童晓琼；胥碧芬；任亮；蒋娜；唐文君
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated en-cephalomyelitis,ADEM)为中枢神经系统急性脱髓鞘疾病,是一种自身免疫性疾病,主要累及白质,临床有多样化神经系统表现[1],常发生于病毒感染及疫苗接种之后,多发于青壮年及儿童。该病脑和脊髓损害的症状、体征常重叠出现,在脑实质受累基础上出现脊髓定位症状、体征包括呼吸衰竭、大小便潴留、明显四肢瘫痪等[2],病情严重,预后较差,致残率高。本院神经内科重症监护病房自2011年1月—2015年7月先后收治重症 ADEM病人22例,现将临床观察及护理总结如下。
作者：王晓艳 刊期： 2016年第24期
下肢深静脉血栓(LEDVT)是妇科手术后严重的并发症之一，与病人手术愈合密切相关[1]。近年来，研究者设计了多种改善血流动力学的方式，尝试预防病人血栓形成。病人有效控制血栓发生对其康复是至关重要的，但是目前对LEDVT的治疗效果还不理想。
作者：胡如艳；陈真真；陈嘉 刊期： 2016年第24期
[目的]研究三种体位干预在早产极低出生体重儿中的临床护理效果，为临床提供依据。[方法]选取早产极低出生体重儿60例，根据护理措施不同将患儿分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规仰卧位，观察组采用仰卧位、俯卧位、侧卧位变换，每24 h 3个循环周期，比较两组患儿临床护理效果。[结果]观察组生命体征评分、对外界刺激反应评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组入眠时间显著短于对照组(P<0.05)；观察组睡眠时间显著长于对照组(P<0.05)；观察组患儿体重增长、身长增长、头围增长及上臂围增长发育情况均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]与常规仰卧位姿势相比，早产极低出生体重儿治疗过程中采用仰卧位、俯卧位、侧卧位变换效果理想。
作者：蒙建英；蒋晓静；周施利；阳华妹 刊期： 2016年第24期
[目的]探索图式理论在慢性乙型肝炎病人健康教育中的应用效果。[方法]将120例慢性乙型肝炎病人随机分成对照组和实验组各60例，对照组使用传统的健康教育方法，实验组使用在图式理论指导下的健康教育方法。在出院前对病人进行疾病相关知识调查，出院后3个月对病人进行遵医行为调查。[结果]实验组对疾病相关知识掌握程度及遵医行为均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]图式理论指导下的健康教育可以有效地促进慢性乙型肝炎病人对健康教育知识的掌握，提高其遵医行为。
作者：童晓琼；胥碧芬；任亮；蒋娜；唐文君 刊期： 2016年第24期
[目的]探索妊娠期糖尿病病人围生期的真实体验。[方法]运用质性研究的现象学研究方法，采用目的抽样法选取10例妊娠期糖尿病病人进行半结构式深入访谈并以Colaizzi7步分析法对原始资料进行整理分析。[结果]妊娠期糖尿病病人的体验可归纳为3个主题：围生期反应、围生期关注焦点、疾病自我管理影响因素。[结论]医护人员应深入了解妊娠期糖尿病病人内心的真实感受，根据其体验的独特性提供个性化的照护，以改善妊娠结局，促进母婴健康。
作者：宋欢；高明霞；柳韦华 刊期： 2016年第24期
[目的]观察护理干预对干燥综合征病人生活质量的影响。[方法]将60例干燥综合征病人随机分为观察组和对照组各30例，两组均采取常规的药物治疗和传统的宣教，观察组病人在此基础上采取系统护理干预，比较两组病人干预前后的生活质量。[结果]干预后观察组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。[结论]系统的护理干预能提高干燥综合征病人的生活质量。
作者：张俊娥 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
病人冬天输液时，因手部冰凉、血液循环不畅，导致病人感觉不适。针对此问题，病人在输液前会使用热水袋将手捂热，便于医护人员进行静脉注射。但是在输液一段时间后手背部变凉，而热水袋不能覆盖在手背为手保暖，以免压住输液管，导致输液不畅。手套在冬天主要用于保暖手部，而现有的手套款式不方便输液，给人们带来不便。笔者提供的实用新型医用手套克服了上述现有产品的不足。现介绍如下。
作者：段海瑛 刊期： 2016年第24期
[目的]调查高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识知晓情况。[方法]通过自行设计的“高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识”调查问卷对青海省黄南州河南县医院住院治疗的235例慢性阻塞性肺气肿病人的家庭氧疗知识进行调查，资料采用百分比构成法进行分析。[结果]80.0%的病人对氧疗目的、时间、氧流量等基本知识不了解；73.9%的病人对湿化液量及作用及湿化瓶的消毒不了解；80.9%的病人对氧气设备的安装及吸氧操作顺序不了解；98.2%的病人对用氧安全知识不了解；90.1%的病人有家庭氧疗知识需求。[结论]高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识普遍缺乏，应加强宣教，提高病人生活质量。
作者：史生华；韩晓萍；姜红 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种迁延性疾病，患病率高、再入院率高，这对病人的生活质量产生极大影响，同时也给诸多COPD病人造成很大精神困扰。要解决这一问题，我们需要做好病人稳定期的康复工作。本文从呼吸功能训练、运动锻炼、个体化教育等方面对老年COPD稳定期肺康复训练的研究进展进行综述。
