枝成芬;黄馨;张晓琴;周建飞
伤口经过清洁处理后要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料等目的。包扎时要做到快、准、轻、牢。快,即动作敏捷迅速;准,即部位准确、严密;轻,即动作轻柔,不要碰撞伤口;牢,即包扎牢靠,不可过紧,以免影响血液循环,也不能过松,以免纱布脱落。现将发夹在头部小伤口包扎的应用介绍如下。
作者:方清秀;黄月明 刊期: 2014年第11期
对206例肾输尿管结石病人行经皮肾镜钬激光碎石取石术,术前做好准备及心理护理,术后做好肾造瘘管、导尿管、双J 管护理,积极预防和防治术后并发症,取得满意的效果。
作者:杨福敏 刊期: 2014年第11期
中耳和耳咽管纤毛异常为常染色体隐性遗传,属于原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD),是纤毛细胞骨架蛋白缺少导致的纤毛功能障碍,50%的病人有 Kartagener 综合征,表现为内脏反位、中耳炎和慢性鼻窦炎以及支气管扩张症。PCD发病率为1∶15000~1∶60000,是一种常染色体隐性遗传为主的疾病[13]。PCD包括纤毛不动综合征、Kartagener综合征、纤毛运动不良、原发性纤毛定向障碍等几种类型[4]。由于中耳和耳咽管纤毛异常,可致慢性复发性中耳炎、鼓膜穿孔、耳流脓。慢性复发性中耳炎指1年内出现3次以上反复发作的急性中耳炎或分泌性中耳炎,以耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床特点,处理不当会导致病人听力障碍、社交障碍。笔者在首都医科大学附属北京同仁医院耳科进修学习期间,该科收治护理1例双侧复发性中耳炎的PCD病人,现将其护理总结如下。
作者:鄢丽 刊期: 2014年第11期
分析助产士血源性职业暴露的高危因素,采取相应的防护措施,认为加强职业安全培训、提高助产士安全操作的依从性、配备必要的安全医疗器具和防护用品,建立健全职业暴露检测报告体系、做好职业暴露后的心理疏导等在防范助产士血源性职业暴露中具有缺一不可的作用。
作者:苗娜;祝筠;王萍;辛梅 刊期: 2014年第11期
[目的]了解冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与其1个月后生活质量状况及其两者之间的关系。[方法]选择133例在西安市3所三级甲等医院行支架植入术的冠心病病人,采用综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)进行调查,于支架植入术后1个月采用健康调查简表(SF 36)电话随访调查。[结果]133例支架植入术后的冠心病病人中焦虑、抑郁发生率分别为31.58%和27.07%;支架植入术1个月后冠心病病人中12.03%生活质量处于良好,其余均处于一般水平;焦虑、抑郁与生活质量总分和多个维度呈不同程度负相关,且有焦虑、抑郁的病人和无焦虑、抑郁的病人生活质量在多个维度上差异有统计学意义。[结论]冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁状况与其1个月后的生活质量明显相关。
作者:孔林芳;蒋文慧 刊期: 2014年第11期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,但手术是否能达到预期的效果,术后的护理与指导显得尤为重要。精心的术后护理可有效避免和减少并发症的发生,对病人的治疗和预后有重要意义。2011年1月-2012年12月我院重症医学科对8例危重病人行气管切开,经过精心护理,5例好转转出监护室,3例自动出院,取得了比较满意的效果。现将护理总结如下。
作者:沈春风;戴丽华 刊期: 2014年第11期
在临床工作中,特别在重症监护室(ICU)经常会遇到反复发热不适合行中心静脉导管(CVC)置管的病人,而这些病人因肠内营养没有或无法建立从外周输入静脉高营养,常常需要更换外周静脉通路,可以使用的外周血管越来越少。同时可能还有水肿、肥胖等因素导致外周静脉通道很难建立。在临床中发现此类病人用动脉置管针代替普通留置针行股静脉穿刺效果满意。现介绍如下。
作者:陈蓉 刊期: 2014年第11期
[目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。
作者:石磊;沈小芳;胡明明;拾中瑜 刊期: 2014年第11期
对275例消化道息肉病人行内镜手术治疗,术前做好充分的准备及心理护理,术中密切配合手术,做好病情观察,术后做好基础护理、饮食与生活护理、并发症观察及出院指导,取得了良好的效果。
作者:刘小红 刊期: 2014年第11期
[目的]观察高举平台固定法在小儿静脉留置针中应用的可行性。[方法]将100例静脉留置针患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用高举平台固定法固定静脉留置针,对照组采用普通的固定方法,观察两组患儿3 d后更换留置针敷贴时局部皮肤情况。[结果]观察组皮肤损伤率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]留置针穿刺成功后在留置期间采用高举平台固定法可有效预防局部皮肤损伤。
作者:陈慧真;李卿;江红芳 刊期: 2014年第11期
为了降低PICC相关并发症发生率、保证输液安全,建立了完善的导管专科门诊管理模式,即确立导管门诊的空间设置和护理专科护士人员的配置,制定PICC的准入制度,规定导管专科护士工作职责,建立就诊流程和PICC标准操作流程,规范PICC专科培训制度和会诊制度,成立PICC质量控制小组及质量控制标准。
作者:黄雪芳;郭秀泉;黄蔚华 刊期: 2014年第11期
综述了孕妇对孕妇学校的需求现状及孕妇学校教学的内容与方式,指出孕妇学校的教学目的是教会孕妇学习围产期保健知识和技巧以及可能出现的问题的应对方法和措施,故在教学内容设置和教学方式选择上应因人而异、按需施教,遵循个体化、多样化、实用性和实践性的原则,使孕妇从被动接受健康教育、治疗和护理转变为主动参与,使其能处理围产期中自身的突发状况。
