方小成
[目的]总结妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理。[方法]对23例住院妊娠滋养细胞肿瘤病人进行介入治疗，同时加强围术期护理。[结果]23例妊娠滋养细胞肿瘤病人均平安出院，无介入治疗并发症的发生。[结论]加强妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理可以减少介入治疗并发症的发生。
作者：蔡瑾瑾；刘亚男；权楠；韩慧 刊期： 2015年第25期
食管癌颈部吻合手术需要做颈部切口,手术病人取健侧卧位,其消毒范围上至耳垂,包括患侧腋窝及患侧上肢下2/3,下至肋缘下,两侧过中线。消毒时患侧上肢常规由巡回护士提举,直到消毒完毕术野铺好无菌单止,持续时间平均在10 min 以上。消毒铺单过程中巡回护士双上肢始终处于悬空状态易造成酸痛。另外,由于与手术床配套托手架在使用时只能固定于手术床边,使术者无法进行颈部手术操作,所以不能用它来固定和支撑患侧上肢,患侧上肢的固定只能采用无菌单包裹绷带缠绕后放置在健侧前臂上,从而使健侧前臂在手术过程中一直处于被压状态,持续时间平均在4 h 以上,给病人安全带来隐患。为了减轻巡回护士的劳动强度,避免手术病人术中压疮的发生,笔者在临床实践过程中自行设计了食管癌颈吻合手术专用托手架,通过2年多近200例手术病人的使用,效果满意,既避免了术中因患侧上肢对健侧上肢的压力所致压疮的发生,也消除了由于双手托举患肢造成巡回护士腰部、肩部及上肢疼痛的发生。现介绍如下。
作者：王静；李红 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨鼻咽癌病人同期放化疗后重度低血象的护理措施。[方法]回顾性分析32例鼻咽癌同期放化疗后重度低血象病人的临床资料。[结果]经过治疗和护理,所有病人的血象恢复正常,隔离期间3例病人出现颈部皮肤溃疡,5例出现口腔感染,1例病人出现鼻腔出血,1例高热,住院期间无死亡病例。[结论]积极的护理干预可以有效促进鼻咽癌同期放化疗后重度低血象病人的血象恢复。
作者：陈千；魏红霞 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨基于问题教学法(PBL)结合基于案例教学法(CBL)在临床护士科研培训中的应用。[方法]采用自身实验前后对照设计。成立护理科研兴趣小组，并组建科研教学小组，运用 PBL+CBL 教学法对兴趣小组成员进行为期6个月培训，比较培训前后小组成员科研能力水平。[结果]经过6个月的培训之后，小组成员科研能力水平的总体得分以及各个维度得分均有增加。除问题发现能力维度外，总分及各维度前后得分比较，差异均有统计学意义(P <0.05)；发表科研论文人数及论文数量均有明显增加。[结论]PBL+CBL 教学法对临床护士进行科研能力培训可以激发临床护士对科研知识学习的兴趣。
作者：全素琴；谢丽霞；尹心红；王志敏 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨近年来国内轻度认知损害(MCI)护理干预的随机对照试验(RCT)的研究情况、质量和特点，为此后轻度认知损害的临床护理研究提供借鉴。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库2005年—2015年的相关文献，依照循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准进行文献质量评价和计量学分析。[结果]共检索出文献115篇，纳入 RCT 共有22篇，遵循循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准，从研究对象、随机分配方法、护理干预措施、盲法采用情况等多个方面进行分析评价。[结论]2005年—2015年报道的轻度认知损害护理干预的 RCT 文献数量较多，但文献质量不容乐观，仍需进一步改善。
作者：石义容；董新秀；胡慧 刊期： 2015年第25期
[目的]了解实习末期的护生对外周中心静脉导管(PICC)护理知识掌握情况和态度认识,分析其相关性及影响因素。[方法]采用非随机方便取样方法,自行设计问卷调查表,调查某校160名本专科实习结束的护生,并对数据进行统计学分析。[结果]100%的实习护生接触过 PICC,对 PICC 的认可度较高,平均得分为32.00分±5.97分(总分50分),所实习医院的等级对 PICC 态度得分有影响(P <0.05)；PICC 护理知识平均得分为64.87分±15.59分,不同学历、实习 PICC 相关科室数量、PICC 途径输液次数、PICC冲封管次数、PICC操作失误次数对PICC护理知识得分有影响(P <0.05)；护理知识得分与态度得分相关性无显著性(r =0.170, P =0.032)。[结论]实习护生 PICC 护理知识得分为中等水平,相关知识掌握不够全面,但对 PICC 的认可度较高,两者无显著相关性。国内 PICC 的专业化应用起步较晚,实习护生获取 PICC 知识的途径较少,应加强护生在校期间 PICC 理论知识的教育,加强实习期间对 PICC 的认知和护理操作,提高专科临床操作技能,有助于护生的职业规划。
