闫岩
[目的]探讨单项与团队训练相结合在急诊专科护士临床实践技能培训与考核中的应用效果。[方法]对在我院急诊科临床实践的广西急诊急救专科护士培训班学员开展单项技能培训与团队配合抢救训练,培训前后进行考核。[结果]培训后学员技能考核成绩与综合能力优于培训前(P <0.05);92.6%的急诊专科护士培训班学员选择“单项示教与团队配合相结合”的急救技能培训方式。[结论]单项与团队训练相结合应用于急诊专科护士急救技能培训,不仅有利于提高学员的急救技能与团队配合,而且提高学员的主观能动性,对急症的分析判断能力、组织抢救能力明显提高。
作者:韦敏俭;李月明;黄霜霞;黄翠青;屈敬婷;周冬娜 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨体检人群及医务人员各维度的满意度对指导健康体检部管理工作的作用。[方法]随机抽取2010年—2013年体检人群1998名、健康体检部医务人员39名,采用问卷调查的方式进行满意度方面的调查。[结果]2010年—2013年的体检客户平均满意度呈逐年上升趋势,各维度的满意度由高到低依次为服务质量、检查流程、业务能力,得分率分别为95.84%、93.88%、89.00%;医务工作人员对自身满意度在工作环境、爱岗敬业、科研水平、业务水平4个维度的得分比较,差异有统计学意义(P =0.017)。[结论]体检人群对健康体检部业务能力方面满意度相比其他方面要低;医务人员对自身科研能力满意度较差,其次是对工作环境,提示健康体检部应进一步完善科室整体业务素质及能力的培训,尤其是要提高科研能力的培养,其次应逐步完善医务人员工作环境。
作者:辛丽萍;姚华;王淑霞 刊期: 2015年第25期
[目的]了解本科护生的共情和人际关系的现状,并探讨两者之间的相关性。[方法]采用杰弗逊共情量表和大学生人际关系综合诊断量表对293名本科护生进行问卷调查,采用 Pearson 相关分析法探讨本科护生共情和人际关系的相关性。[结果]学生干部在换位思考和人际关系维度好于非学生干部(P <0.05);偏外向的学生在人际关系上好于偏内向学生(P <0.01);一年级护生共情及观点采择分值高于三年级护生,一、二年级护生的换位思考分值高于三年级护生(P <0.05或 P <0.01);共情总分、观点采择和换位思考得分与人际关系呈负相关(P <0.05或 P <0.01)。[结论]本科护生共情和人际关系处于中上等水平,共情和人际关系呈负相关。提高本科护生的共情能力对于促进人际关系的和谐发展具有重要意义。
作者:左敏 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨基于问题教学法(PBL)结合基于案例教学法(CBL)在临床护士科研培训中的应用。[方法]采用自身实验前后对照设计。成立护理科研兴趣小组,并组建科研教学小组,运用 PBL+CBL 教学法对兴趣小组成员进行为期6个月培训,比较培训前后小组成员科研能力水平。[结果]经过6个月的培训之后,小组成员科研能力水平的总体得分以及各个维度得分均有增加。除问题发现能力维度外,总分及各维度前后得分比较,差异均有统计学意义(P <0.05);发表科研论文人数及论文数量均有明显增加。[结论]PBL+CBL 教学法对临床护士进行科研能力培训可以激发临床护士对科研知识学习的兴趣。
作者:全素琴;谢丽霞;尹心红;王志敏 刊期: 2015年第25期
重症肝炎是传染病常见的危重症之一,发展快、并发症多、病死率高,目前对此尚无特效治疗。重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞极度减少的一组临床综合征,诊断重型再生障碍性贫血后病死率高达80%~90%,临床发病急,病情重,进展迅速,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血,青年男性多见[18]。重症肝炎合并重型再生障碍性贫血少见报道,病死率高。2014年我科收治1例重症肝炎合并急性再生障碍性贫血的病人,经过积极的抢救治疗与规范护理,病人转危为安。现将护理总结如下。
作者:耿晓珍;王苗苗;贾絮影 刊期: 2015年第25期
总结参加护理技能竞赛过程中选手常出现的问题,探讨相应的选拔、训练和辅导方法,以提高教师辅导水平和选手竞技状态,培养高素质的护理人才。
作者:黄跃师;吴卓洁 刊期: 2015年第25期
