学术投稿

1例妊娠20周自发性脑出血病人的心理评估及护理

王雪

关键词:妊娠, 脑出血, 心理评估
摘要:自发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,可由多种原因引起。常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、先天性动脉瘤、血液病、脑梗死等,且多数情况下是在活动中由于用力、情绪激动等因素诱发的突发性疾病[1]。临床上自发性脑出血,特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,大多数病人在发病后存在恐惧、焦虑、抑郁等负性心理,严重影响了病人的治疗和康复[1],因此,做好心理护理非常重要。我院2015年2月收治1例自发性脑出血病人,现将其心理护理总结如下。
全科护理杂志相关文献
  • 授权教育在痛风病人健康教育中的应用

    [目的]探讨以授权理论为指导的健康教育在痛风病人中的应用效果。[方法]将76例痛风病人分为观察组和对照组各38例,观察组给予以授权理论为指导的痛风健康教育,对照组给予常规的痛风健康教育,比较干预后1个月两组病人的体重指数、血尿酸值、自我效能感及每月痛风急性发作次数的差异。[结果]观察组病人的血尿酸低于对照组,每月痛风急性发作的次数也明显低于对照组,自我效能明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]以授权理论为指导的健康教育较传统的健康教育更能提高痛风病人的自我效能,降低病人血尿酸值及痛风急性发作次数,可作为临床痛风病人健康教育的参考形式。

    作者:徐小青;郑国华 刊期: 2015年第35期

  • 盆底肌训练结合针灸治疗产后压力性尿失禁的临床疗效及护理

    [目的]探讨盆底肌功能训练结合针灸联合治疗产后压力性尿失禁的效果及护理措施。[方法]将80例产后尿失禁病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用盆底肌功能训练治疗,观察组采用盆底肌功能训练+针灸治疗,采用国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI Q SF)对两组病人治疗前后进行评估,比较两组病人临床疗效以及治疗前后 ICI Q SF 评分的差异。[结果]两组病人治疗前后 ICI Q SF 评分均显著下降,但观察组下降更为显著(P <0.05);观察组临床有效率为85.0%,对照组有效率为50.0%,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]盆底肌训练联合针灸治疗是产后压力性尿失禁的有效方法。

    作者:孙建珍 刊期: 2015年第35期

  • 精细化管理在外科病房药品管理中的应用

    [目的]探讨精细化管理在外科病房药品管理中的应用效果。[方法]对外科病房药品管理存在的问题进行分析,2014年制定病房药品精细化管理措施,比较2014年和2013年病房药品管理检查结果。[结果]实施精细化管理后,2014年外科病房药品管理规范率有明显改善,药品差错发生率显著降低,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]将精细化管理应用于外科病房的药品管理中,可提高药品管理效果,降低差错发生率,确保病人用药安全。

    作者:方汉萍;廖宗峰;刘洪娟 刊期: 2015年第35期

  • 实习护生焦虑状态的评估及相关因素分析

    [目的]探讨医院实习护生的心理焦虑现状及其相关因素。[方法]利用焦虑自评量表(SAS)对2014年度所有在启东市人民医院实习的142名女性护生进行问卷调查,采用自填方式,结果录入 Epi data 3.1软件,导入 SAS9.3软件进行统计分析。[结果]共回收138份有效问卷,SAS 量表标准分为39.1分±8.4分,检出焦虑者15人,检出率为10.87%。实习前后护生标准分总分及焦虑检出率差异无统计学意义(P >0.05)。Logistic 回归分析结果显示,实习护生的焦虑状态与中专学历及家境贫困有关,相对于大专学历及非贫困生护生,罹患焦虑的 OR 值及95%置信区间分别为5.983(1.488~24.053)和4.429(1.488~24.053)。[结论]教学医院应关注实习护生的心理问题,尤其是学历较低、家庭贫困的护生,应适时给予干预措施,确保顺利完成实习。

    作者:张红健;王裕珍;黄爱华;陈松;周利娟;邢健红;陈黎黎 刊期: 2015年第35期

  • 1例焦虑症并多重耐药菌病人的护理

    多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。随着医学技术的发展,广谱抗生素的大量使用,多重耐药菌的感染病人日益增多,其中以重症监护室(ICU)、外科为常见。老年精神科疾病病人由于合并躯体疾病,导致其免疫力降低,肺部感染频发;加上长时间使用抗生素,增加了病人多重耐药菌感染的风险。我科于2013年6月17日收治1例焦虑症合并多重耐药菌的病人,给医务人员的治疗及护理带来较大的挑战。通过对其实施精心的治疗和护理后,病人好转出院。现将护理总结如下。

    作者:杨娜 刊期: 2015年第35期

  • 声明

    护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷,临床经验的不断积累,我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展,人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善,本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明:本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序,并符合出版标准,但在临床中,请在上级专业人员(主管医师,上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如,可核对将要使用的药物说明书,在使用本刊资料时,确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变,对于新药或不经常使用的药物更应如此。

