式,评价并比较病人出院时疼痛情况与住院期间生活质量.[结果]观察组病人干预后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组病人住院期间生活质量显著高于对照组(P<0.05).[结论]癌性疼痛护理策略团队用于癌性疼痛管理,能减轻病人癌性疼痛,提高病人生活质量.
作者:丘爱平;潘素群;钟肖兰;李伟兰 刊期: 2017年第26期
[目的]探究延续性护理干预对慢性心力衰竭病人了解疾病相关知识程度、自我护理能力及生活质量的影响.[方法]将84例慢性心力衰竭病人依据抽签单双号方法分为对照组和观察组,每组42例,两组病人入院期间均给予相同护理干预,对照组出院后实施常规护理干预,观察组出院后实施延续性护理干预.两组均连续干预6个月,比较两组病人对疾病知识的了解情况,分析两组病人自我护理能力和生活质量变化.[结果]干预后两组病人对疾病相关知识了解评分、自护能力各维度评分明显升高(P<0.01),且观察组较对照组明显升高(P<0.05);干预后两组生活质量评分显著降低(P<0.01),且观察组的下降水平低于对照组(P<0.05).[结论]延续性护理干预可明显提高慢性心力衰竭病人对疾病的认知水平,提高其自我护理能力,改善其生活质量.
作者:宋巧云;吴梅霞;严露 刊期: 2017年第26期
对泰国布拉帕大学不同层次护理教育特点进行介绍和分析,以期为国内护理教育提供借鉴和参考.
作者:和晓凤 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨循证护理在头颈部肿瘤放疗病人护理中的应用.[方法]对74例头颈部肿瘤放疗病人应用循证护理模式进行护理实践.[结果]由放疗引起的并发症明显减少,病人参与治疗护理的积极性提高,病人生存质量明显提高.[结论]在头颈部肿瘤放疗病人护理中应用循证护理,可减少减轻放疗引起的并发症,保证生存质量.
作者:王熙 刊期: 2017年第26期
[目的]了解综合医院老年病科住院病人抑郁发生状况及其影响因素.[方法]采用自制调查问卷及老年抑郁量表(GDS,简洁版)对254例老年住院病人进行调查,并分析其相其因素.[结果]254例老年病人中180例(70.87%)无抑郁,轻度抑郁65例(25.59%),中重度抑郁9例(3.54%),抑郁总发生率29.13%.不同性别、文化程度、婚姻状况、慢性疼痛以及有无尿失禁、家人陪伴6个因素与抑郁发生率有关(P<0.05或P<0.01);家人陪伴、尿失禁、慢性疼痛是老年住院病人抑郁发生的危险因素(P<0.05或P<0.01).[结论]住院老年病人抑郁发生率高,应重视人文关怀、社会支持与生活照料.更应加强尿失禁、慢性疼痛等老年综合征的评估、治疗及护理.
作者:肖腊梅;张孟喜;董巧亮;白春燕;何桂香;雷先阳 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨青敷膏预防艾迪注射液引起的刺激性静脉炎的临床效果.[方法]选择经静脉留置针(即外周静脉)输注艾迪注射液的病人60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组仅对穿刺处静脉进行观察,观察组在对照组基础上在穿刺点上方沿静脉走向使用青敷膏外敷,两组病例均连续观察7 d,采用美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准评估对病人静脉情况进行评估,对两组病人的静脉炎发生情况、静脉炎发生时间及病人满意度进行比较.[结果]观察组病人静脉炎发生率低于对照组,静脉炎发生时间晚于对照组,病人满意度评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]预防性使用青敷膏外敷可缓解艾迪注射液对外周静脉刺激,可减少刺激性静脉炎的发生,操作简单易行,可提高病人满意度.
作者:王茜 刊期: 2017年第26期
[目的]观察预见性护理在多发伤合并脊柱损伤病人急救中的应用效果.[方法]将急诊科接诊的84例多发伤合并脊柱损伤病人按照随机原则分为观察组和对照组各42例,观察组病人采取急诊预见性护理,对照组病人采取急诊常规护理,比较两组病人急救效果.[结果]观察组病人救护车达到时间、接受手术时间、住院时间均明显短于对照组(P>0.05),急救过程中平均动脉压明显高于对照组(P<0.05),心率、呼吸频率均明显低于对照组(P<0.05),急救总有效率明显高于对照组(P<0.05),SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),护理总满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论]预见性护理能有效缩短多发伤合并脊柱损伤病人急救时间,提高救护质量,减少二次损伤的发生.
