周艳；庄秋英
危重症病人在多种致病因素下可引起病人吞咽功能障碍，本文通过检索近年来国内外文献，阐明吞咽障碍的相关概念，从疾病相关因素、评估方法及康复护理三方面进行综合分析，以期为临床实践和科学研究提供帮助。使医护人员充分认识并为吞咽障碍的病人提供有效的康复护理措施。
作者：高永霞 刊期： 2014年第36期
[目的]减少老年认知功能障碍病人经外周置入中心静脉导管(PICC)并发症发生，确保输液安全。[方法]对PICC留置期间的全过程加以安全管理。[结论]通过对老年认知功能障碍病人PICC输液的安全管理，延长了管道的留置时间，降低了并发症的发生率，确保了输液安全，提高了病人及家属满意度。
作者：蔡春燕 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT O)治疗女性压力性尿失禁的护理。[方法]护理要点包括心理护理、术前准备，术后监护及病情观察。[结果]给予活动指导、导管护理、并发症的处理，病人均痊愈出院。[结论]改良式TVT O手术的围术期护理是病人获得康复的重要保证。
作者：陶小香；章淑媛；董琳 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨利用现有血液净化装置机进行血浆置换治疗更好的操作方法,尽可能减少并发症发生率。[方法]对做血浆置换术的19例病人,应用日本旭化成 ACH 10血液净化装置机改良其治疗模式和操作方法进行治疗52例次,并观察其并发症的发生率。[结果]52例次中,有3例次发生变态反应,发生率为5.7%,2例次发生低血压,发生率为3.8%,经及时对症处理后均顺利继续完成治疗,无病例发生体外凝血。[结论]应用改良方法进行血浆置换治疗,具有更安全、操作简便,置换量易控制,易于观察各监测数据等优点。充分利用现有血液净化设备,既减少了医疗资源的浪费,又使病人达到了优化的治疗,从而大大减少了并发症的发生。
作者：朱月萍；张丽；杨红娟 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨急诊糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理。[方法]对29例急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估，采取急救措施，合理补液、胰岛素治疗、纠正电解质、酸碱平衡紊乱，严密观察病情变化，做好心理护理、健康教育等措施。[结果]29例糖尿病酮症酸中毒病人经过积极的抢救病情好转，血糖趋于稳定。其中1例因严重感染合并重要脏器功能衰竭，经抢救无效而死亡。[结论]通过对急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估，积极的治疗与护理是有效的。
作者：陆金珠；邵芳 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理配合措施，为提高护理质量及手术成功率积累经验。[方法]2012年5月—2014年5月本院收治的卵巢囊肿剥除术病人中选择48例为研究对象，回顾性分析其临床护理资料，总结有效的术中配合和护理措施。[结果]48例经腹腔镜卵巢囊肿剥除术病人均顺利完成手术，未发生中途转开腹、术后感染、出血及电灼伤等并发症，病人术后恢复快，临床护理满意度高。[结论]精心的术前准备及术中娴熟、准确的配合是保证手术顺利进行的关键，并能减少并发症的发生，促进病人康复。
作者：张淑萍 刊期： 2014年第36期
分析精神科封闭式病房医院发生感染的主要诱因，阐述病人、家属以及医护人员导致院区感染的诱发途径，针对各种诱因开展控制对策，以有效控制院内感染的情况发生。
作者：杨晓 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨口服胆汁对行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后恶性梗阻性黄疸病人肝功能、营养状况的改善情况及病人口服胆汁的不良反应。[方法]将85例恶性梗阻性黄疸行PTCD术的病人随机分为观察组与对照组，观察组43例，对照组42例。观察组在常规治疗基础上口服胆汁；对照组行常规治疗不口服胆汁。比较两组病人肝肾功能、胃肠功能、营养状况、电解质等。[结果]观察组病人的肝功能及胆红素指标低于对照组，但结果比较无统计学意义(P>0.05)，观察组营养状况指标中三头肌皮脂厚度、人血白蛋白及总蛋白均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组病人胃肠反应差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]恶性梗阻性黄疸病人行PTCD后口服胆汁对肝功能的恢复及黄疸消退无显著作用，但对病人营养状况的改善有明显促进作用，且无严重不良反应。因此，临床护士可指导此类病人口服胆汁，以改善病人营养状态，为提高病人生活质量及行手术治疗提供条件。
