学术投稿

仿真情景模拟在根本原因分析法教学中的应用

丁蓉;朱社宁;邬俏璇;王璐

关键词:情景模拟, 低年资护士, 根本原因分析, 教学
摘要:[目的]探讨仿真情景模拟在根本原因分析(RCA)教学中的应用。[方法]选取新上岗护士30名,随机分为两组,观察组在接受 RCA 相关理论知识授课的同时,参与仿真情景模拟演练及讨论,对照组只参加 RCA 相关理论知识授课。在培训前、后,以调查问卷、客观知识考核及 RCA 现场分析等方法对两组在 RCA 认知与态度、学习效果上进行评价。[结果]培训前,两组对 RCA 及系统理论知识的认知与态度、理论知识水平是相近的。培训结束后,观察组对使用 RCA 方法改进系统策略表现出积极的态度,而对照组不能完全接受系统的改进策略,对使用 RCA 方法提高医疗护理质量仍表示怀疑的态度。观察组 RCA 相关理论知识考核成绩、RCA 现场分析评价结果都高于对照组(P <0.001)。[结论]逼真的情景模拟教学法能够有效帮助低年资护士学习和掌握 RCA及系统相关理论知识,正确运用科学管理工具,转变观念,积极参与科室护理质量与安全管理,起到促进护理质量持续性改进的作用,同时低年资护士的团队合作精神、语言表达能力、自信心、临床思维模式上都有了很大的提高。
全科护理杂志相关文献
  • 实习护生压力源调查及应对方式

    [目的]了解实习护生在临床实习的压力现状及应对方式,探讨减轻压力的对策。[方法]采用实习护生压力源量表对145名实习护生进行问卷调查。[结果]护理实习生压力总均值为3.55分±0.87分,处于中等水平,主要表现为自身知识和技能、带教、护理工作性质和内容;积极应对方式平均测值1.97份±0.43分,高于国内常模(1.78分±0.52分,P <0.01)。[结论]实习护生的压力处于中等水平,应该多采取积极的应对方式,减轻护生心理压力,提高护理教学质量,提升护生临床实习满意度。

    作者:罗莉;孙爱玲;甄玲 刊期: 2015年第16期

  • 1例斜视性眼阵挛肌阵挛共济失调综合征病人的护理

    斜视性眼阵挛肌阵挛共济失调综合征在临床较少见,国内外护理相关的报道较少。斜视性眼阵挛(opsoclonus)源于波兰文,即眼球跳舞之意,早是 Orzechowski 于1913年将“与注视方向无关的双眼完全性无节律地快速、冲动性和多向性的不规则异常眼球运动”命名的。此后发现斜视性眼阵挛可作为神经症状单独存在,也可与肌阵挛(头、躯干、四肢、软腭、咽喉、横膈)及小脑统计失调并存,故又称斜视性眼阵挛肌阵挛共济失调综合征。2013年12月我科收治1例斜视性眼阵挛肌阵挛共济失调综合征病人,经积极救治及精心护理后病人好转出院。现将护理总结如下。

    作者:单淑慧;刘洪;罗永梅 刊期: 2015年第16期

  • 乳腺癌病人携带 PICC 并发静脉血栓易发因素及预防措施的探讨

    [目的]探讨乳腺癌病人携带经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发静脉血栓的易发因素及相关预防措施。[方法]回顾191例乳腺癌病人携带 PICC 期间静脉血栓形成情况,分析总结静脉血栓形成的易发因素,探讨预防血栓形成的措施。[结果]5例病人在携带 PICC 不同时期发生静脉血栓形成,血栓的形成与多种因素有关,主要有病人本身的因素、置管操作中的细节、血管的选择、置管后的预防措施等。[结论]针对乳腺癌病人携带 PICC 治疗期间静脉血栓的易发因素,应积极采取相应的预防措施;对于已发生的血栓要妥善处理,以便让 PICC 产生大效应。

    作者:杨雪梅;张静平;苏丽萍;丁孟翠 刊期: 2015年第16期

  • 药浴在新生儿黄疸早期干预中的应用

    [目的]探讨药浴在新生儿黄疸早期干预中的应用。[方法]将手术出生48 h 出现不同程度黄疸的150例足月新生儿随机分为观察组及对照组各75例,观察组实施退黄洗剂药浴,对照组给予口服苯巴比妥片、维生素 B2片、妈咪爱。治疗4 d 后评定两组治疗方法的疗效,并在出院前问卷调查比较两组治疗方法的可接受率、总有效率、转科率、不良反应发生率。[结果]观察组可接受率、总有效率明显优于对照组,转科率及不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]退黄洗剂对新生儿黄疸有一定预防及治疗作用。

