郑春华;吴贤翠
泌尿外科腔内术后留置尿管的病人,常会出现出血后形成血块堵塞尿管,造成尿潴留并可引发膀胱痉挛,为了保持尿管通畅,临床上常用注射器抽吸生理盐水行膀胱冲洗,但存在尿管外接头端较大,注射器乳头较小,抽吸血块时往往不能紧密衔接,导致冲洗困难,造成药液浪费,影响治疗效果,并给护理操作造成一定的难度。同时,临床上的三腔导尿管其中一路的引流连接头无保护帽及相关的保护装置,易造成逆行感染。针对以上问题,我们设计制作了一种多功能引流接头,应用于临床,效果满意。现介绍如下。
作者:陈晓铮 刊期: 2015年第16期
[目的]总结新生儿重症监护病房(NICU)建立母乳库的运行实践与体会。[方法]对2013年8月1日—2014年7月31日母乳库捐献人、捐献量及受捐患儿情况进行分析。[结果]母乳库运行1年期间共有207位产妇累计捐献母乳260555 mL,264例早产儿住院期间接受母乳或捐献母乳喂养。[结论]母乳库的建立提高了 NICU 住院早产儿的母乳喂养率,但运行仍面临一定的困难,呼吁政府、社会、医院同心协力,不断推进住院早产儿母乳喂养。
作者:周娟 刊期: 2015年第16期
2000年西安会议制定的“病毒性肝炎防治方案”,将病毒性肝炎的临床分型划分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化[1]。淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎,占黄疸型肝炎的2%~8%,是因多种原因引起肝细胞或毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征,其主要表现有皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸,目前对于淤胆型肝炎尚缺乏特效治疗。现将1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理总结如下。
作者:秦鑫鑫;訾岑 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨护士角色压力、组织支持感和工作投入的关系。[方法]采用角色压力量表、组织支持感量表和工作投入量表对天津5所三级甲等医院420名护士进行问卷调查,并对其影响因素进行 Pearson 相关分析和多重线性回归分析。[结果]护士角色压力与工作投入呈显著负相关,与组织支持感也呈显著负相关;护士组织支持感与工作投入呈显著的正相关;组织支持感在护士角色压力对工作投入的关系中起部分中介作用。[结论]管理者应采取措施,提高护士的组织支持感,从而降低其角色压力,促使护士以积极状态投入工作,改善整体护理服务质量。
作者:丁晶晶;钱国强;李茹;王静;常虹 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨适合《康复护理学》实验教学的方法。[方法]选取2011级护理本科班4个班级,共180人,试验组予以独立实验教学,对照组予以传统授课教学,统计学生对《康复护理学》实验教学的满意度及对实验教学的建议。[结果]两组学生的考勤在第1次课差异无统计学意义(P >0.05),其他3次课比较,差异有统计学意义(P <0.05);试验组100%的学生对实验课独立组织教学、独立实验教学大纲及实验教程满意;对照组仅40%的学生对传统排课满意,且其中95%的学生认为应该印发实验教程;两组中98%的学生认为其他实验也应该有实验教程,78%的学生认为应该由理论教师担任实验教师较为合理。[结论]独立实验教学在排课时间、实验教程、学生满意度及教学效果上优于传统实验教学,但理论授课教师比专职的实验教师进行实验授课更受欢迎。
作者:蒋新军;罗尧岳;陈燕;朱建华 刊期: 2015年第16期
总结18例急性坏死性胰腺炎病人的术后优质护理,采用长期禁食、胃肠减压、控制感染、营养支持,及时有效的手术治疗以及精心的优质护理,很好地控制了病情的发展,预防了并发症的发生,有利于病人早日康复。
作者:任培霞 刊期: 2015年第16期
结合护理专业课程群的特点,对护理专业实验独立设课的意义、建设内容和考核方法进行探讨,指出目前我国很多高校的护理实验教学仍沿袭中专护理实验教学模式,存在诸多弊端,已不能满足现代护理培养目标的要求,构建新的护理实验教学模式———护理专业实验独立设课具有重要意义,也是护理专业实验教学改革所趋。
