《全科护理》杂志
多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。随着医学技术的发展，广谱抗生素的大量使用，多重耐药菌的感染病人日益增多，其中以重症监护室(ICU)、外科为常见。老年精神科疾病病人由于合并躯体疾病，导致其免疫力降低，肺部感染频发；加上长时间使用抗生素，增加了病人多重耐药菌感染的风险。我科于2013年6月17日收治1例焦虑症合并多重耐药菌的病人，给医务人员的治疗及护理带来较大的挑战。通过对其实施精心的治疗和护理后，病人好转出院。现将护理总结如下。
作者：杨娜 刊期： 2015年第35期
[目的]评估三级甲等综合医院不同编制护士对工作满意度与离职意愿的现状，探讨相互关系和对策。[方法]采用现状调查法对四川成都、南充和重庆3所三级甲等医院不同编制的300名注册护士工作满意度现状、离职意愿进行无记名调查问卷。[结果]在编护士、编外护士的工作满意度得分分别是3.65分±0.57分、3.39分±0.58分，在编护士工作满意度总分高于编外护士，二者比较差异有统计学意义(P <0.05)；在编护士与编外护士的离职意愿总分分别为13.25分±3.32分、19.89分±3.66分，二者比较差异有统计学意义(P <0.05)。离职原因得分由高至低依次月收入少、人事制度不满意等。在编护士与编外护士其离职意愿与工作满意度各维度均呈负相关，工作满意度越高离职意愿越低。[结论]大多数编外护士的工作满意度低，离职意愿强，建议医院及相关管理者改善工资低、人事制度不合理等状况，对提高护士工作满意度，降低护士离职意愿，加强护理队伍建设有重要的现实意义。
作者：敬雪明；敬雨佳；李铃；李芸；梅小平 刊期： 2015年第35期
[目的]探讨盆底肌功能训练结合针灸联合治疗产后压力性尿失禁的效果及护理措施。[方法]将80例产后尿失禁病人随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用盆底肌功能训练治疗，观察组采用盆底肌功能训练+针灸治疗，采用国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI Q SF)对两组病人治疗前后进行评估，比较两组病人临床疗效以及治疗前后 ICI Q SF 评分的差异。[结果]两组病人治疗前后 ICI Q SF 评分均显著下降，但观察组下降更为显著(P <0.05)；观察组临床有效率为85.0%，对照组有效率为50.0%，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]盆底肌训练联合针灸治疗是产后压力性尿失禁的有效方法。
作者：孙建珍 刊期： 2015年第35期
介绍了我国医院健康教育发展的具体情况，其中包括护理事业上的健康教育的状况，医院健康教育开展的时间、内容、方式、病人的需求。指出我国医院健康教育事业仍然面对的问题，阐述了需要进行改进的一系列问题，并对国外的健康教育的现状进行了研究。
作者：安淑君；李秀敏 刊期： 2015年第35期
[目的]观察矽肺急性加重期病人应用机械排痰治疗的临床疗效。[方法]选择矽肺急性加重住院治疗病人83例，随机分为观察组43例与对照组40例。对照组在内科综合治疗基础上应用胸壁叩击排痰护理，观察组则在内科综合治疗基础上应用机械振动排痰护理，比较两组病人治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、不良反应、肺功能、抗生素使用时间及住院时间等。[结果]治疗后观察组病人心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、肺功能等均较对照组明显改善(P <0.01)，治疗过程未发生严重不良反应；观察组病人抗生素使用时间及住院时间均较对照组明显缩短(P <0.01)。[结论]矽肺急性加重期病人在内科治疗的基础上应用机械排痰治疗，可有效改善病人病情，缩短住院及抗生素使用时间。
作者：萧晓霞；李少吟 刊期： 2015年第35期