    作者:杨春梅;邓志泉;徐茹飞 刊期: 2015年第16期

  • 关节镜下前交叉韧带重建术的康复训练护理

    [目的]探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后康复训练的护理措施及效果。[方法]对153例 ACL 断裂的病人行关节镜下前交叉韧带重建术,53例未进行康复或规范康复护理病人为对照组,100例进行康复护理为康复组。分别在术后6个月、12个月、24个月对两组术后抽屉实验阳性率进行了评价。[结果]康复组术后12个月、24个月抽屉实验阳性率明显低于对照组(P <0.01)。[结论]早期正确的锻炼是关节镜下 ACL 重建术后康复的关键,有利于恢复膝关节的稳定性和提高手术成功率。

    作者:刘洁杏;陈艳桃;陈柳娟 刊期: 2015年第16期

  • 快速康复外科模式在胆道外科围术期护理中的应用

    [目的]探讨快速康复外科(FTS)模式在胆道外科围术期护理中的应用。[方法]将80例行胆道手术病人随机分为 FTS 组和对照组各40例,对照组采取传统护理措施,FTS 组应用 FTS 模式。比较两组病人术前术后腹围变化以及术后肛门排气、排便时间、早期下床活动时间、住院时间,观察两组病人腹胀、恶心呕吐、肺部感染、咽喉疼痛、切口感染等并发症发生情况。[结果]两组病人术后腹胀、恶心呕吐、切口感染等并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05);FTS 组病人术后咽喉疼痛、肺部感染的发生率低于对照组(P <0.05);两组病人术前术后腹围比较,差异无统计学意义(P >0.05),术后下床活动时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]FTS 模式在胆道手术中的应用安全、经济、有效,不仅减少病人的痛苦,使病人术后恢复加快,同时还可缩短住院时间,具有一定的临床应用价值。

    作者:黄少娴;陈锦坚;李春梅;吴燕梅;邓顺华;曾海锋;陆凤媚 刊期: 2015年第16期

  • 婴幼儿纤维支气管镜术后并发症的护理

    [目的]总结婴幼儿纤维支气管镜术后并发症的护理。[方法]回顾性分析36例婴幼儿纤维支气管镜患儿术后24 h 内不同程度并发症的护理。[结果]术后不同程度的并发症经过护士精心护理均恢复正常。[结论]护士及时有效的发现并发症并恰当处理,使术后并发症的危险性降到低。

    作者:王冬兰;沈琴;张志勤 刊期: 2015年第16期

  • 新型敷料加清得佳凝胶治疗静脉炎的疗效观察

    [目的]观察新型敷料加清得佳凝胶治疗静脉炎的疗效。[方法]将120例输液治疗后静脉炎的病人随机分为观察组和对照组,观察组使用清得佳凝胶加薄型泡沫敷料局部外敷,对照组给予50%硫酸镁湿热敷,治疗后随时观察疗效。[结果]观察组总有效率高于对照组(P <0.05),疼痛减轻时间与治愈时间短于对照组(P <0.01)。[结论]薄型泡沫敷料加清得佳凝胶治疗静脉炎的效果优于硫酸镁外敷。

    作者:王丽芳;王蓓;李群;张昕 刊期: 2015年第16期

  • 居家护理的远程监控模式探讨

    介绍无线射频识别(RFID)技术的工作原理,利用 RFID 技术构建出居家护理远程监控系统,对于出院居家护理的病人以及老年人进行跟踪,跟进病人康复情况,建立病人居家与医院无间断的联系,使医院对病人情况有更加深入的了解,利于病人康复。

    作者:刘洁;郭语;李军祥 刊期: 2015年第16期

  • 膝骨关节炎的中西医治疗和护理研究进展

    综述膝骨关节炎的病因、中西医治疗和护理研究进展,指出中西医对于膝骨关节炎的病因认识逐步深入,与其相对应的各种治疗方案、系统的中西医结合的护理计划也不断完善。今后应指导病人在出院后正确对待自身疾病、增强其对健康教育的依从性,并通过建立健康生活方式、坚持功能锻炼以减轻疼痛、减缓疾病发展、提高病人生活质量。

    作者:沈晓桦;崔屹 刊期: 2015年第16期

  • 急性坏死性胰腺炎病人的术后优质护理

    总结18例急性坏死性胰腺炎病人的术后优质护理,采用长期禁食、胃肠减压、控制感染、营养支持,及时有效的手术治疗以及精心的优质护理,很好地控制了病情的发展,预防了并发症的发生,有利于病人早日康复。