作者:张惠娟;薛桂娥;李春梅;陈诗韵 刊期: 2015年第16期
综述产褥期妇女社会支持的研究进展,指出产褥期妇女存在诸多的压力源,良好的社会支持可以很好地缓冲各种刺激;产褥期妇女的社会支持与诸多因素相关,产褥期妇女的社会支持需要家庭、医务人员和政府等的共同参与,多角度、多层面提高产妇社会支持。
作者:杨凯歌;王晶晶 刊期: 2015年第16期
作者:《全科护理》杂志编辑部 刊期: 2015年第16期
泌尿外科内镜手术及低位直肠癌根治手术时,为了保持术野清晰及预防腹腔感染,术中需要大量冲洗液进行冲洗。因此,常因冲洗液流出浸湿手术单及患者衣物而污染手术间地面及环境,同时也可能导致手术仪器设备进水发生故障。患者手术时采用截石卧位,传统铺单方法是在操作部位及患者臀下铺置无菌敷料单,周围采用脑科一次性粘贴手术巾直接黏贴防水及引流,但是因内镜手术中常常需要拔出操作手架,直肠癌手术冲洗后液体直接流出。由于手术需靠近患者会阴部操作,流出液体量多会导致手术人员衣裤浸湿污染;手术室地面积液,仪器脚踏及接线板、手术床易短路故障。病人臀部及会阴手术部位因液体倒流潮湿,手术中需在潮湿的手术单上反复加铺无菌手术单,阻菌效果差,容易造成感染。浪费资源,增加工作量,延长手术时间。本文设计一种一次性附袋式防渗手术巾,可将各种液体收集于废液桶内,避免对手术室环境造成污染,改观手术台地面及周围卫生状况,净化工作环境,给手术室工作带来方便,减轻工作量。现介绍如下。
作者:季萍 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨药浴在新生儿黄疸早期干预中的应用。[方法]将手术出生48 h 出现不同程度黄疸的150例足月新生儿随机分为观察组及对照组各75例,观察组实施退黄洗剂药浴,对照组给予口服苯巴比妥片、维生素 B2片、妈咪爱。治疗4 d 后评定两组治疗方法的疗效,并在出院前问卷调查比较两组治疗方法的可接受率、总有效率、转科率、不良反应发生率。[结果]观察组可接受率、总有效率明显优于对照组,转科率及不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]退黄洗剂对新生儿黄疸有一定预防及治疗作用。
作者:杨春梅;邓志泉;徐茹飞 刊期: 2015年第16期
综述膝骨关节炎的病因、中西医治疗和护理研究进展,指出中西医对于膝骨关节炎的病因认识逐步深入,与其相对应的各种治疗方案、系统的中西医结合的护理计划也不断完善。今后应指导病人在出院后正确对待自身疾病、增强其对健康教育的依从性,并通过建立健康生活方式、坚持功能锻炼以减轻疼痛、减缓疾病发展、提高病人生活质量。
作者:沈晓桦;崔屹 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨军事演习医院医护人员面临的心理应激及应对措施。[方法]采用症状自评量表(SCL 90)对执行军事演习任务中参演医护人员进行调查,根据测评结果采用相应的干预措施。[结果]参演医护人员 SCL 90得分高于正常人(P <0.01);军事演习医院环境条件与工作性质,劳动强度可直接影响护理人员的心理健康,产生一系列心理应激反应,通过有针对性的心理护理措施,达到预防和降低心理应激反应的目的。[结论]针对军事演习医护人员可能出现的心理应激反应,采取相应的干预措施,可明显提高参演医护人员的心理健康水平。
作者:石丹;白丽萍 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨以护生为主体小讲课教学模式在骨关节专科护理教学中的应用。[方法]选取在我院骨科实习护生68名,按照不同护理教学要求分为观察组和对照组各34人;观察组实施以护生为主体的小讲课,对照组采用带教老师授课方式,护生自由提问。观察两组护生实习结束后的考核成绩及学习满意率情况。[结果]两组护生各项考核评分均达标,但观察组护生得分高于对照组,观察组护生对学习形式、学习效果及自我评价的满意度高于对照组,观察组护生对小讲课的满意率高达91.2%。[结论]临床骨关节专科护理教学中采用以护生为主体的小讲课模式可有效提高护理教学效果和质量。
作者:丁云霞;陈希萍;谭杏贤 刊期: 2015年第16期
