秦香
[目的]探讨乳腺癌根治术后皮瓣下引流管的临床观察及护理经验,从而有效地预防或降低并发症的发生。[方法]选择本院收治的68例乳腺癌根治术后病人为研究对象,并对术后皮瓣下引流管效果的临床观察及护理进行分析与总结。[结果]经过2周的观察护理,进行有效的护理措施,68例病人均痊愈出院。[结论]乳腺癌根治术后并发症多,术前悉心的心理开导和健康教育,术后严密观察伤口情况,加强引流管的观察护理是预防和减少并发症发生的重要环节。
作者：王莹莹 刊期： 2015年第27期
[目的]观察 SBAR 沟通交接模式在急诊病人转出交接中的应用效果。[方法]2014年11月—2014年4月抽样选取200例由急诊科转入病房住院病人为观察组,采用 SBAR 沟通交接模式；随机选取2014年5月—2014年10月以口头交接为主要方式的急诊转出病人200例为对照组,对比两组病人的转出交接时间、交接质量、两组急诊护士的评判性思维能力以及病房护士对急诊护士的满意度。[结果]观察组比对照组的急诊病人转科交接时间缩短将近10 min,两组病人在转科过程中问题发生率对照组为15%,观察组为4%,观察组病房医护人员对急诊科护士的满意度为94%,对照组为61%,观察组急诊护士的评判性思维能力明显高于对照组。[结论]运用 SBAR 沟通交接模式不但可以为危重病人节约抢救时间,保证病人安全,而且还大大提高了急诊护士的评判性思维和沟通能力,提高了病房护士对急诊科护士的工作满意度。
作者：吴林燕；周燕；龙翔玲；彭春光 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨利用移动网络建立医院—社区—家庭护理工作微信群的应用效果。[方法]借助移动网络和微信平台，建立由医院、社区护理人员组成的医院社区家庭护理工作微信群，搭建医院社区家庭护理工作流程信息平台。[结果]建立医院社区家庭护理工作微信群将医院信息系统延伸到社区，提高医院、社区护理人员以及病人的满意度，使医院社区家庭护理工作流程更加便捷，有效的应用了时间资源，提高了工作效率及效能。[结论]医院社区家庭微信护理工作群的建立与应用突破地域、时间和经济等方面的限制，能有效的为医院社区家庭护理工作服务，同时在运用中也存在许多不足之处，期待能够利用更多的微信功能为护理工作服务。
作者：程翠年；张卉；王俊 刊期： 2015年第27期
对急性心肌梗死的早期溶栓护理进展进行综述评价，为更好地观察急性心肌梗死早期溶栓的护理起到积极作用。
作者：蒋芝兰 刊期： 2015年第27期
作者： 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨自我效能护理干预对离退休老年病人生活质量(QOL)的影响。[方法]将160例离退休老年病人随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予自我效能护理干预，入院前后采用 QOL 调查问卷(SF 36)评价两组病人的 QOL。[结果]观察组病人生活质量总分及各维度评分与对照组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能护理干预可提高离退休老年病人的生活质量。
作者：唐旭丽；邓旭；钟毅；覃秋菊；韦兰英 刊期： 2015年第27期
综述脑卒中后病人运动功能障碍进行康复训练的意义，并介绍传统及新兴的康复训练方法。在选择康复训练方法时需要根据不同病人的不同病症及病症轻重，制订切实可行的科学方案，施行时需要注意治疗节奏，循序渐进地进行全面的体系化的训练，以达到使病人病症减轻，运动机能逐渐恢复的目的。
作者：殷蒙蒙 刊期： 2015年第27期
[目的]为深入开展优质护理服务，实行科学化的护士岗位管理。[方法]成立护士分管理委员会，依据护士的基本年资、工作量、资质要求、学术能力、教学能力及同行评议对全院护士进行层级划分，并制订针对性的分层级培训计划，实行定期考核，并将分层管理与岗位绩效相结合。[结果]护士分层级管理与岗位绩效相结合，完善护士岗位管理体系的构建与实施。[结论]将护士分层管理与绩效考核相结合，使护士的付出与薪酬待遇相匹配，更好地调动护士的工作积极性，优化护理队伍建设，促进优质护理服务持久、深入的发展。
作者：顾岩；郭放；张光玮 刊期： 2015年第27期
