陈琴；王化宇
在前期文献检索基础上，通过严格按照护理程序并结合相关的护理知识，提出针对手部Ⅱ度冻疮病人进行中医规范化的治疗，以期达到增加冻疮的治疗效果，减轻冻疮给病人带来的影响，从而规范护理程序在疾病中的应用。
作者：王燕；任秀娟；彭玉娇；杜杰；喻丹；肖高；刘治军 刊期： 2015年第35期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床中，请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，在使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：《全科护理》 刊期： 2015年第35期
近年来经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在医疗方面广泛开展,涉及的领域已不再是单纯的肿瘤科、化疗科。因危重病人的特殊性,如病情重、药物多、药物浓度高、输液时间长等特点,PICC 导管穿刺在危重症领域同样大力开展。PICC 导管主要行走路径为经肘前浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入,头端达上腔静脉下1/3,PICC 导管虽说是经外周血管置管,但事实上却起到了中央静脉治疗的效果[1]。因此它为需长期输液且外周静脉条件欠佳的危重病人提供了良好的静脉通道,不耽误危重病人的抢救时机的同时,也从一定程度上降低了因长时间留置 PICC 导管所致的导管相关血流感染的发生率。尽管如此,PICC 置管后也会发生相关并发症,导管堵塞在所有并发症中发生率高,可达21.3%[2]。PICC 血栓性堵塞应用尿激酶溶栓的技术已被熟知。尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原或纤溶酶,从而发挥溶栓作用,对新形成的血栓起效快、效果好。但对凝血功能障碍的病人使用尿激酶溶栓则会增加出血的风险,应慎重处理。2015年6月我科1例凝血功能障碍病人术后发生 PICC 血栓性堵管,因情况特殊,应用尿激酶对其进行溶栓,持续监测,密切观察病情变化,病人未发生出血。现将护理总结如下。
作者：诸凌霞 刊期： 2015年第35期
[目的]调查了解老年人虐待与社会支持及生活质量的相关性。[方法]采用分阶段整群抽样的方法随机抽取湖南省郴州市城区老年人1067名，对其进行受虐待现状及社会支持及生活质量的流行病学调查。[结果]调查对象虐待的总发生率为35.6%，各种类型虐待发生率由高到低依次为情感虐待19.9%，疏于照顾16.9%，身体虐待6.5%，经济剥削1.5%。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、生活来源、家庭人均月收入、生活照料人员、生活自理能力、社会支持水平间差异均有统计学意义(P <0.05)。老年人虐待与社会支持和生活质量呈显著负相关(P <0.01)。[结论]老年人虐待发生率较高，老年人虐待与社会支持和生活质量呈负相关。
作者：李春艳 刊期： 2015年第35期
分析中医护理特色优势及其应用进展，以期对中医护理事业的发展提供参考和支持。
作者：王静；张先庚；曹俊；龙芋君 刊期： 2015年第35期
对47例病人使用生长抑素治疗上消化道出血发生不同程度低血糖的43例病人及时观察，认真护理，病人血糖均恢复正常。分析使用生长抑素治疗上消化道出血致低血糖的原因，并采取相应的护理对策，以减少并发症的发生。
作者：韩丽平；彭静 刊期： 2015年第35期
介绍软技能的概念、软技能在护理学中的概念、国内外软技能的研究进展，指出我国护理软技能研究存在的不足。
作者：谢琼；卢咏梅 刊期： 2015年第35期
多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。随着医学技术的发展，广谱抗生素的大量使用，多重耐药菌的感染病人日益增多，其中以重症监护室(ICU)、外科为常见。老年精神科疾病病人由于合并躯体疾病，导致其免疫力降低，肺部感染频发；加上长时间使用抗生素，增加了病人多重耐药菌感染的风险。我科于2013年6月17日收治1例焦虑症合并多重耐药菌的病人，给医务人员的治疗及护理带来较大的挑战。通过对其实施精心的治疗和护理后，病人好转出院。现将护理总结如下。
作者：杨娜 刊期： 2015年第35期
