桑静;胡新宇;林梅;韩慧
[目的]探讨高选择性入肝血流阻断技术行半肝切除术后并发症的观察及护理。[方法]通过回顾性分析114例选择高选择性入肝血流阻断技术进行半肝切除术病人术后并发症的发生情况,总结积极有效的观察及护理措施及其对疾病预防和减少术后并发症发生的影响。[结果]114例病人中18例出现术后并发症,经积极保守治疗、对症处理及有效护理后均治愈出院。[结论]高选择性入肝血流阻断技术行半肝切除术后及时采取积极有效的治疗和护理干预措施,能及早发现并发症的先兆征象,预防和控制并发症的发生和进展,对提高病人的治疗效果具有重要作用。
作者:潘春秋;韦彩捌 刊期: 2016年第24期
[目的]总结分析颅脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的原因和护理对策。[方法]回顾性分析本院2014年6月—2015年12月17例颅脑肿瘤术后并发DVT的病人资料。[结果]发生DVT的时间为术后5 d~16 d。发现症状后即进行血管彩色多普勒超声检查及血浆D 二聚体检测而早期确诊,予早期抗凝、溶栓药物治疗,成功治愈16例,好转1例,无一例发生肺栓塞。[结论]DVT是颅脑肿瘤术后常见而严重的并发症之一,系统的预防和护理措施能有效减少DVT的发生,提高护理质量。
作者:林小燕;李练;何杏勤 刊期: 2016年第24期
[目的]通过眼科专科护士培训需求的调查,探索眼科专科护士的佳培训模式。[方法]采用自行设计的调查问卷对2014年9月—2015年11月参加眼科专科护士培训班的86名护士进行问卷调查,采用Excel 2007版录入数据,采用率和构成比进行描述性统计分析。[结果]94.19%的护士认为在理论授课完毕的基础上进行临床实践。[结论]3个月脱产在职培训是目前培训眼科专科护士可行佳的途径。
作者:唐文;黄菊;邓小丽;付敏;宋碧英 刊期: 2016年第24期
作者: 刊期: 2016年第24期
[目的]通过质性研究方法了解直肠癌永久性结肠造口病人内心的真实感受,为临床护理提供依据。[方法]采用立意取样法选取16例永久性结肠造口病人,通过半结构式访谈收集资料。[结果]归纳出永久性结肠造口病人内心体验的六大主题为:生活的改变、经济压力大、社会适应能力的改变、情绪反应、自尊改变、预后强烈的不确定感。[结论]医护人员应为病人提供广泛而持续的支持和服务,加强造口访问和成功案例的现身说法,重视造口联谊会的作用,积极申请将造口护理用品纳入医保及新农合报销范围,及时发现病人存在的问题和困惑并给予解决。
作者:杨秀秀 刊期: 2016年第24期
[目的]研究三种体位干预在早产极低出生体重儿中的临床护理效果,为临床提供依据。[方法]选取早产极低出生体重儿60例,根据护理措施不同将患儿分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规仰卧位,观察组采用仰卧位、俯卧位、侧卧位变换,每24 h 3个循环周期,比较两组患儿临床护理效果。[结果]观察组生命体征评分、对外界刺激反应评分显著高于对照组(P<0.05);观察组入眠时间显著短于对照组(P<0.05);观察组睡眠时间显著长于对照组(P<0.05);观察组患儿体重增长、身长增长、头围增长及上臂围增长发育情况均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]与常规仰卧位姿势相比,早产极低出生体重儿治疗过程中采用仰卧位、俯卧位、侧卧位变换效果理想。
作者:蒙建英;蒋晓静;周施利;阳华妹 刊期: 2016年第24期
[目的]探索研究静脉麻醉下宫颈上皮内瘤样病变(CIN)锥切术病人的临床护理观察。[方法]选取在本院接受诊治的98例宫颈癌前病变病人实施宫颈锥切术,随机分配的原则分为观察组和对照组,50例病人在静脉麻醉下实施宫颈锥切术作为观察组,对照组48例病人同期选择不使用麻醉药进行手术,观察记录病人在术中状况如疼痛等相关临床表现,记录统计两组病人的出血量以及术后疼痛的情况,疼痛依照疼痛视觉模拟评分(VAS评分),研究对病人实施的临床护理观察。[结果]所有病人经过宫颈 CIN 锥切术全部治愈出院,而且观察组的病人恐惧感更少,手术时间短,出血量少。[结论]静脉麻醉下宫颈CIN锥切术能够降低病人的疼痛的恐惧感,缩短手术所需的时间,减少出血量。
