蒋芝兰
[目的]探讨3MTM TegadermTM CHG 敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。[方法]选择2014年1月—2015年3月在本科行 PICC 置管病人160例,随机分为对照组和观察组,对照组采用3MTM Tegaderm 透明敷料固定,观察组采用3 MTM TegadermTM CHG抗菌透明敷料固定。比较两组病人 PICC 穿刺点的感染率。[结果]观察组 PICC 穿刺点感染率为2.50%,明显低于对照组(15.00%),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于极易出汗、渗血和化疗后的病人,PICC穿刺点选择3MTM TegadermTM CHG 抗菌透明敷料换药,可以降低穿刺点感染率,提高导管留置的安全性。
作者：马晓燕；吴敏 刊期： 2015年第27期
[目的]调查精神科护士职业倦怠状况并分析其形成的原因，为护理管理者提供有效参考资料。[方法]方便随机法抽取江苏省某3所三级精神专科医院精神科护士158名进行工作疲竭感问卷量表调查，结果采用统计学分析。[结果]精神科护士工作疲竭感3个维度中的情感耗竭和人格解体维度得分高于美国常模和新疆护士，个人成就感维度得分低于美国常模(P <0.05)，均有统计学意义；工作疲竭感不受学历、专业工作年限、职称的影响。[结论]精神科护士职业倦怠相对严重，提示护理管理者尽早发现精神科护理人员的工作疲倦感，采取干预措施，促进其身心健康，稳定其工作情绪，以保证护理工作的质量和效率，提高病人的满意度。
作者：苏静予；蔡琴；朱玲；徐敏 刊期： 2015年第27期
[目的]为深入开展优质护理服务，实行科学化的护士岗位管理。[方法]成立护士分管理委员会，依据护士的基本年资、工作量、资质要求、学术能力、教学能力及同行评议对全院护士进行层级划分，并制订针对性的分层级培训计划，实行定期考核，并将分层管理与岗位绩效相结合。[结果]护士分层级管理与岗位绩效相结合，完善护士岗位管理体系的构建与实施。[结论]将护士分层管理与绩效考核相结合，使护士的付出与薪酬待遇相匹配，更好地调动护士的工作积极性，优化护理队伍建设，促进优质护理服务持久、深入的发展。
作者：顾岩；郭放；张光玮 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨中西结合护理对小儿腹泻治疗有效性及住院时间的影响。[方法]对本院收治的128例小儿腹泻病人的临床资料进行回顾性分析,病人均根据所实施的护理方法进行分组,分为对照组和观察组各64例,分别给予常规护理和中西结合护理,观察两组病人的治疗有效性及住院时间,并进行比较。[结果]经不同的治疗,观察组治愈40例,有效21例,对照组治愈30例,有效20例。两组病人的治疗总有效率对照组显著低于观察组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组和观察组病人的平均住院天数分别为(5.12±2.13)d 和(9.25±3.51)d,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对小儿腹泻病人实施中西结合护理可以有效提高临床治疗效果,缩短病人的住院时间。
作者：王晓芹；全小明；唐丽平；陈晓晴 刊期： 2015年第27期
美国老年协会将延伸护理定义为：通过一系列的医疗护理行为确保病人在不同的健康照护场所(如从医院到家庭、社区)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到协作性、延续性的照护[1]。是指从医院到家庭、社区的延续，包括由医院制订出院计划、转诊、病人回归家庭或社区后的持续随访与健康指导[2]。
作者：高丽；巩存涛；王晓云 刊期： 2015年第27期
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”，作者所投稿件均将进行检测，如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制，经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导，将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
作者：《全科护理》杂志编辑部 刊期： 2015年第27期
