学术投稿

香港医院急性疼痛管理见闻与体会

吴杏菊;张海燕;余春燕;庄彩兰

关键词:急性疼痛, 香港医院, 镇痛, 疼痛评估
摘要:笔者作为“广东省护士在港培训专科护理文凭课程班”的学员,于2010年6月-2011年4月赴香港×利沙伯医院进行高级外科专科研习培训,该院先进的急性疼痛管理模式和先进理念,使笔者对镇痛有了一个全新的认识。现总结如下。1疼痛医嘱香港医院的疼痛医嘱基本上都是开备用医嘱,例如“Tram-adol 50 mg iv/im q6hprn”。护士可以根据病人的具体情况决定是否给予镇痛药或何时给予镇痛药,甚至决定通过什么途径给药。护士在执行疼痛医嘱方面具有很大的灵活性,可及时地减轻病人的痛苦。由于疼痛医嘱的特殊赋权,因此香港医院对护士的镇痛知识基础、观察能力和技术水平要求很高。
全科护理杂志相关文献
  • 目视管理在消毒供应中心手卫生管理中的应用

    [目的]探讨目视管理应用于消毒供应中心手卫生管理的效果。[方法]运用目视管理方法开展手卫生宣传教育月活动,成立活动小组,设计手卫生现状调查表,对问题进行原因分析,及时纠偏,随机对消毒供应中心人员进行洗手和卫生手消毒及手卫生效果监测。[结果]实施目视管理手卫生宣传教育活动月后,工作人员“六步洗手法”和卫生手消毒、干手方法和手卫生效果有明显提高。[结论]目视管理以视觉信号显示为基本手段,加强员工手卫生知识培训,改变了消毒供应中心员工手卫生观念,提高了消毒供应中心人员手卫生依从性,是一种有效提高手卫生管理效果的方法。

    作者:李淑玲;钱思兰;黄北南;胡国风 刊期: 2014年第14期

  • 外科临床护理带教设置科总带教老师的实践及体会

    通过设置外科科总带教老师使外科临床护理带教系统化、规范化、整体化,同时减轻了病区带教老师的带教压力,减少了护理带教资源的重复、浪费,促进了护理教学质量的提高。

    作者:戴巧艳;吴桂红 刊期: 2014年第14期

  • 胃肠术后腹胀情况的影响因素Logistic回归分析

    [目的]探讨胃肠术后腹胀的影响因素,为更好地预防胃肠手术病人出现腹胀提供依据。[方法]选取100例胃肠术后病人为研究对象,分析影响胃肠术后腹胀的因素。[结果]年龄、手术持续时间、术后有无使用自控镇痛泵(PCA)、下床活动时间4个因素与腹胀发生密切相关,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),经 Logistic逐步回归分析,发现术后有无使用PCA、下床活动时间是术后腹胀的2个独立危险因素。[结论]胃肠术后腹胀发生率较高,严重影响病人术后的康复,护理人员应该高度重视,尽早采取干预措施,以促进病人康复。

    作者:冯妙坚;周小萍;赖美艳;徐桃园;黄乐清 刊期: 2014年第14期

  • 1例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理

    金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症[1],是由凝固酶阳性的噬菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染,并分泌表皮剥脱毒素引起的一种全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的感染性皮肤病,主要累及新生儿及幼儿[2]。是一种少见且严重的皮肤病,临床表现为突起发热、皮肤触痛和红斑,尼氏征(Nikolsky)阳性,数小时至数天内出现泛发性表皮松解,大片表皮剥脱[3]。我科2013年5月收治1例经临床确诊SSSS的患儿,经过严密的临床观察和精心护理,取得了非常满意的效果,痊愈出院。现将护理总结如下。

    作者:章玲霞 刊期: 2014年第14期

  • 29例非典型急性心肌梗死病人的急救护理

    [目的]总结非典型急性心肌梗死急救护理的方法及经验,以提高急性心肌梗死病人抢救成功率。[方法]收集29例非典型急性心肌梗死病人,针对临床护理效果进行分析和总结。[结果]对所有病人采取严密监护、溶栓疗法等急救护理治疗后,19例病人治愈,8例好转,2例死亡;除死亡的 2例病人外,2例病人不满意。[结论]及时、准确、高效、严谨的护理措施可提高非典型急性心肌梗死病人抢救成功率、降低病死率、提高病人的满意度。

