左敏
[目的]探讨改进 PDCA 循环法在90后护生临床带教中的应用。[方法]带教全程运用 PDCA 循环管理法，实行一对一带教，结合目标教学的方法，有步骤有目的地实施教学计划，改进目标评价方法，每周增加护生自评、老师评价，将评价结果纳入下个周期的循环中。[结果]护生的实习成绩、满意度、教学计划完成率均有上升。[结论]改进 PDCA 循环教学法能有效调动90后护生实习的积极性、提高自我管理能力，从而提高教学质量，使教与学更和谐。
作者：谢燕雯 刊期： 2015年第25期
自1983年12月奥地利的 Margreiter 实施了全球第1例肝肾联合移植(SLKT)取得成功后，从此肝肾联合移植作为治疗终末期肝肾疾病同时严重受损的一种行之有效的手段[1]。2015年2月我科成功监护我省首例同种异体成人肝肾联合移植术后病人，期间病人经历了移植器官与受体的相适应，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，直至转入普通病房。现将护理总结如下。
作者：王翠云；徐凤玲 刊期： 2015年第25期
分析参加某赛的护理品管圈，对活动开展常见问题进行归纳总结，提出建议与对策，以提高护理人员运用品管手法解决问题的能力，实现护理质量持续改进。
作者：张友根 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨体检人群及医务人员各维度的满意度对指导健康体检部管理工作的作用。[方法]随机抽取2010年—2013年体检人群1998名、健康体检部医务人员39名，采用问卷调查的方式进行满意度方面的调查。[结果]2010年—2013年的体检客户平均满意度呈逐年上升趋势，各维度的满意度由高到低依次为服务质量、检查流程、业务能力，得分率分别为95.84%、93.88%、89.00%；医务工作人员对自身满意度在工作环境、爱岗敬业、科研水平、业务水平4个维度的得分比较，差异有统计学意义(P =0.017)。[结论]体检人群对健康体检部业务能力方面满意度相比其他方面要低；医务人员对自身科研能力满意度较差，其次是对工作环境，提示健康体检部应进一步完善科室整体业务素质及能力的培训，尤其是要提高科研能力的培养，其次应逐步完善医务人员工作环境。
作者：辛丽萍；姚华；王淑霞 刊期： 2015年第25期
[目的]总结妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理。[方法]对23例住院妊娠滋养细胞肿瘤病人进行介入治疗，同时加强围术期护理。[结果]23例妊娠滋养细胞肿瘤病人均平安出院，无介入治疗并发症的发生。[结论]加强妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理可以减少介入治疗并发症的发生。
作者：蔡瑾瑾；刘亚男；权楠；韩慧 刊期： 2015年第25期
[目的]观察围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)术后病人排尿功能的影响。[方法]将79例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎 PLIF 术病人随机分为观察组40例和对照组39例，对照组采取常规术前指导，观察组术前3 d 开始指导病人进行床上排尿练习。比较两组病人拔除尿管后排尿情况。[结果]观察组病人拔除尿管后排尿情况优于对照组。[结论]加强围术期排尿功能锻炼与应对处理有利于腰椎 PLIF 术后病人排尿功能的恢复。
作者：张霞 刊期： 2015年第25期
[目的]总结多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应的临床护理。[方法]对20例多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应者进行对症护理。[结果]不良反应主要有疲乏、胃肠道反应、周围神经病变、骨髓抑制、带状疱疹等；完全缓解3例，部分缓解15例，因病人不良反应剧烈退出观察2例。[结论]对症护理能辅助部分多发性骨髓瘤行硼替佐米治疗出现不良反应的病人完成治疗。
作者：闫岩 刊期： 2015年第25期
