王小丽；李冬梅
从急诊护理信息化现状、急诊护理信息化的必要性及急诊护理信息系统的预期功能等方面对急诊护理信息系统应用现状进行综述。
作者：杨珍；张宝珍 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨基于量化评估策略下综合护理干预对高龄股骨粗隆间骨折手术病人康复效果的影响。[方法]将86例高龄股骨粗隆间骨折手术病人根据入院时间分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组实施基于量化评估策略下的综合护理干预，比较两组病人手术指标(术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间)、临床疗效、并发症的差异。[结果]观察组优良率为95.35%，明显高于对照组的81.39%(P<0.05)；术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)；并发症发生率为9.30%，明显低于对照组的27.91%(P<0.05)。[结论]基于量化评估策略下的综合护理干预有助于促进病人术后恢复，降低并发症发生率，提高康复效果。
作者：曾丽芬；樊文娜；符琼月 刊期： 2016年第23期
[目的]探索急危重症护理学双语教学改革方法，分析双语教学效果与存在的问题，探讨提高双语教学质量的对策。[方法]结合国内外教材对急危重症护理学教学内容进行重组，并对2012级68名护理本科生急危重症护理学课双语教学效果进行调查，分析教学效果与存在的问题。[结果]急危重症护理学开展双语教学有助于学生开阔视野，提高专业英语水平；双语教材仍有待改进，教师的双语教学素质有待提高。[结论]双语教材选择、教学手段、教师与学生双方的英语水平是影响双语教学效果的关键因素。对中英文教材进行重组，探索适合我国国情的双语教学内容，提高教师的双语教学素质，是护理双语教学改革的任务。
作者：李闺臣；陈立；袁华；张萍；宋世俊 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨对高龄慢性病病人实施护士主导下的居家连续性照护的效果。[方法]将宁波明楼社区100例高龄慢性病病人分为观察组和对照组，每组50例，两组病人均给予常规随访，对观察组病人实施护士主导下的居家连续性照护，评价两组病人干预后治疗依从性、生活质量变化及满意度情况。[结果]两组干预后半年，观察组的治疗依从性、生活质量及满意度状况均优于对照组(P<0.05)。[结论]对高龄老年慢性病病人实施连续性照护模式，能提高高龄病人治疗依从性和生活质量，增加社区护理的满意度。
作者：王小丽；李冬梅 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨预见性护理在经后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折中的运用效果。[方法]将经后路椎弓根螺钉内固定治疗的136例胸腰椎骨折病人按入院顺序分为观察组和对照组各68例，对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理干预，比较两组围术期并发症发生率，随访12个月记录两组视觉模拟评分法(VAS)、椎高百分比和 Cobb 角等。[结果]观察组干预后 VAS评分、椎高百分比、Cobb角与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组围术期并发症发生率为4.41%，显著低于对照组的14.71%(P<0.05)。[结论]对经后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折病人行预见性护理，可以改善恢复效果，降低疼痛，预防并发症的发生。
作者：丁娓 刊期： 2016年第23期
分析健康体检过程中存在的不安全现象及风险因素，发现体检中存在因政策不完善、体检质量难于保证、急症处置不当、沟通缺陷、恶意体检及告知不到位等方面的风险，指出体检机构应采取有效的风险规避策略，加强体检各环节的管理和监管力度，确保体检过程安全有序。
作者：谢满 刊期： 2016年第23期
[目的]总结游离髂骨移植对大型囊肿切除致下颌骨缺损修复的护理经验。[方法]对32例大型下颌骨囊肿病人做好充分的术前心理护理，完善手术前准备，术后做好监护，重点观察植骨及供骨区伤口渗血、渗液情况，保持引流管通畅，并做好康复护理与出院指导。[结果]所有病人下颌骨缺损均得到良好修复，术后随访3个月至4年，骨组织瓣全部成活，下颌骨外形及功能恢复良好，未见囊肿复发。[结论]对自体髂骨移植修复大型囊肿切除致下颌骨缺损的病人给予有针对性的护理，可有效促进病人术后康复。
作者：徐芳；郑刚 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨非手术治疗和护理对感染期耳前瘘管的临床疗效。[方法]采用新癀片口服联合外敷同时进行治疗感染期耳前瘘管32例。[结果]32例病人7 d内治愈21例,7 d~10 d治愈6例,>10 d治愈5例。[结论]采用新癀片对感染期耳前瘘管进行保守治疗疗效明显,给予积极有效的护理可提高治愈率。
作者：李海澜 刊期： 2016年第23期
集体静脉输液是临床常见的护理技术操作(尤其是输液室)，治疗车是此项操作必不可少的护理用具[1]。但临床上使用时发现护理人员在操作时常常处于长时间弯腰站立和反复弯腰等静态或劳动负荷，同时又因为工作环境等因素影响，没有可以提供给护理人员随时可以坐着给病人输液的治疗车。为了进一步推广优质护理工作，为护士提供更便捷、更高效、更主动的工作模式[2]，体现医院对护士人性化管理，积极落实对护士的职业病防护工作，根据临床实际使用需求，设计了一种便携式多功能输液车。现介绍如下。
作者：唐海梅 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨系统化健康教育在毛细支气管炎患儿中的应用效果。[方法]选取在呼吸科住院治疗的毛细支气管炎患儿60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用常规健康教育，观察组采用系统化健康教育，比较两组患儿父母的焦虑程度、疾病认知度、满意度及患儿住院时间。[结果]健康教育后观察组患儿父母焦虑程度、患儿住院时间明显低于(少于)对照组(P<0.05)，而疾病认知度和满意度显著高于对照组(P<0.05)。[结论]系统化健康教育能有效减轻毛细支气管炎患儿父母焦虑，提高其疾病认知和满意度，缩短患儿住院时间。
作者：刘玉琳；王倩；罗征秀；刘恩梅；罗健 刊期： 2016年第23期
