方清秀；黄月明
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6,多见于老年人桡骨远端骨质疏松者。近年来,虽然桡骨远端骨折的治疗方法不断取得进展,但桡骨远端骨折畸形愈合仍然是其常见的并发症之一[1]。2013年3月1例因外伤后左腕关节畸形愈合15年的病人为进一步行矫形手术,来我院就诊,经创伤科全科医生认真检查、分析和讨论,反复斟酌、考究、论证手术方案,成功完成了手术。现将手术护理配合总结如下。
作者：李俊琴 刊期： 2014年第11期
[目的]调查广州市某社区已婚妇女妇科病患病情况及保健需求，对其影响因素进行分析，为社区护理工作提出有针对性的干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段整群随机抽样的方法，在广州市某街道某社区抽取已婚妇女335人为调查对象，使用问卷对研究对象进行妇科病患病情况和保健需求情况以及影响因素的调查并对结果进行描述与分析。[结果]有妇科病的病人占30.4%，主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎；已婚妇女认为有必要进行妇科病普查的占93.4%，接受妇科检查占82.7%，进行过宫颈涂片占67.2%，进行过人工流产的占39.4%；在保健知识获取方面经常主动获取的仅占4.5%，而从未获取的占23.9%；在众多保健知识获取途径中排前3位的是报刊书籍(51.3%)、电视(47.8%)、同事或亲友(20.3%)；对妇科疾病的影响因素分析结果显示，病人与非病人在文化程度、人工流产、宫颈涂片以及自我保健知识获取方面差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区已婚妇女的妇科病患病率较高，保健需求较高，应完善和加强社区护理人员对计划生育技术服务宣传工作制度和生殖健康管理，健全社区护理管理体系，规范社区护理管理。
作者：吴球娇；梁小敏；周志衡；林楚慧；黄佳銮；钱江；陆新容；陈骁熠 刊期： 2014年第11期
[目的]观察艾灸配合金黄散贴膏外敷治疗静脉炎的效果。[方法]将60例静脉炎病人随机分为观察组和对照组30例，观察组采用艾灸配合金黄散贴膏外敷，对照组采用硫酸镁外敷，比较两组病人静脉炎疼痛改善时间、红肿消退时间及疗效。[结果]两组疼痛改善时间、红肿消退时间比较，观察组早于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸配合金黄散蜂蜜贴膏外敷治疗静脉炎的效果优于硫酸镁。
作者：谢桂珠 刊期： 2014年第11期
[目的]观察以家庭为中心的护理及延续性护理在非重症哮喘患儿中的应用效果。[方法]将110例非重症哮喘患儿分为对照组和观察组各55例，对照组采用儿科常规护理，观察组采用“以家庭为中心”的护理及延续性护理照护，比较两组哮喘患儿住院时间、住院费用、治疗效果、家长焦虑自评、生命质量等。[结果]两组患儿在住院时间、住院费用、家长焦虑自评、生命质量方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施“以家庭为中心”的护理及延续性护理，可以缩短住院时间、减少住院费用、缓解家长焦虑心理、提高患儿生命质量。
作者：唐利华；韦琴；李君丽；杨少丽；邹文萍；覃幼玲；覃美淑；凌凤蔓；杨春红；陈郑；宋洋洋 刊期： 2014年第11期
[目的]观察高举平台固定法在小儿静脉留置针中应用的可行性。[方法]将100例静脉留置针患儿随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用高举平台固定法固定静脉留置针，对照组采用普通的固定方法，观察两组患儿3 d后更换留置针敷贴时局部皮肤情况。[结果]观察组皮肤损伤率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]留置针穿刺成功后在留置期间采用高举平台固定法可有效预防局部皮肤损伤。