[目的]总结扩张性心肌病病人的护理。[方法]对56例扩张性心肌病病人给予积极治疗并加强护理，包括一般护理、药物治疗的护理、活动指导、心理护理、提高生活质量、心脏同步化治疗的护理、健康教育等。[结果]通过护理措施，病人掌握了必要的疾病知识及自我管理方法，提高了遵医能力及行为。[结论]加强扩张性心肌病病人的护理，使病人住院期间掌握必要的疾病知识、自我生活方式的优化措施，不仅在住院期间而且对院外生活也起到指导作用，有利于病人的治疗与康复。
作者：罗学会 刊期： 2015年第25期
阐述学习投入的概念，综述国内护理本科生学习投入的现状，从个体变量(包括人口统计学变量和个体特征变量)、环境变量(包括家庭和学校等变量)分析护理本科生学习投入的影响因素，提出改进建议，促使护理教育者加强对学习投入的重视，采取有效的措施帮助护生提高学习投入的程度，提高护理教育质量。
作者：张珺健；胡志杨；王红云 刊期： 2015年第25期
综述医疗器械清洗质量的检测方法和相应的评价指标，分析各种方法的优势和局限性，指出目前国内外尚无统一的定量标准来评价清洗效果，必须对每件器械的清洗效果进行质量检测的日常常规检查，国内外比较实际的方法仍然使用肉眼观察，配合放大镜装置进行，而蛋白残留检测、隐血试验、ATP 检测法只用于定时或不定时地对清洗方法和流程进行效果检测，期待能有规范的检测程序和统一的客观评价标准。
作者：卢红玲；周世乐 刊期： 2015年第25期
分析在护理教学中应用任务驱动法的必要性和任务驱动教学法的特征，阐述在护理教学过程中实施任务驱动教学法的具体过程以及对该教学方法效果的评价方法，探讨目前在护理教学中应用该方法存在的不足，以期为进一步合理应用该教学方法提供参考。
作者：黄琳 刊期： 2015年第25期
[目的]了解神经内科重症监护室危重病人家属的需求。[方法]采用中文版的“危重病人家属需求量表”(CCFNI)对入住神经内科重症监护室24 h 后的100例病人家属进行需求调查。[结果]危重病人家属需求排列前5位依次为保证病人得到佳的救治、医护人员能如实回答我的问题、清楚病人目前接受的治疗、感受到医护人员对病人的关心、每天都能得到有关病人病情的消息。[结论]护理人员应准确评估病人家属的客观需求，并给予针对性的支持，重视和协调病人主要照顾者的需求，以帮助病人家庭应对突如其来的危机状态。
作者：符卓；黄芬；陈淑芳；胡敏；万文婷 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨近年来国内轻度认知损害(MCI)护理干预的随机对照试验(RCT)的研究情况、质量和特点，为此后轻度认知损害的临床护理研究提供借鉴。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库2005年—2015年的相关文献，依照循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准进行文献质量评价和计量学分析。[结果]共检索出文献115篇，纳入 RCT 共有22篇，遵循循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准，从研究对象、随机分配方法、护理干预措施、盲法采用情况等多个方面进行分析评价。[结论]2005年—2015年报道的轻度认知损害护理干预的 RCT 文献数量较多，但文献质量不容乐观，仍需进一步改善。
作者：石义容；董新秀；胡慧 刊期： 2015年第25期
食管癌颈部吻合手术需要做颈部切口,手术病人取健侧卧位,其消毒范围上至耳垂,包括患侧腋窝及患侧上肢下2/3,下至肋缘下,两侧过中线。消毒时患侧上肢常规由巡回护士提举,直到消毒完毕术野铺好无菌单止,持续时间平均在10 min 以上。消毒铺单过程中巡回护士双上肢始终处于悬空状态易造成酸痛。另外,由于与手术床配套托手架在使用时只能固定于手术床边,使术者无法进行颈部手术操作,所以不能用它来固定和支撑患侧上肢,患侧上肢的固定只能采用无菌单包裹绷带缠绕后放置在健侧前臂上,从而使健侧前臂在手术过程中一直处于被压状态,持续时间平均在4 h 以上,给病人安全带来隐患。为了减轻巡回护士的劳动强度,避免手术病人术中压疮的发生,笔者在临床实践过程中自行设计了食管癌颈吻合手术专用托手架,通过2年多近200例手术病人的使用,效果满意,既避免了术中因患侧上肢对健侧上肢的压力所致压疮的发生,也消除了由于双手托举患肢造成巡回护士腰部、肩部及上肢疼痛的发生。现介绍如下。