    作者:赵娟;吴丽;高英;史超 刊期: 2014年第14期

  • 香港医院急性疼痛管理见闻与体会

    笔者作为“广东省护士在港培训专科护理文凭课程班”的学员,于2010年6月-2011年4月赴香港×利沙伯医院进行高级外科专科研习培训,该院先进的急性疼痛管理模式和先进理念,使笔者对镇痛有了一个全新的认识。现总结如下。1疼痛医嘱香港医院的疼痛医嘱基本上都是开备用医嘱,例如“Tram-adol 50 mg iv/im q6hprn”。护士可以根据病人的具体情况决定是否给予镇痛药或何时给予镇痛药,甚至决定通过什么途径给药。护士在执行疼痛医嘱方面具有很大的灵活性,可及时地减轻病人的痛苦。由于疼痛医嘱的特殊赋权,因此香港医院对护士的镇痛知识基础、观察能力和技术水平要求很高。

    作者:吴杏菊;张海燕;余春燕;庄彩兰 刊期: 2014年第14期

  • 老年痴呆病人PICC置管后常见并发症的预防及护理

    观察26例留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后老年痴呆病人的临床表现,详细记录其并发症,找出发生并发症的原因并给予相应的护理措施,以预防和减少并发症的发生。

    作者:许月琴;郑昆幼 刊期: 2014年第14期

  • 中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果

    [目的]探讨中医食疗方应用于糖尿病肾病早期的效果。[方法]将60例糖尿病肾病病人随机分为对照组和观察组,两组均予以糖尿病基础治疗,观察组加用中医食疗方(山药熟地瘦肉汤),观察两组治疗前后空腹血糖、血肌酐、尿蛋白排泄率(UAER)的变化。[结果]两组治疗后空腹血糖、血肌酐、UAER均有所下降,但观察组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医食疗方应用于糖尿病肾病早期有辅助治疗作用。

    作者:吴李花;吴江;姚景霞 刊期: 2014年第14期

  • 优质护理在临床护理教学中的应用

    通过选择优质的带教老师、让护生参与管床、教授查房及“床边工作制”、规范基础护理操作及专科操作、规范用语、重视健康教育、主持护理教学查房等方法,以提高病人、医生对护生的满意度,增强护生的自信心。

    作者:詹慧旦;郑锦萍 刊期: 2014年第14期

  • 农村老年人保健知识和健康体检态度调查

    [目的]调查新余市渝水区农村老年人对保健知识知晓度及对健康体检的态度,为建立合理的农村老年人健康体检模式提供参考依据。[方法]自行设计问卷调查表,采用随机抽样法对新余市渝水区某镇79名65岁以上老年人进行保健知识和健康体检态度调查、分析。[结果]86.08%的老年人不知道健康的定义;70.89%的老年人不知道血压的正常值;77.22%的老年人就医意识差和选择不看病、自己买药吃或者去小诊所看病;59.49%的老年人对健康的生活方式不了解;60.76%的老年人认为有必要定期体检;39.24%的老年人每年做1次或2次体检。[结论]农村老年人健康意识有待提高,政府要加强改善乡镇卫生院体检设施,做好健康教育宣传。

    作者:唐霞珠;洪卫祥;张鑫 刊期: 2014年第14期

  • 先天性心脏病病人介入治疗的观察和护理

    对38例先天性心脏病病人进行介入治疗,37例封堵成功,效果满意,余1例因病变解剖部位特殊,试行多次均未成功,后放弃介入性治疗。认为充分的术前准备、熟练准确的术中配合、细心周到的术后护理,是确保介入治疗病人手术顺利进行、防止和减少并发症发生及保证手术成功的关键。

