苏永平；苏丽东
[目的]探讨持续护理质量改进在睑板腺按摩联合中药熏眼治疗睑板腺功能障碍所致脂质缺乏型干眼症的应用效果。[方法]选择眼科门诊已确诊为睑板腺功能障碍所致脂质缺乏性干眼症病人115例作为研究对象，将其随机分为观察组58例和对照组57例。对照组采用一般常规护理，观察组在常规护理基础上持续护理质量改进。比较两组病人临床疗效、复发率及护理质量。[结果]观察组病人临床疗效高于对照组(P <0.05)，观察组脂质缺乏性干眼症复发率明显低于对照组(P <0.05)，观察组在门诊管理、护理安全、消毒隔离、护理记录等方面优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]持续护理质量改进能提高病人的遵医行为，有效降低脂质缺乏型干眼症的复发率，提升门诊护理工作质量。
作者：廖美英 刊期： 2016年第09期
心源性猝死大多因恶性心律失常(如室速、室颤)引起。植入型心律转复除颤器(ICD)可明显降低因恶性心律失常而引起的心源性猝死的发生率。ICD 是目前治疗恶性心律失常可靠、有效的手段。2013年1月—2015年10月本科已成功为14例恶性心律失常病人植入了 ICD,取得满意效果。现报告如下。
作者：史婷婷 刊期： 2016年第09期
[目的]应用品管圈降低儿童专科医院静脉输液渗出率。[方法]开展以“降低儿童专科医院静脉输液渗出率”为主题的品管圈活动，借助科学的质量管理方法，在儿童专科医院门急诊进行静脉输液渗出率的现状调查，运用鱼骨图分析输液渗出原因，结合圈能力设定目标，制定对策并实施检讨，比较分析改进的效果，后进行标准化流程的制订。[结果]儿童专科医院门急诊的静脉输液渗出率由改善前的5.66%降至改善后的2.44%。[结论]品管圈活动在儿童专科医院降低静脉输液渗出率中有显著效果。通过品管圈活动制作的儿童正确环抱方式海报保证了健康宣教的效果，同时在输液过程中采用的激励机制实现了儿童的疼痛护理和心理护理，保障了儿童的心理健康。
作者：李汶静；陶怡；程晓红 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨18例同期手术治疗漏斗胸合并先天性心脏病病人的护理。[方法]选择18例同期手术治疗漏斗胸合并先心病病人，除做好术前常规护理、心理护理外，重点是疼痛的护理及干预，术后对呼吸系统、循环系统、并发症的严密观察和护理、术后病人体位与活动的康复指导等。[结果]18例病人同期手术顺利，术后生命体征平稳，胸廓 NUSS 手术矫正和心脏矫正手术效果非常满意，其中1例患儿伤口延迟愈合，经治疗均顺利出院。[结论]采用同期手术治疗漏斗胸合并先天性心脏病较分期手术具有更多优势，不仅可以避免因广泛粘连而增加的二次手术风险，还可以改善心肺功能，减少病人的心理压力及经济负担。
作者：陈春梅；耿峰；陈少娟；崔伟力；张甜 刊期： 2016年第09期
[目的]评价高仿真模拟人在大学生心肺复苏术培训中的应用效果。[方法]对113名非医学专业大一本科生进行心肺复苏教学,随机分为实验组(高仿真模拟人)56名和对照组(传统模拟人)57名,培训结束即刻和1个月后进行理论和操作测试,并用视觉模拟评分(VAS)评估急救自信心和教学满意度。[结果]培训结束即刻,两组理论成绩相近,但是实验组胸外按压(t=30.49,P <0.01)和人工呼吸(t=14.97,P <0.01)成绩明显优于对照组,此外,实验组学生表现出更强的急救信心(t =30.49,P <0.01),且对教学效果更为满意(t=13.23,P <0.01),1个月后实验组理论知识和人工呼吸技能保留较好,而对照组理论和操作成绩均下降显著。[结论]采用高仿真模拟人进行大学生心肺复苏术教学培训可有效提高学生操作能力。
作者：邓文芳；孙瑞；周红；衡艳林；龚爱萍；李莉萍；齐桂；齐小伟；彭芳 刊期： 2016年第09期
[目的]探索国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准下手术室内高危药品化学危险品安全管理的有效方法。[方法]采用手术室内药品药房专人管理的模式，化学危险品防爆柜基数交接登记管理方法，应用于手术室内的管理，保障手术用药安全及病人和环境的安全。[结果]改变模式后，药品的随意放置率降低，医生满意度提高，核对时间缩短；化学危险品严格管理提高了手术室医务人员职业防护意识，保障了环境安全，管理质量显著提高。[结论]手术室内高危药品化学危险品实施规范化、制度化、专人化管理，对各大医院手术室的安全管理提供了指导和帮助。
作者：张丽；李秀丽；邵丽 刊期： 2016年第09期
[目的]探索针刺手法针疗仪配合心理护理干预在治疗功能性消化不良中的临床效果。[方法]筛查120例功能性消化不良病人，随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用针刺手法针疗仪对相应穴位进行刺激，观察组在对照组的基础上加用心理护理干预，对两组临床效果进行比较。[结果]观察组临床效果明显高于对照组(P <0.05)。[结论]针刺手法针疗仪配合心理护理干预治疗功能性消化不良疗效确切，效果叠加，提高了总有效率。