作者：王静；李红 刊期： 2015年第25期
[目的]了解实习末期的护生对外周中心静脉导管(PICC)护理知识掌握情况和态度认识,分析其相关性及影响因素。[方法]采用非随机方便取样方法,自行设计问卷调查表,调查某校160名本专科实习结束的护生,并对数据进行统计学分析。[结果]100%的实习护生接触过 PICC,对 PICC 的认可度较高,平均得分为32.00分±5.97分(总分50分),所实习医院的等级对 PICC 态度得分有影响(P <0.05)；PICC 护理知识平均得分为64.87分±15.59分,不同学历、实习 PICC 相关科室数量、PICC 途径输液次数、PICC冲封管次数、PICC操作失误次数对PICC护理知识得分有影响(P <0.05)；护理知识得分与态度得分相关性无显著性(r =0.170, P =0.032)。[结论]实习护生 PICC 护理知识得分为中等水平,相关知识掌握不够全面,但对 PICC 的认可度较高,两者无显著相关性。国内 PICC 的专业化应用起步较晚,实习护生获取 PICC 知识的途径较少,应加强护生在校期间 PICC 理论知识的教育,加强实习期间对 PICC 的认知和护理操作,提高专科临床操作技能,有助于护生的职业规划。
作者：罗捷；范爱飞；温淑平；曾杏珍；贾宏 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨基于问题教学法(PBL)结合基于案例教学法(CBL)在临床护士科研培训中的应用。[方法]采用自身实验前后对照设计。成立护理科研兴趣小组，并组建科研教学小组，运用 PBL+CBL 教学法对兴趣小组成员进行为期6个月培训，比较培训前后小组成员科研能力水平。[结果]经过6个月的培训之后，小组成员科研能力水平的总体得分以及各个维度得分均有增加。除问题发现能力维度外，总分及各维度前后得分比较，差异均有统计学意义(P <0.05)；发表科研论文人数及论文数量均有明显增加。[结论]PBL+CBL 教学法对临床护士进行科研能力培训可以激发临床护士对科研知识学习的兴趣。
作者：全素琴；谢丽霞；尹心红；王志敏 刊期： 2015年第25期
[目的]总结乳腺癌病人行乳房再造术Ⅱ期的护理。[方法]对35例乳癌术后病人在行Ⅰ期乳房再造的基础上行Ⅱ期乳房再造术，运用全面评估、快速康复理念等护理措施，加强围术期护理，兼顾病人身心护理及避免并发症等护理干预。[结果]35例手术均顺利完成，再造乳房外形满意，外观评价优32例，良3例，术后随访病人情绪稳定，未出现局部并发症。[结论]充分的术前准备、术后精心的观察、护理以及运用快速康复外科的理念是手术成功的重要保证。
作者：汤黄梅；许腊梅 刊期： 2015年第25期
总结参加护理技能竞赛过程中选手常出现的问题，探讨相应的选拔、训练和辅导方法，以提高教师辅导水平和选手竞技状态，培养高素质的护理人才。
作者：黄跃师；吴卓洁 刊期： 2015年第25期
[目的]探讨局部皮下点剥注射肝素钠治疗眼睑黄色瘤的疗效。[方法]选择60例睑黄色瘤病人，接受治疗共计79只眼，按随机数字表法分为两组，其中对照组治疗病人共计30例41只眼，观察组治疗病人共计30例38只眼，对照组采用局部单点注入肝素钠治疗；观察组采用局部单点刺入点剥注射肝素钠治疗。观察两组病人治疗次数、显效率、治愈率及疼痛评分比较。[结果]点剥注射治疗眼睑黄色素瘤显效及治愈的治疗次数少于单点注射治疗病人，点剥注射治愈率(94.7%)高于单点注射治疗(70.7%)，且差异均有统计学意义(P优于单点注入。<0.05)。两组病人疼痛评分比较，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]点剥注射肝素钠治疗眼睑黄色瘤效果。
作者：宋梅娟；赵慧玲；马静静 刊期： 2015年第25期
[目的]总结脑室镜辅助下颅内血肿清除术的手术配合。[方法]回顾性分析20例颅内血肿病人于脑室镜辅助下血肿清除的临床资料。[结果]20例病人均顺利完成手术，无并发症发生。[结论]加强脑室镜辅助下颅内血肿清除术的手术配合是手术成功的保证。
作者：方小成 刊期： 2015年第25期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