作者：曹洁；董凤齐 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨开展访视护理在急诊护理质量控制管理中的应用效果。[方法]将所有经急诊科救治后转入各科室住院的急危重症病人及负责交接接收各急危重病人的病房护士作为访视对象,2013年1月—2013年3月为访视前调查阶段,通过访谈及调查病人或家属及病房护士了解存在问题并运用 QC管理分析、提出改进措施；2013年4月—2013年8月为访视护理阶段,将改进措施落实于实际急诊护理工作中,同时做好急诊病人及病房护士的访视护理工作；2013年9月—2013年11月为访视后汇总阶段,将通过访视护理中反馈的问题进行再次访视调查,评价护理工作成效。同时将开展访视护理前、后病人或家属的满意度及临床病房护士满意度进行对比分析。[结果]通过访视护理工作的开展,病人或家属的满意度及临床病房护士满意度明显提高(P<0.01)。[结论]访视护理的开展,是急诊整体护理工作的延伸,不仅拓展了急诊护理工作的内涵,同时通过访视工作的开展不断发现和解决问题,提升了急诊病人或家属及病房护士的满意度,建立了急诊与病人、病房沟通的桥梁,促进了急诊护理服务质量的持续改进,提高了急诊护理质量管理内涵。
作者：刘金金；陈霞；李文秀；史萍萍；方唐林 刊期： 2014年第36期
[目的]对胆结石病人采用腹腔镜联合胆道镜进行胆总管探查,探讨术中护理的重要性。[方法]选择18例胆总管结石病人作为研究对象,在手术中保证病人体位、安置鼻胆管、处理术中不良临床迹象,研究术中护理对双镜胆总管探查的作用。[结果]在术中对病人进行全方位护理后,18例病人均痊愈出院。[结论]双镜联合胆总管探查术后病人恢复较快,在手术中加强护理,能够大大提高疗效。
作者：陆钰 刊期： 2014年第36期
冰毒又名甲基苯丙胺，是一种中枢神经兴奋剂，会引起网状激活系统兴奋大脑皮层，使人产生欣快感，具有很强的精神依赖性，大量消耗人的体力和降低免疫功能，严重损害心脏、大脑组织，还会造成精神障碍。本院急诊科于2013年4月2日收治1例急性冰毒合并乙醇中毒致低钾抽搐的重症病人，现将抢救方法与护理配合报告如下。
作者：石华琼 刊期： 2014年第36期
[目的]调查中青年妇女子宫全切术后生存质量状况，分析影响生存质量的相关因素。[方法]参照 EORTCQLQC30量表对山西省肿瘤医院2009年—2011年199例子宫全切术后病人的一般情况、身体状况、心理状态、社会功能、性生活质量方面进行了随访调查，调查结果数据用统计分析软件 SPSS13.0统计软件包进行统计分析，采用方差分析各因素与病人生存质量的相关性。[结果]病人的年龄、职业、文化程度、并发疾病、术后时间等因素对中青年妇女子宫全切术后生活质量具有一定的影响。[结论]应重视术前术后相关知识的宣教，要因人施教，提高病人对自身疾病的认识，加强心理指导，让病人及其配偶掌握一定的女性生理常识，充分认识该术式对病人生活的影响程度，对提升病人的自信心，改善病人生活质量有积极意义。
作者：李菊芳 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨细节护理对腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的影响。[方法]随机将233例腹腔镜老年胃癌手术病人分为传统护理组与细节护理组，分别予以传统护理和细节护理。记录两组病人术后恢复情况及并发症发生率。[结果]细节护理组在术后下床活动时间、进流质时间及术后肛门排气时间较传统护理组短，手术并发症发生率较传统护理组显著降低。[结论]细节护理能加快病人术后康复，有效地预防和减少并发症的发生，提高手术质量。
作者：唐红娜；胡军红 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨运用循证护理方法预防老年胸腹部手术中低体温的护理效果。[方法]对2011年12月-2013年12月在本院手术的210例病人进行预防低体温的循证护理,并对护理效果进行评价。[结果]210例老年胸腹部手术病人术中体温均维持在36.1℃~37.0℃,无低体温现象发生。[结论]采取循证护理可有效预防老年胸腹部手术术中低体温的发生。
