蒋芝兰
2013年,我国卫生计生委正式发布了关于“静脉治疗护理技术操作规范”行业标准,2014年5月1日正式执行,对于我国静脉治疗护理的管理和发展,都有着很好的指导和借鉴作用,本文就国内外静脉治疗护理管理专业化发展的现状做一综述。
作者：熊恩平；邓洁；胡应琼 刊期： 2015年第27期
腹腔间质瘤是起源于腹腔内任何器官或组织的原发性间叶性肿瘤,尤以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)多见。我院普外科于2015年3月收治了1例罕见的腹腔巨大间质瘤合并糖尿病的病人,与多科协作经过2次手术(特异性肠系膜下动脉部分分支栓塞以及右侧髂内动脉栓塞术；巨大腹腔间质瘤完整切除、回肠部分切除吻合、大网膜部分切除术),成功实施了难度极高的巨大腹腔间质瘤完整切除,经过普外科医务人员的精心治疗与护理,病人痊愈出院。现将围术期护理介绍如下。
作者：樊慧；廖春燕；张红梅 刊期： 2015年第27期
介绍了慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床护理路径方面研究，从综合、整体、舒适、循证、持续、家庭护理等6个方面介绍 COPD的护理模式，从心理、氧疗、饮食、运动、健康教育5个方面介绍 COPD 的临床具体护理方法。
作者：李蓉 刊期： 2015年第27期
由于产科麻醉存在其特殊性，麻醉方式的选择必须慎重。对于大多数剖宫产而言，目前国内普遍采取椎管内麻醉[1]，但当产妇或胎儿出现危急情况影响母婴安全时，手术医生必须保证尽快取出胎儿，麻醉医生若为产妇实施椎管内麻醉，则操作时间长、药物起效慢，耽误抢救时机，此时必须采用全身麻醉，这就对麻醉提出了巨大的挑战。
作者：陈丽丽；沈晓凤；付东英 刊期： 2015年第27期
[目的]调查天津市三级甲等医院特需护理人员文化照护能力现状。[方法]采用方便抽样法抽取天津市某三家三级甲等医院特需部门的护士90人，以现场问卷的方式进行调查并进行统计分析。[结果]调查对象文化照护能力总分为236.68分±25.30分，其中文化照护意识为65.59分±7.19分，文化照护知识为53.30分±6.52分，文化照护技能为117.80分±13.00分，对应总体水平良好；学历、职称、工龄、继续教育培训经历和多途径了解多元文化的经历对文化照护能力具有一定影响。[结论]天津市三级甲等医院特需护士的文化照护能力适于进一步完善提升。
作者：王冰；王维宁 刊期： 2015年第27期
从护士科研能力的含义、临床护士科研能力的现状、存在的问题以及提高护士科研水平有效途径的研究进展等方面进行综述，旨在帮助医院及各级护理人员了解国内外临床护士科研能力的进展，为提升临床护士科研能力提供理论依据。
作者：李碧稳；欧阳艳琼；朱开梅；丁瑜 刊期： 2015年第27期
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，分为遗传性和获得性两大类。获得性凝血功能障碍较为常见，病人往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征，进行止血、补充凝血因子等治疗。肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，在临床检出率偏低、漏诊病例较多、病死率高，如能及时得到诊断并积极的治疗，其病死率明显降低，其需抗凝治疗。然而两个在治疗方面相互影响的疾病同时出现在1例病人，相应的护理就显得尤为重要。本科于2015年1月收治1例凝血功能障碍合并肺栓塞的老年病人，经过抗感染、抗凝、补充凝血因子等治疗后，临床症状减轻，生命体征平稳出院，现将护理介绍如下。
作者：张琴 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨标准化四黄水蜜外敷辅助治疗盆腔炎性疾病疗效及满意度。[方法]将85例盆腔炎性疾病病人按1∶3随机分为对照组25例和观察组60例。对照组实施常规四黄水蜜外敷,观察组则予标准化四黄水蜜外敷,两组病人均按医嘱执行常规治疗及护理。比较两组病人治疗后临床症状改善情况及病人满意度。[结果]两组病人治疗后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P >0.05)；满意度比较差异有统计学意义(χ2=4.316,P =0.038)。[结论]与传统四黄水蜜外敷相比,标准化四黄水蜜外敷膏能明显提高病人满意度,同样能改善盆腔炎性疾病的治疗效果。
作者：文希；张广清 刊期： 2015年第27期
介绍了延续护理的定义及国外老年病人延续护理的发展现状及目前国外老年延续护理模式，为我国老年病人延续护理发展提供参考。
作者：黄艳芳；孙鸿燕；杨茜；张青碧 刊期： 2015年第27期
作者： 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨中西结合护理对小儿腹泻治疗有效性及住院时间的影响。[方法]对本院收治的128例小儿腹泻病人的临床资料进行回顾性分析,病人均根据所实施的护理方法进行分组,分为对照组和观察组各64例,分别给予常规护理和中西结合护理,观察两组病人的治疗有效性及住院时间,并进行比较。[结果]经不同的治疗,观察组治愈40例,有效21例,对照组治愈30例,有效20例。两组病人的治疗总有效率对照组显著低于观察组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组和观察组病人的平均住院天数分别为(5.12±2.13)d 和(9.25±3.51)d,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对小儿腹泻病人实施中西结合护理可以有效提高临床治疗效果,缩短病人的住院时间。
