陶小香；章淑媛；董琳
[目的]探讨延续性护理模式在重症监护室(ICU)病人转入普通病房中的临床应用效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月收治的从 ICU转入普通病房的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人40例，根据日期的单、双号分成观察组和干预组各20例。观察组病人给予一般常规护理，干预组病人则在此基础之上加用延续性护理干预模式，并对两组病人再次插管率、肺功能指标、SCL 90各因子总分进行比较。[结果]干预组在住院期间的再次插管率、出院时的肺功能指标、SCL 90与观察组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续性护理模式在呼吸衰竭病人从 ICU转入病房中的效果明显，可降低病人的再插管率、改善肺功能、促进病人成功回归家庭。
作者：耿亚琴；刘婷；丁红霞；丁瑜；胡秋霞 刊期： 2014年第36期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床中，请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，在使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：《全科护理》编辑部 刊期： 2014年第36期
[目的]评价护理风险管理在心血管内科重症病人的应用价值。[方法]以2013年4月本院实施护理风险管理为界,比较2012年4月—2013年3月(实施前)和2013年4月—2014年3月本院心血管内科重症病人护理风险发生情况,并使用自制的护理满意度问卷调查表评价护理满意度。[结果]在护理风险管理实施前,发生事故共12例,事故发生率为7.89%,实施护理风险管理后,共发生事故4例,事故发生率为2.14%,管理实施后的事故发生率明显低于管理实施前(χ2=13.357,P<0.001)。实施管理前的护理满意度为80.26%,显著低于管理实施后的96.26%(χ2=30.478,P<0.001)。[结论]护理风险管理可以有效降低护理风险的发生率,提升病人对护理的满意度,改善护理质量。
作者：刘红梅；刘文霞；吴琼 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨音乐护理对重症肺炎患儿穿刺操作中血氧饱和度(SpO2)及疼痛程度的影响。[方法]选取本院儿童重症监护病房(PICU)收治的124例重症肺炎患儿为研究对象，根据随机数字表将患儿分为观察组和对照组各62例，对照组患儿实施常规性护理，观察组患儿实施音乐护理，对比分析两组患儿穿刺后 SpO2及疼痛程度的变化。[结果]对照组刺激后1 min、5 min、10 min SpO2显著低于观察组，而疼痛评分显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿一次性穿刺成功率、肢体肿胀发生率、患儿哭闹率显著低于对照组(P<0.05)，而家属满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]音乐护理能有利于稳定患儿血氧饱和度，减轻患儿侵入性操作疼痛感，提高患儿穿刺成功率，改善患儿情绪，提高家属满意度。
作者：王珍 刊期： 2014年第36期
重症监护室(ICU)病人病情重且复杂,95%以上的病人使用了通过导管置入法给予各种治疗[1],此导管主要适用于缺乏外周静脉通道,需要反复输入刺激性药物(如化疗药)或高渗黏稠的液体(如 TNP),以及需要使用压力泵或加压输液、反复输入血液制品、每日多次采血、需要长期输液治疗的病人,为危重抢救、长期需要输液、肿瘤化疗病人等提供一条便捷、安全、无痛性静脉通路。随着导管使用的日益频繁,导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection, CRBSI)也随之增多。导管相关性血流感染,一般情况下指的是病人在放置导管时或将导管移除后48 h 内出现细菌性或真菌性血液感染的情况。ICU 中均为危重病人,其身体机能下降,病情复杂,一般均要采取静脉置管治疗,因此,在 ICU 中出现导管相关性血流感染是一种较常见的感染症状[2]。以下对 ICU 导管相关性血流感染的原因及对策进行综述。
作者：陈叶萍 刊期： 2014年第36期