[目的]比较棉签浸润法和喷枪喷雾法表面麻醉鼻腔在鼻内镜检查中的效果。[方法]随机选取棉签浸润法和传统喷枪喷雾麻醉法各100例,比较两组麻醉耗时、病人对麻醉方法的接受度、病人对检查过程的不适感。[结果]两组病人均顺利通过检查,两组病人对检查过程的不适感 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);棉签浸润麻醉组病人麻醉耗时少于喷枪喷雾组,差异有统计学意义(P <0.05);两组病人对麻醉方法的接受度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]棉签麻醉法耗时少、病人更易接受,麻醉效果好,是单纯无创鼻内镜检查的理想麻醉方法。
作者:曾清平;罗晓青;王永权;曾讯 刊期: 2015年第16期
[目的]了解实习护生在临床实习的压力现状及应对方式,探讨减轻压力的对策。[方法]采用实习护生压力源量表对145名实习护生进行问卷调查。[结果]护理实习生压力总均值为3.55分±0.87分,处于中等水平,主要表现为自身知识和技能、带教、护理工作性质和内容;积极应对方式平均测值1.97份±0.43分,高于国内常模(1.78分±0.52分,P <0.01)。[结论]实习护生的压力处于中等水平,应该多采取积极的应对方式,减轻护生心理压力,提高护理教学质量,提升护生临床实习满意度。
作者:罗莉;孙爱玲;甄玲 刊期: 2015年第16期
[目的]总结婴幼儿纤维支气管镜术后并发症的护理。[方法]回顾性分析36例婴幼儿纤维支气管镜患儿术后24 h 内不同程度并发症的护理。[结果]术后不同程度的并发症经过护士精心护理均恢复正常。[结论]护士及时有效的发现并发症并恰当处理,使术后并发症的危险性降到低。
作者:王冬兰;沈琴;张志勤 刊期: 2015年第16期
[目的]探讨快速康复外科(FTS)模式在胆道外科围术期护理中的应用。[方法]将80例行胆道手术病人随机分为 FTS 组和对照组各40例,对照组采取传统护理措施,FTS 组应用 FTS 模式。比较两组病人术前术后腹围变化以及术后肛门排气、排便时间、早期下床活动时间、住院时间,观察两组病人腹胀、恶心呕吐、肺部感染、咽喉疼痛、切口感染等并发症发生情况。[结果]两组病人术后腹胀、恶心呕吐、切口感染等并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05);FTS 组病人术后咽喉疼痛、肺部感染的发生率低于对照组(P <0.05);两组病人术前术后腹围比较,差异无统计学意义(P >0.05),术后下床活动时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]FTS 模式在胆道手术中的应用安全、经济、有效,不仅减少病人的痛苦,使病人术后恢复加快,同时还可缩短住院时间,具有一定的临床应用价值。
作者:黄少娴;陈锦坚;李春梅;吴燕梅;邓顺华;曾海锋;陆凤媚 刊期: 2015年第16期
腹部外科手术后病人常会根据病情需要留置各种引流管,作为治疗及观察病情的手段和判断预后的依据[1]。由于疾病种类及病人自身情况的不同,置入的引流管种类也有所不同,因此引流管固定及放置的长度也不同。此类引流管往往会伴随病人度过一段时间的治疗期。目前,在我科术后留置引流装置的病人通常将引流管穿过整条裤子从裤脚穿出,或是剪去裤子大腿周围的布料,或剪破裤裆等方法将引流管穿拉出来。这些办法不仅繁琐,而且增加了下床活动的安全隐患,容易导致引流管扭曲甚至脱管。我们设计并制作了一种便携式引流裤,经临床试用后取得了良好的效果。现介绍如下。
作者:张倪;刘晓文;刘新文 刊期: 2015年第16期
精神发育迟滞(mental retardation,MR)是一种特殊的精神行为障碍,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有言语、运动功能障碍等,又称精神发育不全[1]。阴茎异常勃起是指与性欲和性刺激无关,持续4 h 以上的阴茎勃起,可分为低流量型和高流量型,其中以低流量型阴茎异常勃起较常见[2]。低流量型阴茎异常勃起是由于口服药物、血液系统疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤及特发原因等引起阴茎海绵体静脉回流障碍,阴茎海绵体内血液淤滞,导致动脉血液灌注功能障碍。如果其持续时间大于12 h~24 h 可导致阴茎海绵体组织缺血性损伤、变性坏死等不可逆性病理变化,终导致阴茎海绵体纤维化和勃起功能障碍[3,4]。我院于2015年1月收治1例精神发育迟缓伴低流量型阴茎异常勃起病人,经积极救治和有效的护理,病人痊愈出院。现报告如下。
作者:张江辉;王薇;郑力 刊期: 2015年第16期