作者：符金云 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨消毒供应中心优质护理服务的方式方法，提高临床满意度。[方法]与临床科室实行一对一的服务模式，每月定期到各自负责临床科室进行现场了解实际情况，解决问题。[结果]消毒供应中心与临床科室通过一对一的服务，满意度调查总合格率由2010年的95.05%提高到2013年的99.5%。[讨论]消毒供应中心与科室实行一对一的优质服务，有效减轻了临床护士的负担、工作压力和后顾之忧，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，提升临床护理质量和优质护理服务。
作者：肖慧华；李淑玲；胡国风 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨音乐护理对重症肺炎患儿穿刺操作中血氧饱和度(SpO2)及疼痛程度的影响。[方法]选取本院儿童重症监护病房(PICU)收治的124例重症肺炎患儿为研究对象，根据随机数字表将患儿分为观察组和对照组各62例，对照组患儿实施常规性护理，观察组患儿实施音乐护理，对比分析两组患儿穿刺后 SpO2及疼痛程度的变化。[结果]对照组刺激后1 min、5 min、10 min SpO2显著低于观察组，而疼痛评分显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿一次性穿刺成功率、肢体肿胀发生率、患儿哭闹率显著低于对照组(P<0.05)，而家属满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]音乐护理能有利于稳定患儿血氧饱和度，减轻患儿侵入性操作疼痛感，提高患儿穿刺成功率，改善患儿情绪，提高家属满意度。
作者：王珍 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨延续性护理模式在重症监护室(ICU)病人转入普通病房中的临床应用效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月收治的从 ICU转入普通病房的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人40例，根据日期的单、双号分成观察组和干预组各20例。观察组病人给予一般常规护理，干预组病人则在此基础之上加用延续性护理干预模式，并对两组病人再次插管率、肺功能指标、SCL 90各因子总分进行比较。[结果]干预组在住院期间的再次插管率、出院时的肺功能指标、SCL 90与观察组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续性护理模式在呼吸衰竭病人从 ICU转入病房中的效果明显，可降低病人的再插管率、改善肺功能、促进病人成功回归家庭。
作者：耿亚琴；刘婷；丁红霞；丁瑜；胡秋霞 刊期： 2014年第36期
[目的]分析神经内科病人肺部感染的危险因素，并提出相应的预防和控制感染发生的护理措施。[方法]采用回顾性调查方法对2012年4月—2013年3月在本院神经内科住院治疗的2103例病人引发肺部感染的情况进行统计和分析。[结果]调查的2103例病人中发生肺部感染49例，发生率为2.33%。危险因素与病人年龄、住院时间、有无意识障碍及吸烟、饮酒、糖尿病病史，是否合理应用抗生素，进行人工插管或通气等有关。[结论]根据分析总结出的危险因素实施科学有效的护理措施，加强针对性护理，避免和降低病人产生肺部感染。
作者：曹玮；周晓梅；彭韩英；江顺福 刊期： 2014年第36期
[目的]总结老年消化性溃疡的临床特点、观察全科护理对老年消化性溃疡的临床效果。[方法]分析消化性溃疡治疗的98例老年病人的临床资料和全科护理过程。[结果]98例老年病人均顺利出院，出院后随访，仅有4例病人出现复发。[结论]老年消化性溃疡症状不典型，病情较重，利用全科护理知识对病人实施有针对性的护理措施，可以提高病人及其家属对疾病的认知程度，有效提高治疗的依从性和治愈率。
作者：邵军；李丽；梁兆俭 刊期： 2014年第36期
为提高临床护生的护患沟通能力，提升护患沟通效果，每年组织师生护患沟通情景演示赛。情景演示赛的开展有效地增强了护生的护患沟通意识，提升了护患沟通能力，培养了评判性思维能力，密切了师生关系，提高了病人的满意度。
作者：张海燕；陈英 刊期： 2014年第36期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
