学术投稿

膀胱冲洗在预期发生梗阻留置导尿病人中的应用

石磊;沈小芳;胡明明;拾中瑜

关键词:留置导尿管, 膀胱冲洗, 尿管梗阻, 导管相关尿路感染
摘要:[目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。
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    作者:刘小红 刊期: 2014年第11期

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    作者:黄瀛;邓李燕;劳永聪;胡幼林 刊期: 2014年第11期

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    为了降低PICC相关并发症发生率、保证输液安全,建立了完善的导管专科门诊管理模式,即确立导管门诊的空间设置和护理专科护士人员的配置,制定PICC的准入制度,规定导管专科护士工作职责,建立就诊流程和PICC标准操作流程,规范PICC专科培训制度和会诊制度,成立PICC质量控制小组及质量控制标准。

    作者:黄雪芳;郭秀泉;黄蔚华 刊期: 2014年第11期

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    作者:张爱华;郐占波;张婷婷 刊期: 2014年第11期

  • 90例终末期肝病自体血干细胞移植治疗及健康指导

    [目的]探讨终末期肝病自体血干细胞移植病人治疗及健康指导。[方法]对90例终末期肝病病人行及时治疗和正确详细的健康指导。[结果]90例终末期肝病自体血干细胞移植病人均有不同程度的好转。[结论]及时治疗和正确详细的健康指导,对延续终末期肝病自体血干细胞移植治疗病人的住院治疗效果、提高生活质量有重要的作用。

    作者:张雯;马青华;曹子英 刊期: 2014年第11期

  • 膀胱冲洗在预期发生梗阻留置导尿病人中的应用

    [目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。

    作者:石磊;沈小芳;胡明明;拾中瑜 刊期: 2014年第11期

  • 专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响

    [目的]探讨专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响。[方法]将在呼吸科实习的护生58人随机分为观察组和对照组各29人,观察组和对照组均采用常规讲授带教,观察组除常规讲授外,采用个案护理查房教学方法进行带教,比较两组护生出科满意度及出科考核成绩。[结果]观察组专科理论成绩、基础护理技术操作及中医护理技术操作的考核成绩、中医护理病历书写质量及护生对护理教学的满意度方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]个案护理查房使护生能够将理论知识与临床实践相结合,使其逻辑思维能力、发现和解决问题的能力、临床业务理论知识和技能均得到提高,从而提高教学质量。

    作者:何建茹;李冰;詹燕文 刊期: 2014年第11期

  • 孕妇学校教学的研究进展

    综述了孕妇对孕妇学校的需求现状及孕妇学校教学的内容与方式,指出孕妇学校的教学目的是教会孕妇学习围产期保健知识和技巧以及可能出现的问题的应对方法和措施,故在教学内容设置和教学方式选择上应因人而异、按需施教,遵循个体化、多样化、实用性和实践性的原则,使孕妇从被动接受健康教育、治疗和护理转变为主动参与,使其能处理围产期中自身的突发状况。

    作者:植敏;毛滢瑛;黄江玲 刊期: 2014年第11期

  • 膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术术后并发症的影响

    [目的]探讨两种膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛和出血的影响。[方法]将94例老年 TURP 术后病人按随机数字表分为观察组(45例)和对照组(49例),病人术后返回病房后立即行持续膀胱冲洗。观察组膀胱冲洗液温度为36.02℃±0.86℃,对照组膀胱冲洗液温度为26.04℃±0.84℃,记录两组病人术后发生膀胱痉挛的例数、堵管的例数、术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量。[结果]观察组术后膀胱痉挛、血块堵管的发生率低于对照组(P<0.05),且术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量均少于对照组(P<0.05)。[结论]老年病人 TURP 术后将冲洗液加温至36.02℃±0.86℃比26.04℃±0.84℃的冲洗效果好,可有效减轻膀胱痉挛、术后出血等不良反应。

    作者:王霞;李新辉;黄和平;武雪梅 刊期: 2014年第11期

  • 术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响

    [目的]探讨术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响。[方法]将48例病人随机分为对照组与观察组各24例,对照组病人给予常规护理,观察组依据胃癌病人心理特点制订好访视内容与方法,主要包括访视人员选择、信任建立、信心树立、心理引导、心理调节、再次宣教等,入院时、术后1个月采用Zung的焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)及生存质量量表(QLQ C30)对两组病人的焦虑、抑郁状况及生活状态进行评价。[结果]观察组术后1个月 SAS、SDS 评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月的QLQ C30生活状态评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]术前访视可有效改善胃癌病人的焦虑、抑郁心理,提升病人的生活质量。

    作者:张芬;柯杏 刊期: 2014年第11期

  • 当前我国男护士压力过大及职业热情递减的原因分析与对策

    随着我国医疗卫生事业的发展和护理模式的转变,传统以女性为主导的护理模式开始发生转变,越来越多的男性加入到护理事业中,充实了护理队伍,为我国护理事业的发展注入了新鲜的血液。然而由于传统观念、医院管理、工资待遇等一系列问题,导致一直被广泛看好的男护士却面临着诸多困境,压力不断增大,越来越多的男护士不堪重负,丧失了对护理工作的信心与热情,甚至出现部分男护士退出护理队伍,另寻出路的现象,造成了护理人才的流失,影响了护理事业的发展。因此,稳定男护士队伍、关注男护士的身心健康、提高他们的职业热情显得格外重要[1]。本研究对昆明医科大学、云南中医学院、曲靖医学高等专科学校2008级、2009级及网上共52名男护士进行问卷调查,以了解我国男护士压力过大及职业热情递减的原因,并提出相应的对策。