    作者:刘翠 刊期: 2014年第14期

  • 法令条例著录格式

    作者: 刊期: 2014年第14期

  • 子宫动脉灌注栓塞术介入治疗宫颈妊娠的临床观察及护理

    对23例宫颈妊娠病人行子宫动脉灌注栓塞术治疗,对病人进行术前充分的心理准备及术前准备,术后加强生命体征监测,密切观察有无阴道出血、栓塞、感染等并发症的发生,做好出院指导,23例病人均痊愈出院。

    作者:徐佩风;崔建英 刊期: 2014年第14期

  • 巧妙夹闭一次性输液器排气管

    软包装输液袋在临床上广泛使用,其安全性能好、不易破损、体积小、重量轻、便于运输和储存,并且使用时不需要网套。软包装袋输液通常是在空气压力下自动收缩,不需要使用通气管路即可保证袋内液体通过封闭输液管路输注给病人。但我院现在所用的一次性输液器都均有排气管,因此,我们采用的一些材料来巧妙夹闭一次性输液器排气管,取得了良好的应用效果,在各科室广泛使用。现介绍如下。

    作者:鞠晓铭;刘莹;周玲;丁丽娟 刊期: 2014年第14期

  • 无抽搐电痉挛治疗的护理

    电痉挛疗法(electric convulsive treatment,ECT)[1]是使用短暂适量的电流刺激大脑,降低痉挛值,引起病人意识丧失、皮层广泛性脑电发放和全身性抽搐,以达到控制精神症状的一种有效的治疗方法。目前使用的无抽搐电痉挛治疗(modified e-lectric consulsive treatment,MECT)又称改良电抽搐治疗,是在电抽搐治疗前加用静脉麻醉药和肌松剂,对骨骼肌的神经肌肉接头进行选择性阻断,电痉挛过程中的痉挛明显减轻或消失,使病人对抽搐和治疗的恐惧感明显减轻。MECT 具有起效快、疗效好的特点,得到越来越广泛的应用,而 MECT 治疗的护理工作已也越来越受到重视,现将护理要点总结如下。

    作者:朱园;张燕红;王兆芹;吕园;曹香;徐进宇;徐敏;钱瑞莲 刊期: 2014年第14期

  • 一次性气囊导尿管用于鼻咽癌大出血的护理

    采用插管前、插管后及拔管后的生命体征监测、出血量观察、心理护理等一系列护理措施对5例使用一次性气囊导尿管压迫止血治疗的鼻咽癌大出血病人进行护理,取得了良好的效果。

    作者:王瑛;邓淑琴;万艳群;代婷 刊期: 2014年第14期

  • 辞书著录格式

    作者: 刊期: 2014年第14期

  • 剖宫产术后病人并发下肢深静脉血栓的护理

    对21例剖宫产术后并发下肢性深静脉血栓病人给予溶栓抗凝治疗,并配合心理疏导、患肢护理及病情观察,经积极有效的治疗和护理,21例病人均痊愈出院,无并发症,复查彩超示患肢深静脉通畅未见血栓。

    作者:田雪萍 刊期: 2014年第14期

  • 新生儿重症监护病房中PICC非计划性拔管的原因分析与防范策略

    [目的]探讨新生儿重症监护病房(NICU)中经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划性拔管的原因及防范对策。[方法]回顾性分析 NICU中19例PICC置管患儿非计划性拔管的原因,并提出防范策略。[结果]导致 NICU 中非计划性拔管原因依次为导管堵塞、滑出、穿刺侧腋下或胸壁肿胀、怀疑感染、导管破裂、操作不当。[结论]导管堵塞和导管异位是导致 NICU 中导管非计划性拔管的主要原因。正确的维护方法及成熟的PICC置管技术是 NICU中防范非计划性拔管的重要措施。

    作者:张云兰;包满珍 刊期: 2014年第14期

  • 急诊科带教护理风险因素分析与防范

    探讨急诊科带教存在的护理风险因素与防范措施,从实习生、带教老师方面分析护理风险,通过提高其法律意识、专业知识水平、职业暴露防护能力、人际沟通能力等保障病人安全,降低护理风险的发生率,从而保证护理服务质量。

    作者:王琴;熊秀萍;沈翔 刊期: 2014年第14期

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主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院