作者：张端香；马锦兰；苗霞 刊期： 2016年第09期
[目的]研究通过有创血压监测病人动脉置管采集动脉血的正确方式。[方法]选取在重症监护室(ICU)住院病人20例，通过对同一病人分别用四种不同方法各采集动脉血标本一份，将由动脉置管处抽取标本的三种方法得出的血气结果分别与直接穿刺法比较。[结果]通过分别比较，三组观察组与对照组血气分析结果比较差异均无统计学意义。[结论]有创血压监测病人通过动脉置管采集动脉血可采用弃去2 mL 血液的方法，可确保血气结果准确可靠，减少病人血液的浪费。
作者：曹岚；唐春炫 刊期： 2016年第09期
为了积极响应卫生部关于印发《专科护理领域护士培训大纲》的通知精神，更好地展示国内外专科护理领域的科研、教学、医疗成果和经验，促进相关学科的发展，本刊特开设“专科护理”专栏。本栏目坚持为教学、科研、医疗服务的思想，主要刊发重症监护、手术室护士、急诊护士、肿瘤专业护士、器官移植专业等相关专业学术论文及实践，欢迎国内外专科护理领域相关的护理、教学、医疗、管理、科研人员等投稿。本刊将根据稿源数量和质量情况逐步扩大版面，以适应专科护理学科和栏目发展的需要。
作者： 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨护理干预在预防胸腔热灌注治疗后并发复张性肺水肿中的应用效果。[方法]78例胸腔热灌注治疗病人随机分为观察组和对照组各39例，对照组进行常规护理，观察组在此基础上实行护理干预，治疗前进行有针对性的宣教，制订治疗方案和护理措施，由主管护士全程跟随热灌注治疗过程，根据治疗中血氧饱和度和生命体征调整灌注速度，加强热灌注治疗后的观察护理。[结果]观察组热灌注治疗后并发复张性肺水肿的发生率为15.38%，对照组发生率为35.90%，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)，观察组热灌注治疗后出现复张性肺水肿的治疗时间也低于对照组(P <0.05)。[结论]运用护理干预能预防减少胸腔热灌注治疗后复张性肺水肿的发生，提高胸腔热灌注的治疗和护理质量。
作者：黎玉梅；洪莲；龙燕清；谢巧梅 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨快速康复外科理念(FTS)联合舒适护理在直肠癌手术病人中的应用效果。[方法]选取接受手术治疗的100例直肠癌病人作为研究对象，采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理，观察组则将 FTS 理念贯穿整个围术期，并联合应用舒适护理。比较两组病人术后康复情况、并发症发生率及舒适度情况。[结果]观察组病人术后的首次肛门排气时间、首次排便时间、固体食物耐受时间、下床活动时间及住院天数均优于对照组，差异均有统计学意义(P <0.01)。观察组病人术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组病人住院期间的舒适度高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]将 FTS 理念联合舒适护理应用于直肠癌手术病人中，可缩短病人术后康复时间，减少术后并发症的发生，有效提高病人的舒适度。
作者：钟秋苑 刊期： 2016年第09期
急救体系急危重症多、仪器设备复杂、家属情绪急躁，应急突发事件多。随着社会的进步、经济的发展，病人法律意识增强，医患不协调因素增加，护生临床实践机会减少，护生应急能力培训在新医疗环境下面临着严峻考验。本研究在急救体系护生临床教学中引入教师标准化病人，探索出一种有医疗环境无医疗风险的培训模式，在实践中提高护生临床应急能力。
作者：龙春花；姚礼春 刊期： 2016年第09期
重复肾输尿管畸形是一种泌尿先天性发育异常，发生率约为0.8%，多为单侧，双侧较少见[12]。在女性，当输尿管开口异位于外阴前庭、阴道等处时出现漏尿，常来就诊；当输尿管开口于膀胱内，常很难被发现[3]。多数无临床症状且双肾功能良好者可暂不治疗，当合并严重积水、反复尿路感染者则需手术治疗[4]。笔者于2015年6月护理1例女性双侧重复肾输尿管畸形合并左侧肾输尿管梗阻伴积水病人，住院期间行输尿管镜膀胱探查术和左侧重复输尿管膀胱再植术，术后恢复良好。现将护理报告如下。
作者：张珊；温贤秀；雷花；杨显芳 刊期： 2016年第09期
[目的]针对常规术前访视存在的问题进行分析改进，探讨新式术前护理访视对手术医生、病人的满意度及当日停手术量的影响。[方法]选取1480例择期手术病人，将其双盲随机分为 A 组和 B 组。常规式术前访视干预为 A 组，新式术前访视干预为 B 组，并分析对比两组手术访视率、当日停手术量以及手术医生、病人对手术护理工作的满意度。[结果]新式术前访视干预较常规术前访视可显著提高手术访视率以及手术医生、病人对手术室护理的满意度，并减少手术当日停手术量。[结论]新式术前访视干预可显著提高手术访视率等指标。