《全科护理》杂志是经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的全科护理学术期刊,由中华护理学会山西分会主办,国内统一刊号 CN141349/R,国际标准刊号 ISSN16744748,旬刊,国际标准16K,96页。本刊为山西省一级(优秀)期刊。欢迎广大护理工作者踊跃投稿、订阅。
作者： 刊期： 2015年第35期
[目的]观察提肛运动配合中药穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的效果。[方法]将100例使用阿片类药物所致便秘的癌症病人随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组病人口服乳果糖，观察组病人采用中药穴位贴敷治疗，联合提肛运动，比较病人首次排便时间、每次排便时间、排便的间隔时间及临床疗效。[结果]观察组总有效率为86.20%，高于对照组(74.68%)，治疗后便秘指标改善优于对照组，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]提肛运动配合中药穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘疗效确切。
作者：夏超 刊期： 2015年第35期
[目的]探讨情景模拟演练在新生儿急救转运培训中的效果。[方法]将参加夜班新生儿急救转运的36名护士随机分为对照组和观察组，转运前进行培训，对照组采用传统的培训方法，观察组采用情景模拟演练的培训方法，比较两组转运护士培训前后理论考试、操作考核、应急能力等的综合考评成绩。[结果]培训后观察组的综合考评成绩为97.83分±1.07分，对照组的综合考评成绩为92.14分±2.31分，观察组得分高于对照组(P <0.05)。[结果]情景模拟演练教学能明显提高新生儿转运护士的综合应急能力，提高转运效果。
作者：何以颖 刊期： 2015年第35期
自发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，可由多种原因引起。常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、先天性动脉瘤、血液病、脑梗死等，且多数情况下是在活动中由于用力、情绪激动等因素诱发的突发性疾病[1]。临床上自发性脑出血，特点是起病急骤、病情凶险、病死率高，大多数病人在发病后存在恐惧、焦虑、抑郁等负性心理，严重影响了病人的治疗和康复[1]，因此，做好心理护理非常重要。我院2015年2月收治1例自发性脑出血病人，现将其心理护理总结如下。
作者：王雪 刊期： 2015年第35期
对35例新生儿气胸患儿行高频振荡通气联合胸腔闭式引流治疗,同时做好胸腔闭式引流的护理及高频振荡通气的护理,结果29例患儿痊愈出院,4例放弃治疗自动出院,2例死亡。认为胸腔闭式引流与高频振荡通气是治疗新生儿气胸的主要手段,要求护理人员应做好相关护理工作。
作者：郭少云；雷斌斌；陈雯雯 刊期： 2015年第35期
[目的]了解某新开诊医院护士职业倦怠水平与工作压力、工作满意度、社会支持的关系。[方法]采用自行设计的一般资料调查问卷及护士工作倦怠量表、护士工作压力量表、护士工作满意度问卷及社会支持评定量表对某新开诊三级甲等医院632名护士进行调查。[结果]护士的情感衰竭维度为中度倦怠水平，去人格化维度和个人成就感维度均为高度倦怠水平。护士工作压力分值为2.60分±0.41分，处于中等水平；护士工作满意度得分为73.73分±12.61分，处于中等水平。新开诊医院护士职业倦怠与其工作压力、工作满意度及社会支持存在不同程度的关联性。[结论]新开诊医院护士工作压力、工作满意度以及社会支持是影响护士职业倦怠的主要原因。管理者关注护士的工作压力、工作满意度，提升护理专业的社会支持力度，是稳定护士队伍、降低护士离职率的重要方法。
作者：吴德全；吴丹；张淼 刊期： 2015年第35期
HELLP 综合征是妊娠高血压的严重并发症，其以微血管病性溶血，肝酶升高和血小板减少为特点。主要病变是血管内皮损伤，血管内皮能使血管保持一定张力和代谢正常，并发挥机能。血管内皮损伤可引起管腔内纤维蛋白沉积，结果管腔中流动的有形物质和损伤部位接触后遭到破坏，血小板被激活而释放出缩血管物质，导致血管收缩，血小板凝聚和聚集，促使血管内皮进一步损伤。我科于2013年9月收治1例 HELLP 综合征的病人，经过紧急救治与护理治愈出院。现将护理总结如下。
作者：王海燕 刊期： 2015年第35期