腹腔间质瘤是起源于腹腔内任何器官或组织的原发性间叶性肿瘤,尤以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)多见。我院普外科于2015年3月收治了1例罕见的腹腔巨大间质瘤合并糖尿病的病人,与多科协作经过2次手术(特异性肠系膜下动脉部分分支栓塞以及右侧髂内动脉栓塞术；巨大腹腔间质瘤完整切除、回肠部分切除吻合、大网膜部分切除术),成功实施了难度极高的巨大腹腔间质瘤完整切除,经过普外科医务人员的精心治疗与护理,病人痊愈出院。现将围术期护理介绍如下。
作者：樊慧；廖春燕；张红梅 刊期： 2015年第27期
随着 C 型臂 X 射线广泛应用，确定了放射导向运用技术在外科手术中的重要地位，已成为手术中必不可少的诊断和治疗手段。目前，普遍应用于神经外科、泌尿外科及骨科定位、血管介入、胆道造影等手术。C型臂 X 射线是一种波长在0.001 nm~0.100 nm 的高能量粒子的线。文献报告 X 线通过电离辐射的方式对正常细胞产生各种危害，诱导多种疾病包括癌症的发生[1]，有关手术医务人员与病人所面临的射线辐射问题也日益引起重视[2]。因此，合理应用 X 线不断加强和完善术中防护，防止和减少辐射损害成为手术室护理管理关注的焦点。本文就手术中使用 C 型臂 X射线的危害及安全防护进行总结。
作者：王琪；季萍 刊期： 2015年第27期
[目的]调查精神科护士职业倦怠状况并分析其形成的原因，为护理管理者提供有效参考资料。[方法]方便随机法抽取江苏省某3所三级精神专科医院精神科护士158名进行工作疲竭感问卷量表调查，结果采用统计学分析。[结果]精神科护士工作疲竭感3个维度中的情感耗竭和人格解体维度得分高于美国常模和新疆护士，个人成就感维度得分低于美国常模(P <0.05)，均有统计学意义；工作疲竭感不受学历、专业工作年限、职称的影响。[结论]精神科护士职业倦怠相对严重，提示护理管理者尽早发现精神科护理人员的工作疲倦感，采取干预措施，促进其身心健康，稳定其工作情绪，以保证护理工作的质量和效率，提高病人的满意度。
作者：苏静予；蔡琴；朱玲；徐敏 刊期： 2015年第27期
随着经济的发展和生活方式的改变,2型糖尿病患病率也在不断增长,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康,而低血糖又是糖尿病的急性并发症之一。其中老年病人由于本身生理和病理等多方面的原因,更容易出现低血糖反应。低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。对于糖尿病人来说,血浆血糖浓度低于3.9 mmol/L 为低血糖的诊断标准[1],严重的低血糖会导致不可逆转性的脑功能损害甚至死亡。2013年我科收治1例老年糖尿病病人反复出现低血糖,给予及时抢救,支持对症治疗和护理,现将护理经验总结如下。
作者：赵玲；郭庆玲；韩晓霞；张晓娜 刊期： 2015年第27期
[目的]探索采用自制中药“立奇膏”联合百克瑞纱布治疗糖尿病足溃疡的护理效果。[方法]选择门急诊及住院2级~4级糖尿病足溃疡病人80例，随机分为治疗组和对照组各40例，在相同综合治疗基础上，对照组常规选用百克瑞纱布湿敷进行伤口处理；治疗组百克瑞纱布湿敷后外敷自制中药“立奇膏”进行伤口处理，干预结束后比较两组总有效率。[结果]干预12周后，治疗组创面面积缩小，换药时疼痛感减轻，空腹血糖基本降至正常范围，总有效率达95.0%，明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]自制中药“立奇膏”联合百克瑞纱布湿敷治疗2级~4级糖尿病足溃疡病人效果显著，是一种安全、有效、方便的治疗方法。
作者：赵志芳；张敏；朱月珍 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用效果。[方法]100例行分娩镇痛的初产妇随机分为观察组和对照组各50例。对照组在进行分娩镇痛后按照产科护理常规进行护理；观察组在进行分娩镇痛的同时由护理人员在常规护理的基础上指导产妇练习拉玛泽呼吸减痛法。比较两组产妇疼痛程度及镇痛满意度、各产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血情况。[结果]与对照组相比，观察组的疼痛明显减轻，镇痛满意度明显提高，差异有统计学意义(P <0.05)；第一产程、第二产程明显缩短、剖宫产率明显降低、产后出血明显减少，差异有统计学意义(P <0.05)；第三产程及新生儿窒息发生率，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]呼吸减痛法训练能明显缓解产妇紧张情绪，减轻疼痛程度，提高镇痛满意度，并可缩短产程，提高自然分娩率，降低产后出血的发生率。