    作者:《全科护理》 刊期: 2015年第35期

  • 软技能应用于护理学中的研究进展

    介绍软技能的概念、软技能在护理学中的概念、国内外软技能的研究进展,指出我国护理软技能研究存在的不足。

    作者:谢琼;卢咏梅 刊期: 2015年第35期

  • 语言沟通技巧在儿童心理护理中的应用

    [目的]观察语言沟通技巧在儿童心理护理中的应用效果。[方法]将86例行伤口治疗的患儿随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规心理护理,观察组在常规护理的基础上应用语言沟通技巧,比较两组患儿的依从性。[结果]观察组依从性良好率为93.02%,对照组依从性良好率为76.74%,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对儿童实施心理护理时运用语言沟通技巧,可有效提高患儿依从性。

    作者:李杰 刊期: 2015年第35期

  • 高频振荡通气联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的护理

    对35例新生儿气胸患儿行高频振荡通气联合胸腔闭式引流治疗,同时做好胸腔闭式引流的护理及高频振荡通气的护理,结果29例患儿痊愈出院,4例放弃治疗自动出院,2例死亡。认为胸腔闭式引流与高频振荡通气是治疗新生儿气胸的主要手段,要求护理人员应做好相关护理工作。

    作者:郭少云;雷斌斌;陈雯雯 刊期: 2015年第35期

  • 内镜辅助下经腋入路双平面隆乳术的护理配合

    [目的]总结内镜技术在经腋入路隆乳术中的应用、手术方法及护理配合。[方法]对43例小乳症和哺乳后乳腺萎缩者在内镜引导下实施经腋入路双平面硅胶假体隆乳术。[结果]43例在内镜技术引导下经腋入路双平面隆乳者效果良好。[结论]在内镜直视下手术成功率高,术野清晰,操作准确、精细,创伤小,可提高病人对手术效果的满意度。

    作者:陈春莲 刊期: 2015年第35期

  • 新开诊医院护士职业倦怠与工作压力、工作满意度及社会支持相关性研究

    [目的]了解某新开诊医院护士职业倦怠水平与工作压力、工作满意度、社会支持的关系。[方法]采用自行设计的一般资料调查问卷及护士工作倦怠量表、护士工作压力量表、护士工作满意度问卷及社会支持评定量表对某新开诊三级甲等医院632名护士进行调查。[结果]护士的情感衰竭维度为中度倦怠水平,去人格化维度和个人成就感维度均为高度倦怠水平。护士工作压力分值为2.60分±0.41分,处于中等水平;护士工作满意度得分为73.73分±12.61分,处于中等水平。新开诊医院护士职业倦怠与其工作压力、工作满意度及社会支持存在不同程度的关联性。[结论]新开诊医院护士工作压力、工作满意度以及社会支持是影响护士职业倦怠的主要原因。管理者关注护士的工作压力、工作满意度,提升护理专业的社会支持力度,是稳定护士队伍、降低护士离职率的重要方法。

    作者:吴德全;吴丹;张淼 刊期: 2015年第35期

  • 复方吴茱萸散贴敷涌泉穴治疗雪口病的疗效观察

    [目的]观察复方吴茱萸散贴敷涌泉穴治疗雪口病的临床疗效。[方法]将84例雪口病患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。两组患儿治疗前均使用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔,对照组患儿局部涂抹制霉菌鱼肝油混悬液,观察组采用复方吴茱萸散贴敷患儿涌泉穴进行治疗,比较两组患儿临床疗效、不良反应发生情况。[结果]观察组总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿出现呕吐、腹泻、流涎、哭闹不安等不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。[结论]复方吴茱萸散贴敷涌泉穴治疗雪口病疗效确切、操作方便、小儿易配合、安全性高、依从性好。

    作者:崔美莲;邓莲珍;陈小容 刊期: 2015年第35期

  • 1例 PICC 血栓性堵塞且凝血障碍的危重病人使用尿激酶溶栓的护理

    近年来经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在医疗方面广泛开展,涉及的领域已不再是单纯的肿瘤科、化疗科。因危重病人的特殊性,如病情重、药物多、药物浓度高、输液时间长等特点,PICC 导管穿刺在危重症领域同样大力开展。PICC 导管主要行走路径为经肘前浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入,头端达上腔静脉下1/3,PICC 导管虽说是经外周血管置管,但事实上却起到了中央静脉治疗的效果[1]。因此它为需长期输液且外周静脉条件欠佳的危重病人提供了良好的静脉通道,不耽误危重病人的抢救时机的同时,也从一定程度上降低了因长时间留置 PICC 导管所致的导管相关血流感染的发生率。尽管如此,PICC 置管后也会发生相关并发症,导管堵塞在所有并发症中发生率高,可达21.3%[2]。PICC 血栓性堵塞应用尿激酶溶栓的技术已被熟知。尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原或纤溶酶,从而发挥溶栓作用,对新形成的血栓起效快、效果好。但对凝血功能障碍的病人使用尿激酶溶栓则会增加出血的风险,应慎重处理。2015年6月我科1例凝血功能障碍病人术后发生 PICC 血栓性堵管,因情况特殊,应用尿激酶对其进行溶栓,持续监测,密切观察病情变化,病人未发生出血。现将护理总结如下。