    作者:任培霞 刊期: 2015年第16期

  • 全自动多功能口服药研磨机的设计与应用

    在临床工作中如何有效保证老年、危重、吞咽困难病员的口服药安全服用一直是护理的难点和重点。病人由于昏迷、体质虚弱、不能自行进食等特点,需要安置胃管进行鼻饲。口服药的准备及服用过程相对比较繁琐,通常需要准备一个专用的舂药器,口服药人工舂成粉末以后再用温开水调配后用空针打入胃管。舂药器里面残留少量的药末对药物造成极大的浪费,人工舂药浪费人力,物力,反复倾倒药物也会加重二次污染和药物的浪费。舂药器容量小,不能保温,多种药物需反复多次进行舂药及加热。针对以上各种的不便,为了适应临床需要,方便病人和家属,节约用药,笔者经过不断改进,设计出方便临床鼻饲及吞咽困难病人的全自动多功能口服药研磨器。

    作者:阳国兴;严士玲 刊期: 2015年第16期

  • 疼痛护理在优质护理病房的应用体会

    将无痛护理流程与优质护理服务相结合,包括“心中有病人”“目中有病人”“耳边有病人”“手中有病人”“身边有病人”5个方面,通过优质的无痛措施缓解骨科病人的疼痛,取得了一定的成果。但也存在一些问题,如护士疼痛管理知识和技能相对欠缺、缺乏团队协作精神、处理疼痛的态度消极、观念陈旧、疼痛管理职能未充分发挥等,有待在今后的疼痛护理实践解决。

    作者:邹霞;陆秀珍 刊期: 2015年第16期

  • 1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理

    2000年西安会议制定的“病毒性肝炎防治方案”,将病毒性肝炎的临床分型划分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化[1]。淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎,占黄疸型肝炎的2%~8%,是因多种原因引起肝细胞或毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征,其主要表现有皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸,目前对于淤胆型肝炎尚缺乏特效治疗。现将1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理总结如下。

    作者:秦鑫鑫;訾岑 刊期: 2015年第16期

  • 加强妊娠期护士管理的思考

    分析我院护理人力资源的基本现状,通过转换思维模式及管理模式对我院妊娠期护士的管理进行探讨,以实现保障妊娠护士身心健康的同时减少人力资源的隐性流失,从而大程度地优化护理人力资源配置。

    作者:熊莉娟;王玉梅 刊期: 2015年第16期

  • 关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知

    作者:《全科护理》杂志编辑部 刊期: 2015年第16期

  • 一次性多功能引流接头的制作与应用

    泌尿外科腔内术后留置尿管的病人,常会出现出血后形成血块堵塞尿管,造成尿潴留并可引发膀胱痉挛,为了保持尿管通畅,临床上常用注射器抽吸生理盐水行膀胱冲洗,但存在尿管外接头端较大,注射器乳头较小,抽吸血块时往往不能紧密衔接,导致冲洗困难,造成药液浪费,影响治疗效果,并给护理操作造成一定的难度。同时,临床上的三腔导尿管其中一路的引流连接头无保护帽及相关的保护装置,易造成逆行感染。针对以上问题,我们设计制作了一种多功能引流接头,应用于临床,效果满意。现介绍如下。

    作者:陈晓铮 刊期: 2015年第16期

  • 15例儿童黑斑息肉综合征征结肠镜息肉摘除术后的护理

    总结15例黑斑息肉综合征肠镜下息肉摘除术的术后护理,认为护理重点是注意休息、加强饮食和安全护理,密切观察病情变化,预防并发症,合理用药,做好患儿和家长的心理护理,做好出院宣教。

    作者:周莹 刊期: 2015年第16期

  • 护士角色压力、组织支持感与工作投入的关系研究

    [目的]探讨护士角色压力、组织支持感和工作投入的关系。[方法]采用角色压力量表、组织支持感量表和工作投入量表对天津5所三级甲等医院420名护士进行问卷调查,并对其影响因素进行 Pearson 相关分析和多重线性回归分析。[结果]护士角色压力与工作投入呈显著负相关,与组织支持感也呈显著负相关;护士组织支持感与工作投入呈显著的正相关;组织支持感在护士角色压力对工作投入的关系中起部分中介作用。[结论]管理者应采取措施,提高护士的组织支持感,从而降低其角色压力,促使护士以积极状态投入工作,改善整体护理服务质量。

    作者:丁晶晶;钱国强;李茹;王静;常虹 刊期: 2015年第16期

  • 专科医院手术室护士分层培训模式探讨

    [目的]探讨专科医院手术室护士的分层培训模式。[方法]根据护士岗位管理及能力训练要求进行定级、定岗、定责,制订相应层级的培训、考核方案,采用护士自我评价、指导护士评价、手术医生评价的方法评价培训效果。[结果]手术室护士的专科理论知识、临床工作能力、沟通配合能力以及三方评价成绩均提高。[结论]采用分层培训模式有助于全面提升专科医院手术室护士的专业素质和业务水平,进一步加强医院优质护理服务工作。

    作者:周良凤 刊期: 2015年第16期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院