作者：罗捷；范爱飞；温淑平；曾杏珍；贾宏 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用。[方法]将80例乳腺良性肿瘤手术病人随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规缝线，观察组使用多抹棒皮肤黏合剂闭合切口。比较两组手术缝合时间、术中与术后疼痛情况、伤口愈合情况、美容效果和病人满意度。[结果]观察组病人手术缝合时间短于对照组(P <0.05)；观察组病人术中中度以上疼痛发生率少于对照组(P <0.05)；术后1周随访，两组伤口愈合情况均为良好，差异无统计学意义(P >0.05)；术后3个月随访，观察组美容效果评分高于对照组(P <0.05)；术后3个月随访，观察组病人满意度平均得分较对照组高(P <0.05)。[结论]多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用具有安全、降低手术中疼痛、伤口美容和提高病人满意度的疗效；加强术前宣教和切口观察是护理要点。
作者：华丽；袁喜红；李坚；钱思兰；周凯 刊期： 2015年第25期
[目的]了解神经内科重症监护室危重病人家属的需求。[方法]采用中文版的“危重病人家属需求量表”(CCFNI)对入住神经内科重症监护室24 h 后的100例病人家属进行需求调查。[结果]危重病人家属需求排列前5位依次为保证病人得到佳的救治、医护人员能如实回答我的问题、清楚病人目前接受的治疗、感受到医护人员对病人的关心、每天都能得到有关病人病情的消息。[结论]护理人员应准确评估病人家属的客观需求，并给予针对性的支持，重视和协调病人主要照顾者的需求，以帮助病人家庭应对突如其来的危机状态。
作者：符卓；黄芬；陈淑芳；胡敏；万文婷 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨自我效能与应对方式干预对维持性血液透析病人生活质量的影响。[方法]选择120例维持性血液透析病人，按照随机数字表法分为对照组、观察组各60例。对照组病人给予常规血液透析护理，观察组在此基础上给予自我效能与应对方式的干预。干预6个月后，采用一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)和健康状况调查量表(SF 36)评价两组病人的自我效能、应对方式和生活质量。[结果]观察组病人干预后自我效能、面对应对、回避应对、生活质量总分及各维度均高于对照组，而屈服应对低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能与应对方式干预可以提高维持性血液透析病人的生活质量。
作者：景颖颖；唐丽春；汪瑶 刊期： 2015年第25期
[目的]总结乳腺癌病人行乳房再造术Ⅱ期的护理。[方法]对35例乳癌术后病人在行Ⅰ期乳房再造的基础上行Ⅱ期乳房再造术，运用全面评估、快速康复理念等护理措施，加强围术期护理，兼顾病人身心护理及避免并发症等护理干预。[结果]35例手术均顺利完成，再造乳房外形满意，外观评价优32例，良3例，术后随访病人情绪稳定，未出现局部并发症。[结论]充分的术前准备、术后精心的观察、护理以及运用快速康复外科的理念是手术成功的重要保证。
作者：汤黄梅；许腊梅 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨护理干预对64排 CT 冠状动脉造影(CTA)图像质量的影响。[方法]将900例行64排 CT 冠脉造影的病人随机分为观察组和对照组各450例，对照组病人行常规护理，观察组病人行综合护理方法。比较两组病人冠状动脉造影图像质量、心率波动情况，采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理评估。[结果]观察组病人检查后冠状动脉成像质量评估合格率高于对照组、心率波动≥10的发生率低于对照组、检查后 SDS 和 SAS 评分降低且低于对照组(P <0.05)。[结论]护理干预可降低影响因素对64排 CT 冠状动脉造影图像质量的影响程度，提高图像质量。
作者：胡永超；杨君；钟惠玲 刊期： 2015年第25期
[目的]总结多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应的临床护理。[方法]对20例多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应者进行对症护理。[结果]不良反应主要有疲乏、胃肠道反应、周围神经病变、骨髓抑制、带状疱疹等；完全缓解3例，部分缓解15例，因病人不良反应剧烈退出观察2例。[结论]对症护理能辅助部分多发性骨髓瘤行硼替佐米治疗出现不良反应的病人完成治疗。
作者：闫岩 刊期： 2015年第25期
分析参加某赛的护理品管圈，对活动开展常见问题进行归纳总结，提出建议与对策，以提高护理人员运用品管手法解决问题的能力，实现护理质量持续改进。
作者：张友根 刊期： 2015年第25期
