麦苗青;陈佩芬;陈郁珊
运用SWOT分析法分析了在全社会范围内开展老年人中医体质养生的优势、劣势以及所面对的发展机会和挑战,并提出了相应的体质养生原则,从以下3个方面实施体质养生:顺应四时、调摄情志;辨体施膳,合理饮食;体欲常劳,劳勿过及,改善老年人偏颇体质,预防与体质相关性疾病的发生发展,从而达到中医“治未病”的目的.
作者:张小芳;莫辛欣;李志月;潘晓彦 刊期: 2016年第22期
分析护理人员流失的现状及影响护理人员流失的岗位胜任力因素,胜任力因素(工作压力大、低自我效能感)是导致人才流失的隐性因素,从基于胜任力的护理人员招聘、绩效管理、培训3个方面阐述护理人才流失的对策.
作者:王晓燕;周隽;余芳;彭晶 刊期: 2016年第22期
贲门黏膜撕裂综合征,是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管、胃连接部纵形撕裂为特征的综合征,系由Mallory与Weiss于1929年首次报道,因而又称为Mallory-Weiss综合征[1].过去认为贲门黏膜撕裂综合征甚为少见,但由于纤维食管镜的广泛应用,使贲门黏膜撕裂综合征的诊断更为容易,大组病例的报道也日益增多,文献报道贲门黏膜撕裂综合征发生率占上消化道出血病例的1.3%~7.3%[2].贲门黏膜撕裂综合征多发生于30岁~50岁的中年人,以男性多见,男女之比为1.3∶1~9∶1,平均为3∶1~5∶1.儿童发病罕见报道,2015年5月我科收治1例9岁女孩,电子胃镜示:贲门撕裂综合征、非萎缩性胃炎、十二指肠球炎,经精心护理,取得满意效果.现将护理总结如下.
作者:郭丽荣 刊期: 2016年第22期
巨脑回畸形(pachygyria)是一种先天发育性大脑畸形,与脑裂畸形、无脑回畸形、灰质移位、灶性皮质发育不良等同属于神经元移行异常性病变[1],作为一种严重的大脑发育畸形,其发病率为1/20 000~1/13000,预后多数较差,严重影响儿童身心健康发展[2].在半卵圆中心、小脑白质、脑于等处均可见有异位的灰质团块,与妊娠期缺血缺氧、感染、理化因素损伤(如中毒、药物、污染及放射线等)及遗传因素相关,预后不良.2016年3月我科收治1例巨脑回畸形并发癫痫患儿,现将护理总结如下.
作者:朱玲娣 刊期: 2016年第22期
[目的]观察穴位注射配合电针在胃癌根治术后胃瘫综合征中的护理效果.[方法]将46例胃癌根治术后胃瘫综合征病人,随机分为观察组和对照组各23例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予穴位注射配合电针,比较两组病人护理干预效果以及对护理满意度.[结果]观察组病人胃动力、胃肠功能恢复时间以及住院时间均低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05);观察组病人对护理的满意度高于对照组(P<0.05).[结论]穴位注射配合电针可缩短胃癌根治术后胃瘫综合征病人胃动力及胃肠功能恢复时间、住院时间,提高治愈率和病人对护理的满意度.
作者:陈秋艳;林静 刊期: 2016年第22期
[目的]总结MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理.[方法]对45例单节段腰椎间盘突出症病人采用MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗,同时加强围术期护理,完善床上大小便训练、轴线翻身训练、直腿抬高及腰背肌功能训练、疼痛宣教、正确使用腰围等术前准备,做好心理护理,术后严密观察病情变化、预防并发症发生、督促病人循序渐进地进行锻炼.[结果]45例单节段腰椎间盘突出症病人均手术顺利,无中转开放手术.住院时间8 d~17 d,术后切口均为一期愈合,无腹胀、切口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症的发生.术后X线片示无内固定松动、断裂、失效等情况发生.术后随访3个月~6个月,均已达到骨性愈合.末次出院时疼痛NRS评分0.8分±0.3分.手术时间180 min±36 min,出血量195 mL±74mL,病人均未输血.术后1个月、3个月、6个月日本矫形外科协会评分(JOA)改善率分别为75.0%、79.2%、87.3%.[结论]加强围术期护理是单节段腰椎间盘突出症病人行MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗成功的保证.