[目的]探索采用自制中药“立奇膏”联合百克瑞纱布治疗糖尿病足溃疡的护理效果。[方法]选择门急诊及住院2级~4级糖尿病足溃疡病人80例，随机分为治疗组和对照组各40例，在相同综合治疗基础上，对照组常规选用百克瑞纱布湿敷进行伤口处理；治疗组百克瑞纱布湿敷后外敷自制中药“立奇膏”进行伤口处理，干预结束后比较两组总有效率。[结果]干预12周后，治疗组创面面积缩小，换药时疼痛感减轻，空腹血糖基本降至正常范围，总有效率达95.0%，明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]自制中药“立奇膏”联合百克瑞纱布湿敷治疗2级~4级糖尿病足溃疡病人效果显著，是一种安全、有效、方便的治疗方法。
作者：赵志芳；张敏；朱月珍 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨标准化四黄水蜜外敷辅助治疗盆腔炎性疾病疗效及满意度。[方法]将85例盆腔炎性疾病病人按1∶3随机分为对照组25例和观察组60例。对照组实施常规四黄水蜜外敷,观察组则予标准化四黄水蜜外敷,两组病人均按医嘱执行常规治疗及护理。比较两组病人治疗后临床症状改善情况及病人满意度。[结果]两组病人治疗后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P >0.05)；满意度比较差异有统计学意义(χ2=4.316,P =0.038)。[结论]与传统四黄水蜜外敷相比,标准化四黄水蜜外敷膏能明显提高病人满意度,同样能改善盆腔炎性疾病的治疗效果。
作者：文希；张广清 刊期： 2015年第27期
综述了护理专业学生临床实习效果的影响因素，包括外部因素和护生自身因素，为提高护理专业学生的临床实习效果和临床护理教学质量及开展带教工作提供参考和依据。
作者：许家素；段宝凤；杨芬 刊期： 2015年第27期
介绍了延续护理的定义及国外老年病人延续护理的发展现状及目前国外老年延续护理模式，为我国老年病人延续护理发展提供参考。
作者：黄艳芳；孙鸿燕；杨茜；张青碧 刊期： 2015年第27期
[目的]观察腹部推拿在降低食积发热患儿体温中的辅助治疗效果。[方法]将观察对象随机分为观察组和对照组，均采用中西医结合的治疗方法(如口服清热解毒液、体温超过38℃给予物理降温)。观察组加用腹部推拿，每天2次。所有患儿均在住院后每2 h 监测体温1次，观察两组患儿体温降低的时间。[结果]观察组体温降低的时间明显低于对照组(P <0.05)。[结论]腹部推拿可以辅助降低食积发热患儿的体温，无副反应。
作者：刘金萍；丁红英；杨玉霞；韩琳 刊期： 2015年第27期
随着 C 型臂 X 射线广泛应用，确定了放射导向运用技术在外科手术中的重要地位，已成为手术中必不可少的诊断和治疗手段。目前，普遍应用于神经外科、泌尿外科及骨科定位、血管介入、胆道造影等手术。C型臂 X 射线是一种波长在0.001 nm~0.100 nm 的高能量粒子的线。文献报告 X 线通过电离辐射的方式对正常细胞产生各种危害，诱导多种疾病包括癌症的发生[1]，有关手术医务人员与病人所面临的射线辐射问题也日益引起重视[2]。因此，合理应用 X 线不断加强和完善术中防护，防止和减少辐射损害成为手术室护理管理关注的焦点。本文就手术中使用 C 型臂 X射线的危害及安全防护进行总结。
作者：王琪；季萍 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨自我效能护理干预对离退休老年病人生活质量(QOL)的影响。[方法]将160例离退休老年病人随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予自我效能护理干预，入院前后采用 QOL 调查问卷(SF 36)评价两组病人的 QOL。[结果]观察组病人生活质量总分及各维度评分与对照组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能护理干预可提高离退休老年病人的生活质量。
作者：唐旭丽；邓旭；钟毅；覃秋菊；韦兰英 刊期： 2015年第27期
[目的]观察 SBAR 沟通交接模式在急诊病人转出交接中的应用效果。[方法]2014年11月—2014年4月抽样选取200例由急诊科转入病房住院病人为观察组,采用 SBAR 沟通交接模式；随机选取2014年5月—2014年10月以口头交接为主要方式的急诊转出病人200例为对照组,对比两组病人的转出交接时间、交接质量、两组急诊护士的评判性思维能力以及病房护士对急诊护士的满意度。[结果]观察组比对照组的急诊病人转科交接时间缩短将近10 min,两组病人在转科过程中问题发生率对照组为15%,观察组为4%,观察组病房医护人员对急诊科护士的满意度为94%,对照组为61%,观察组急诊护士的评判性思维能力明显高于对照组。[结论]运用 SBAR 沟通交接模式不但可以为危重病人节约抢救时间,保证病人安全,而且还大大提高了急诊护士的评判性思维和沟通能力,提高了病房护士对急诊科护士的工作满意度。