[目的]利用信息化管理技术，实现消毒供应中心(CSSD )科学管理，有效地提高工作质量和效率。[方法]利用医院计算机网络，将原有繁琐的手工管理转向信息化管理。[结果]使用计算机管理可节约人力物力，并且统计速度快、数据准确，实现了规范化、标准化、信息化，真正体现出为临床实践高效优质的服务宗旨。[结论]利用计算机网络管理系统，使 CSSD与临床科室之间的供求关系得到迅速、准确、更科学的管理。
作者：张慧琳；张香兰；李欣 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT O)治疗女性压力性尿失禁的护理。[方法]护理要点包括心理护理、术前准备，术后监护及病情观察。[结果]给予活动指导、导管护理、并发症的处理，病人均痊愈出院。[结论]改良式TVT O手术的围术期护理是病人获得康复的重要保证。
作者：陶小香；章淑媛；董琳 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨口服胆汁对行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后恶性梗阻性黄疸病人肝功能、营养状况的改善情况及病人口服胆汁的不良反应。[方法]将85例恶性梗阻性黄疸行PTCD术的病人随机分为观察组与对照组，观察组43例，对照组42例。观察组在常规治疗基础上口服胆汁；对照组行常规治疗不口服胆汁。比较两组病人肝肾功能、胃肠功能、营养状况、电解质等。[结果]观察组病人的肝功能及胆红素指标低于对照组，但结果比较无统计学意义(P>0.05)，观察组营养状况指标中三头肌皮脂厚度、人血白蛋白及总蛋白均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组病人胃肠反应差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]恶性梗阻性黄疸病人行PTCD后口服胆汁对肝功能的恢复及黄疸消退无显著作用，但对病人营养状况的改善有明显促进作用，且无严重不良反应。因此，临床护士可指导此类病人口服胆汁，以改善病人营养状态，为提高病人生活质量及行手术治疗提供条件。
作者：曹洁；董凤齐 刊期： 2014年第36期
[目的]探索新型健康教育护理模式在冠心病临床护理中的应用效果。[方法]在本科室成立新型健康教育护理模式组和传统健康教育护理模式组，以“加强冠心病的健康教育”为活动主题，随机抽取冠心病病人78例分为观察组和对照组各39例，对照组采用传统健康教育护理模式，观察组采用新型健康教育护理模式，对两组病人缺乏冠心病健康知识的原因分别进行分析，制定相应措施并实施，制定统一的观察目标，以出院时两组病人对冠心病知识掌握情况和护理服务满意度作为对比。[结果]观察组对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)，病人及家属对冠心病知识的掌握率高于对照组(P<0.05)。[结论]新型健康教育护理模式是一种比较理想的工作方式，能有效地促进病人的康复、提高病人生存、生活质量。
作者：李红霞；李雁 刊期： 2014年第36期
为提高临床护生的护患沟通能力，提升护患沟通效果，每年组织师生护患沟通情景演示赛。情景演示赛的开展有效地增强了护生的护患沟通意识，提升了护患沟通能力，培养了评判性思维能力，密切了师生关系，提高了病人的满意度。
作者：张海燕；陈英 刊期： 2014年第36期
[目的]总结老年消化性溃疡的临床特点、观察全科护理对老年消化性溃疡的临床效果。[方法]分析消化性溃疡治疗的98例老年病人的临床资料和全科护理过程。[结果]98例老年病人均顺利出院，出院后随访，仅有4例病人出现复发。[结论]老年消化性溃疡症状不典型，病情较重，利用全科护理知识对病人实施有针对性的护理措施，可以提高病人及其家属对疾病的认知程度，有效提高治疗的依从性和治愈率。
作者：邵军；李丽；梁兆俭 刊期： 2014年第36期
护理伦理作为护理工作者必须具有的职业道德，是每位临床护理人员及护理管理者的基本职业素质。良好的护理认知也能够在护理实践中避免伦理问题和伦理冲突事件的发生。因而，护理管理者如果具有护理伦理认知力和护理伦理决策力，将为护理工作团队工作质量及公众认可度的提升提供重要保障。
作者：王朕；董博 刊期： 2014年第36期
危重症病人在多种致病因素下可引起病人吞咽功能障碍，本文通过检索近年来国内外文献，阐明吞咽障碍的相关概念，从疾病相关因素、评估方法及康复护理三方面进行综合分析，以期为临床实践和科学研究提供帮助。使医护人员充分认识并为吞咽障碍的病人提供有效的康复护理措施。
作者：高永霞 刊期： 2014年第36期