作者：赵清华 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨在基层医院开展产妇自由体位分娩的管理，提高产妇顺产分娩率，减少分娩并发症，提高人口出生素质。[方法]研究并形成适合基层医院特点的产妇自由分娩体位管理方案。随机抽取在我院产科分娩的产妇200例，分为观察组及对照组各100例，观察组采取自由体位分娩的指导及研究，减少分娩的人为干预，对照组采取传统的体位分娩方式。观察比较两组产妇顺产分娩率、总产程时间、产后出血及新生儿窒息的发生情况。[结果]两组产妇的顺产分娩率、总产程时间、分娩损伤、产后出血及新生儿窒息的发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]研究适合基层医院产科的运作模式，对产妇实施自由体位分娩指导，能促进产妇回归自然分娩的机制与状态，对提高顺产分娩率、缩短产程、减轻分娩宫缩痛的痛苦、减少分娩并发症起到有效作用。
作者：区彩庆；黄莉；魏晓儒；唐春柳 刊期： 2016年第09期
2010年卫生部明确提出要在临床工作中实施优质护理服务，让病人、社会和政府满意，门诊部是医院服务质量的重要窗口，为病人提供医疗护理技术服务初的重要途径。
作者：苏永平；苏丽东 刊期： 2016年第09期
[目的]观察新生儿先天性小肠闭锁的术后护理效果,总结临床护理经验。[方法]选取小肠闭锁患儿30例,术后给予生命体征监测、胃肠减压、补液及静脉营养、加强呼吸道护理、促进肠动力恢复、使用鼻肠管进行肠内营养支持等护理措施。[结果]25例患儿术后恢复良好,1例肠梗阻行二次手术,2例术后放弃治疗,2例术后体重不增转外院治疗。[结论]新生儿先天性小肠闭锁术后给予密切观察监护和精心护理,提高了治愈率,减少了术后并发症,缩短了住院日。
作者：张红艳；任志东；马小香；杜燕红；黄显凤 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果,以期为寻找治疗肿瘤难愈性伤口的佳方法提供依据。[方法]入选的32例具有难愈性伤口的肿瘤病人随机分为对照组 A(湿性疗法),对照组 B(负压引流技术)和干预组(联合治疗组)。在基础处理阶段后,A 组病人给予系统的湿性疗法,采用的湿性敷料为藻酸盐和水胶体敷料；B 组采用负压封闭引流疗法；干预组采用负压联合湿性序贯疗法,根据伤口创面分期动态选择适当的疗法。干预结束后,观察伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间,随访2个月,观察比较对照组与干预组的伤口愈合率。[结果]联合治疗组在伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间均优于单一治疗组(P <0.05)。A 组伤口愈合率为60%,B 组愈合率81.8%,干预组愈合率90.9%,干预组在愈合率上优于湿性疗法组,与负压引流组相比无明显差异。[结论]负压引流联合湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善肿瘤病人难愈性伤口治疗效果,加速创面愈合。
作者：刘粉玲；郭燕；张玉姬 刊期： 2016年第09期
[目的]明确高职护生共情与服务老年人态度的关系。[方法]采用共情量表及服务老年人态度量表对渭南市某高职院校在校护理专业学生进行问卷调查。[结果]高职护生共情总得分为103.46分±10.62分，服务老年人态度得分为49.89分±19.20分。不同社会人口学资料的护生共情能力之间存在差异(P <0.05)，不同年级和家庭类型的护生服务老年人态度存在差异(P <0.05)。高职护生共情与服务老年人态度之间呈正相关(P <0.05)。[结论]高职护生共情与服务老年人态度均处于中等水平，提高护生的共情有助于建立良好的服务老年人态度。
作者：蒋丽；吴越；王渭华 刊期： 2016年第09期
[目的]探讨儿科新护士规范化培训方法，使其尽快掌握儿科理论知识、操作技能，提升综合素质。[方法]将招聘入院的新护士分为两组。2011年7月—2014年7月毕业的新护士45人为观察组，实施为期1年的规范化培训方法，采取儿科5个科室的岗位培训、导师一对一培训、理论授课、操作培训及统一考核。2007年7月—2010年7月新毕业儿科护士39人作为对照组，实施传统的为期1年的新护士培训方法，由护理部组织集中授课、操作示范、练习及考核。培训结束后比较两组新护士的培训效果。[结果]观察组理论成绩为(87.32±3.27)分，操作成绩为(89.78±2.99)分，综合测评成绩为(34.16±1.86)分，均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P =0.000)。[结论]儿科新护士规范化培训能有效提升理论知识、操作成绩及综合素质，有利于新护士的角色转变，尽快适应儿科临床工作。
作者：李艳青；韦琴；李君丽 刊期： 2016年第09期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