作者：桑静；胡新宇；林梅；韩慧 刊期： 2016年第24期
[目的]探讨临床护理路径在3+2段护理专业内科护理实践教学的应用。[方法]选取3+2段护理专业2014级2个班护生中随机选出1个班为试点教学班(试验组69例),1个班为非试点教学班教学(对照组68例),对照组采用传统教学法,试验组采用临床护理路径教学法。[结果]试验组理论考核成绩与实践操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05)。试验组自学能力提高率、沟通能力提高率、评判性思维能力提高率、理论与实践相融合的应用能力提高率均明显高于对照组(P<0.05),试验组教学满意率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径在3+2段护理专业内科护理实践教学中的应用显著,有助于显著改善教学质量。
作者：李高锋 刊期： 2016年第24期
高等护理人才的培养是护理学科发展的根本保证，针对中升本这一特殊群体，探讨一个合适课程体系至关重要。中升本人才培养的新思路，应该在明确培养目标和其教学现状的基础上，通过一系列教学改革，以期培养出具有较强的自我发展能力和合作创新能力的护理人才。
作者：孙茜；马景双 刊期： 2016年第24期
[目的]通过眼科专科护士培训需求的调查，探索眼科专科护士的佳培训模式。[方法]采用自行设计的调查问卷对2014年9月—2015年11月参加眼科专科护士培训班的86名护士进行问卷调查，采用Excel 2007版录入数据，采用率和构成比进行描述性统计分析。[结果]94.19%的护士认为在理论授课完毕的基础上进行临床实践。[结论]3个月脱产在职培训是目前培训眼科专科护士可行佳的途径。
作者：唐文；黄菊；邓小丽；付敏；宋碧英 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
[目的]观察比较湿性敷料在肛瘘及肛周脓肿术后伤口换药中的临床疗效。[方法]将56例肛瘘及肛周脓肿术后病人随机分为观察组和对照组，观察组用新型的湿性敷料换药，对照组用传统的凡士林油纱布换药，评价两种换药方法的伤口愈合时间、换药次数及疼痛程度，进行两者之间的差异分析。[结果]肛瘘及肛周脓肿术后伤口使用湿性愈合敷料换药从伤口愈合时间、换药次数及病人的疼痛度相比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组的治疗效果明显优于对照组。[结论]湿性愈合敷料换药能明显缩短伤口愈合时间，减轻术后伤口疼痛，减少换药次数，减轻医务人员工作量，其结果可为合理应用该方法促进肛瘘及肛周脓肿术后伤口愈合提供临床依据。
作者：倪栋梅 刊期： 2016年第24期
据中华医学会疼痛学会统计，我国至少有一亿以上疼痛病人，大约30%成年人患有慢性疼痛[1]。又有数据显示，成人慢性疼痛的发病率为40%，仅次于感冒[2]。美国研究估计慢性疼痛已影响美国57%的人口，且3/5的病人疼痛超过1年[3]。慢性疼痛已经估计折磨全球20%~35%的人[45]。而50%~80%的慢性疼痛病人经受着某种睡眠障碍[6]，约65%的慢性疼痛病人有睡眠障碍[7]。研究结果暗示，慢性疼痛可以干扰睡眠；睡眠不好也可能降低疼痛阈值，其反过来又加重疼痛，使其形成一个恶性循环[89]。鉴于慢性疼痛会引发各种睡眠障碍，而睡眠障碍也会增加疼痛感知度这种双向影响关系，临床上治疗慢性疼痛病人时，应着眼于睡眠质量的改善，以提高慢性疼痛的治疗效果，且已有文献指出慢性疼痛病人的治疗需要评估病人的睡眠状况[10]。因此，睡眠障碍的改善可以作为评估慢性疼痛治疗效果的功能性指标。本文在大量阅读国内外文献的基础上对目前常用的睡眠障碍主观评估工具进行介绍，旨在为临床护理工作者管理慢性疼痛病人提供参考。
作者：张蝶 刊期： 2016年第24期
[目的]描述慢性心力衰竭病人自我护理行为的现状，探讨自我护理行为的影响因素。[方法]采用描述性研究设计，采取便利抽样的方法，选取广州市某三级甲等医院心血管内科30例确诊为慢性心力衰竭的住院病人，调查病人的一般资料及自我护理行为状况。[结果]慢性心力衰竭病人的自我护理行为分值为76.83分±13.97分，年龄、文化程度对慢性心力衰竭病人的自我护理行为的影响有统计学意义(P<0.05)。[结论]慢性心力衰竭病人的自我护理行为总体处于中等水平，医务工作人员应该针对不同年龄及文化程度的病人，采取不同的教育方式及教育内容，以提高其自我护理能力。
作者：何欣欣；谢雪锋；黎仁杰 刊期： 2016年第24期
作者：《全科护理》编辑部 刊期： 2016年第24期
人文关怀又称人性关怀、关怀照护、关爱[1]。人文关怀护理是指在护理过程中，医护人员以人道主义精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关怀和照顾[2]，除了为病人提供必须的诊疗技术服务以外，还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务，以满足病人的身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱。本科于2013年—2015年收治了1例被诊断为“结肠癌肝转移”的16岁病人，该病人在本院接受治疗历时2年，本科护理人员充分运用人文关怀护理理念，从护患关系逐渐变成亲人关系，与这名病区内年龄小的病人共同与疾病做斗争，共同见证了该病人患病至离开的全过程。现将护理报告如下。
作者：钟君；刘洋 刊期： 2016年第24期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