阐述角色体验法的内涵,综述角色体验法的应用进展及在护理教学中应用现状,指出角色体验法不仅可以激发护生的学习积极性,寓教于乐,把理论知识融合在真实的情境中,提高学习效率,更是在角色扮演的教学过程中培养了护生的沟通能力、发散思维等综合素质,可增强护生的角色意识和职业责任感。
作者:蔡颖菁 刊期: 2015年第25期
食管癌颈部吻合手术需要做颈部切口,手术病人取健侧卧位,其消毒范围上至耳垂,包括患侧腋窝及患侧上肢下2/3,下至肋缘下,两侧过中线。消毒时患侧上肢常规由巡回护士提举,直到消毒完毕术野铺好无菌单止,持续时间平均在10 min 以上。消毒铺单过程中巡回护士双上肢始终处于悬空状态易造成酸痛。另外,由于与手术床配套托手架在使用时只能固定于手术床边,使术者无法进行颈部手术操作,所以不能用它来固定和支撑患侧上肢,患侧上肢的固定只能采用无菌单包裹绷带缠绕后放置在健侧前臂上,从而使健侧前臂在手术过程中一直处于被压状态,持续时间平均在4 h 以上,给病人安全带来隐患。为了减轻巡回护士的劳动强度,避免手术病人术中压疮的发生,笔者在临床实践过程中自行设计了食管癌颈吻合手术专用托手架,通过2年多近200例手术病人的使用,效果满意,既避免了术中因患侧上肢对健侧上肢的压力所致压疮的发生,也消除了由于双手托举患肢造成巡回护士腰部、肩部及上肢疼痛的发生。现介绍如下。
作者:王静;李红 刊期: 2015年第25期
[目的]总结乳腺癌病人行乳房再造术Ⅱ期的护理。[方法]对35例乳癌术后病人在行Ⅰ期乳房再造的基础上行Ⅱ期乳房再造术,运用全面评估、快速康复理念等护理措施,加强围术期护理,兼顾病人身心护理及避免并发症等护理干预。[结果]35例手术均顺利完成,再造乳房外形满意,外观评价优32例,良3例,术后随访病人情绪稳定,未出现局部并发症。[结论]充分的术前准备、术后精心的观察、护理以及运用快速康复外科的理念是手术成功的重要保证。
作者:汤黄梅;许腊梅 刊期: 2015年第25期
[目的]观察围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)术后病人排尿功能的影响。[方法]将79例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎 PLIF 术病人随机分为观察组40例和对照组39例,对照组采取常规术前指导,观察组术前3 d 开始指导病人进行床上排尿练习。比较两组病人拔除尿管后排尿情况。[结果]观察组病人拔除尿管后排尿情况优于对照组。[结论]加强围术期排尿功能锻炼与应对处理有利于腰椎 PLIF 术后病人排尿功能的恢复。
作者:张霞 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用。[方法]将80例乳腺良性肿瘤手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规缝线,观察组使用多抹棒皮肤黏合剂闭合切口。比较两组手术缝合时间、术中与术后疼痛情况、伤口愈合情况、美容效果和病人满意度。[结果]观察组病人手术缝合时间短于对照组(P <0.05);观察组病人术中中度以上疼痛发生率少于对照组(P <0.05);术后1周随访,两组伤口愈合情况均为良好,差异无统计学意义(P >0.05);术后3个月随访,观察组美容效果评分高于对照组(P <0.05);术后3个月随访,观察组病人满意度平均得分较对照组高(P <0.05)。[结论]多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用具有安全、降低手术中疼痛、伤口美容和提高病人满意度的疗效;加强术前宣教和切口观察是护理要点。
作者:华丽;袁喜红;李坚;钱思兰;周凯 刊期: 2015年第25期
[目的]总结多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应的临床护理。[方法]对20例多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米出现不良反应者进行对症护理。[结果]不良反应主要有疲乏、胃肠道反应、周围神经病变、骨髓抑制、带状疱疹等;完全缓解3例,部分缓解15例,因病人不良反应剧烈退出观察2例。[结论]对症护理能辅助部分多发性骨髓瘤行硼替佐米治疗出现不良反应的病人完成治疗。
作者:闫岩 刊期: 2015年第25期