[目的]观察对口腔颌面部损伤病人实施个性化护理的效果。[方法]将100例口腔颌面部损伤病人随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组病人接受个性化护理，对照组病人接受常规护理，比较两组病人的口腔功能改善效果、伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率。[结果]观察组病人伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率均明显低于对照组(P <0.05)，且观察组病人口腔功能治疗有效率明显高于对照组(P <0.05)。[结论]对口腔颌面部损伤病人实施个性化护理，可改善病人口腔功能，促进伤口痊愈，缩短住院时间，是一种行之有效的护理方法。
作者：杨静；王瑜；曹阳 刊期： 2015年第35期
宫内妊娠合并宫外妊娠(heterotopic pregnancy, HP)是指子宫内妊娠同时合并子宫外妊娠,是早孕期少见的并发症,其发生率在自然妊娠中占1/8000~1/30000[1]。随着促排卵及体外受精联合胚胎移植技术(IVF)等辅助生殖技术的发展,其发生率上升至1/100~1/500[2]。任何能导致异位妊娠或多胎妊娠的因素均可导致 HP 的发生,如原发或继发不孕史、盆腔感染、盆腔结核、放置宫内节育器、手术导致的盆腔粘连、应用促排卵药物及 IVF 等[3]。此外,胚胎移植过程中,移植到宫腔的培养液可进入输卵管,因此移入宫腔的胚胎不仅可达到输卵管,也可因输卵管病理改变阻碍而返回宫腔,从而发生异位妊娠或 HP[4]。我科2013年7月—2015年7月收治19例 HP 病人,均为双胚胎移植术后。现将护理总结如下。
作者：陈琴；王化宇 刊期： 2015年第35期
[目的]研究早期系统化肠道管理对先天性肛门直肠畸形术后患儿肛门功能的影响。[方法]选择161例先天性肛门直肠畸形并行手术治疗的患儿，将其分为对照组(95例)与观察组(66例)，对照组患儿给予一般护理，观察组患儿给予早期系统化肠道管理，比较两组遵医行为及术后6个月的肛门功能。[结果]观察组患儿遵医行为及肛门功能均优于对照组。[结论]先天性肛门直肠畸形术后患儿实施早期系统化肠道管理可改善肛门功能。
作者：张薇；胡丽君 刊期： 2015年第35期
[目的]评估三级甲等综合医院不同编制护士对工作满意度与离职意愿的现状，探讨相互关系和对策。[方法]采用现状调查法对四川成都、南充和重庆3所三级甲等医院不同编制的300名注册护士工作满意度现状、离职意愿进行无记名调查问卷。[结果]在编护士、编外护士的工作满意度得分分别是3.65分±0.57分、3.39分±0.58分，在编护士工作满意度总分高于编外护士，二者比较差异有统计学意义(P <0.05)；在编护士与编外护士的离职意愿总分分别为13.25分±3.32分、19.89分±3.66分，二者比较差异有统计学意义(P <0.05)。离职原因得分由高至低依次月收入少、人事制度不满意等。在编护士与编外护士其离职意愿与工作满意度各维度均呈负相关，工作满意度越高离职意愿越低。[结论]大多数编外护士的工作满意度低，离职意愿强，建议医院及相关管理者改善工资低、人事制度不合理等状况，对提高护士工作满意度，降低护士离职意愿，加强护理队伍建设有重要的现实意义。
作者：敬雪明；敬雨佳；李铃；李芸；梅小平 刊期： 2015年第35期
[目的]对儿科实习护生传统临床带教方法及环节进行改进，以期提高实习护生临床培训合格率，增强就业竞争力。[方法]选择实习护生390名随机分为观察组(200名)和对照组(190名)，观察组在传统带教的基础上，针对病人存在的护理问题，引导其对病人临床特点及辅检结果进行分析，提出护理诊断，并采取相应护理措施等临床示教，并要求在实习期间掌握小儿股静脉穿刺、头皮静脉穿刺、心肺复苏、雾化吸入、吸痰操作及温箱、蓝光箱使用等技术；对照组则按照传统实习带教计划及方法进行。比较两组护生入科前、出科时的专科理论基础知识、护理技能操作、护理电子病历书写质量的合格率；按照执业护士资格考试内容与要求，实习结束后对两组护生进行专业实务及实践能力模拟考试。[结果]出科时观察组护生专科理论基础知识、护理技能操作、护理电子病历书写质量的合格率明显高于对照组(P <0.05)；按照执业护士资格考试内容与要求，观察组专业实务及实践能力模拟考试成绩明显优于对照组(P <0.05)。[结论]通过对带教方法及相关环节的改革与创新，并将国家执业护士资格考试大纲要求纳入儿科实习护生临床理论及实践技能培训中，可提高培训合格率。
作者：刘红菊 刊期： 2015年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