作者:植敏;毛滢瑛;黄江玲 刊期: 2014年第11期
[目的]探讨食物交换份法、手测量法对2型糖尿病病人饮食依从性的影响。[方法]将86例2型糖尿病随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用食物交换份法,观察组采用手测量法,两组在培训后均进行6个月的实践,分别在干预前和干预后6个月对病人饮食依从性进行调查。[结果]观察组病人饮食依从性优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用手测量法对2型糖尿病病人进行饮食指导可提高病人的饮食依从性。
作者:姚美玲 刊期: 2014年第11期
[目的]了解手术室工作的护理员职业安全防护知识掌握现状及影响因素。[方法]采用理论考核、行为观察及访谈相结合的方法对手术室25位护理员职业安全防护认知及行为进行调查分析。[结果]手术室护理员职业安全防护认知正确率除医疗、生活垃圾处理方法正确率较高(96%)外,其余知识点正确率较低(20%左右);其防护行为水平均较低,存在职业暴露后处理流程不清现象。[结论]手术室护理员职业安全防护认知情况较差,应制定规范化管理对策,提高护理员职业防护意识、技能,以减少医院感染的发生。
作者:古力米热·牙生;热孜万古力·铁木尔 刊期: 2014年第11期
为了预防与控制五官科医院感染的发生,提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力,为病人提供安全、高效的护理服务,在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者:段雪玲;李宁珍 刊期: 2014年第11期
[目的]调查广州市某社区已婚妇女妇科病患病情况及保健需求,对其影响因素进行分析,为社区护理工作提出有针对性的干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段整群随机抽样的方法,在广州市某街道某社区抽取已婚妇女335人为调查对象,使用问卷对研究对象进行妇科病患病情况和保健需求情况以及影响因素的调查并对结果进行描述与分析。[结果]有妇科病的病人占30.4%,主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎;已婚妇女认为有必要进行妇科病普查的占93.4%,接受妇科检查占82.7%,进行过宫颈涂片占67.2%,进行过人工流产的占39.4%;在保健知识获取方面经常主动获取的仅占4.5%,而从未获取的占23.9%;在众多保健知识获取途径中排前3位的是报刊书籍(51.3%)、电视(47.8%)、同事或亲友(20.3%);对妇科疾病的影响因素分析结果显示,病人与非病人在文化程度、人工流产、宫颈涂片以及自我保健知识获取方面差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区已婚妇女的妇科病患病率较高,保健需求较高,应完善和加强社区护理人员对计划生育技术服务宣传工作制度和生殖健康管理,健全社区护理管理体系,规范社区护理管理。
作者:吴球娇;梁小敏;周志衡;林楚慧;黄佳銮;钱江;陆新容;陈骁熠 刊期: 2014年第11期
[目的]探讨个性化健康教育对提高肺结核咯血病人治疗依从性的影响。[方法]将100例肺结核咯血病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上在住院期间及出院后进行个性化的健康教育,比较两组病人遵医行为及临床治愈率。[结果]观察组病人遵医行为高于对照组、出院后6个月临床治愈率高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺结核咯血病人采取个性化健康教育可提高病人治疗的依从性,促进疾病恢复,提高治愈率,减少复发。
作者:周春萍;许日波;李源 刊期: 2014年第11期
感染是糖尿病严重的并发症。泌尿系感染是糖尿病常见感染之一,可导致严重的并发症,如严重的肾盂肾炎、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死和败血症[1]。败血症是一种重症全身性感染具有低发生率、高危险性的特点[2]。糖尿病病人合并败血症时病情更易恶化。糖尿病女性病人感染以尿路感染为主,与其解剖生理特点有关[3]。病原菌以革兰阴性菌为主,包括大肠杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等。由于感染早期常不易被发现、致病菌群不明确,使临床使用抗生素具有盲目性,故及时、准确地检测出病原菌具有十分重要的意义,而血培养阳性是确诊败血症的重要依据。我院收治1例糖尿病并发大肠埃希菌败血症病人,经过精心的治疗和护理,取得较为满意的疗效。现将护理总结如下。
作者:邓英 刊期: 2014年第11期
对前列腺电切术健康教育的研究进展进行综述,提出将多媒体演示引入前列腺电切术病人健康教育,以期对实施前列腺电切术病人系统化健康教育提供一定借鉴。
作者:毛艳群;周小宁 刊期: 2014年第11期
[目的]构建一套科学、实用和完整的职业能力评价指标体系,以促进护理专业学生职业能力的培养。[方法]通过文献资料法、理论分析法,根据职业教育、护理教育的特点及社会对护生的职业能力要求等,对职业能力的要素及内涵进行分析,拟定评价指标体系的基本框架。采用德尔菲法(Delphi)组织3轮专家咨询,确定指标体系的结构和各指标的权重。[结果]构建了由专业能力、方法能力、社会能力3项一级指标及11项二级指标构成的护生职业能力评价指标体系。[结论]新的指标体系体现了护理专业职业教育的特点,为评价护理专业学生的职业能力提供了依据。
作者:张翠;赵林 刊期: 2014年第11期