作者：吴林燕；周燕；龙翔玲；彭春光 刊期： 2015年第27期
[目的]总结自体干细胞移植治疗晚期肝硬化病人的疗效及围术期护理。[方法]对100例内科保守治疗无效的晚期肝硬化病人采用自体外周血干细胞移植,术前采取针对性心理干预,做好术后康复指导,观察药物不良反应,术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生。随访1年后观察病人一般情况及肝功能情况。[结果]100例病人术后1年存活率100%,其中52例大量腹水病人术后腹水逐渐减少直到消失,4例术后3个月出现上消化道出血,3例出现Ⅰ度~Ⅱ度肝性脑病。移植术后6个月、12个月肝脏合成功能、肝脏储备功能、肝弹性测定均有显著改善,与移植前相比差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自体外周血干细胞移植可以有效地改善晚期肝硬化病人的肝脏功能、肝组织形态学,提高病人的生活质量,围术期护理可促进病人康复,提高治疗效果。
作者：刘凤；姚豫桐；李福宣 刊期： 2015年第27期
随着经济的发展和生活方式的改变,2型糖尿病患病率也在不断增长,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康,而低血糖又是糖尿病的急性并发症之一。其中老年病人由于本身生理和病理等多方面的原因,更容易出现低血糖反应。低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。对于糖尿病人来说,血浆血糖浓度低于3.9 mmol/L 为低血糖的诊断标准[1],严重的低血糖会导致不可逆转性的脑功能损害甚至死亡。2013年我科收治1例老年糖尿病病人反复出现低血糖,给予及时抢救,支持对症治疗和护理,现将护理经验总结如下。
作者：赵玲；郭庆玲；韩晓霞；张晓娜 刊期： 2015年第27期
从护士科研能力的含义、临床护士科研能力的现状、存在的问题以及提高护士科研水平有效途径的研究进展等方面进行综述，旨在帮助医院及各级护理人员了解国内外临床护士科研能力的进展，为提升临床护士科研能力提供理论依据。
作者：李碧稳；欧阳艳琼；朱开梅；丁瑜 刊期： 2015年第27期
综述脑卒中后病人运动功能障碍进行康复训练的意义，并介绍传统及新兴的康复训练方法。在选择康复训练方法时需要根据不同病人的不同病症及病症轻重，制订切实可行的科学方案，施行时需要注意治疗节奏，循序渐进地进行全面的体系化的训练，以达到使病人病症减轻，运动机能逐渐恢复的目的。
作者：殷蒙蒙 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨以问题为中心的讨论式教学(PBL)模式在急诊抢救室见习带教中的应用效果。[方法]采用随机数字表将实习的护理学生随机分为观察组58人，采用 PBL 教学模式，对照组58人采用传统的教学模式，在讲授心肺复苏(CPR)和配合抢救等相关理论知识和实际临床操作中的差异，通过实习考核及问卷调查评价教学效果。[结果]观察组实习考核成绩、基础理论知识成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PBL 教学模式在急诊抢救室实习带教中具有一定的优势。
作者：竺伟芬 刊期： 2015年第27期
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，分为遗传性和获得性两大类。获得性凝血功能障碍较为常见，病人往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征，进行止血、补充凝血因子等治疗。肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，在临床检出率偏低、漏诊病例较多、病死率高，如能及时得到诊断并积极的治疗，其病死率明显降低，其需抗凝治疗。然而两个在治疗方面相互影响的疾病同时出现在1例病人，相应的护理就显得尤为重要。本科于2015年1月收治1例凝血功能障碍合并肺栓塞的老年病人，经过抗感染、抗凝、补充凝血因子等治疗后，临床症状减轻，生命体征平稳出院，现将护理介绍如下。
作者：张琴 刊期： 2015年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