作者：陈慧真；李卿；江红芳 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨两种膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛和出血的影响。[方法]将94例老年 TURP 术后病人按随机数字表分为观察组(45例)和对照组(49例),病人术后返回病房后立即行持续膀胱冲洗。观察组膀胱冲洗液温度为36.02℃±0.86℃,对照组膀胱冲洗液温度为26.04℃±0.84℃,记录两组病人术后发生膀胱痉挛的例数、堵管的例数、术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量。[结果]观察组术后膀胱痉挛、血块堵管的发生率低于对照组(P<0.05),且术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量均少于对照组(P<0.05)。[结论]老年病人 TURP 术后将冲洗液加温至36.02℃±0.86℃比26.04℃±0.84℃的冲洗效果好,可有效减轻膀胱痉挛、术后出血等不良反应。
作者：王霞；李新辉；黄和平；武雪梅 刊期： 2014年第11期
对54例卵巢癌病人进行手术,术前做好心理疏导、给予针对性训练,术后加强监测,重视疼痛护理,积极预防下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、感染等并发症,54例病人术后恢复良好,手术切口均正常愈合,无严重并发症发生,顺利出院。
作者：何勤 刊期： 2014年第11期
[目的]构建一套科学、实用和完整的职业能力评价指标体系，以促进护理专业学生职业能力的培养。[方法]通过文献资料法、理论分析法，根据职业教育、护理教育的特点及社会对护生的职业能力要求等，对职业能力的要素及内涵进行分析，拟定评价指标体系的基本框架。采用德尔菲法(Delphi)组织3轮专家咨询，确定指标体系的结构和各指标的权重。[结果]构建了由专业能力、方法能力、社会能力3项一级指标及11项二级指标构成的护生职业能力评价指标体系。[结论]新的指标体系体现了护理专业职业教育的特点，为评价护理专业学生的职业能力提供了依据。
作者：张翠；赵林 刊期： 2014年第11期
为了降低PICC相关并发症发生率、保证输液安全，建立了完善的导管专科门诊管理模式，即确立导管门诊的空间设置和护理专科护士人员的配置，制定PICC的准入制度，规定导管专科护士工作职责，建立就诊流程和PICC标准操作流程，规范PICC专科培训制度和会诊制度，成立PICC质量控制小组及质量控制标准。
作者：黄雪芳；郭秀泉；黄蔚华 刊期： 2014年第11期
综述了孕妇对孕妇学校的需求现状及孕妇学校教学的内容与方式，指出孕妇学校的教学目的是教会孕妇学习围产期保健知识和技巧以及可能出现的问题的应对方法和措施，故在教学内容设置和教学方式选择上应因人而异、按需施教，遵循个体化、多样化、实用性和实践性的原则，使孕妇从被动接受健康教育、治疗和护理转变为主动参与，使其能处理围产期中自身的突发状况。
作者：植敏；毛滢瑛；黄江玲 刊期： 2014年第11期
[目的]了解手术室工作的护理员职业安全防护知识掌握现状及影响因素。[方法]采用理论考核、行为观察及访谈相结合的方法对手术室25位护理员职业安全防护认知及行为进行调查分析。[结果]手术室护理员职业安全防护认知正确率除医疗、生活垃圾处理方法正确率较高(96%)外，其余知识点正确率较低(20%左右)；其防护行为水平均较低，存在职业暴露后处理流程不清现象。[结论]手术室护理员职业安全防护认知情况较差，应制定规范化管理对策，提高护理员职业防护意识、技能，以减少医院感染的发生。
作者：古力米热·牙生；热孜万古力·铁木尔 刊期： 2014年第11期
随着我国医疗卫生事业的发展和护理模式的转变，传统以女性为主导的护理模式开始发生转变，越来越多的男性加入到护理事业中，充实了护理队伍，为我国护理事业的发展注入了新鲜的血液。然而由于传统观念、医院管理、工资待遇等一系列问题，导致一直被广泛看好的男护士却面临着诸多困境，压力不断增大，越来越多的男护士不堪重负，丧失了对护理工作的信心与热情，甚至出现部分男护士退出护理队伍，另寻出路的现象，造成了护理人才的流失，影响了护理事业的发展。因此，稳定男护士队伍、关注男护士的身心健康、提高他们的职业热情显得格外重要[1]。本研究对昆明医科大学、云南中医学院、曲靖医学高等专科学校2008级、2009级及网上共52名男护士进行问卷调查，以了解我国男护士压力过大及职业热情递减的原因，并提出相应的对策。
作者：王其恩 刊期： 2014年第11期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,但手术是否能达到预期的效果,术后的护理与指导显得尤为重要。精心的术后护理可有效避免和减少并发症的发生,对病人的治疗和预后有重要意义。2011年1月-2012年12月我院重症医学科对8例危重病人行气管切开,经过精心护理,5例好转转出监护室,3例自动出院,取得了比较满意的效果。现将护理总结如下。