重症肝炎是传染病常见的危重症之一，发展快、并发症多、病死率高，目前对此尚无特效治疗。重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞极度减少的一组临床综合征，诊断重型再生障碍性贫血后病死率高达80%~90%，临床发病急，病情重，进展迅速，贫血呈进行性加重，常伴有严重感染及内脏出血，青年男性多见[18]。重症肝炎合并重型再生障碍性贫血少见报道，病死率高。2014年我科收治1例重症肝炎合并急性再生障碍性贫血的病人，经过积极的抢救治疗与规范护理，病人转危为安。现将护理总结如下。
作者：耿晓珍；王苗苗；贾絮影 刊期： 2015年第25期
[目的]总结扩张性心肌病病人的护理。[方法]对56例扩张性心肌病病人给予积极治疗并加强护理，包括一般护理、药物治疗的护理、活动指导、心理护理、提高生活质量、心脏同步化治疗的护理、健康教育等。[结果]通过护理措施，病人掌握了必要的疾病知识及自我管理方法，提高了遵医能力及行为。[结论]加强扩张性心肌病病人的护理，使病人住院期间掌握必要的疾病知识、自我生活方式的优化措施，不仅在住院期间而且对院外生活也起到指导作用，有利于病人的治疗与康复。
作者：罗学会 刊期： 2015年第25期
[目的]了解本科护生的共情和人际关系的现状，并探讨两者之间的相关性。[方法]采用杰弗逊共情量表和大学生人际关系综合诊断量表对293名本科护生进行问卷调查，采用 Pearson 相关分析法探讨本科护生共情和人际关系的相关性。[结果]学生干部在换位思考和人际关系维度好于非学生干部(P <0.05)；偏外向的学生在人际关系上好于偏内向学生(P <0.01)；一年级护生共情及观点采择分值高于三年级护生，一、二年级护生的换位思考分值高于三年级护生(P <0.05或 P <0.01)；共情总分、观点采择和换位思考得分与人际关系呈负相关(P <0.05或 P <0.01)。[结论]本科护生共情和人际关系处于中上等水平，共情和人际关系呈负相关。提高本科护生的共情能力对于促进人际关系的和谐发展具有重要意义。
作者：左敏 刊期： 2015年第25期
[目的]分析不同年资护士护理技能规范化培训的效果。[方法]以《实用临床护理三基操作篇》为蓝本,结合相关视频,技能考核组制定了详细的操作流程图和评分标准,通过护理部层面有计划有目的地对全院440名护士进行统一培训和考核。[结果]在操作手法规范化、操作演示自信度上3年~10年的护士明显高于<3年、>10年的护士,差异有统计学意义；沟通技巧性、突发事件应变力及相关知识掌握程度方面,3年~10年、≥10年的护士明显优于<3年的护士,对培训重视度方面,3年~10年、<3年的护士高于3年~10年的护士。[结论]护理技能规范化培训明显提高临床护士的综合能力,对不同年资护士培训、考核侧重点应有所不同。
作者：周娟 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨单项与团队训练相结合在急诊专科护士临床实践技能培训与考核中的应用效果。[方法]对在我院急诊科临床实践的广西急诊急救专科护士培训班学员开展单项技能培训与团队配合抢救训练，培训前后进行考核。[结果]培训后学员技能考核成绩与综合能力优于培训前(P <0.05)；92.6%的急诊专科护士培训班学员选择“单项示教与团队配合相结合”的急救技能培训方式。[结论]单项与团队训练相结合应用于急诊专科护士急救技能培训，不仅有利于提高学员的急救技能与团队配合，而且提高学员的主观能动性，对急症的分析判断能力、组织抢救能力明显提高。
作者：韦敏俭；李月明；黄霜霞；黄翠青；屈敬婷；周冬娜 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨体检人群及医务人员各维度的满意度对指导健康体检部管理工作的作用。[方法]随机抽取2010年—2013年体检人群1998名、健康体检部医务人员39名，采用问卷调查的方式进行满意度方面的调查。[结果]2010年—2013年的体检客户平均满意度呈逐年上升趋势，各维度的满意度由高到低依次为服务质量、检查流程、业务能力，得分率分别为95.84%、93.88%、89.00%；医务工作人员对自身满意度在工作环境、爱岗敬业、科研水平、业务水平4个维度的得分比较，差异有统计学意义(P =0.017)。[结论]体检人群对健康体检部业务能力方面满意度相比其他方面要低；医务人员对自身科研能力满意度较差，其次是对工作环境，提示健康体检部应进一步完善科室整体业务素质及能力的培训，尤其是要提高科研能力的培养，其次应逐步完善医务人员工作环境。
作者：辛丽萍；姚华；王淑霞 刊期： 2015年第25期
阐述学习投入的概念，综述国内护理本科生学习投入的现状，从个体变量(包括人口统计学变量和个体特征变量)、环境变量(包括家庭和学校等变量)分析护理本科生学习投入的影响因素，提出改进建议，促使护理教育者加强对学习投入的重视，采取有效的措施帮助护生提高学习投入的程度，提高护理教育质量。
作者：张珺健；胡志杨；王红云 刊期： 2015年第25期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