作者：王晓芹；全小明；唐丽平；陈晓晴 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨根本原因分析法(RCA)减少老年病人静脉输注反应的实践效果。[方法]选取54例发生静脉输注反应的老年病人，对比 RCA实施前后静脉输注反应发生率及病人满意度。[结果]实施 RCA 前静脉输注反应率(22.2%)明显高于实施 RCA 后(3.7%)(P<0.05)；且实施 RCA前病人输液治疗满意度(70.4%)明显低于实施后(92.6%)，(P<0.05)。[结论]组建 RCA 团队，并分析静脉输注反应发生的原因，同时制订改进措施，可减少静脉输注反应发生率，提高病人输液治疗满意度。
作者：方一芳；邱德枝 刊期： 2015年第27期
[目的]为深入开展优质护理服务，实行科学化的护士岗位管理。[方法]成立护士分管理委员会，依据护士的基本年资、工作量、资质要求、学术能力、教学能力及同行评议对全院护士进行层级划分，并制订针对性的分层级培训计划，实行定期考核，并将分层管理与岗位绩效相结合。[结果]护士分层级管理与岗位绩效相结合，完善护士岗位管理体系的构建与实施。[结论]将护士分层管理与绩效考核相结合，使护士的付出与薪酬待遇相匹配，更好地调动护士的工作积极性，优化护理队伍建设，促进优质护理服务持久、深入的发展。
作者：顾岩；郭放；张光玮 刊期： 2015年第27期
综述脑卒中后病人运动功能障碍进行康复训练的意义，并介绍传统及新兴的康复训练方法。在选择康复训练方法时需要根据不同病人的不同病症及病症轻重，制订切实可行的科学方案，施行时需要注意治疗节奏，循序渐进地进行全面的体系化的训练，以达到使病人病症减轻，运动机能逐渐恢复的目的。
作者：殷蒙蒙 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨任务驱动教学法在《急救护理学》教学中的应用及效果。[方法]随机选取2010级护理本科2个班作为研究对象,1个班56人为观察组,另一个班53人为对照组,在《急救护理学》教学中实验组结合采用传统教学与任务驱动教学法,对照组则采用传统教学。教学前采用评判性思维量表中文版(CTDI CV)对109名护理本科生进行调查,教学结束后对两组护生进行理论考核与操作技能考核,并再次采用 CTDI CV 测试以评价教学效果。[结果]采用任务驱动教学法后,观察组护生的评判性思维能力得分高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)；但观察组与对照组的理论及技能操作考核得分没有显著差异(P >0.05)。[结论]任务驱动教学有利于培养护生的评判性思维能力。
作者：黄琳；杨丽萍；李青；胡忠华 刊期： 2015年第27期
[目的]观察腹部推拿在降低食积发热患儿体温中的辅助治疗效果。[方法]将观察对象随机分为观察组和对照组，均采用中西医结合的治疗方法(如口服清热解毒液、体温超过38℃给予物理降温)。观察组加用腹部推拿，每天2次。所有患儿均在住院后每2 h 监测体温1次，观察两组患儿体温降低的时间。[结果]观察组体温降低的时间明显低于对照组(P <0.05)。[结论]腹部推拿可以辅助降低食积发热患儿的体温，无副反应。
作者：刘金萍；丁红英；杨玉霞；韩琳 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏的相关因素护理措施。[方法]回顾性分析45例抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人的临床资料，分析病人的实验室检查、临床症状及治疗方法和预后；多因素 Logistic 回归分析相关影响因素，并提出防治措施及护理对策。[结果]粒细胞缺乏可能与服用抗甲状腺药物剂量有关；32例病人服用粒细胞集落刺激因子24 h 后粒细胞数开始上升，平均5 d 后恢复至正常水平，但6例病人服用大剂量粒细胞集落刺激因子1周后粒细胞数上升至4.0×109/L 以上；白细胞数、粒细胞数、感染、粒细胞集落刺激因子纳入多因素 Logistic 回归分析模型。[结论]粒细胞集落刺激因子可有效提高粒细胞数，但易导致粒细胞数回升过高；抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人易并发感染；护理时应注重对病人体温、白细胞及粒细胞的监测，必要时预防性应用抗生素。
作者：王泉 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨自我效能护理干预对离退休老年病人生活质量(QOL)的影响。[方法]将160例离退休老年病人随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予自我效能护理干预，入院前后采用 QOL 调查问卷(SF 36)评价两组病人的 QOL。[结果]观察组病人生活质量总分及各维度评分与对照组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能护理干预可提高离退休老年病人的生活质量。
作者：唐旭丽；邓旭；钟毅；覃秋菊；韦兰英 刊期： 2015年第27期
对急性心肌梗死的早期溶栓护理进展进行综述评价，为更好地观察急性心肌梗死早期溶栓的护理起到积极作用。
作者：蒋芝兰 刊期： 2015年第27期
随着经济的发展和生活方式的改变,2型糖尿病患病率也在不断增长,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康,而低血糖又是糖尿病的急性并发症之一。其中老年病人由于本身生理和病理等多方面的原因,更容易出现低血糖反应。低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。对于糖尿病人来说,血浆血糖浓度低于3.9 mmol/L 为低血糖的诊断标准[1],严重的低血糖会导致不可逆转性的脑功能损害甚至死亡。2013年我科收治1例老年糖尿病病人反复出现低血糖,给予及时抢救,支持对症治疗和护理,现将护理经验总结如下。
作者：赵玲；郭庆玲；韩晓霞；张晓娜 刊期： 2015年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