作者：秦香 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨根本原因分析法(RCA)减少老年病人静脉输注反应的实践效果。[方法]选取54例发生静脉输注反应的老年病人，对比 RCA实施前后静脉输注反应发生率及病人满意度。[结果]实施 RCA 前静脉输注反应率(22.2%)明显高于实施 RCA 后(3.7%)(P<0.05)；且实施 RCA前病人输液治疗满意度(70.4%)明显低于实施后(92.6%)，(P<0.05)。[结论]组建 RCA 团队，并分析静脉输注反应发生的原因，同时制订改进措施，可减少静脉输注反应发生率，提高病人输液治疗满意度。
作者：方一芳；邱德枝 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏的相关因素护理措施。[方法]回顾性分析45例抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人的临床资料，分析病人的实验室检查、临床症状及治疗方法和预后；多因素 Logistic 回归分析相关影响因素，并提出防治措施及护理对策。[结果]粒细胞缺乏可能与服用抗甲状腺药物剂量有关；32例病人服用粒细胞集落刺激因子24 h 后粒细胞数开始上升，平均5 d 后恢复至正常水平，但6例病人服用大剂量粒细胞集落刺激因子1周后粒细胞数上升至4.0×109/L 以上；白细胞数、粒细胞数、感染、粒细胞集落刺激因子纳入多因素 Logistic 回归分析模型。[结论]粒细胞集落刺激因子可有效提高粒细胞数，但易导致粒细胞数回升过高；抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人易并发感染；护理时应注重对病人体温、白细胞及粒细胞的监测，必要时预防性应用抗生素。
作者：王泉 刊期： 2015年第27期
[目的]调查天津市三级甲等医院特需护理人员文化照护能力现状。[方法]采用方便抽样法抽取天津市某三家三级甲等医院特需部门的护士90人，以现场问卷的方式进行调查并进行统计分析。[结果]调查对象文化照护能力总分为236.68分±25.30分，其中文化照护意识为65.59分±7.19分，文化照护知识为53.30分±6.52分，文化照护技能为117.80分±13.00分，对应总体水平良好；学历、职称、工龄、继续教育培训经历和多途径了解多元文化的经历对文化照护能力具有一定影响。[结论]天津市三级甲等医院特需护士的文化照护能力适于进一步完善提升。
作者：王冰；王维宁 刊期： 2015年第27期
2013年,我国卫生计生委正式发布了关于“静脉治疗护理技术操作规范”行业标准,2014年5月1日正式执行,对于我国静脉治疗护理的管理和发展,都有着很好的指导和借鉴作用,本文就国内外静脉治疗护理管理专业化发展的现状做一综述。
作者：熊恩平；邓洁；胡应琼 刊期： 2015年第27期
美国老年协会将延伸护理定义为：通过一系列的医疗护理行为确保病人在不同的健康照护场所(如从医院到家庭、社区)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到协作性、延续性的照护[1]。是指从医院到家庭、社区的延续，包括由医院制订出院计划、转诊、病人回归家庭或社区后的持续随访与健康指导[2]。
作者：高丽；巩存涛；王晓云 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨中西结合护理对小儿腹泻治疗有效性及住院时间的影响。[方法]对本院收治的128例小儿腹泻病人的临床资料进行回顾性分析,病人均根据所实施的护理方法进行分组,分为对照组和观察组各64例,分别给予常规护理和中西结合护理,观察两组病人的治疗有效性及住院时间,并进行比较。[结果]经不同的治疗,观察组治愈40例,有效21例,对照组治愈30例,有效20例。两组病人的治疗总有效率对照组显著低于观察组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组和观察组病人的平均住院天数分别为(5.12±2.13)d 和(9.25±3.51)d,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对小儿腹泻病人实施中西结合护理可以有效提高临床治疗效果,缩短病人的住院时间。
作者：王晓芹；全小明；唐丽平；陈晓晴 刊期： 2015年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