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第2胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第3胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般会出现四肢瘫痪，预后多不良[1]。高位截瘫合并妊娠极为少见。2014年3月我院妇产科收治1例高位截瘫孕产妇，该病人曾经历地震后多次盆腹腔手术，经过全体医护人员的精心治疗和护理，母婴平安，顺利康复出院。现将该病人的护理总结如下。
作者：徐秀梅；刘宝远；杨弋 刊期： 2016年第23期
[目的]了解分析老年糖尿病病人家属自护相关知识认知情况及影响因素。[方法]采用一般情况调查表和糖尿病自护行为量表,以方便抽样法调查老年糖尿病病人家属116人。[结果]老年病人家属自护相关知识58.62%来源于医护人员,明显高于其他来源；老年糖尿病病人家属对总自护行为问卷得分为80.06分±11.31分,得分指标为53.89%,病人家属总体认知水平较低；多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、陪同病人入院次数是影响病人家属相关知识掌握情况的重要因素(F=73.514,P<0.001)。[结论]老年糖尿病病人家属自护相关知识认知较低,应通过开展多形式的健康教育提高老年糖尿病病人家属对糖尿病自我管理和自我护理重要性的认识。
作者：冯欣伟 刊期： 2016年第23期
作者：全科护理编辑部 刊期： 2016年第23期
小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50 cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23 cm~31 cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法：其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将边缘多余部分平塞于小儿身下,利用其自身体重下压床单来固定上肢；其二是自制“大”或“一人”字型木板进行肢体约束；其三是直接用约束带打套结以束缚肢体并牵拉固定于手术床侧。实践证明,上述传统固定方法效果欠佳,其中方法一在麻醉不佳时常会因为小儿身体挣扎扭动使床单松脱而影响上肢固定的牢靠性,手部输液针头和血氧饱和度探头也易受包裹床单的牵拉蹭擦导致脱落。方法二因板型固定,难以应对幼儿胖瘦体围及肢体长短的差异,使用中往往会遇到板型大于或小于幼儿体型的窘境,造成小儿上肢过度外展或板型固有绑带与小儿手臂所需约束部位脱节。方法三则易造成小儿皮肤勒痕或上肢肌肉拉伤。鉴于以上弊端,我科设计了一种束缚间距可选,适合不同体围幼儿手术用的上肢约束垫单,以满足手术需求,方便小儿上肢的保护性约束固定。现介绍如下。
作者：樊俭；陆宏伟；姚红玉；王裕珍 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨左氧氟沙星致静脉炎的原因及护理。[方法]对2269例门诊静脉输注盐酸左氧氟沙星溶液的病人采取综合性护理干预措施。[结果]2100例(92.6%)无静脉不适,120例(5.3%)局部皮肤瘙痒,40例(1.8%)1级静脉炎症状,9例(0.4%)2级静脉炎症状。[结论]护士应熟悉左氧氟沙星导致静脉炎的原因,主要包括药物性因素及非药物性因素。给予综合性护理干预措施,主要包括：控制药液的 pH 值、浓度、渗透压及温度的范围；选择合适的精密过滤输液器；避光输液；避开配伍禁忌的药物及合理安排输液顺序；稍快输液速度和控制输液时间；选择合适的血管和穿刺针；减少其他因素的影响以及预见性心理护理等。
作者：姚阳 刊期： 2016年第23期
我院2014年6月10日收治1例宫颈癌病人，在2014年7月16日放疗过程中阴道大量出血，给予积极处理后病人出血停止，现将其护理总结如下。
作者：豆琼 刊期： 2016年第23期
[目的]观察加速康复护理对腰椎间盘突出症病人的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为对照组,选取2015年1月—2015年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复护理干预,比较两组病人下床时间、术后疼痛、心理状态、自理能力、遵医行为以及术后并发症情况。[结果]观察组病人下床时间明显短于对照组(P<0.05),JOA下腰痛评分低于对照组(P<0.05)；观察组病人心理状态、自理能力、遵医行为方面评分均优于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]加速康复护理干预应用于腰椎间盘突出症病人可提高临床疗效,改善病人生活质量,缓解病人焦虑和抑郁状态。
作者：李敏 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨4种方法在判断极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时是否误入动脉的效果。[方法]对97例行PICC穿刺的极低出生体重儿分为 A组、B组、C组、D组，分别采用血气分析法、尾端抬高法、床边 B超法、测压法，比较其判断准确率、判断时间及增加费用。[结果]4种方法在判断准确率的比较中测压法高，床边 B 超法低，差异有统计学意义(P<0.05)；在判断时间比较中，尾端抬高法用时短，床边B超法及测压法用时长；费用增加尾端抬高法少，测压法多。[结论]尾端抬高法在4种方法中花费少，时间短，但在不能明确判断时应根据具体情况综合应用各种方法。
作者：郭宏卿；盛晓郁；冉双芹；阐玉英 刊期： 2016年第23期
[目的]观察音乐疗法在胸腔穿刺中减少胸膜反应发生的效果。[方法]将120例胸腔穿刺病人按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在胸腔穿刺过程中除了常规的护理措施外还给予音乐疗法，比较两组病人胸膜反应发生率。[结果]观察组胸膜反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]音乐疗法应用于胸腔穿刺中可减少胸膜反应的发生。
作者：汪君 刊期： 2016年第23期
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作者：《全科护理》编辑部 刊期： 2016年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