[目的]探讨以授权理论为指导的健康教育在痛风病人中的应用效果。[方法]将76例痛风病人分为观察组和对照组各38例，观察组给予以授权理论为指导的痛风健康教育，对照组给予常规的痛风健康教育，比较干预后1个月两组病人的体重指数、血尿酸值、自我效能感及每月痛风急性发作次数的差异。[结果]观察组病人的血尿酸低于对照组，每月痛风急性发作的次数也明显低于对照组，自我效能明显高于对照组，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]以授权理论为指导的健康教育较传统的健康教育更能提高痛风病人的自我效能，降低病人血尿酸值及痛风急性发作次数，可作为临床痛风病人健康教育的参考形式。
作者：徐小青；郑国华 刊期： 2015年第35期
[目的]探讨情景模拟演练在新生儿急救转运培训中的效果。[方法]将参加夜班新生儿急救转运的36名护士随机分为对照组和观察组，转运前进行培训，对照组采用传统的培训方法，观察组采用情景模拟演练的培训方法，比较两组转运护士培训前后理论考试、操作考核、应急能力等的综合考评成绩。[结果]培训后观察组的综合考评成绩为97.83分±1.07分，对照组的综合考评成绩为92.14分±2.31分，观察组得分高于对照组(P <0.05)。[结果]情景模拟演练教学能明显提高新生儿转运护士的综合应急能力，提高转运效果。
作者：何以颖 刊期： 2015年第35期
[目的]观察提肛运动配合中药穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的效果。[方法]将100例使用阿片类药物所致便秘的癌症病人随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组病人口服乳果糖，观察组病人采用中药穴位贴敷治疗，联合提肛运动，比较病人首次排便时间、每次排便时间、排便的间隔时间及临床疗效。[结果]观察组总有效率为86.20%，高于对照组(74.68%)，治疗后便秘指标改善优于对照组，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]提肛运动配合中药穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘疗效确切。
作者：夏超 刊期： 2015年第35期
《全科护理》杂志是经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的全科护理学术期刊,由中华护理学会山西分会主办,国内统一刊号 CN141349/R,国际标准刊号 ISSN16744748,旬刊,国际标准16K,96页。本刊为山西省一级(优秀)期刊。欢迎广大护理工作者踊跃投稿、订阅。
作者： 刊期： 2015年第35期
HELLP 综合征是妊娠高血压的严重并发症，其以微血管病性溶血，肝酶升高和血小板减少为特点。主要病变是血管内皮损伤，血管内皮能使血管保持一定张力和代谢正常，并发挥机能。血管内皮损伤可引起管腔内纤维蛋白沉积，结果管腔中流动的有形物质和损伤部位接触后遭到破坏，血小板被激活而释放出缩血管物质，导致血管收缩，血小板凝聚和聚集，促使血管内皮进一步损伤。我科于2013年9月收治1例 HELLP 综合征的病人，经过紧急救治与护理治愈出院。现将护理总结如下。
作者：王海燕 刊期： 2015年第35期
自发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，可由多种原因引起。常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、先天性动脉瘤、血液病、脑梗死等，且多数情况下是在活动中由于用力、情绪激动等因素诱发的突发性疾病[1]。临床上自发性脑出血，特点是起病急骤、病情凶险、病死率高，大多数病人在发病后存在恐惧、焦虑、抑郁等负性心理，严重影响了病人的治疗和康复[1]，因此，做好心理护理非常重要。我院2015年2月收治1例自发性脑出血病人，现将其心理护理总结如下。
作者：王雪 刊期： 2015年第35期
[目的]总结内镜技术在经腋入路隆乳术中的应用、手术方法及护理配合。[方法]对43例小乳症和哺乳后乳腺萎缩者在内镜引导下实施经腋入路双平面硅胶假体隆乳术。[结果]43例在内镜技术引导下经腋入路双平面隆乳者效果良好。[结论]在内镜直视下手术成功率高，术野清晰，操作准确、精细，创伤小，可提高病人对手术效果的满意度。
作者：陈春莲 刊期： 2015年第35期