作者:陈梅 刊期: 2016年第24期
[目的]调查高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识知晓情况。[方法]通过自行设计的“高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识”调查问卷对青海省黄南州河南县医院住院治疗的235例慢性阻塞性肺气肿病人的家庭氧疗知识进行调查,资料采用百分比构成法进行分析。[结果]80.0%的病人对氧疗目的、时间、氧流量等基本知识不了解;73.9%的病人对湿化液量及作用及湿化瓶的消毒不了解;80.9%的病人对氧气设备的安装及吸氧操作顺序不了解;98.2%的病人对用氧安全知识不了解;90.1%的病人有家庭氧疗知识需求。[结论]高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识普遍缺乏,应加强宣教,提高病人生活质量。
作者:史生华;韩晓萍;姜红 刊期: 2016年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种迁延性疾病,患病率高、再入院率高,这对病人的生活质量产生极大影响,同时也给诸多COPD病人造成很大精神困扰。要解决这一问题,我们需要做好病人稳定期的康复工作。本文从呼吸功能训练、运动锻炼、个体化教育等方面对老年COPD稳定期肺康复训练的研究进展进行综述。
作者:桑静;胡新宇;林梅;韩慧 刊期: 2016年第24期
膈疝是腹腔内或腹膜后脏器或组织经先天性膈缺损处以及外伤所致的膈破裂口进入胸腔所引起的疾病,发病较为少见[1]。本科于2014年11月收治了1例成人双侧先天性膈疝病人,并施行了腹腔镜下双侧膈疝修补术,术后经过精心的治疗护理后痊愈出院。现将护理报告如下。
作者:辜永芹;刘丽;张龙凤;余招焱 刊期: 2016年第24期
高等护理人才的培养是护理学科发展的根本保证,针对中升本这一特殊群体,探讨一个合适课程体系至关重要。中升本人才培养的新思路,应该在明确培养目标和其教学现状的基础上,通过一系列教学改革,以期培养出具有较强的自我发展能力和合作创新能力的护理人才。
作者:孙茜;马景双 刊期: 2016年第24期
[目的]描述慢性心力衰竭病人自我护理行为的现状,探讨自我护理行为的影响因素。[方法]采用描述性研究设计,采取便利抽样的方法,选取广州市某三级甲等医院心血管内科30例确诊为慢性心力衰竭的住院病人,调查病人的一般资料及自我护理行为状况。[结果]慢性心力衰竭病人的自我护理行为分值为76.83分±13.97分,年龄、文化程度对慢性心力衰竭病人的自我护理行为的影响有统计学意义(P<0.05)。[结论]慢性心力衰竭病人的自我护理行为总体处于中等水平,医务工作人员应该针对不同年龄及文化程度的病人,采取不同的教育方式及教育内容,以提高其自我护理能力。
作者:何欣欣;谢雪锋;黎仁杰 刊期: 2016年第24期
[目的]观察护理干预对干燥综合征病人生活质量的影响。[方法]将60例干燥综合征病人随机分为观察组和对照组各30例,两组均采取常规的药物治疗和传统的宣教,观察组病人在此基础上采取系统护理干预,比较两组病人干预前后的生活质量。[结果]干预后观察组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。[结论]系统的护理干预能提高干燥综合征病人的生活质量。
作者:张俊娥 刊期: 2016年第24期
作者: 刊期: 2016年第24期