    作者:诸凌霞 刊期: 2015年第35期

  • 1例妊娠20周自发性脑出血病人的心理评估及护理

    自发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,可由多种原因引起。常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、先天性动脉瘤、血液病、脑梗死等,且多数情况下是在活动中由于用力、情绪激动等因素诱发的突发性疾病[1]。临床上自发性脑出血,特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,大多数病人在发病后存在恐惧、焦虑、抑郁等负性心理,严重影响了病人的治疗和康复[1],因此,做好心理护理非常重要。我院2015年2月收治1例自发性脑出血病人,现将其心理护理总结如下。

    作者:王雪 刊期: 2015年第35期

  • 老年人虐待与社会支持及生活质量的相关性研究

    [目的]调查了解老年人虐待与社会支持及生活质量的相关性。[方法]采用分阶段整群抽样的方法随机抽取湖南省郴州市城区老年人1067名,对其进行受虐待现状及社会支持及生活质量的流行病学调查。[结果]调查对象虐待的总发生率为35.6%,各种类型虐待发生率由高到低依次为情感虐待19.9%,疏于照顾16.9%,身体虐待6.5%,经济剥削1.5%。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、生活来源、家庭人均月收入、生活照料人员、生活自理能力、社会支持水平间差异均有统计学意义(P <0.05)。老年人虐待与社会支持和生活质量呈显著负相关(P <0.01)。[结论]老年人虐待发生率较高,老年人虐待与社会支持和生活质量呈负相关。

    作者:李春艳 刊期: 2015年第35期

  • 抢救1例 HELLP 综合征病人的护理

    HELLP 综合征是妊娠高血压的严重并发症,其以微血管病性溶血,肝酶升高和血小板减少为特点。主要病变是血管内皮损伤,血管内皮能使血管保持一定张力和代谢正常,并发挥机能。血管内皮损伤可引起管腔内纤维蛋白沉积,结果管腔中流动的有形物质和损伤部位接触后遭到破坏,血小板被激活而释放出缩血管物质,导致血管收缩,血小板凝聚和聚集,促使血管内皮进一步损伤。我科于2013年9月收治1例 HELLP 综合征的病人,经过紧急救治与护理治愈出院。现将护理总结如下。

    作者:王海燕 刊期: 2015年第35期

  • Zimmer 种植体即刻种植的围术期护理

    [目的]探讨 Zimmer 种植体即刻种植的围术期护理配合。[方法]对36例病人使用 Zimmer 配套种植系统进行 Zimmer 种植体即刻种植,根据微创拔牙即刻种植手术的特点,采取口腔种植专业化的护理方式,针对不同的病人特点,做好术前、术中、术后相应的护理工作。[结果]36例病人共51颗种植牙,Ⅰ期手术,所有病人术中心理状态佳,生命体征平稳,种植体植入顺利。3个月~6个月复诊,植体与牙槽骨均形成良好的骨结合。修复体完成后1年~3年的随访观察,1例病人出现种植体周围炎,其余种植体稳定无松动,病人咬合情况良好,成功率98%。[结论]Zimmer 种植体即刻种植手术的成功需要精确的手术操作与熟练的围术期护理配合,专业化的护理不仅能建立良好的医护患关系,还能提高种植修复的成功率,是口腔种植成功的关键因素之一。

    作者:吴妹娟;李张维;吴丹妮;马映霞;黄敏华;王玉栋;潘宣 刊期: 2015年第35期

  • 1例上腔静脉人工血管置换术的护理配合

    上腔静脉是胸腔肿瘤中晚期常侵犯的部位,此类手术比较复杂,对术者来说是一个极大的挑战,处理不当易出现并发症。我院2014年收治1例右肺上叶中心型肺癌累及右肺动脉、上腔静脉病人在全身麻醉下行人工血管置换,通过手术治疗获得较好效果。现将手术护理配合总结如下。

    作者:张美芳 刊期: 2015年第35期

  • 《全科护理》稿约

    《全科护理》杂志是经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的全科护理学术期刊,由中华护理学会山西分会主办,国内统一刊号 CN141349/R,国际标准刊号 ISSN16744748,旬刊,国际标准16K,96页。本刊为山西省一级(优秀)期刊。欢迎广大护理工作者踊跃投稿、订阅。

    作者: 刊期: 2015年第35期

  • 情景模拟演练在新生儿急救转运培训中的应用及体会

    [目的]探讨情景模拟演练在新生儿急救转运培训中的效果。[方法]将参加夜班新生儿急救转运的36名护士随机分为对照组和观察组,转运前进行培训,对照组采用传统的培训方法,观察组采用情景模拟演练的培训方法,比较两组转运护士培训前后理论考试、操作考核、应急能力等的综合考评成绩。[结果]培训后观察组的综合考评成绩为97.83分±1.07分,对照组的综合考评成绩为92.14分±2.31分,观察组得分高于对照组(P <0.05)。[结果]情景模拟演练教学能明显提高新生儿转运护士的综合应急能力,提高转运效果。

    作者:何以颖 刊期: 2015年第35期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院