石磊；沈小芳；胡明明；拾中瑜
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6,多见于老年人桡骨远端骨质疏松者。近年来,虽然桡骨远端骨折的治疗方法不断取得进展,但桡骨远端骨折畸形愈合仍然是其常见的并发症之一[1]。2013年3月1例因外伤后左腕关节畸形愈合15年的病人为进一步行矫形手术,来我院就诊,经创伤科全科医生认真检查、分析和讨论,反复斟酌、考究、论证手术方案,成功完成了手术。现将手术护理配合总结如下。
作者：李俊琴 刊期： 2014年第11期
综述了脑卒中病人早期康复介入时间、肢体功能早期康复护理及心理康复护理，指出康复效果与康复开始时间密切相关，早期肢体功能康复护理对病人肢体运动功能的恢复、提高生活质量有重要意义。
作者：许孝梅；耿利琼 刊期： 2014年第11期
[目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。
作者：石磊；沈小芳；胡明明；拾中瑜 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨89 SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及护理措施。[方法]将97例转移性骨肿瘤病人分为两组，单项治疗组51例，采用89 SrCl2治疗，联合治疗组46例，采用89 SrCl2联合唑来膦酸治疗，提供治疗前后健康教育指导、药物疗效观察、定期随访、心理支持等护理措施。[结果]89 SrCl2单项治疗组总有效率为76.5%(39/51)，联合治疗组总有效率为91.3%(42/46)，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]89 SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤有明显疗效，实施优质护理措施对提高病人生存质量具有重要意义。
作者：黄瀛；邓李燕；劳永聪；胡幼林 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨食物交换份法、手测量法对2型糖尿病病人饮食依从性的影响。[方法]将86例2型糖尿病随机分为观察组和对照组各43例，对照组采用食物交换份法，观察组采用手测量法，两组在培训后均进行6个月的实践，分别在干预前和干预后6个月对病人饮食依从性进行调查。[结果]观察组病人饮食依从性优于对照组，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用手测量法对2型糖尿病病人进行饮食指导可提高病人的饮食依从性。
作者：姚美玲 刊期： 2014年第11期
[目的]观察激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)中实施护理干预的效果。[方法]对100例(149眼)DR 病人进行激光光凝术治疗,在术前、术中以及术后给予适当的护理干预,观察病人的手术时间、术后疗效以及病人满意度。[结果]100例病人的手术时间为38.4 min±4.2 min,术后有效率为99.3%,无明显不良反应发生,病人对本次治疗的满意率为95%；术后随访1年,仅有1例病人复发,复发率为1%。[结论]护理干预辅助激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效较好,不良反应少,复发率低,病人满意度高。
作者：胡力生；周丽仙 刊期： 2014年第11期
[目的]了解手术室工作的护理员职业安全防护知识掌握现状及影响因素。[方法]采用理论考核、行为观察及访谈相结合的方法对手术室25位护理员职业安全防护认知及行为进行调查分析。[结果]手术室护理员职业安全防护认知正确率除医疗、生活垃圾处理方法正确率较高(96%)外，其余知识点正确率较低(20%左右)；其防护行为水平均较低，存在职业暴露后处理流程不清现象。[结论]手术室护理员职业安全防护认知情况较差，应制定规范化管理对策，提高护理员职业防护意识、技能，以减少医院感染的发生。
作者：古力米热·牙生；热孜万古力·铁木尔 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。
作者：张莉敏 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨个性化健康教育对提高肺结核咯血病人治疗依从性的影响。[方法]将100例肺结核咯血病人随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规健康教育，观察组在常规健康教育基础上在住院期间及出院后进行个性化的健康教育，比较两组病人遵医行为及临床治愈率。[结果]观察组病人遵医行为高于对照组、出院后6个月临床治愈率高于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺结核咯血病人采取个性化健康教育可提高病人治疗的依从性，促进疾病恢复，提高治愈率，减少复发。
作者：周春萍；许日波；李源 刊期： 2014年第11期
[目的]调查广州市某社区已婚妇女妇科病患病情况及保健需求，对其影响因素进行分析，为社区护理工作提出有针对性的干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段整群随机抽样的方法，在广州市某街道某社区抽取已婚妇女335人为调查对象，使用问卷对研究对象进行妇科病患病情况和保健需求情况以及影响因素的调查并对结果进行描述与分析。[结果]有妇科病的病人占30.4%，主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎；已婚妇女认为有必要进行妇科病普查的占93.4%，接受妇科检查占82.7%，进行过宫颈涂片占67.2%，进行过人工流产的占39.4%；在保健知识获取方面经常主动获取的仅占4.5%，而从未获取的占23.9%；在众多保健知识获取途径中排前3位的是报刊书籍(51.3%)、电视(47.8%)、同事或亲友(20.3%)；对妇科疾病的影响因素分析结果显示，病人与非病人在文化程度、人工流产、宫颈涂片以及自我保健知识获取方面差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区已婚妇女的妇科病患病率较高，保健需求较高，应完善和加强社区护理人员对计划生育技术服务宣传工作制度和生殖健康管理，健全社区护理管理体系，规范社区护理管理。