作者:梁静娟 刊期: 2016年第22期
[目的]总结骨肉瘤术中置管三维后装治疗的临床护理.[方法]对20例骨肉瘤术中置管病人给予心理护理、伤口的护理、施源管护理、饮食护理、康复指导.[结果]20例病人均完成放疗计划,未发生严重并发症.[结论]对骨肉瘤术中置管三维后装治疗病人采取切实可行的护理措施,可保证放疗的顺利进行.
作者:麦苗青;陈佩芬;陈郁珊 刊期: 2016年第22期
治疗性低温治疗(therapeutic hypothermia)是指将人体温度降到并维持在32℃~35℃一段时间的一种治疗手段,可以防止或减轻重度脑缺血病人神经功能的永久性损伤,提高病人生存率和改善预后[1],传统意义上是指亚低温治疗,而对心肺复苏后昏迷的病人进行全身性低温治疗多次被美国心脏协会复苏指南推荐[2].
作者:严超;谢蕊 刊期: 2016年第22期
[目的]总结杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的围术期护理.[方法]对41例急性下肢动脉栓塞病人术前做好病情的观察、心理护理及患肢护理;术后做好生命体征的监测、患肢缺血再灌注的观察及溶栓导管护理和伤口处理.[结果] 41例病人均取出血栓,术后留置导管溶栓,2例病人就诊时因足趾严重缺血,经积极取栓手术治疗无效而截肢,但仍在大程度保留了肢体,其余39例病人采用杂交手术治疗后,下肢动脉均通畅,无残留血栓;其中3例病人在下肢动脉血流重建术后6h~12 h出现骨膜室综合征行小腿切开减张术.随访1个月~6个月,其中2例病人足趾末端出现干性坏疽,其余37例病人恢复保住了肢体.[结论]加强急性下肢动脉栓塞杂交手术治疗的围术期护理有利于预后.
作者:卿丽君;周伟明;萧剑彬;林少芒 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨上肢悬吊架在心脏介入术后前臂血肿病人中的应用效果.[方法]将200例经桡动脉行心脏介入术后出现前臂血肿、需行前臂悬吊的病人按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,均行心脏介入术后常规护理,对照组采用传统肘部垫软枕的方法抬高患肢,观察组采用自制的悬吊架抬高上肢,观察两组病人的临床效果.[结果]观察组病人患肢的疼痛得分、肿胀程度低于对照组,对医务人员的满意度高于对照组,差异有统计学意义.[结论]使用上肢悬吊架可减轻经桡动脉介入术前臂血肿病人的疼痛及肿胀程度.
作者:李梓香;凡孝琴;任金梅;王娟 刊期: 2016年第22期
[目的]总结达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理.[方法]回顾性分析50例这芬奇机器人辅助下胃癌根治术病人的护理,以整体护理为基础,结合快速康复理念,实施以早期活动、早期进食及早期撤除静脉止痛泵“三早”为特色的护理配合.[结果]50例病人手术均获得成功,术后恢复良好,伤口一期愈合.术后住院7 d~16 d,无并发症发生,术后恢复良好.[结论]加强达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理是手术成功的保证.
作者:南雪慧;张蒙;门福娜 刊期: 2016年第22期
[目的]观察中药外敷护理方法对肾病综合征水肿病人水肿、尿量及血清白蛋白的影响.[方法]将60例原发性肾病综合征住院病人采用随机数字化分组方法,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上加用中药双肾区外敷,疗程为7d,观察并记录病人尿量、水肿程度、体重、血清白蛋白变化.[结果]观察组病人治疗后水肿程度轻于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05).[结论]中药外敷法能增加原发性肾病综合征水肿病人的24 h尿量,减轻水肿.
作者:陈美;任新生;胡少红 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛护理效果.[方法]将84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的膝关节骨性关节炎病人根据抽签法分为观察组与对照组各42例,对照组围术期给予骨科常规性护理,观察组在对照组基础上应用疼痛护理干预,观察两组病人术后疼痛情况及康复情况.[结果]观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h时疼痛模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);观察组术后肢体肿胀持续时间、主动屈膝达90°时间、主动抬腿时间、住院时间短于对照组(P<0.05),出院时膝关节主动活动度大于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月美国膝关节协会(KISS)评分、简易健康评分(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05).[结论]术后疼痛干预能有效减轻膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛感,有助于病人术后膝关节功能恢复,缩短病人住院时间,提高病人生活质量.