[目的]分析神经内科病人肺部感染的危险因素，并提出相应的预防和控制感染发生的护理措施。[方法]采用回顾性调查方法对2012年4月—2013年3月在本院神经内科住院治疗的2103例病人引发肺部感染的情况进行统计和分析。[结果]调查的2103例病人中发生肺部感染49例，发生率为2.33%。危险因素与病人年龄、住院时间、有无意识障碍及吸烟、饮酒、糖尿病病史，是否合理应用抗生素，进行人工插管或通气等有关。[结论]根据分析总结出的危险因素实施科学有效的护理措施，加强针对性护理，避免和降低病人产生肺部感染。
作者：曹玮；周晓梅；彭韩英；江顺福 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨细节护理对腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的影响。[方法]随机将233例腹腔镜老年胃癌手术病人分为传统护理组与细节护理组，分别予以传统护理和细节护理。记录两组病人术后恢复情况及并发症发生率。[结果]细节护理组在术后下床活动时间、进流质时间及术后肛门排气时间较传统护理组短，手术并发症发生率较传统护理组显著降低。[结论]细节护理能加快病人术后康复，有效地预防和减少并发症的发生，提高手术质量。
作者：唐红娜；胡军红 刊期： 2014年第36期
[目的]调查本校护理本科毕业生的临床综合能力,为深化教育教学改革提供依据。[方法]使用护理本科毕业生临床综合能力调查表,对本校2005届—2013届108名护理本科毕业生及所在用人单位的60名护理管理者进行问卷调查。[结果]问卷总分为3.32分±0.46分,76.85%的毕业生完全达标,22.22%的毕业生基本达标,仅1名不达标,得分高的是临床处置能力,然后依次是临床沟通能力、健康教育能力、职业心理素质、临床教学能力、临床管理能力,得分低的是护理科研能力。[结论]本校护理本科毕业生的临床综合能力达到了培养目标,得到了用人单位的认可,在今后的教育教学改革中应不断加强学生护理科研能力、临床教学能力及临床管理能力的培养,以满足临床对本科护理人才的需求。
作者：李泉清；龙霖；何开莲；何江；任华蓉；邓力 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨特性要因图这一质量管理工具在降低难免性压疮发生中的作用。[方法]对2013年1月—2013年6月发生难免性压疮的案例应用特性要因图质量管理工具进行分析，并制订改进措施，分析应用特性要因图质量管理工具应用前后难免性压疮发生率与程度。[结果]应用特性要因图这一质量管理工具后难免性压疮发生率低于应用前，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用特性要因图质量管理工具对难免性压疮进行分析，采取相应的措施，能降低难免性压疮的发生率。
作者：舒红文 刊期： 2014年第36期
为探讨体外受精胚胎移植术后并发异位妊娠的护理，对23例体外受精胚胎移植术后并发异位妊娠病人入院后进行心理状态的评估、健康教育、保守及手术治疗的护理。23例病人均痊愈出院，无一例并发症。
作者：周艳；庄秋英 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨运用循证护理方法预防老年胸腹部手术中低体温的护理效果。[方法]对2011年12月-2013年12月在本院手术的210例病人进行预防低体温的循证护理,并对护理效果进行评价。[结果]210例老年胸腹部手术病人术中体温均维持在36.1℃~37.0℃,无低体温现象发生。[结论]采取循证护理可有效预防老年胸腹部手术术中低体温的发生。
作者：符金云 刊期： 2014年第36期
[目的]探讨急诊糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理。[方法]对29例急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估，采取急救措施，合理补液、胰岛素治疗、纠正电解质、酸碱平衡紊乱，严密观察病情变化，做好心理护理、健康教育等措施。[结果]29例糖尿病酮症酸中毒病人经过积极的抢救病情好转，血糖趋于稳定。其中1例因严重感染合并重要脏器功能衰竭，经抢救无效而死亡。[结论]通过对急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估，积极的治疗与护理是有效的。
作者：陆金珠；邵芳 刊期： 2014年第36期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