对47例病人使用生长抑素治疗上消化道出血发生不同程度低血糖的43例病人及时观察，认真护理，病人血糖均恢复正常。分析使用生长抑素治疗上消化道出血致低血糖的原因，并采取相应的护理对策，以减少并发症的发生。
作者：韩丽平；彭静 刊期： 2015年第35期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床中，请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，在使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：《全科护理》 刊期： 2015年第35期
宫内妊娠合并宫外妊娠(heterotopic pregnancy, HP)是指子宫内妊娠同时合并子宫外妊娠,是早孕期少见的并发症,其发生率在自然妊娠中占1/8000~1/30000[1]。随着促排卵及体外受精联合胚胎移植技术(IVF)等辅助生殖技术的发展,其发生率上升至1/100~1/500[2]。任何能导致异位妊娠或多胎妊娠的因素均可导致 HP 的发生,如原发或继发不孕史、盆腔感染、盆腔结核、放置宫内节育器、手术导致的盆腔粘连、应用促排卵药物及 IVF 等[3]。此外,胚胎移植过程中,移植到宫腔的培养液可进入输卵管,因此移入宫腔的胚胎不仅可达到输卵管,也可因输卵管病理改变阻碍而返回宫腔,从而发生异位妊娠或 HP[4]。我科2013年7月—2015年7月收治19例 HP 病人,均为双胚胎移植术后。现将护理总结如下。
作者：陈琴；王化宇 刊期： 2015年第35期
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”，作者所投稿件均将进行检测，如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制，经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导，将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
作者：《全科护理》杂志 刊期： 2015年第35期
在前期文献检索基础上，通过严格按照护理程序并结合相关的护理知识，提出针对手部Ⅱ度冻疮病人进行中医规范化的治疗，以期达到增加冻疮的治疗效果，减轻冻疮给病人带来的影响，从而规范护理程序在疾病中的应用。
作者：王燕；任秀娟；彭玉娇；杜杰；喻丹；肖高；刘治军 刊期： 2015年第35期
介绍软技能的概念、软技能在护理学中的概念、国内外软技能的研究进展，指出我国护理软技能研究存在的不足。
作者：谢琼；卢咏梅 刊期： 2015年第35期
[目的]探究护生的气质类型与成就动机和学业成绩的关系。[方法]采用陈会昌气质测验量表和成就动机量表(AMS)对260名“3+2”五年制高职护生进行调查。[结果]不同气质类型的成就动机有显著差异(P <0.01)，不同气质类型的学业成绩无显著差异(P >0.05)；多血质与成就动机呈显著正相关(P <0.01)，而抑郁质与成就动机呈显著负相关(P <0.01)；抑郁质可显著负向预测成就动机(P <0.01)；黏液质可显著正向预测学业成绩(P <0.01)。[结论]气质类型与成就动机和学业成绩存在一定的相关性，应针对不同的气质类型进行相应的引导与教育。
作者：赵君英 刊期： 2015年第35期
[目的]基于瑞士奶酪模型理论实施护理风险管理，保证护理安全。[方法]通过回顾某三级甲等医院护理不良事件发生率，从不安全行为的先兆、不安全的操作行为、不安全的监管、组织的影响4个层面确立护理风险管理路径。采用《护士风险认知调查量表》和《住院病人安全管理满意度量表》对风险管理前后护士的风险意识、风险行为能力及病人满意度进行评价。[结果]实施风险管理之后，医院护理不良事件发生总例数方面：病人跌倒率/坠床率、静脉炎的发生率、深静脉血栓形成率和转运不安全率显著低于实施风险管理之前(P<0.05)；护理风险认知意识和护理安全行为提高(P <0.05)；病人对护理工作满意度提高至97.12%(P <0.05)。[结论]瑞士奶酪模型理论对护理风险管理路径的建立有一定的指导意义。
作者：谢盼盼；张阳；王思谦 刊期： 2015年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