作者：吴球娇；梁小敏；周志衡；林楚慧；黄佳銮；钱江；陆新容；陈骁熠 刊期： 2014年第11期
为了预防与控制五官科医院感染的发生，提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力，为病人提供安全、高效的护理服务，在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者：段雪玲；李宁珍 刊期： 2014年第11期
随着我国医疗卫生事业的发展和护理模式的转变，传统以女性为主导的护理模式开始发生转变，越来越多的男性加入到护理事业中，充实了护理队伍，为我国护理事业的发展注入了新鲜的血液。然而由于传统观念、医院管理、工资待遇等一系列问题，导致一直被广泛看好的男护士却面临着诸多困境，压力不断增大，越来越多的男护士不堪重负，丧失了对护理工作的信心与热情，甚至出现部分男护士退出护理队伍，另寻出路的现象，造成了护理人才的流失，影响了护理事业的发展。因此，稳定男护士队伍、关注男护士的身心健康、提高他们的职业热情显得格外重要[1]。本研究对昆明医科大学、云南中医学院、曲靖医学高等专科学校2008级、2009级及网上共52名男护士进行问卷调查，以了解我国男护士压力过大及职业热情递减的原因，并提出相应的对策。
作者：王其恩 刊期： 2014年第11期
[目的]观察以家庭为中心的护理及延续性护理在非重症哮喘患儿中的应用效果。[方法]将110例非重症哮喘患儿分为对照组和观察组各55例，对照组采用儿科常规护理，观察组采用“以家庭为中心”的护理及延续性护理照护，比较两组哮喘患儿住院时间、住院费用、治疗效果、家长焦虑自评、生命质量等。[结果]两组患儿在住院时间、住院费用、家长焦虑自评、生命质量方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施“以家庭为中心”的护理及延续性护理，可以缩短住院时间、减少住院费用、缓解家长焦虑心理、提高患儿生命质量。
作者：唐利华；韦琴；李君丽；杨少丽；邹文萍；覃幼玲；覃美淑；凌凤蔓；杨春红；陈郑；宋洋洋 刊期： 2014年第11期
[目的]观察高举平台固定法在小儿静脉留置针中应用的可行性。[方法]将100例静脉留置针患儿随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用高举平台固定法固定静脉留置针，对照组采用普通的固定方法，观察两组患儿3 d后更换留置针敷贴时局部皮肤情况。[结果]观察组皮肤损伤率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]留置针穿刺成功后在留置期间采用高举平台固定法可有效预防局部皮肤损伤。
作者：陈慧真；李卿；江红芳 刊期： 2014年第11期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,但手术是否能达到预期的效果,术后的护理与指导显得尤为重要。精心的术后护理可有效避免和减少并发症的发生,对病人的治疗和预后有重要意义。2011年1月-2012年12月我院重症医学科对8例危重病人行气管切开,经过精心护理,5例好转转出监护室,3例自动出院,取得了比较满意的效果。现将护理总结如下。
作者：沈春风；戴丽华 刊期： 2014年第11期
对275例消化道息肉病人行内镜手术治疗，术前做好充分的准备及心理护理，术中密切配合手术，做好病情观察，术后做好基础护理、饮食与生活护理、并发症观察及出院指导，取得了良好的效果。
作者：刘小红 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨显微镜下23G微创玻璃体切割手术的手术配合方法及要点。[方法]对358例病人行常规三切口玻璃体切割手术,开睑,距角膜缘3.5 mm~4.0 mm处23G巩膜穿刺,形成玻切通道,行玻璃体切割和/或视网膜铺平,眼内操作完毕后按顺序拔出玻切头、导光及注液管,递显微有齿镊取出23G穿刺刀的外套,递干棉签按压穿刺口,手术结束递75%乙醇棉球擦拭眼睑,结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏,术眼遮盖。[结果]通过手术室护士积极、认真的配合,358例病人手术过程顺利,术中无不良反应。[结论]手术室护士全面了解并掌握显微镜以及玻璃体切割机、冷冻机、固体绿激光治疗仪的安装和使用方法以及故障的排除,熟悉手术的每一个步骤,是保证手术顺利完成的关键。
作者：枝成芬；黄馨；张晓琴；周建飞 刊期： 2014年第11期
为了降低PICC相关并发症发生率、保证输液安全，建立了完善的导管专科门诊管理模式，即确立导管门诊的空间设置和护理专科护士人员的配置，制定PICC的准入制度，规定导管专科护士工作职责，建立就诊流程和PICC标准操作流程，规范PICC专科培训制度和会诊制度，成立PICC质量控制小组及质量控制标准。
作者：黄雪芳；郭秀泉；黄蔚华 刊期： 2014年第11期
我院神经科部分病人意识障碍，病情危重，躁动明显，以前使用的肩部约束带为一条长带，通过打结交叉固定于床头，以达到约束保护病人的目的。但在使用过程中保护带会随着病人的扭动和下滑直接影响病人腋部的血液循环，且约束部位放置的衬垫也因病人的躁动而脱落，不但增加病人的危险性，而且增加护理工作量，尤其是病人带有头部引流管、气管插管等，由于病人躁动明显，导致脱管。我院经临床工作实践，设计制作了肩部约束带，制动效果明显，有效预防了因头、上身躁动而导致的导管脱出。现介绍如下。
作者：王玉红；杨灵霞；宫姝宁 刊期： 2014年第11期
经腋窝入路单孔腔镜对53例病人行甲状腺肿切除术，术前做好准备，术中密切配合医生手术，术后给予饮食指导、创口通畅引流、局部观察及出院指导，取得较好的结果。
作者：陆世翠；黄秀菊；黄卫庆；吴燕娜；余艳丽；欧梅芳；韦咏；蒲桂玉 刊期： 2014年第11期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