作者：沈春风；戴丽华 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨个性化回访干预对2型糖尿病出院病人血糖代谢和自我管理水平的干预效果。[方法]将160例2型糖尿病出院病人随机分为观察组和对照组各80例，对照组接受常规糖尿病随访，观察组接受6个月个性化门诊回访干预和随访，比较干预前和6个月时两组病人体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、总胆固醇、甘油三酯和自我护理行为的变化。[结果]两组干预后HbA1c、血糖和自我护理行为评分均较前有显著变化，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后两组 HbA1c、餐后2h 血糖和自我护理行为评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组优于对照组。[结论]个性化回访干预可以显著提高其自我管理水平，对病人的血糖代谢水平有一定的改善。
作者：揣文娟 刊期： 2014年第11期
经腋窝入路单孔腔镜对53例病人行甲状腺肿切除术，术前做好准备，术中密切配合医生手术，术后给予饮食指导、创口通畅引流、局部观察及出院指导，取得较好的结果。
作者：陆世翠；黄秀菊；黄卫庆；吴燕娜；余艳丽；欧梅芳；韦咏；蒲桂玉 刊期： 2014年第11期
对206例肾输尿管结石病人行经皮肾镜钬激光碎石取石术，术前做好准备及心理护理，术后做好肾造瘘管、导尿管、双J 管护理，积极预防和防治术后并发症，取得满意的效果。
作者：杨福敏 刊期： 2014年第11期
介绍了临床护理带教方法的现状，指出在临床护理教学中护理教育者应采用形式多样的教学方法，取长补短，应积极将网络信息技术应用到临床护理教学中去，以全方位培养和提高护生的能力。还指出如何将信息技术与传统临床护理教学方法有机结合，将是临床护理教学方法研究的方向。
作者：冯琳；熊振芳 刊期： 2014年第11期
我院神经科部分病人意识障碍，病情危重，躁动明显，以前使用的肩部约束带为一条长带，通过打结交叉固定于床头，以达到约束保护病人的目的。但在使用过程中保护带会随着病人的扭动和下滑直接影响病人腋部的血液循环，且约束部位放置的衬垫也因病人的躁动而脱落，不但增加病人的危险性，而且增加护理工作量，尤其是病人带有头部引流管、气管插管等，由于病人躁动明显，导致脱管。我院经临床工作实践，设计制作了肩部约束带，制动效果明显，有效预防了因头、上身躁动而导致的导管脱出。现介绍如下。
作者：王玉红；杨灵霞；宫姝宁 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨显微镜下23G微创玻璃体切割手术的手术配合方法及要点。[方法]对358例病人行常规三切口玻璃体切割手术,开睑,距角膜缘3.5 mm~4.0 mm处23G巩膜穿刺,形成玻切通道,行玻璃体切割和/或视网膜铺平,眼内操作完毕后按顺序拔出玻切头、导光及注液管,递显微有齿镊取出23G穿刺刀的外套,递干棉签按压穿刺口,手术结束递75%乙醇棉球擦拭眼睑,结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏,术眼遮盖。[结果]通过手术室护士积极、认真的配合,358例病人手术过程顺利,术中无不良反应。[结论]手术室护士全面了解并掌握显微镜以及玻璃体切割机、冷冻机、固体绿激光治疗仪的安装和使用方法以及故障的排除,熟悉手术的每一个步骤,是保证手术顺利完成的关键。
作者：枝成芬；黄馨；张晓琴；周建飞 刊期： 2014年第11期
[目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查，并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的，但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰，其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题，学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。
作者：王小丽；潘长玲 刊期： 2014年第11期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