作者:刘清艳 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨赫赛汀治疗乳腺癌过程中的安全用药流程及管理良策.[方法]对药物的交接与核对、药物的正确取用、储存与保管、药物输注时的观察等方面拟定流程细化管理,并对此流程不断进行修改和完善.[结果]使护士明确了在赫赛汀输注过程中需注意的细节及安全用药流程标准.[结论]加强细节管理可提高护士在赫赛汀输注过程的用药安全性.
作者:刘燕芬;庄秋英 刊期: 2017年第26期
选择2016年收治的1例行心肺联合移植术病人作为研究对象,术前重点评估病人病情、家庭情况、护理人员专业水平、科室间协作配合等综合情况,为病人制定详细的护理管理计划,围术期严密组织管理、合理调配人员、及时进行护理指导,有效提高心肺联合移植术的护理配合质量,确保手术治疗顺利完成,大限度延长病人术后生命,改善病人术后生活质量.
作者:李丹丽;赖锋灵;符金云;温健冰 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨分析肿瘤日间病房病人的主要护理需求,做到因需施护,有针对性做好护理工作,提高护理质量及病人满意度.[方法]使用自制的肿瘤日间治疗病人护理需求及相关因素调查表对200例肿瘤日间治疗病人进行问卷调查,根据调查结果即病人的需求的强烈程度,根据首优、中优、次优的原则制定护理对策.包括规范肿瘤日间治疗病房健康教育管理、优化流程,提供便捷服务、开展延伸护理服务、创造亲属陪伴环境和氛围、拓展延伸护理服务内容、建立心理指导室、指导家属照顾病人技巧等,提高肿瘤日间治疗病房护士的服务水平,提升病人的就医体验.[结果]95%以上病人对疾病的相关治疗、注意事项、饮食指导等有需求,90%以上病人对日间病房服务流程有需求,2/3以上病人对护士的心理指导、家庭社会支持有需求.[结论]通过充分了解病人需求后实施护理对策,能更好满足病人需要,提高病人满意度.
作者:余玉娇;张莹娟;林可华 刊期: 2017年第26期
[目的]探讨存在冠状动脉支架的前列腺增生症(BPH)病人行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理.[方法]对22例存在冠状动脉支架的BPH行TURP治疗,术前充分心脏功能的评估、全面检查及心理护理,术后严密监测生命体征,特别注意心电图ST-T的变化及心律失常情况,给予间断或持续低流量吸氧,保持冲洗通畅,观察冲洗液颜色变化,密切监测凝血全套及心肌酶谱,预防感染,指导病人饮食与活动及出院后的注意事项.[结果]22例病人均安全顺利完成手术,6 d~7 d拔除导尿管,除1例病人出现尿失禁,指导其行肛门括约肌训练后好转,2例解血尿,指导病人多饮水,暂停服抗凝药后缓解外,均未发生大出血和冠心病发作,22例病人术后康复满意,痊愈出院.[结论]充分术前准备和心脏功能的评估,全面仔细的术后护理,加强出血及冠心病发作的预防和观察,对减少并发症、提高手术成功率具有重要意义.
作者:万国英;付丹丹;胡小兰;欧恬 刊期: 2017年第26期
原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是指原发于中枢神经系统(CNS)的淋巴肿瘤,属于结外非霍奇金淋巴瘤(NHL),发病率占中枢神经系统肿瘤的1%~3%[1].近10年发病率逐渐上升,此病不仅在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病人中逐渐增加,而且在免疫功能正常的人群中也明显增加[2].中枢神经系统淋巴瘤病程短,进展快,预后差,具有高度致死性.除了疾病本身进展危及生命外,病人还存在血栓的危险性.发生血栓的主要原因在于血液呈高凝状态、血管壁的损伤及静脉血液瘀滞等.有报道非霍奇金淋巴瘤病人的血栓发病率大于6%.肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.据统计,美国每年新发PE约60万例,其中约15万例死亡[3].未得到及时治疗肺血栓栓塞病人病死率可达90%.
作者:陆爱文;张帆 刊期: 2017年第26期
[目的]评价自我管理教育对出院高血压病病人的血压、自我管理效能与治疗依从性的影响.[方法]将84例出院高血压病病人分为观察组和对照组各42例,观察组进行3个月的自我管理教育,对照组给予常规出院指导,分别观察两组病人血压变化、一般自我管理效能与治疗依从性.[结果]观察组血压明显低于对照组(P<0.01);干预后3个月观察组的自我管理效能感明显比对照组提升(P<0.01),依从性行为评价得分较对照组提升(P<0.05).[结论]自我管理教育能有效控制出院高血压病病人的血压,提高病人治疗的积极性和自我管理效能,提高治疗依从性.
作者:吴秀娟 刊期: 2017年第26期