[目的]总结扩张性心肌病病人的护理。[方法]对56例扩张性心肌病病人给予积极治疗并加强护理,包括一般护理、药物治疗的护理、活动指导、心理护理、提高生活质量、心脏同步化治疗的护理、健康教育等。[结果]通过护理措施,病人掌握了必要的疾病知识及自我管理方法,提高了遵医能力及行为。[结论]加强扩张性心肌病病人的护理,使病人住院期间掌握必要的疾病知识、自我生活方式的优化措施,不仅在住院期间而且对院外生活也起到指导作用,有利于病人的治疗与康复。
作者:罗学会 刊期: 2015年第25期
[目的]分析外科重症监护病房(SICU)有创动脉血压监测置管意外脱出的原因,探讨相应的护理对策。[方法]回顾性分析6例有创动脉血压监测发生动脉置管脱管病人的临床资料。[结果]脱管的发生与病人年龄因素、麻醉初醒期的躁动,护理人员对导管固定不当、监管不到位、责任心欠缺等有关。[结论]适当应用镇静剂、妥善固定、加强监管、加强医务人员的责任心,及时进行有效健康教育,做好护患沟通,是有效的护理对策。
作者:张静 刊期: 2015年第25期
分析在护理教学中应用任务驱动法的必要性和任务驱动教学法的特征,阐述在护理教学过程中实施任务驱动教学法的具体过程以及对该教学方法效果的评价方法,探讨目前在护理教学中应用该方法存在的不足,以期为进一步合理应用该教学方法提供参考。
作者:黄琳 刊期: 2015年第25期
[目的]总结妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理。[方法]对23例住院妊娠滋养细胞肿瘤病人进行介入治疗,同时加强围术期护理。[结果]23例妊娠滋养细胞肿瘤病人均平安出院,无介入治疗并发症的发生。[结论]加强妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理可以减少介入治疗并发症的发生。
作者:蔡瑾瑾;刘亚男;权楠;韩慧 刊期: 2015年第25期
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC),以下简称肝癌,是全球发病率居第6位、病死率居第3位的常见恶性肿瘤[1]。我国新的回顾抽样调查报告也显示,全国肝癌病人的病死率为26.26/10万(2004年—2005年),占全部恶性肿瘤死亡总数的19.33%,在恶性肿瘤致死率中列第2位[2]。糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,外科手术病人若合并糖尿病其术后并发症发生率和病死率则会相对升高。目前手术切除仍是肝癌的佳治疗方法,然而糖尿病的存在增加了肝部分切除手术的风险,影响术后康复。所以原发性肝癌合并糖尿病围术期护理尤为重要,现将国内外相关研究综述如下。
作者:胡文静 刊期: 2015年第25期
[目的]了解临床护生的批判性思维能力现状,为提高临床带教效果提供依据。[方法]采用一般情况问卷和中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)进行问卷调查对209名护生进行批判性思维能力现状调查。[结果]护生批判性思维总分为283.31分±22.35分,寻找真相39.45分±6.36分,开放思想44.39分±5.00分,分析能力45.79分±5.02分,系统化能力43.44分±6.12分,批判思维的自信心43.46分±6.07分,求知欲39.61分±4.42分,认知成熟度27.27分±5.52分;本科和专科护生在寻找真相、系统化能力和认知成熟度方面差异有统计学意义,且专科生在寻找真相和系统化能力方面较本科生更强,而认知成熟度则稍有不足;男、女护生在批判性思维总分和各个维度评分比较,差异无统计学意义。[结论]临床护理实习生具有正向批判性思维性格,但批判性思维能力稍差。
作者:王维宁;王晶;樊现岗 刊期: 2015年第25期
[目的]总结腹腔镜联合肠镜行早期结直肠癌根治术的手术配合。[方法]回顾性分析85例腹腔镜联合术中肠镜行早期结直肠癌根治术的临床资料。[结果]85例病人手术顺利,肿瘤切出率100%,无中转开腹,术中无并发症发生,无不良事件发生,术后均安返病房。[结论]加强腹腔镜联合肠镜行早期结直肠癌根治术的手术配合是手术顺利完成的保证。
作者:柏艳芳;李凤姣;吴枚禅 刊期: 2015年第25期
阐述学习投入的概念,综述国内护理本科生学习投入的现状,从个体变量(包括人口统计学变量和个体特征变量)、环境变量(包括家庭和学校等变量)分析护理本科生学习投入的影响因素,提出改进建议,促使护理教育者加强对学习投入的重视,采取有效的措施帮助护生提高学习投入的程度,提高护理教育质量。
作者:张珺健;胡志杨;王红云 刊期: 2015年第25期