作者:丘雪梅;陈艳桃;刘洁杏 刊期: 2016年第22期
[目的]分析骨科老年病人术后认知功能障碍(POCD)发生护理安全事件的影响因素,制定相关突发事件应急预案及护理流程,提高病人的生活质量,保证护理安全.[方法]回顾2008年2月 2013年2月行腰椎后路减压、融内固定手术后发生术后认知功能障碍的老年病人,分析住院期间发生护理安全事件的相关影响因素,并提出针对性的护理对策.[结果]49例老年病人POCD病人中发生意外拔管6例,跌倒3例,伤及他人1例,护理安全的影响因素包括环境因素、跌倒与坠床意外、拔管、自伤或伤人等多种安全隐患共存、长期卧床等.49例病人全部康复出院,住院期间无压疮发生及无深静脉血栓形成.[结论]通过对老年病人POCD病人护理安全因素分析,有利于医护人员采取积极有效的安全护理对策,加强对病人及家属的健康教育,减少或避免意外事件的发生,促进病人康复.
作者:唐四桂;梁剑敏;覃瑜芳;陈闵 刊期: 2016年第22期
[目的]了解教师团队创设的真实情景教学在《成人护理》教学中的应用效果及作用,为《成人护理》教学方法的改革,为培养卓越护士提供参考和依据.[方法]教师团队参与创设真实情境教学,在学生自主学习的前提下,学习“尿路感染”的病因、机制、临床表现、护理和治疗.[结果]教师和学生对该教学设计呈积极认可态度,教学效果优于传统教学.[结论]教师团队参与的情境教学可以激发学生学习的兴趣,提高学生的自主学习能力,促进教师教学设计能力提高,提升学生人文关怀能力.
作者:庄前玲;张迪;姚雅青 刊期: 2016年第22期
阐述延续护理的重要意义,综述冠状动脉介入术后延续护理的团队组成情况、干预的方向、干预的形式.指出目前国内延续护理水平有限,护理团队参差不齐,护理干预的内容及实施方式缺乏指导及标准.
作者:罗学会;梅静 刊期: 2016年第22期
[目的]总结内镜辅助置入鼻肠管的护理.[方法]对78例病人在内镜直视下通过异物钳辅助置入鼻肠管,同时加强护理.[结果] 77例病人一次置管成功,1例病人因胃大切术后吻合口狭窄内镜无法进入置管失败.[结论]加强内镜辅助置入鼻肠管的护理是置管成功的保证.
作者:洪丽华;朱小英;徐红玲;陈弋珍 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用.[方法]以2015年1月实施新一轮岗位设置及绩效管理改革为界限,比较优化改革前后病人、护士及医生对门诊护士的满意度,并从理论考核、操作考核、继续教育与护理科研等方面对优化改革前后门诊护士综合素质进行评价.[结果]岗位设置与绩效管理优化后病人、护士、医生对门诊护理服务的满意度均高于优化前(P<0.05),门诊护士理论合格率、操作合格率、在职学习合格率、科研合格率均高于优化前(P<0.05).[结论]岗位设置结合绩效管理在医院门诊护理管理中具有突出的运用价值,能够提升病人、护士以及医生对护理工作的满意度,并且提升门诊护士的综合素质.
作者:郭辉 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨老年前期生活行为习惯与老年糖尿病的相关性.[方法]采取病例对照法,随机抽取长沙两社区确诊无糖尿病和确诊有糖尿病老年人各100例,改编2型糖尿病饮食习惯与营养知识调查问卷进行调查.[结果]吸烟饮酒是老年糖尿病患病率的危险因素,并且年龄越大患病率越高,同时会增大冠心病发病风险.[结论]关注老年前期不良生活行为习惯对于老年期疾病预防具有重要的影响,提前做好预防保健工作是降低老年慢病发病率的重要步骤.
作者:吴卫子;赵婷;汪嘉琪;张腾飞;杨浩;唐四元 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨标准病人家属法结合人形图法在儿科护理教学查房的应用.[方法]将92名本科护生以整群抽样的方法按单双月入科顺序分为对照组和观察组,单月份入科轮转为对照组,采用传统教学查房方法,双月份入科轮转为观察组,采用标准病人家属法结合人形图法查房,采用自制问卷观察两种查房方法护生在教学安排满意度、学习兴趣、知识掌握、思维能力、自我成就感方面的情况,同时调查观察组学生是否接受标准病人家属法结合人形图法查房的查房模式和原因.[结果]观察组在教学安排满意度、学习兴趣、知识掌握、思维能力、自我成就感方面得分均优于对照组(P<0.01),同时观察组有95.6%的护生认同该查房模式.[结论]标准病人家属法结合人形图法查房可提高儿科护理临床教学质量,效果优于传统教学查房方法.
作者:郭荣莲;李兰 刊期: 2016年第22期