[目的]从学生的视角对护理本专衔接项目导师制实施情况进行了解,以期发现改进导师制中存在的不足之处,发挥学生的主体性,为更好开展继续教育,完善护理专业本专衔接学生的培养工作提供理论依据。[方法]采用质性研究方法中van manen的诠释现象学的理论研究法,选取10名学生作为研究对象,以半结构性的深入访谈方式收集资料。访谈内容均全程录音,再用 Colaizzi 分析法整理资料,提炼主题。[结果]通过分析、归纳,提炼出5个主题:增强师生、生生沟通交流;提高综合能力;助于学习及职业生涯规划;指导活动形式较单一;迫切需要获取护理专科新知识、新技术。[结论]护理专业实施本专衔接导师制助于学生的发展提高,但应重视多学生的需求,以求导师工作的时效性、方向性、科学性。
作者:周颖;谢涛 刊期: 2016年第24期
[目的]探讨临床护理路径在3+2段护理专业内科护理实践教学的应用。[方法]选取3+2段护理专业2014级2个班护生中随机选出1个班为试点教学班(试验组69例),1个班为非试点教学班教学(对照组68例),对照组采用传统教学法,试验组采用临床护理路径教学法。[结果]试验组理论考核成绩与实践操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05)。试验组自学能力提高率、沟通能力提高率、评判性思维能力提高率、理论与实践相融合的应用能力提高率均明显高于对照组(P<0.05),试验组教学满意率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径在3+2段护理专业内科护理实践教学中的应用显著,有助于显著改善教学质量。
作者:李高锋 刊期: 2016年第24期
电子支气管镜检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,支气管镜下的治疗领域涉及范围广、技术要求相对复杂,在疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。由于其操作和清洗过程中与病人的体液、组织、血液和污染物直接接触的机会多,每日都在预防医院院内感染的实践操作过程中,频繁的主动或被动的暴露在职业损害中,长期与之接触会威胁医护人员的身体健康,发生职业暴露的几率也较大,从而威胁操作人员的身心健康,成为目前必须解决的问题。所以护士在做好支气管镜操作流程中的清洗、消毒工作的同时,应重视职业暴露的危险与防护。随着国内各家医院内窥镜清洗工作站的普及,也为了符合《内窥镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》管理,于2012年我院引进了迈尔“标准方槽”型内镜清洗工作站,分为5槽完成清洗、酶洗、注气、注水、消毒等工作。其中第1槽为初洗槽,使用过的内镜第一步清洗在初洗槽内完成,此处细菌量及污染大,加上初洗槽上口边缘又无任何遮挡,当护士清洗细胞刷和活检钳时,抽出的带有钢丝而且细长的细胞刷和活检钳时其末端很容易弹出清洗槽外,而且在注液、注气时的水花四溅,都可直接污染护士的衣物和身体。为了避免上述现象的发生,经过一年多的努力,呼吸内科护士经过反复探索、研制、实践、改进,在2013年10月设计制作了“U”型清洗初洗槽槽盖,并应用于临床,效果理想。现报告如下。
作者:谢芳芳;方家香;谢启蔚 刊期: 2016年第24期
作者: 刊期: 2016年第24期
阐述影响肿瘤病人选择经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的原因及对策。在此基础上进行分析并对如何采取有效的方法进行干预的研究前景进行了展望。
作者:汪蕾;郑雅宁;祁玮 刊期: 2016年第24期
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated en-cephalomyelitis,ADEM)为中枢神经系统急性脱髓鞘疾病,是一种自身免疫性疾病,主要累及白质,临床有多样化神经系统表现[1],常发生于病毒感染及疫苗接种之后,多发于青壮年及儿童。该病脑和脊髓损害的症状、体征常重叠出现,在脑实质受累基础上出现脊髓定位症状、体征包括呼吸衰竭、大小便潴留、明显四肢瘫痪等[2],病情严重,预后较差,致残率高。本院神经内科重症监护病房自2011年1月—2015年7月先后收治重症 ADEM病人22例,现将临床观察及护理总结如下。
作者:王晓艳 刊期: 2016年第24期