    作者:王其恩 刊期: 2014年第11期

  • 23G微创玻璃体切割术的手术配合

    [目的]探讨显微镜下23G微创玻璃体切割手术的手术配合方法及要点。[方法]对358例病人行常规三切口玻璃体切割手术,开睑,距角膜缘3.5 mm~4.0 mm处23G巩膜穿刺,形成玻切通道,行玻璃体切割和/或视网膜铺平,眼内操作完毕后按顺序拔出玻切头、导光及注液管,递显微有齿镊取出23G穿刺刀的外套,递干棉签按压穿刺口,手术结束递75%乙醇棉球擦拭眼睑,结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏,术眼遮盖。[结果]通过手术室护士积极、认真的配合,358例病人手术过程顺利,术中无不良反应。[结论]手术室护士全面了解并掌握显微镜以及玻璃体切割机、冷冻机、固体绿激光治疗仪的安装和使用方法以及故障的排除,熟悉手术的每一个步骤,是保证手术顺利完成的关键。

    作者:枝成芬;黄馨;张晓琴;周建飞 刊期: 2014年第11期

  • 1例左桡骨远端陈旧性骨折畸形愈合合并左下尺桡关节陈旧性脱位病人的手术护理配合

    桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6,多见于老年人桡骨远端骨质疏松者。近年来,虽然桡骨远端骨折的治疗方法不断取得进展,但桡骨远端骨折畸形愈合仍然是其常见的并发症之一[1]。2013年3月1例因外伤后左腕关节畸形愈合15年的病人为进一步行矫形手术,来我院就诊,经创伤科全科医生认真检查、分析和讨论,反复斟酌、考究、论证手术方案,成功完成了手术。现将手术护理配合总结如下。

    作者:李俊琴 刊期: 2014年第11期

  • 单孔腔镜甲状腺肿切除术病人的护理

    经腋窝入路单孔腔镜对53例病人行甲状腺肿切除术,术前做好准备,术中密切配合医生手术,术后给予饮食指导、创口通畅引流、局部观察及出院指导,取得较好的结果。

    作者:陆世翠;黄秀菊;黄卫庆;吴燕娜;余艳丽;欧梅芳;韦咏;蒲桂玉 刊期: 2014年第11期

  • 冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与后期生活质量的相关性研究

    [目的]了解冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与其1个月后生活质量状况及其两者之间的关系。[方法]选择133例在西安市3所三级甲等医院行支架植入术的冠心病病人,采用综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)进行调查,于支架植入术后1个月采用健康调查简表(SF 36)电话随访调查。[结果]133例支架植入术后的冠心病病人中焦虑、抑郁发生率分别为31.58%和27.07%;支架植入术1个月后冠心病病人中12.03%生活质量处于良好,其余均处于一般水平;焦虑、抑郁与生活质量总分和多个维度呈不同程度负相关,且有焦虑、抑郁的病人和无焦虑、抑郁的病人生活质量在多个维度上差异有统计学意义。[结论]冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁状况与其1个月后的生活质量明显相关。

    作者:孔林芳;蒋文慧 刊期: 2014年第11期

  • 对糖尿病出院病人实施个性化门诊回访干预的效果评价

    [目的]探讨个性化回访干预对2型糖尿病出院病人血糖代谢和自我管理水平的干预效果。[方法]将160例2型糖尿病出院病人随机分为观察组和对照组各80例,对照组接受常规糖尿病随访,观察组接受6个月个性化门诊回访干预和随访,比较干预前和6个月时两组病人体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、总胆固醇、甘油三酯和自我护理行为的变化。[结果]两组干预后HbA1c、血糖和自我护理行为评分均较前有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组 HbA1c、餐后2h 血糖和自我护理行为评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。[结论]个性化回访干预可以显著提高其自我管理水平,对病人的血糖代谢水平有一定的改善。

    作者:揣文娟 刊期: 2014年第11期

  • 介绍一种肩部约束带

    我院神经科部分病人意识障碍,病情危重,躁动明显,以前使用的肩部约束带为一条长带,通过打结交叉固定于床头,以达到约束保护病人的目的。但在使用过程中保护带会随着病人的扭动和下滑直接影响病人腋部的血液循环,且约束部位放置的衬垫也因病人的躁动而脱落,不但增加病人的危险性,而且增加护理工作量,尤其是病人带有头部引流管、气管插管等,由于病人躁动明显,导致脱管。我院经临床工作实践,设计制作了肩部约束带,制动效果明显,有效预防了因头、上身躁动而导致的导管脱出。现介绍如下。

    作者:王玉红;杨灵霞;宫姝宁 刊期: 2014年第11期

  • 建立护生职业能力评价体系的初步研究

    [目的]构建一套科学、实用和完整的职业能力评价指标体系,以促进护理专业学生职业能力的培养。[方法]通过文献资料法、理论分析法,根据职业教育、护理教育的特点及社会对护生的职业能力要求等,对职业能力的要素及内涵进行分析,拟定评价指标体系的基本框架。采用德尔菲法(Delphi)组织3轮专家咨询,确定指标体系的结构和各指标的权重。[结果]构建了由专业能力、方法能力、社会能力3项一级指标及11项二级指标构成的护生职业能力评价指标体系。[结论]新的指标体系体现了护理专业职业教育的特点,为评价护理专业学生的职业能力提供了依据。

    作者:张翠;赵林 刊期: 2014年第11期

  • 五官科医院感染的预防与控制

    为了预防与控制五官科医院感染的发生,提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力,为病人提供安全、高效的护理服务,在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。

    作者:段雪玲;李宁珍 刊期: 2014年第11期

  • 结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理

    [目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。

    作者:张莉敏 刊期: 2014年第11期

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